Facultad de Estudios Superiores “Zaragoza”

Carrera Médico Cirujano

Módulo: Urinaria

Exploración Genital Femenino

Campos Badillo Julio Adan

Grupo: 1305
5-Agosto-2010
Exploración Genital femenino

Inspección general
Órgano genital femenino
 Facies
• Gravídica: Muestra emplastamiento, más patente
a nivel de los labios (facies Negroide) El aumento
de nivel de la hormona estimulante de meloncito
de origen hipofisario (MSH) motiva el cloasma
gravidum, presente en el 74% de las gestantes.
• Climatérica La piel se aja y arruga, con las clásicas
patas de gallo perioculares. Son frecuentes
manchas hipercromicas cloasmáticas y placas
xantomatosas, así como la presencia de pelos en
el conducto auditivo externo, barba, bigote y
nariz.
 Fasies
• Hirsuta: si con la pilificación de tipo masculino
coexiste una morfología androide (voz gruesa
y clítoris hipertrófico), hablamos de virilismo.
• Ovárica: Se caracteriza por emaciación. Tinte
terreo y expresión de ansiedad

• Edematosa: En las nefropatías,

glomerulonefritis aguda, nefrosis, litiasis,
tumores, etc., el signo más llamativo es el
edema.
 Constitución
• Hipoplasico: Escaso desarrollo corporal
• Asténico: Hipotonía, propenden a los prolapsos
genitales, anexitis dismenorreas, partos
distócicos y un climaterio pronto.
• Pícnico: estructura corporal gruesa y redondeada
(musculatura blanda, cráneo de gran perímetro,
rostro redondo, cuello corto, manos cortas y
anchas, etc.).
• cáncer de cuello uterino, tuberculosis genital y
distocias
 Estado de nutrición
En la uremia crónica genuina el
sujeto esta enflaquecido (caquexia
renal); la piel esta pálida, seca,
tiene un tinte ocre especial.

Sobrepeso.- Predispone a la
hipertensión y diabetes. Se ha
observado que la incidencia de
litiasis urinaria es más elevada en
personas con sobrepeso.
 Actitud (o postura)
La desviación del centro de
gravedad del cuerpo hacia
delante obliga a la mujer a
inclinarse forzadamente
hacia atrás. Este
desplazamiento se compensa,
en parte, por la acentuación
de la lordosis lumbar y ligera
flexión de las extremidades
inferiores.
GESTANTES
QUISTES DE OVARIO
ASCITIS COPIOSAS
 Marcha
Desde la presencia de coxalgias,
luxaciones, congénitas, etc.; las
mujeres afectas de prolapso o
inflamaciones de los genitales
externos caminan con las piernas
abiertas.

Las gestantes o portadoras de voluminosos

tumores abdominales o de ascitis copiosa lo
hacen también pero con la mitad superior
del cuerpo dirigida hacia atrás
 Examen de la piel
Trastornos hidrópicos: La retención de agua da a la piel un
aspecto tenso y brillante

Trastornos acromegaloides: Visibles en la cara (aspecto

viriloide) manos y pies. Los guantes anillos y calzado
quedan pequeños.

Aumento de grasas: Sobre todo a nivel de mamas abdomen

y monte de Venus

Alteraciones Vasculares: Hiperexitabilidad vasomotora

(palidez y enrojecimiento súbitos; dermografismo)
 Dermatosis tipicas del ambarazo.
Herpes gestationis: Raro y pruriginoso. Cede después del parto
pero recidiva a cada nuevo embarazo

Prurigo gestationis: Variedad del prurigo simple agudo del

adulto; la lesión elemental es una típica pápula del prurigo.

Impétigo herpetiforme. Se caracteriza por pústulas, papulas

redondeadas, de fondo eritematoso. Pronostico grave mortal
en el 50% de los casos.

Molluscum gravidum. Forma de fibroma en el que se observan

numerosos y pequeños fibromas de tamaño de una cabeza de alfiler medio
guisante color carne cruda u oscuros, localizados sobretodo en la nuca,
partes laterales del cuello y región submamaria.
 Movimiento Anormales
• Respiracion tipo kussmaul: En la
uremia crónica la fase terminal, con
coma o sin él, la respiración es
profunda y ruidosa con un periodo
de apnea al cual continúa la
espiración (tipo Kussmaul).
• Carfológicos: (como si quisieran
recoger las cubiertas de la cama) y
una convulsión espasmódica de los
labios.
• Temblores y espasmos labiales.- Son
signos patognomónicos del coma
urémico.
 Conformación
• La hidronefrosis nos puede provocar una
distensión abdominal generalizada
• Hematoma renal : Cuando la colección de
sangre extravasada es voluminosa se observa
la tríada de Wunderlich: dolor, shock y masa
palpable en el flanco.
• Vejiga distendida se observa una prominencia
redondeada, situada en la línea media o algo
hacia un lado, que algunas veces rebasa el
ombligo (globo vesical).