EL CASO DE TAN.

Pesar de que Pierre Paul Broca dejo más de 500 publicaciones en su

prolifica carrera la información que consigno sobre su paciente más famoso
es escaza. LEBORGNE (ese es su verdadero nombre) se menciona en tres
de los artículos originales de Broca. De sus primeros años no se conoce
ningún dato, solo se sabe que sufría frecuentes ataques de epilepsia pero
que a pesar de ello era capaz de trabajar. A los 30 años fue admitido en el
hospital de Bicetre, en donde trabajaba Broca. Su síntoma predominante
era una dificultad progresiva para hablar, la evolución de su cuadro no se
precisa, se menciona que su capacidad para entender el lenguaje era
normal y se comunicaba bien atreves de gestos. El lenguaje articulado se
limitaba a la silaba TAN que habría de convertirse en su apodo. Broca
resalta además que Leborgne pronunciaba bien la expresión “sacre nom de
Dieu” (santo nombre de dios). Los amigos de tan lo describieron siempre
como un hombre perfectamente racional aunque algo irascible, egoísta y
rencoroso.

Los otros pacientes que estaban en Bicetre no lo querían, y en una ocasión

lo acusaron de ladrón.

Diez años después de su admisión en el hospital TAN desarrollo una

hemiparesia espástica derecha que se inicio por el miembro superior y
afecto después al inferior (la musculatura de la boca y de la cara no se
vieron afectadas). Durante los últimos años de su vida-leborgne falleció a
los 51 años- estuvo reducido en la cama y con un grave impedimento visual.
(Por hipertensión endocraneana). Su intelecto también decayó en los
últimos años.

La causa final de la muerte de tan fue una complicación común de su

limitación motora: la infección de una de sus escaras, a pesar de que broca
trabajo todo el tiempo en el mismo hospital en donde estuvo internado
durante 21 años solo vino a conocerlo 5 días antes de su muerte del
paciente que ocurrió el 17 de abril de 1861.

Los resultados de la necropsia de tan se presentaron y se publicaron con

una velocidad que produciría envidia hoy, en medio de tantos procesos
informáticos de alta tecnología en la sociedad contemporánea. En la
cuadragésima sesión de la Societe d’Anthopologie de París, realizada el 18
de abril de 1861 (24 horas después de la muerte de tan) Paul Pierre Broca
presento una comunicación titulada “perte de la parole ramallissement
chronique et destruction partielle du lobe anterieur gauche de cerveau”·
( perdida de la palabra , reblandecimiento crónico y destrucción parcial del
lóbulo anterior izquierdo del cerebro).

E l principal hallazgo patológico del cerebro de tan fue un tumor quístico

del tamaño de un huevo que se localizó en la tercera circunvolución frontal
izquierda, región del cerebro que paso al historia con el nombre de “ área
de broca”.
A partir de este que podríamos llamar su caso índice, Broca empezó
estudiar su caso con gran interés las lesiones cerebrales de los individuos
con trastorno de lenguaje.

DOS años mar tarde había reunido 8 casos. Fue así como el pie de la tercera
circunvolución frontal, o área 44 de Brodmann, paso a considerarse
responsable de la imagen motora de la palabra, hablamos con el hemisferio
izquierdo, dijo Broca, dando un paso claro a hacia el entendimiento de las
funciones corticales y localizando por primera vez en la historia una función
en un sitio especifico del cerebro.

El cerebro de Tan fue preservado intacto por Broca y disecado 25 años más
tarde por el también neurólogo Pierre Marie, quien desato la controversia
localizacionista una vez mas y puso en duda los hallazgos de Broca. El
cerebro de Ta<n ser conserva aun en el museo del hombre en Paris. Su
diagnostico preciso, apoyado incluso con estudios de imágenes cerebrales,
se sigue hoy dando temas para nuevas investigaciones.

• Realice un comentario de la presente lectura.

• Describa en que consiste la afasia de Broca.

• Que otros tipos de afasia existe; define las afasias transcorticales.

• Cuál es la localización anatómica de las lesiones afásicas.