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La angustia
nocturna es
despertarse en
dicho estado, con
sensación de miedo
intenso y malestar,
acompañada de
síntomas
cognitivos y físicos
 waquicardia,
sudoración,
dificultad para
respirar, presión
en el pecho,
mareos,
despersonalización
, malestar
abdominal y miedo
a la muerte o
sensación de
llanto.
r LaAN se presenta en
pacientes con trastorno de
angustia, con ansiedad o
con estrés postraumático.

r Porlo general, ocurre 1 a 3

horas después del inicio del
sueño y sólo de manera
ocasional más de 1 vez por
noche.
r ðura entre 2 y 8
minutos y es común
que el enfermo no
pueda volver a
dormirse.

r Muchos pacientes con

AN temen quedarse
dormidos e intentan
demorar el sueño y esto
se asocia con la
privación crónica del
mismo, con lo cual sólo
se logra precipitar más
AN
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La terapia cognitiva de
comportamiento se utiliza
con éxito en el
tratamiento de las crisis
diurnas y AN. Incorpora
abordajes psicológicos
originariamente creados
para pacientes con
trastorno de angustia
clásico y técnicas nuevas,
específicas para los
episodios de AN.
Úonsiste en 11
sesiones de 60
minutos; las
primeras hacen
hincapié en la
educación y en
informar de manera
correcta al paciente
acerca de los
aspectos fisiológicos
de la respuesta a la
angustia.
Luego, se los alienta a
modificar estilos de
vida y
comportamientos
desfavorables con la
finalidad de lograr una
reestructuración
cognitiva y un
aprendizaje
respiratorio para
manejar la ansiedad y
el distrés.
 Al respecto, la
investigación indica que la
terapia cognitiva y de
comportamiento es eficaz
en el 85% a 100% de los
paciente con AN y que el
efecto persiste hasta 2
años.

Se asocia con reducción

importante de la gravedad
y frecuencia de los
episodios.
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r ste abordaje ha recibido

menos atención. n
general, se trata con
benzodiazepinas
(alprazolam, clonazepam)
o antidepresivos
(tricíclicos, inhibidores
selectivos de la
recaptación de
serotonina).
r Aunque la mayoría de
las publicaciones es
promisoria en este
sentido, se requieren
estudios a doble ciego
y controlados con
placebo para
establecer la eficacia
de los agentes
farmacológicos en el
tratamiento de la AN.