PLAN DE CUIDADO ENFERMERIA Código y Nombre: Paginado Versión ARREGLO DEL CADAVER MRP4-001 - 1 -
VALIDACION Nombre Cargo Fecha Firma CONCENSO DE Elaboro ENFERMERIA ENERO2009 ENFERMERIA DRA. MARTHA CAROLINA Reviso AUDITORA MEDICA ENERO2009 RUSSI DIRECTOR MEDICO Aprobó DR. RENE ABADIA ENERO2009 REGIONAL
PROTOCOLO PARA ARREGLO DEL CADAVER
La realización del protocolo es responsabilidad de la auxiliar de enfermería asignada al
cuidado del paciente.
1. OBJETIVOS • El objetivo principal de esta guía es dar indicaciones sobre el manejo del paciente post morten. • Iniciar el proceso requerido pos mortem y facilitar el traslado del cadáver
2. PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL SERVICIO:
Corresponde a uno de los procedimientos que se realiza en pacientes que hospitalizados que fallecen.
3. POBLACION OBJETO: POBLACION ADULTA ADSCRITA A PREVIMEDIC QUE
CONSULTA AL SERVICIO DE URGENCIAS O ES PROGRAMADO PARA CIRUGIA
4. ALCANCE: Personal de enfermería que labora en la clínica previmedic.
5. DEFINICION
Es el arreglo del paciente que acaba de fallecer.
Equipo: • Camilla • 2 Sábanas desechables solicitadas con fórmula en el servicio de farmacia. • Algodón. • Esparadrapo para inmovilizar y marcar cadáver • Tijeras. • Guantes PREVIMEDIC S.A. Tipo de Documento: Área o Proceso que lo Genera: PLAN DE CUIDADO ENFERMERIA Código y Nombre: Paginado Versión ARREGLO DEL CADAVER MRP4-001 - 2 -
• Platón con agua, jabón y compresas o toallita.
• Hisopos o bajalenguas. • Elementos de Protección Personal: Bata, guantes y mascarillas. • Rodillo para traslado de paciente, si se dispone de ellos.
PROCEDIMIENTO • Informar a los familiares sobre el procedimiento a realizar y solicitar que se retiren de la habitación. • Una vez confirmado el fallecimiento del paciente, procure arreglar el cadáver lo antes posible para evitar la rigidez cadavérica. • Llevar los elementos a la habitación del paciente y solicitar dos sábanas Utilizar los elementos de protección personal (Bata, mascarilla, guantes) • Retirar todos los aditamentos del paciente como catéteres, sondas, vendajes, etc. • Cerrar los ojos del paciente ejerciendo ligera presión durante algunos instantes. • Colocar la prótesis dental, si el paciente la tenía. • Sostener la mandíbula inferior hacia arriba y tratar de fijarla utilizando un vendaje o en su defecto esparadrapo. • Limpiar la cara y cuerpo del paciente utilizando una compresa húmeda y jabón. • Utilizar algodón y un hisopo para taponar todos los orificios como fosas nasales, boca, oídos, vagina y recto. • Cruzar los brazos del paciente sobre el pecho y fijar con esparadrapo para mantenerlos en su posición. • Unir los pies del paciente y fijar con esparadrapo. • colocar la sábana desechable sobre la camilla de transporte y trasladar el paciente sobre ella. • Envolver el cadáver con la sábana desechable dejando descubierta la cara, ajustar y fijar con esparadrapo. • Realizar tres rótulos en esparadrapo con el nombre del paciente, género, edad, número de la habitación y número de la historia clínica, fecha y hora del fallecimiento, • Colocar los rótulos sobre la sábana y a nivel de: Tórax, pelvis y extremidades inferiores. • Cubrir con la segunda sábana desechable el cadáver. • Solicitar el apoyo del camillero para el respectivo traslado a la morgue. • Entregar los elementos personales del paciente a sus familiares, si está indicado. De lo contrario seguir las recomendaciones respectivas • Registrar en las notas de enfermería el evento ocurrido, teniendo en cuenta que la hora de defunción debe coincidir con la registrada por el personal médico.
RECOMENDACIONES: • En los casos que esté indicado el levantamiento de cadáver por fiscalía ver anexo: Manual del Sistema de Cadena de Custodia. • Llevar el cadáver a la nevera de la morgue, en los siguientes casos: Pacientes sépticos en los que se sospeche un aceleramiento del estado de descomposición, pacientes con PREVIMEDIC S.A. Tipo de Documento: Área o Proceso que lo Genera: PLAN DE CUIDADO ENFERMERIA Código y Nombre: Paginado Versión ARREGLO DEL CADAVER MRP4-001 - 3 -
drenajes de fluidos corporales difíciles de controlar, pacientes provenientes de fuera de
la ciudad en quienes se sospeche que los trámites de egreso se puedan demorar más de 12 horas, pacientes sin familiares provenientes de ancianatos o en estado de abandono, pacientes a quienes se le solicita estudios en el área de patología, pacientes que requieren levantamiento de cadáver por Medicina Legal, los considerados óbitos y otros casos similares en los que la familia participa para el manejo posterior de los mismos. • Si el paciente tiene elementos de valor y demás pertenencias y no hay familiares en el momento de su fallecimiento, entregar los mismos al orientador de seguridad. • Informar a los familiares que la institución cuenta con un servicio de capellán las 24 horas.
ARREGLO DEL CADAVER
Informar a familiares sobre el Limpiar cara y cuerpo utilizando
Retirar del paciente: catéteres, una compresa húmeda y jabón. procedimiento y solicitar se sondas, vendajes, etc. retiren de la habitación. Utilizar algodón y un hisopo Cerrar los ojos del paciente para taponar todos los orificios Confirmado el fallecimiento Colocar la prótesis dental, si el arreglar el cadáver lo antes paciente la tenía. Cruzar los brazos del paciente posible para evitar la rigidez cadavérica. sobre el pecho y fijar con Sostener la mandíbula inferior Llevar los elementos a la esparadrapo para mantenerlos hacia arriba y tratar de fijarla habitación del paciente en su posición.
BIBLIOGRAFIA
Manual de procedimientos en Enfermeria . Mc Graw Hill. Universidad
ARRAS DE PALACIO MERY, Principios Científicos aplicados en las enfermedades básicas de
ingenieria, 4 ed, Fondo Nacional Universitario, Bogotá.2002
