Curso ECG

Dr. Raúl Moreno

El sistema eléctrico del corazón

NS
AI
AD

VI
NAV
VD
His
Purkinje
RD RI
Purkinje

1
El sistema eléctrico del corazón
60-100/min

40-60/min
< 40/min

El sistema eléctrico del corazón

NS AI
AD

NAV VI
VD

2
Función del nódulo AV

El ECG normal

Vector P

Vector
QRS

3
 Vector P

Vector
QRS

Complejo
QRS

Onda P Onda T

4
 Complejo QRS

Onda P Onda T

PR
0,12-0,20´´
0,12-0,20´´ <0,12´´
<0,12´´

Complejo QRS

• Ondas positivas R

Q Antes de R

• Ondas negativas
S Después de R

5
 1 segundo 1 mm = 40 mseg.
0,2 ´´ 1 mm = 0,1 mV.

aVR aVL

III II
aVF

6
aVR aVL

III II
aVF

aVR aVL (-30º)

I (0º)

QRS
QRS
III (120º) II (90º)
aVF (90º)

7
Derivaciones precordiales

V6
V5
V1 V2 V
V3 4

AI
AD

V6
VI
VD
V5

V1
V4
V2
V3

8
 Trastornos de la conducción AV

1º grado
Möbitz I
Bloqueos AV 2º grado
Möbitz II
3º grado

9
• Bloqueo AV de primer grado.

>0,20´´
>0,20´´ >0,20´´
>0,20´´ >0,20´´
>0,20´´ >0,20´´
>0,20´´

• Bloqueo AV de 2º grado.

10
• Bloqueo AV de tercer grado.

• Bloqueo AV de tercer grado.

QRS QRS QRS QRS

P P P P P P P

11
Infarto Agudo de Miocardio

Infarto: Localización

• II, III, aVF Inferior

• V1-V2 Septal
• V3-V4 Anterior
• V5-V6-I, aVL Lateral

12
Fibrilación Auricular

Taquicardia ventricular

13
Fibrilación ventricular

Bloqueos de rama

NAV

Ant
His

Post
RI
RD

14
QRS normal
r
3
1

V1 2

Bloqueo de RD
R´
r

2
V1
S 3

15
 Bloqueo de RI

V1
QS

16