~ RegioneLombardia LA GIUNTA DELIBERAZIONE N° Seduta del 05 aco 200 X/ 000468 Presidente: ROBERTO FORMIGONI Assessotiregionat ANDREA GIBELLI Vice Presidente GIULIO DE CAPITANI DANIELE BELOTTI ROMANO LA RUSSA, GIULIO BOSCAGLI CARLO. MACCARI LUCIANO BRESCIANI STEFANO MAULLU MASSIMO. BUSCEMI MARCELLO RAIMONDI RAFFAELE CATTANEO MONICA RIZZI ROMANO COLOZZ! GIOVANNI ROSSONI ALESSANDRO COLUCCI DOMENICO ZAMBETTI Con 'assstenza delSegetaiMarco Pilloni Supropesta delAssessore alla Stitt Luci al 8 Oggetto DETERMINAZIONI IN MERITO AL FINANZIAMENTO DI CONTRATTI AGGIUNTIVI DI FORMAZIONE MEDICA SPECIALISTICA WDirettore Generale Carlo Lucy NDiigente Caterina = UO Programmazione e svityppo pint = AS mm 4 Vato si compone ci_* __pagine'RegioneLombardia LA GIUNTA VISTI: RICHIAMAT! il Decreto Legislativo 17 agosto 1999, n. 368 “Artuazione della Direttiva 93/16/CBE in materia di libera circolazione dei medici e di reciproco riconoscimento dei loro diplomi, certificati e altri titoli”, e, in particolare, le disposizioni del titolo VI concernenti la formazione dei medici special il DPCM 7 marzo 2007 con cui sono stati rimodulati gli importi da destinare alle borse di studio, rispettivamente, € 25.000,00 lordi/anno per i primi due anni di formazione specialistica e € 26,000,00 lordi/anno per i successivi anni; Vart. 3 dell’accordo tra Governo, Regioni e Province autonome di Trento ¢ Bolzano del 25 marzo 2009, riguardante la determinazione del fabbisogno per il Servizio sanitario nazionale di medici specialisti da formare per il triennio accademico 2008/09 — 2009/10 ~ 2010/11, il quale prevede la possibilita di finanziare, mediante Vutilizzo di risorse regionali, contratti di formazione specialistica ulteriori rispetto a quelli finanziati dallo Stato; il Decreto del Ministro dell'Istruzione, dell’Universita e della Ricerca (MIUR) del 5 febbraio 2010 “Scuole di specializzazione mediche, assegnazione contratti relativi all’anno accademico 2009/2010” che, nell’allegata tabella A, determina il numero di medici da ammettere alle diverse scuole di specializzazione presenti sul territorio nazionale; in particolare: — Part. 3, laddove statuisce che possano essere attivati contratti aggiuntivi finanziati dalle Regioni e dagli Enti Pubblici al fine di colmare, ove possibile, il divario tra fabbisogni numero dei contratti statali; i Piano Socio Sanitario Regionale 2007-2009 (PSSR) approvato con dc. n. VI1/257/2006, paragrafo 5 “La Formazione, la Ricerca e ["Innovazione” ed in particolare il punto 5.3 “Ruolo dell"Universita” laddove prevede che la Regione e l'Universita svilupperanno maggiori sinergie nella definizione dei bisogni formativi legati alle varie specialita, in modo da meglio fronteggiare le emergenze professionali; la d.gr. n, VIII/10804/2009 “Determinazioni in ordine alla gestione del servizio socio sanitario regionale per l'esercizio 2010”, testo coordinato ed integrato dalla d.g.r n. VIII/11512 del 24 marzo 2010, in particolare I'allegato 2 laddove sottolinea la possibilita per le Aziende Ospedaliere di deliberare il finanziamento di posti di specializzazione, al fine di assicurare la ccontinuita dei servizi, previa validazione della Direzione Generale Sanit;RegioneLombardia LA GIUNTA PRESO ATTO delle deliberazioni adottate dalle Direzioni Generali delle seguenti Aziende Ospedaliere: ‘* AO Ospedale “Niguarda Ca’ Granda” di Milano, nn. 415 del 14.4.2010, n. 482 del 27.4.2010 € $72 del 7.5.2010; © A.O. Ospedale “San Paolo Polo Universitario” di Milano, n. 416 del 14.4.2010; © A.O. Ospedale “S. Gerardo” di Monza, n. 245 del 15.4.2010; © Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia, n. 382 del 13.4.2010 ¢ n. 416 del 264.2010; ). “Spedali Civili” di Brescia, n. 287 del 14.4.2010; * A.0. “Ospedale di Circolo ¢ Fondazione Macchi” di Varese, n. 510 del 29.4.2010 e n. 517 del 55.201 volte a istituire contratti aggiuntivi di formazione medica specialistica, cocrentemente con quanto previsto dalla d.g.r. n. VIIV/10804/2009 ¢ dal Decreto Ministeriale 5 febbraio 2010, per le diverse discipline qui sotto precisate: Disciplina specialistica ‘Ateneo _ ‘ont | Chirurgia generale Universita degli Studidi Milano 1 | Malattie apparato respiratorio | Universita degli Studi di Milano 1 Anestesia Universita degli Studi di Milano 1 Radioterapia _| Universita degli Studi di Milano m oo | Universita degli Studi di Milano; Medicina interna | Universita degli Studi di Milano-1 2? Ematologia Universita degli Studi di Mil a Chirurgia apparato digerente_ 1 Genetica medica Universita degli Studi di Milano 3 Neurochirurgia ita degli Studi di Milano 2 Oncologia medica Universita degli Studi di Milano 1 | Ginecologia Universita degli Studi 1 Oftalmologia | Universita degli Studi di Milano 1 Universita degli Studi di Milano; Pediatria Universita degli Studi di Milano-Bicocca;RegioneLombardia LA GIUNTA | a contratti “| Disciplinaspecialisticn ‘Ateneo nti _| Universita degli Studi di Brescia; _ | Universita degli Studi di Varese _ Geriatria Universita degli Studi Milano-Bicocca 1 Tossicologia Medica _| Universita degli Studi di Firenze | 1 Chirurgia Pediatrica Universita degli Studi di Padova 4 Chirurgia Plastica Universita degli StudidiGenova | Totale 31 PRESO ATTO che i contratti aggiuntivi di formazione specialistica deliberati dall'AO Ospedale “Niguarda Ca’ Granda” di Milano per la disciplina di Medicina Fisica riabilitativa (n. 1 posto), da AO Ospedale “San Paolo Polo Universitario di Milano per la disciplina di Ematologia (n. 1 posto) da Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia per la disciplina di Pediatria (n. 1 posto) non sono stati autorizzati dal Ministero dell’Istruzione, dell’ Universita e della Ricerca cosi come evidenzato dalle note delle Universita degli Studi di Pavia e di Milano, rispettivamente, n. prot. 23342 del 14.6.2010 e n, prot. 17961 del 4.5.2010 (agli ati della DG Sanita); PRECISATO che il finanziamento relativo ai contratti aggiuntivi di Chirurgia Generale, Malattie apparato respiratorio, Anestesia, Radioterapia, Medicina interna (n. 1 posto) ed Ematologia (n. 1 posto) trova copertura nelle risorse dell'Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca Granda mentre, peri restanti contratt, il finanziamento & assicurato attraverso le risorse del Sistema Regionale; PRESO ATTO della comunicazione di Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia, in accordo con I’AO “Spedali Civili” di Brescia, relativa all'intenzione di porre a carico dell’ Azienda ospedaliera bresciana il finanziamento del contratto aggiuntivo di Chirurgia Pediatrica, originariamente assicurato dalla Fondazione; RILEVATO che i costi dei contratti aggiuntivi di formazione specialistica, ai sensi del DPCM 7 marzo 2007, ammontano ad Euro 25.000,00 annui relativamente ai primi due anni di corso ¢ ad Euro 26,000,00 annui per ciascuno degli anni successivi; PRECISATO che le risorse rese disponibili da Regione Lombardia per I’anno 2010 per un totale diRegioneLombardia LA GIUNTA Euro 625.000,00 rientrano nelle disponibilita complessive del Fondo Sanitario Regionale per Pesercizio 2010, sottolineando che la spesa autorizzata é compatibile con le regole di gestione del sistema sanitario definite ex d.g.r. n. VIII/10804/2009, mentre per gli anni 2011-2015 le risorse pari a Euro 2,575.000,00 saranno annualmente considerate in sede di predisposizione dell’analogo prowvedimento programmatorio; PRECISATO altresi che |’effettiva erogazione dei finanziamenti relativi ai contratti aggiuntivi & subordinata al completamento dell’iter autorizzativo da parte del Ministero dell’Istruzione, dell'Universita e della Ricerca; RITENUTO di rinviare a successivi provvedimenti della Direzione Generale Sanita l’assunzione degli impegni di spesa da imputare al capitolo di bilancio 5.1.0.2.256.5471 per l'esercizio finanziario 2010 e l'erogazione dei finanziamenti destinati ai contratti aggiuntivi di formazione specialistica, nonché le ulteriori determinazioni necessarie all'attuazione della presente deliberazione; YVAGLIATE ED ASSUNTE come proprie le predette determinazioni; A VOTI UNANIMI espressi nelle forme di legge DELIBERA 1) Di prendere atto delle deliberazioni adottate dalle Direzioni Generali delle seguenti Aziende Ospedaliere: * AO Ospedale “Niguarda Ca’ Granda” di Milano, nn. 415 del 14.4.2010, n. 482 del 274.2010 en. $72 del 7.5.2010; ‘* A.0. Ospedale “San Paolo Polo Universitario” di Milano, n, 416 del 14.4.2010; * A.0. Ospedale “S. Gerardo” di Monza, n. 245 del 15.4.2010; * Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia, n. 382 del 13.4.2010 ¢ n. 416 del 264.2010; * A.0. “Spedali Civili” di Brescia, n. 287 del 14.4.2010; ‘* AO. “Ospedale di Circolo e Fondazione Macchi” di Varese, n. 510 del 29.4.2010 en. 517 del 5.5.2010;RegioneLombardia LA GIUNTA, volte ad istituire contratti aggiuntivi di formazione medica specialistica nelle diverse discipline qui sotto precisate: : was ncontratti Disci specialistic _ Ateneo aggiuntivi Chirurgia generale Universita degli Studi di Milano 1 Malattie apparato respiratorio _| Universita degli Studi di Milano 1 ‘Anestesia Universita degli Studi di Milano 1 Radioterapia Universita degli Studi di Milano 1 Medicina itera Universit degli Studi di Milano; > L ™ Universita degli Studi di Milano-Bicocca : Universita degli Studi di Milano Ematologia Universita degli Studi di Pavia 2 Chhirurgia apparato digerente | Universit degli Studi di Milano | Genetica medica Universita degli Studi di Milano 3 Neurochirurgia Universita degli Studi di Milano 2 Oncologia medica Universita degli Studi di Milano 1 Ginecologia ____| Universita degli Studi di Milano 1 Oftalmologia Université degli Studi di Milano 1 Universita degli Studi di Milano; Universita degli Studi di Milano-Bicocca; Pediatria Universita degli Studi di Brescia: to ___| Universita degli Studi di Varese | Geriatria Universiti degli Studi Milano-Bicocca 1 Tossicologia Medica ~ | Universita degli Studi di Firenze 1 Chirurgia Pediatrica Universita degli Studi di Padova 1 Chirurgia Plastica Universita degli Studi di Genova [4 Totale| 3) 2) Di dare atto che i contratti aggiuntivi di formazione specialistica deliberati da AO Ospedale “Niguarda Ca’ Granda” di Milano per la disciplina di Medicina Fisica riabilitativa (n. 1 posto), da AO Ospedale “San Paolo Polo Universitario di Milano per la disciplina di Ematologia (n. 1 posto) e da Fondazione IRCCS Policlinico “San Matteo” di Pavia per la disciplina di Pediatria9 4 5) 9 RegioneLombardia LA GIUNTA (n. 1 posto) non sono stati autorizzati dal Ministero dell’Istruzione, dell’ Universita della Ricerca. Di stabilire che il finanziamento relativo ai contratti aggiuntivi di Chirurgia Generale, Malattie apparato respiratorio, Anestesia, Radioterapia, Medicina interna (n. 1 posto) ed Ematologia (n. 1 posto) trova copertura nelle risorse dell'Azienda Ospedaliera Ospedale Niguarda Ca Granda mentre, per i restanti contratti, il finanziamento @ assicurato attraverso le risorse del Sistema Regionale, Di precisare che I'effettiva erogazione dei finanziamenti relativi ai contratti aggiuntivi sopra elencati é subordinata al completamento dell'iter autorizzativo da parte del Ministero dell’Istruzione, dell' Universita ¢ della Ricerca. Di stabilire che le risorse rese disponibili da Regione Lombardia per l’anno 2010 per un totale 4i Euro 625.000,00 rientrano nelle disponibilita complessive del Fondo Sanitario Regionale per Vesercizio 2010, sottolineando che a spesa autorizzata é compatibile con le regole di gestione del Sistema Sanitario definite ex dg.r n. VINI/10804/2009, mentre per gli anni 2011-2015 le risorse pari a Euro 2.575.000,00 saranno annualmente considerate in sede di predisposizione dell’analogo provvedimento programmatorio. Di rinviare a successivi provvedimenti della Direzione Generale Sanita I'assunzione degli impegni di spesa al capitolo di bilancio 5.1.0.2.256.5471 per Vesercizio finanziario 2010 ¢ Verogazione dei finanziamenti destinati ai contratti aggiuntivi di formazione specialist nonché le ulteriori determinazioni necessarie alla piena attuazione della presente deliberazione. IL SEGRETARIO ‘illont