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A.Di.S.U.

l'Orientale
Ricevuta domanda online 2010/2011
09050141
Data di conferma: 02/09/2010 alle ore 13:41:19 - Protocollo n. BS 0003523/3°A/00125

Servizi richiesti
Borsa di Studio

Anagrafica
Cognome: MAZZA Nome: GABRIELLA
Data di nascita: 13/05/1988 Sesso: F
Nazione di Nascita: ITALIA Comune di Nascita: NAPOLI(NA)
Codice Fiscale: MZZGRL88E53F839F Cittadinanza: ITALIA

Iscrizione Universitaria
Matricola: PM/1331 Anno Corso: 4

e-mail
Indirizzo e-mail: libre.pensador@libero.it

Successivamente alla conferma della domanda on-line, dovrà stampare la ricevuta di domanda, che Le perverrà sull'indirizzo di posta elettronica indicato e, senza

apporre alcuna annotazione, dovrà firmarla e spedirla entro la data fissata dal bando di concorso, pena l'esclusione, a mezzo raccomandata A/R all'Azienda per il

Diritto agli Studi Universitari - Traversa Nuova Marina n° 8 - 80133 - NAPOLI, allegando copia di un valido documento di identita'. ed eventuali altri documenti

specificatamente richiesti dal bando di concorso.

NON SARANNO CONSIDERATE VALIDE LE SPEDIZIONE A MEZZO FAX.

Io sottoscritto, consapevole delle responsabilita' penali che mi assumo,ai sensi dell'art. 76 del DPR 28/12/2000 n. 445, per falsita' in atti e dichiarazioni mendaci,

dichiaro

a) di aver preso visione del bando di concorso, delle norme di partecipazione allo stesso che, con la sottoscrizione della presente dichiarazione, do tutte per

accettate.

b) che tutti i dati dichiarati nella domanda on-line di partecipazione al concorso, il merito acquisito nella data limite fissata dal bando di concorso, la Dichiarazione

Unica per l'ottenimento dell'attestazione ISEE, sono veri ed accertabili ai sensi dell'art. 71 del DPR n. 445 del 2000, diretti ad accertare la veridicita' delle

informazioni fornite.

c) di essere a conoscenza che sui dati dichiarati potranno essere effettuati ed eseguiti controlli ai sensi dell'art. 71 del DPR n. 445 del 2000, diretti ad accertare la

veridicita' delle informazioni fornite.

d) di essere consapevole che, ove la predetta dichiarazione risultasse mendace, saranno applicate a mio carico le sanzioni previste dal bando di concorso fatta

salva, in ogni caso, l'azione penale per i fatti costituenti reato.

In uno con la presente, chiedo

ai sensi dell'art. 3, comma 2 della legge 28/12/1995, n. 549, ove risultassi idoneo/a al concorso, il rimborso della tassa regionale pagata all'atto dell'iscrizione per il

corrente anno, la cui quietanza originale e' depositata presso la Segreteria Studenti dell'Ateneo, consapevole che l'onere relativo alla presente istanza, non puo'

essere oggetto di richiesta di detrazioni fiscali.

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(data) (firma dell'interessato)

2010-09-02 13:41:10 Pag.1/1