P. 1
Anti Kemurungan

Anti Kemurungan

|Views: 1,508|Likes:

More info:

Published by: Muhammad Norhafizudin Taufik on Aug 10, 2010
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/25/2012

pdf

text

original

Anti Kemurungan

Pengenalan Ubat antikemurungan (antidepresi) ialah ubat yang digunakan untuk melegakan tanda-tanda kemurungan. Ia juga mempunyai kesan penenang. Terdapat empat jenis ubat anti kemurungan iaitu: 
  

Trisiklik (Tricyclic) RIMAs (Reversible Inhibitors of Monoamine Oxidase type A) SSRIs (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) SNRIs (Serotonin and Noradrenaline Reuptake Inhibitors)

Bagaimana ia bertindak? Kemungkinan besar ubat ini menambah aktiviti bahan kimia di dalam otak yang dikenali sebagai pemancar neuro. Pemancar neuro menghantar isyarat dari satu sel otak kepada sel otak yang lain. Bahan kimia yang terbabit dengan kemurungan dikenali sebagai Serotonin dan Noradrenalin. Bagaimana anda mengambil ubat ini? 


Ambil ubat setiap hari seperti yang diarahkan. Jangan ubah dos ubat sendiri. Kesan terapeutik ubat hanya boleh dilihat selepas dua minggu, jadi menunggu adalah penting. Kesan sampingan ubat akan berkurangan setelah beberapa lama diambil. Rujuk kepada doktor anda sekiranya kesan sampingan tidak disenangi. Doktor mungkin mencadangkan ubat dari jenis yang lain. 



Kesan Mudarat Trisiklik Kesan sampingan ubat trisiklik yang biasa adalah kering mulut, menggeletar, peningkatan degupan jantung, sembelit, mengantuk dan kenaikan berat badan. Di kalangan warga emas, ubat ini mungkin menyebabkan kekeliruan, kesukaran untuk membuang air kecil, rasa hendak pitam dan jatuh. Elak dari menggunakan trisiklik sekiranya anda mempunyai masalah jantung. Bagi kaum lelaki, mereka mungkin mengalami mati pucuk atau ejakulasi yang lambat. RIMAS Elakkan mengambil ubat RIMAs dengan makanan yang mengandungi Tyramine (contoh: keju, minuman beralkohol, cokelat, dadih, sos soya) kerana ia boleh menyebabkan tekanan darah tinggi. Jika anda mengambil ubat RIMA, doktor atau ahli farmasi akan memberikan anda senarai makanan yang perlu dielakkan.

SSRIs Kesan sampingan pada perut adalah biasa dan ianya berkait rapat dengan dos ubat. Ini termasuklah rasa mual, muntah, perut tidak selesa (dyspepsia), sakit perut, cirit birit, sembelit, tiada selera makan dan kehilangan berat badan. Terdapat juga kesan sampingan lain yang berkaitan dengan ubat ini. Sekiranya anda rasa kesan sampingan ini adalah disebabkan oleh SSRI yang anda ambil, sila sahkan dengan doktor atau ahli farmasi. SNRIs Kesan sampingan ubat ini adalah serupa dengan SSRIs. Langkah Berjaga-jaga 1. Memandu atau menggunakan jentera Terdapat ubat antikemurungan yang menyebabkan kesan mengantuk dan melambatkan tindakbalas anda. Sila rujuk kepada doktor anda sekiranya pekerjaan anda melibatkan pengendalian mesin atau pemanduan. 2. Gejala gian Ubat antikemurungan selalunya tidak menyebabkan ketagihan tetapi sesetengah orang mungkin mengalami gejala gian apabila mereka berhenti menggunakan ubat SSRIs or SNRIs. Kesannya termasuklah perut tidak selesa, gejala selsema, keresahan, pening, mimpi ngeri pada waktu malam dan mengalami sensasi seperti terkena kejutan elektrik. Bagi mengurangkan kesan sampingan ubat ini, doktor akan menurunkan dos ubat secara berkala. Jangan berhenti mengambil ubat ini secara mendadak. 3. Golongan remaja Jika mendapat preskripsi doktor, Ubat SSRIs boleh diambil oleh golongan yang berumur di bawah 18 tahun, tetapi dengan lebih berhati-hati. 4. Kehamilan Elakkan daripada menggunakan sebarang jenis ubat antikemurungan sewaktu hamil, terutamanya dalam tempoh 3 bulan pertama kehamilan kerana ia menyebabkan risiko kecacatan pada bayi yang bakal dilahirkan. Pada kebiasaannya rawatan alternatif akan dipertimbangkan kecuali dalam keadaan kemurungan yang teruk dan boleh mengancam nyawa ibu atau anak, penggunaan ubat anti kemurungan tidak dapat dielakkan. Kaedah Penyimpanan Simpan ubat anda di dalam bekas asal dan ditutup ketat. Simpan pada suhu bilik dan jauhkan daripada kanak-kanak, keadaan panas dan kelembapan yang melampau.

Antipsikotik ubat utk sakit mental
Pengenalan 

Antipsikotik adalah kelas ubat yang digunakan untuk merawat psikosis (penyakit mental yang menyebabkan perubahan personaliti dan tidak peka dengan realiti). Ubat-ubatan ini juga dikenali sebagai 'neuroleptik'. Ubat-ubatan ini memberi kesan kepada sistem perhubungan khas yang membenarkan komunikasi antara sel-sel otak dan membolehkan otak berfungsi secara normal. Hasilnya, pesakit akan dapat pulih dari gejala psikotik dan melalui kehidupan yang normal semula. 

 

Jenis-jenis Antipsikotik 1. Antipsikotik Tipikal (juga dikenali sebagai antipsikotik generasi pertama): o Phenothiazines (Chlorpromazine "Largactil®", Thioridazine "Melleril®", Fluphenazine, Perphenazine, Prochlorperazine "Stemetil®", Trifluoperazine "Stelazine®"). o Butyrophenones (Haloperidol) o Thioxanthenes (Flupenthixol "Fluanzol®", Zuclopenthixol "Clopixol®") o Benzamides yang diubah (Sulpiride) 2. Antipsikotik Atipikal (juga dikenali sebagai antipsikotik generasi kedua): o Clozapine (Clozaril®) o Olanzapine (Zyprexa®) o Risperidone (Risperdal®) o Quetiapine (Seroquel®) o Aripiprazole (Abilify®) o Ziprasidone (Geodon®) o Sertindole (Serlect®)Clozapine Kesan Kesan sampingan yang dikaitkan dengan Antipsikotik termasuklah : Sampingan

1. Kesan sampingan Ekstrapiramidal: o Kejang dan menggeletar (gejala Parkinson) ± biasa berlaku secara beransur-ansur pada pesakit dewasa atau warga tua o Pergerakan muka dan badan yang tidak normal ±biasanya pada kanak-kanak atau remaja o Perasaan tidak selesa ±boleh berlaku selepas pengambilan dos yang tinggi o Pergerakan beritma tidak terkawal pada lidah, muka dan rahang ± biasanya berlaku selepas rawatan jangka panjang atau dengan dos ubat yang tinggi 2. Kesan sampingan yang lain

o o o o o o

Peningkatan selera makan Pertambahan berat badan Perubahan paras gula dalam darah lalu meningkatkan risiko kencing manis Kehilangan sel darah putih yang berfungsi melawan penyakit Mengantuk Tekanan darah rendah Berjaga-jaga

Langkah Antipsikotik harus digunakan dengan berhati-hati dalam keadaan : 
       

Kerosakan hati Kerosakan ginjal Masalah jantung Penyakit Parkinson Epilepsi (sawan) Kemurungan Myasthenia gravis (masalah fungsi otot disebabkan otot menjadi lemah) Pembesaran prostat Glaukoma

Peringatan
y

Jangan berhenti makan ubat tanpa kebenaran doktor

Maklumat Am 

Sebelum mengambil ubat ini, sila maklumkan kepada doktor tentang sejarah perubatan terutama tentang penyakit hati atau ginjal serta alahan kepada ubat Gabungan ubat kumpulan ini dengan alkohol atau ubat-ubatan jenis sedatif yang lain boleh menyebabkan kesan mengantuk yang kuat Hadkan pengambilan alkohol Guna dengan berhati-hati ke atas warga tua kerana mereka lebih terdedah kepada kesan sampingan ubat ini Perlu perhatian yang lebih kepada mereka yang mengandung Bincang tentang risiko dan kebaikan menggunakan ubat ini dengan doktor anda Maklumkan kepada doktor anda jika anda menyusukan anak kerana dos ubat perlu diubah  

 

 

Kaedah Penyimpanan 

 

Kaedah penyimpanan perlu diberi lebih perhatian kerana ubat jenis ini selalu disalahguna Jangan campurkan ubat ini dengan ubat-ubatan lain Simpan ubat di dalam tempat yang sejuk, kering dan sukar dicapai oleh kanak-kanak

Arak / Minuman Keras / Alkohol
Adakah anda tahu apa itu alkohol? 

Alkohol sinonim dengan arak atau minuman keras selalunya diminum ketika bersosial atau digunakanuntuk mempertingkatkan "mood" Ia juga boleh mengakibatkan ketagihan jika selalu diminum Minuman beralkohol terdapat dalam pelbagai bentuk termasuk bir, wain, brandi dan wiski 



Adakah anda tahu kesannya terhadap badan?
y y

Ia memperlahankan fungsi sistem saraf pusat Mengubah persepsi, emosi, pergerakan, penglihatan, dan pendengaran seseorang

Apakah faktor-faktor risiko bagi seseorang untuk minum berlebihan?
y

Faktor persekitaran contohnya : o Mudah didapati o Tidak mahal o Pengiklanan yang menarik di media Faktor Sosial : o Pengaruh rakan sebaya o Latarbelakang keluarga o Pengaruh idola atau orang-orang yang terkenal o Budaya Faktor Biologi : o Keturunan o Personaliti (contohnya: impulsif, mudah gelabah/terangsang)

y

y

Mitos dan realiti tentang kegunaan alkohol Mitos Realiti

y

Penggunaan alkohol membuat seseorang individu berasa seperti dewasa.

y

Remaja yang tidak mengambil alkohol adalah lebih matang dan dapat berfikir secara rasional. Mereka juga kurang bermasalah.

y

Alkohol memudahkan mereka mendapat ramai kawan dan diterima sebagai sebahagian dari kumpulan tersebut.

y

Rakan yang tidak mengambil alkohol boleh lebih dipercayai dan merupakan kawan yang sentiasa mengambil berat. Perhubungan antara kawan juga lebih sihat tanpa penggunaan alkohol.

y

Alkohol membuatkan seseorang itu nampak "cool" dan berjaya.

y

Alkohol mengakibatkan mabuk,yang mana ini jelas tidak "cool" dan juga merbahaya.

y

Alkohol menghilangkan rasa bosan dan memberi keseronokan.

y

Kegembiraan adalah lebih nikmat apabila seseorang itu mengambil bahagian dalam aktiviti sihat dan tidak mabuk. Kegembiraan di bawah pengaruh alkohol tidak bertahan lama dan mudah dilupakan.

y

Adalah lebih baik mengambil alkohol semasa remaja supaya anda boleh berhenti mengambilnya semasa dewasa ketika anda mempunyai lebih tanggungjawab.

y

Remaja juga mempunyai tanggungjawab yang penting. Malahan, Alkohol boleh mengakibatkan ketagihan hingga ke peringkat dewasa. Memulakan aktiviti sihat pada usia yang muda menjadikan seseorang itu lebih baik dan sihat apabila dewasa kelak.

y

Alkohol dapat membantu melepaskan anda dari permasalahan dalam hidup.

y

Menghilangkan masalah melalui penggunaan alkohol merupakan penyelesaian jangka pendek sahaja. Menggunakan alkohol sebagai cara untuk menangani masalah adalah tidak benar. Penggunaannya akan menimbulkan lebih banyak masalah dalam jangka pendek dan panjang.

Apakah kesan-kesan pengambilan alkohol ? Kesan pengambilan alkohol merangkumi berbagai aspek kehidupan seseorang. Implikasi sosial termasuk : 


Kurang konsentrasi yang boleh mengakibatkan kemerosotan prestasi pelajaran Ponteng sekolah yang boleh mempengaruhi pencapaian akademik 



Kelakuan Delinkuen/salah laku Penglibatan remaja dalam jenayah untuk membiayai tabiat ketagihan alkohol

Kesan fizikal alkohol adalah: 

Keadaan mabuk (seseorang itu berjalan terhuyung hayang, pertuturan yang tidak betul atau jelas, bingung dan bercelaru). Keracunan (gejala-gejala termasuk mengantuk yang teramat, tidak sedar diri, sukar bernafas, paras gula yang rendah, sawan dan juga boleh menyebabkan kematian). 

Gangguan kesihatan termasuk: 
       

Kerosakan otak yang kekal Penyakit hepar ( radang hepar, sirosis, kanser) Penyakit jantung (peningkatan tekanan darah, angin ahmar/strok) Ulser pada perut (ulser gastrik dan peptik) Kanser usus Penurunan naluri seks dan mati pucuk Keguguran spontan Bayi yang tidak normal Anaemia (kandungan darah rendah)

Masalah Psikososial juga mungkin timbul. Antaranya : 
  

Perubahan personaliti Kemurungan Bunuh diri Kelakuan agresif terhadap kesihatan?

Adakah terdapat sebarang risiko tidak langsung Ya, seseorang yang ketagihan alkohol lebih cenderung untuk : 
 

Terlibat dalam gejala seks yang tidak selamat (berisiko tinggi mendapat HIV/AIDS). Menunjukkan perilaku yang ganas. Menderita akibat kecederaan contohnya akibat kemalangan jalanraya.

Apakah itu ketagihan alkohol? Penyalahgunaan alkohol menyebabkan seseorang terlalu bergantung kepadanya sepanjang masa. Bilakah seseorang itu disyaki mengalami ketagihan alkohol? 

   

Keinginan yang teruk atau gian untuk minum alkohol Gagal untuk berhenti dari terus minum Gejala fizikal ( berketar, berpeluh dan loya) Perlu meningkatkan jumlah alkohol yang diminum Meneruskan tabiat minum walaupun mengalami banyak masalah yang diakibatkan oleh alkohol

Bagaimana Anda sepatutnya : 
  

anda

boleh

menghindari

dari

alkohol?

Mengamalkan gaya hidup sihat Berkemahiran untuk menangani stress dan masalah yang dihadapi Jauhi dari rakan yang mengambil alkohol Isikan masa sepenuhnya - Ambil bahagian dalam sukan, mulakan satu program senaman atau hobi, mengambil bahagian dalam aktiviti sosial yang berfaedah seperti PROSTAR dan Rakan Muda Jangan menerima pelawaan untuk mencuba alkohol walaupun untuk sekali sahaja Jauhi dari tempat yang boleh menggalakkan pengambilan alkohol seperti bar, kelab malam, disko dan sebagainya. Mempunyai kemahiran/kebolehan bagi menangani masalah termasuk semua yang tertera di atas (Lihat Penyelesaian masalah) 

 

Apakah yang boleh anda lakukan jika anda mempunyai masalah alkohol? 


Dapatkan pertolongan secepat mungkin Berbincang dengan orang dewasa yang boleh dipercayai (ibubapa, doktor, kaunselor sekolah dan sebagainya) atau seseorang yang boleh memberi sokongan

Bunuh diri dan cubaan membunuh diri
Pengenalan Bunuh diri adalah perbuatan dengan niat untuk menamatkan riwayat /nyawa. Apabila perbuatan itu gagal, ianya dipanggil cubaan membunuh diri. Kadar membunuh diri berbeza mengikut negara bangsa dan budaya. Pertubuhan Kesihatan Dunia (WHO) menganggarkan lebih kurang satu juta manusia mati akibat membunuh diri dalam setahun. Kebiasaannya kematian akibat membunuh diri di kalangan lelaki adalah tiga hingga empat kali berbanding dengan perempuan, walaupun cubaan membunuh diri lebih tinggi di kalangan perempuan.

Kadar membunuh diri juga lebih tinggi di kalangan warga emas sahaja. Penyakit mental yang serius seperti kemurungan, skizofrenia, bipolar juga menyumbang kepada berlakunya bunuh diri. Antara faktor-faktor yang menyumbang kepada perbuatan bunuh diri di kalangan warga emas termasuklah mempunyai penyakit fizikal (barah arthritis), tiada sokongan keluarga, kemurungan, kematian mereka yang disayangi dan kesepian. Bagaimana mengenal pasti seseorang yang Semua percubaan membunuh diri perlu diberi perhatian! 
    

berisiko

membunuh

diri?

Seseorang yang bercakap tentang idea atau hasrat untuk membunuh diri. Seseorang yang pernah mencuba membunuh diri. Seseorang yang mempunyai sejarah keluarga bunuh diri. Mempunyai tanda-tanda kemurungan seperti tidak mempunyai harapan Penyalahgunaan dadah Seseorang membuat rancangan untuk membunuh diri seperti mula mengagihkan harta dan menulis 'suicide note'

Komplikasi Mereka yang membuat cubaan membunuh diri akan meninggalkan kesan kepada keluarga dan rakan-rakan. Ia mungkin menimbulkan perasaan bersalah dan marah. Ia boleh mengakibatkan kesedihan yang berpanjangan, penyakit mental yang teruk seperti kemurungan dan penyalahgunaan dadah dan sebagainya. Rawatan Bagaimanakah anda dapat membantu diri sekiranya anda mengalami perasaan ingin membunuh diri? 


Belajar cara kemahiran pengurusan diri seperti menetapkan keutamaan. Simpan ubatan di tempat yang susah di capai sekiranya anda berniat untuk mengambil dos yang berlebihan. Berbicara dengan mereka yang boleh dipercayai. Bergaul dengan orang-orang yang bukan dalam kemurungan Elakkan dari mengambil alkohol dan dadah-dadah lain yang boleh mengakibatkan hilang pertimbangan anda. Dapatkan bantuan kaunseling melalui telefon Sekiranya semua gagal, dapatkan bantuan pakar untuk mendapatkan rawatan yang selanjutnya 

  



Bagaimana anda boleh membantu seseorang yang ingin membunuh diri? 

      

Ambil berat/serius luahan/aduan Jangan mengkritik Jangan berjanji tentang kerahsiaan Dapatkan bantuan profesional Pelajari tanda-tanda awal Jangan mencabar mereka untuk membunuh diri Berikan alternatif lain untuk mengatasi masalah Dapatkan bantuan anggota kesihatan, doktor atau pakar.

Rehabilitasi Belajar teknik menangani stres Kumpulan THE BEFRIENDERS sokongan

Bunuh Diri
Apa itu bunuh diri? Bunuh diri ialah satu tindakan yang diambil untuk mencabut nyawa sendiri sehingga menyebabkan kematian. Remaja yang membunuh diri biasanya mempunyai sejarah seperti: 
    

Konflik keluarga Kegagalan personaliti Kehilangan sesuatu Kesukaran berkomunikasi Penyalahgunaan bahan terlarang Sejarah cubaan bunuh diri sebelum ini

Mengapakah seseorang itu cuba membunuh diri?

Sebab-sebab seseorang mengambil keputusan cuba membunuh diri termasuklah: 
     

Kemurungan Salah faham dengan ibu bapa Gagal dalam perhubungan Gagal dalam peperiksaan Didera Dibuli Di tinggal sendirian

Adakah tanda atau gejala awal seseorang itu hendak membunuh diri? Seseorang yang cuba bunuh diri selalunya menunjukkan atau mempunyai keadaan berikut: 

Berperasaan 
  

Sedih Marah Gelisah Rasa bersalah 

    

Menyisihkan diri dari aktiviti sosial Tidak boleh tidur Hilang selera makan Sentiasa memikirkan tentang kematian Tidak boleh melakukan aktiviti harian Mendedahkan dirinya kepada masalah seperti: 
 

Minum arak Merokok Mengambil ubat yang berinskripsi atau penyalahgunaan dadah Memberi barang yang disayangi Meminta maaf Bercakap tentang kematian 

Perubahan kelakuan secara mendadak seperti: 
 

Bagaimana cara mencegah perlakuan membunuh diri? Minta bantuan segera: 



Bercakap dengan seseorang yang boleh dipercayai Hubungi talian bantuan 

Seperti: BEFRIENDERS 



Dapatkan nasihat keagamaan Jumpa doktor

Apa yang berlaku sekiranya bantuan tidak diberi? Ianya akan berakhir dengan KEMATIAN!!! Di manakah seseorang itu boleh mendapat bantuan? Bercakap kepada seseorang yang anda percayai seperti: 
  

Ibu bapa Rakan karib Guru kaunseling Guru agama

Cari seseorang yang boleh: 
 

Mendengar Memujuk Mampu memberi nasihat

ATAU Minta nasihat daripada: 
 

Doktor Pakar psikologi Pakar psikiatri

Delirium (Meracau/kekeliruan akut)
Pengenalan 'Delirium' adalah satu gejala kekeliruan dan kebingungan orientasi yang berlaku secara tiba-tiba atau akut (dalam jangka masa beberapa jam atau hari). 'Delirium' atau kekeliruan yang akut, bukanlah sejenis penyakit. Malah ia adalah satu sindrom klinikal (berciri oleh beberapa jenis gejalagejala) yang berlaku akibat proses penyakit. 'Delirium' ini kerap berlaku di kalangan pesakit dalam

hospital, melingkungi 10-20% pesakit di wad perubatan dan pembedahan. Kadar kekerapan berlakunya 'delirium' di kalangan pesakit warga emas meningkat lebih tinggi, menjangkau 30-40%. Kadar di kalangan kanak-kanak juga tinggi. Ada banyak sebab-sebab 'delirium' berlaku, termasuk penyakit fizikal yang teruk, penyakit yang berlaku secara langsung atau tidak langsung ( contohnya; jangkitan, kecederaan, keracunan, dan sebagainya); atau boleh di sebabkan dadah dan alkohol. Di kalangan warga emas, penyebab yang paling kerap adalah jangkitan saluran kencing. Tanda-tanda dan gejala 'Delirium', mungkin di kelirukan dengan penyakit mental yang lain seperti dimensia, penyakit kemurungan dan penyakit psikosis. Tanda-tanda yang utama 'delirium' adalah: 
  

Rasa mengantuk/ ingatan melayang di mana paras kesedaran yang berubah-ubah. Keliru terhadap masa, tempat dan orang. Hilang tumpuan Sukar mengingati peristiwa yang baru berlaku

Tanda-tanda lain termasuk perubahan tingkah laku seperti menjadi resah dan ganas; tanda-tanda psikotik termasuk halusinasi dan delusi (kepercayaan yang pelik dan tidak munasabah); perubahan emosi dan juga gangguan tidur. 'Delirium'di kalangan warga emas, mungkin akan mengambil masa yang agak lama untuk pulih. Komplikasi Kebanyakan daripada pesakit yang mengalami delirium pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun kadar untuk pulih di kalangan warga emas berbeza, dari 4 hingga 40%, dan masalah ingatan mungkin mengambil masa lebih lama untuk pulih. 'Delirium' boleh menyebabkan seseorang berada di hospital pada masa yang lebih, dan boleh meningkatkan risiko kematian. Rawatan Oleh kerana 'delirium' adalah satu masalah yang serius, adalah baik sekiranya pesakit dimasukkan ke hospital. Perawat perlulah lebih peka kepada tanda-tanda delirium terutamanya di kalangan warga emas. Kenal pasti dan rawat punca 'delirium' secepat mungkin. Rawatan sokongan termasuk membantu pesakit mengorientasikan diri mereka kepada persekitaran, memberi arahan seringkas yang mungkin, dan sebagainya. Strategi-strategi lain termasuk memberi pembelajaran kepada ahli keluarga tentang keadaan pesakit serta menggalakkan mereka supaya menemani pesakit semasa dalam wad. Kadang-kadang rawatan ubatan perlu digunakan untuk mengawal masalah psikotik dan tingkah laku.

Faktor-faktor risiko 

Faktor-faktor individu termasuk umur, penurunan kognitif [cognitive deficit], penyakit lain yang berlaku pada masa yang sama [ko-morbid] dan episod-episod 'delirium' yang lepas. Faktor-faktor bersabit prosedur semasa pembedahan. Penyakit-penyakit lain seperti kelecuran akibat kebakaran, AIDS, jangkitan lain, perubahan metabolik dan sebagainya. Faktor-faktor berkait dengan ubatan termasuk ketagihan dadah dan alkohol. Faktor-faktor sekitar termasuk stres, pengasingan sosial, kerosakan deria dan kelumpuhan yang berpanjangan dan sebagainya. 

 



Rehabilitasi Setelah keluar dari hospital, pesakit mungkin memerlukan penilaian yang berterusan, dan juga perawatan dari segi defisit kognitif dan fungsi harian. Kebiasaannya ia di dalam bentuk rawatan cara kerja dan fisioterapi yang berterusan

Dementia (nyanyuk)
Pengenalan Dementia adalah sejenis penyakit otak yang progresif. Ia boleh membawa kepada penurunan dalam menjalankan aktiviti harian dan boleh menyebabkan pesakit memerlukan penjagaan masa panjang. Sebahagian dari pesakit dementia kurang/tidak berupaya melakukan aktiviti-aktiviti harian. Mereka juga sukar untuk menyelesaikan masalah atau mengawal emosi. Berapa kerap berlakunya dementia? Kadar kekerapan dementia berlaku adalah di antara 2% hingga 20%. Ianya berganda setiap 5 tahun peningkatan usia bagi mereka yang berumur 65 tahun ke atas. Lebih dari separuh pesakit dementia mengalami penyakit Alzheimer. Siapakah yang mempunyai lebih tinggi risiko mendapat dementia? 


Setengah jenis dementia lebih tinggi di kalangan wanita. Mereka yang mengalami masalah tekanan darah yang tak terkawal, penyakit kencing manis, penyakit jantung, paras lemak dalam darah yang tinggi Pesakit yang mengalami penyakit Parkinson. Mereka yang terencat akal atau tahap pembelajaran yang rendah. 



Ada juga terdapat fakta genetik/ keturunan yang didapati meninggikan risiko tanpa menyebabkan penyakit berlaku. Tanda-tanda dan gejala 

Hilang daya ingatan yang menyebabkan masalah dalam pekerjaan atau perjalanan kehidupan harian. Masalah dengan aktiviti yang biasa dilakukan, seperti memasak, mandi dan mengenakan pakaian. Sukar mencari perkataan yang mudah, sukar menerangkan sesuatu, atau kerap mengulangi percakapan (echolalia). Masalah dalam orientasi, contohnya kerap hilang arah walaupun di kawasan yang biasa dilalui Hilang keupayaan membuat penilaian Masalah dalam pemikiran abstrak, misalnya mengalami masalah menentukan apa yang ingin di beli semasa keluar membeli belah. Meletak barang di tempat lain atau kerap tertinggal barang. Perubahan emosi secara tiba-tiba, biasanya dengan tidak bersebab. Mereka mungkin mengalami perubahan dalam tingkah laku. Perubahan dalam perwatakan, daripada seseorang yang peramah kepada seseorang yang cepat marah, cemburu atau penakut (timid) Hilang minat dan kecenderungan dalam pekerjaan dan hobi mereka.    

 

  

Anda boleh mencuba ujian ini (SDS, Mundt et al,) untuk mendapati adakah anda atau mana-mana ahli keluarga anda mungkin mengalami dementia Komplikasi Jika dementia tidak dikesan awal, beberapa akibat mungkin terjadi, seperti: 
  

Peningkatan dalam penyakit fizikal atau penyakit mental Peningkatan dalam kadar kematian. Dementia boleh membawa kepada kemasukan dalam institusi penjagaan dengan lebih awal. Ia boleh menimbulkan tekanan kepada penjaga dan menimbulkan penyakit fizikal dan mental di kalangan penjaga. Ia boleh menyebabkan penderaan ke atas pesakit. 

Bolehkah dementia dirawat? Pada masa ini dementia tidak boleh diubati, tetapi pembelajaran dan sokongan kepada pesakit dan penjaga pesakit dementia dapat membantu dalam mengawal sesetengah gejala penyakit. Ada terdapat beberapa jenis ubatan yang boleh menolong dalam mengawal gejala dan meningkatkan fungsi kognitif. Ada juga ubatan yang digunakan untuk merawat psikosis, kemurungan dan masalah emosi.

Pencegahan Kajian mendapati bahawa aktiviti yang merangsang intelek seperti bermain catur, membaca dan sebagainya dapat mengurangkan risiko berlakunya dementia. Amalan cara hidup sihat boleh juga mengurangkan risiko mendapat dementia. Rehabilitasi Terdapat banyak terapi psikososial yang memberi manfaat kepada pesakit dementia. Ini termasuk memberi sokongan kepada pesakit dalam menjalani aktiviti harian mereka, menggalakkan aktiviti yang merangsang fungsi mental dan pancaindera mereka serta banyak lagi Kumpulan sokongan yang berdekatan anda dapat membantu anda dalam memberi cadangan tentang aktiviti yang berkesan. Kumpulan sokongan Alzheimer's Disease Foundation of Malaysia Johor Bahru Alzheimer's Disease Association (JOBADA)

Ekstasi
Apakah Ekstasi? Ia adalah sejenis dadah dari kumpulan Amphetamine-Type Stimulant (ATS). Secara kimianya, ia dikenali sebagai 3,4 Methylenedioxymethamphetamine (MDMA) Seperti lain-lain dadah yang diharamkan, tiada kawalan kepada faktor seperti keberkesanan dan kebersihan semasa proses pembuatannya yang dijalankan secara haram. Penipuan sering berlaku dengan penambahan bahan lain yang lebih murah. Dadah begini mempunyai jumlah MDMA yang berbeza. Oleh itu ia boleh meningkatkan risiko untuk mengambil dos yang berlebihan, mengalami keracunan atau mengalami kesan sampingan selepas mengambilnya. Apakah nama lain untuk Ekstasi? Ekstasi juga dikenali sebagai 'love drug', 'yuppie drug', 'pink lady' dan 'playboy'. Adakah Ekstasi merbahaya kepada kesihatan? Ya. Ekstasi mempunyai banyak kesan yang buruk kepada kesihatan. Ekstasi Menyebabkan Ketagihan Secara Psikologi 

Penagihnya akan bergantung kepada dadah ini secara psikologi. Mengambil dadah ini menjadi lebih utama dari segala aktiviti lain dalam kehidupan penagihnya. Ia akan menjadi semakin sukar untuk penagih berhenti atau mengurangkan penggunaan Ekstasi.

Ekstasi Menyebabkan Masalah Psikiatri 

Kelakuan yang pelik, paranoia (perasaan syak wasangka yang melampau tanpa sebab yang kukuh), kemurungan dan berhalusinasi (mengalami sesuatu yang tidak wujud).

Kesan Ekstasi Pada Sistem Saraf Pusat 

Kesan dadah ini kepada sistem saraf pusat tubuh ialah dengan meningkatkan suhu badan, peningkatan denyutan jantung dan tekanan darah. Ini ditambah pula dengan terlalu panas dan meminum air yang banyak akan menyebabkan otak menjadi bengkak, pendarahan dalam otak, kerosakan otak dan kematian. Kesan jangka panjang dadah ini ialah kerosakan yang kekal pada urat saraf dan sebahagian daripada otak 

Ekstasi Merosakan Jantung 
 

Ia menyebabkan jantung berdenyut lebih cepat dari biasa Ia juga meningkatkan tekanan darah Ini akan menyebabkan denyutan jantung yang tidak menentu, kegagalan jantung dan kematian

Ekstasi Merosakan Otot, Sendi dan Tulang 

Menari terlalu lama yang disebabkan oleh Ekstasi boleh mencederakan otot, sendi-sendi dan tulang.

Ekstasi Menganggu Keupayaan Darah Untuk Membeku 

Ekstasi mungkin akan memberhentikan keupayaan darah untuk membeku yang mengakibatkan pendarahan dalaman dan kematian kepada penagihnya

Ekstasi Membahayakan Kehamilan
y

Ekstasi mungkin dapat melepasi uri dan membahayakan janin dalam kandungan. Keguguran boleh berlaku.

Ekstasi Membahayakan Pengguna Jalanraya 

Risiko untuk berlakunya kemalangan bertambah apabila pemandu kenderaan berada di bawah pengaruh Ekstasi kerana gangguan peglihatan, halusinasi dan pengurusan yang lemah

Ekstasi Mendedahkan Penagihnya Kepada Eksploitasi Seksual dan Seks Yang Tidak Selamat
y

Remaja, terutama sekali gadis yang berada di bawah pengaruh Ekstasi, akan terdedah kepada bahaya eksploitasi seksual, seperti seks yang tidak selamat, kemungkinan untuk mendapat jangkitan HIV, Hepatitis dan lain-lain sakit kelamin.

Siapa sahaja yang mengidap penyakit tekanan darah tinggi, sakit jantung, diabetis, penyakit hati, sawan (epilepsy) dan sejarah penyakit mental atau mudah panik berhadapan dengan bahaya secara fizikal dan psikologi apabila mengambil Ekstasi. Bagaimana kematian boleh berlaku pada penagih Ekstasi? Tiada kaitan antara dos yang diambil dengan risiko kesan sampingan yang serius atau kematian. Seseorang itu boleh maut hanya dengan mengambil cuma sebiji sahaja pil Ekstasi. Kebanyakan kes kematian akibat Ekstasi berlaku pada penagih yang biasa mengambilnya tanpa sebarang kesan sampingan yang merbahaya. Tiada siapa tahu mengapa setengah orang mempunyai kesan sampingan yang teruk kepada dadah ini. 

Kesan rangsangan dadah ini menyebabkan tekanan darah terlalu tinggi, suhu badan naik terlalu tinggi dan denyutan jantung yang terlalu laju. Ini akan mengakibatkan serangan sakit jantung dan pendarahan dalam otak Kepanasan yang melampau dan kekeringan o Berpeluh yang berlebihan yang disebabkan oleh kepanasan dan kegagalan untuk menggantikan garam dan air yang hilang melalui peluh yang berlebihan menyebabkan kekeringan. Tubuh akan cuba mengekalkan air didalam badan dengan memberhentikan fungsi perpeluhan dan buah pinggang o Kepanasan menyebabkan terjadinya kekejangan, koma kegagalan buah pinggang yang akut dan kematian Meminum terlalu banyak air o Beberapa kes kematian telah berlaku akibat dari meminum air yang terlalu banyak dalam masa yang singkat kerana terlalu dahaga o Di bawah pengaruh Ekstasi, pernah terjadi penagihnya meminum air sebanyak 20 liter dalam masa 3 jam. Kesannya darah menjadi cair dan sel-sel tubuh mengembang yang mana boleh membawa kematian di otak kerana sel-sel otak mengembang dan akhirnya tertekan oleh tulang tengkorak. o Bahagian otak yang mengawal jantung dan pernafasan akan mengalami kerosakan kekal dan orang itu akan mati  

o

Dadah ini menyebabkan tubuh mengeluarkan sejenis hormon iaitu hormon antidiuretic yang menghalang buah pinggang membuang air yang berlebihan yang menyebabkan ia menjadi semakin teruk

Apa pandangan undang-undang mengenai Ekstasi? Menurut Akta Dadah Merbahaya (Pindaan 1998), sesiapa yang memiliki dadah jenis MDMA: 

Kurang dari 5mg boleh dihukum dibawah seksyen 12(3) akta tersebut yang membawa kepada hukuman denda tidak lebih dari RM 100,000 dan/atau penjara penjara tidak lebih dari 5 tahun 5mg dan kurang dari 30mg, boleh didakwa di bawah seksyen 39A(1) akta tersebut yang membawa hukuman penjara antara 2-3 tahun dan dirotan sebanyak 3 - 9 kali. 30mg dan kurang dari 50mg boleh didakwa dibawah seksyen 39A(2) akta dadah merbahaya yang membawa hukuman penjara antara 5 tahun ke seumur hidup dan rotan tidak kurang dari 10 kali 50mg atau lebih, dianggap sebagai pengedar dadah dan membawa hukuman mandatori hukuman mati jika disabitkan kesalahan di bawah seksyen 39B akta   

Di bawah akta ini hukuman mandatori rotan sehingga 3 kali, untuk kakitangan kerajaan yang berkerja di pusat pemulihan, lokap polis, penjara dan pusat tahanan yang ditangkap bersama dengan dadah tersebut.

Gangguan mental selepas bersalin
Pengenalan Proses kehamilan dan kelahiran adalah salah satu fasa perubahan dalam kehidupan seorang wanita yang mana ia boleh mendatangkan ketidakseimbangan dalam diri wanita tersebut. Ia boleh dianggap sebagai satu proses kematangan diri, walaupun sesetengah wanita, mungkin menghadapi masalah. Penyakit mental selepas bersalin boleh dibahagikan kepada tiga kategori: 
 

Gangguan emosi postpartum Kemurungan postpartum atau meroyan Psikosis postpartum, juga disebut meroyan selepas bersalin)

(Postpartum=waktu Ganguan emosi postpartum
y

Ia berlaku ke atas 25 - 85% wanita yang baru bersalin. Tanda-tanda penyakit ini timbul beberapa hari selepas bersalin dan ia memuncak pada hari kelima. Namun begitu, gangguan emosi ringan ini biasanya pulih dalam masa dua minggu.

Kemurungan postpartum
y

Ianya berlaku di kalangan 10 - 20% wanita selepas bersalin. Gejala-gejala timbul dalam masa sebulan selepas bersalin. Pada kebiasaannya, penyakit ini sembuh dengan tersendiri dalam jangka masa tiga hingga enam bulan, tetapi bagi kes-kes yang berat ia mungkin berterusan sehingga dua tahun.

Psikosis postpartum
y

Keadaan ini jarang dijumpai tetapi serius dan berlaku dalam setiap 500 - 1000 jumlah kelahiran. Gejala penyakit ini timbul dengan pantas dan biasanya timbul beberapa hari sehingga dua atau tiga minggu selepas bersalin. Walaupun begitu,risiko tetap tinggi selepas beberapa bulan kemudian. dan gejala

Tanda-tanda Gangguan emosi postpartum 
    

Kemurungan yang ringan dan emosi yang berubah-ubah Mudah menangis Mudah melenting Gelisah Kurang penumpuan Kurang selera makan dan gangguan tidur

Kemurungan postpartum 
    

Perasaan murung Letih lesu dan tidak bermaya Suka memencilkan diri Kerap mengadu akan kurang sokongan sosial Salah faham akan kehendak bayi Kurang penumpuan dan daya ingatan

Psikosis postpartum 
  

Gangguan tidur dan perubahan selera makan Mudah resah Berfikir untuk membunuh diri dan melakukan pembunuhan Perasaan dan kelakuan yang pelik 

Gejala psikosis. Contoh seperti mendengar suara walaupun pada zahirnya tiada orang di sekeliling (halusinasi) atau kepercayaan yang tidak rasional (delusi)

Komplikasi Bayi-bayi kepada ibu yang menghidapi penyakit mental selepas bersalin kelak berkemungkinan mempunyai masalah dalam emosi, tingkah laku dan pembelajaran. Di samping itu di kalangan keskes yang melampau, ibu yang mempunyai penyakit mental selepas bersalin ini boleh mencederakan bayi mereka. Rawatan Gangguan emosi ringan postpartum 

Pendidikan mengenai gangguan emosi ini amatlah penting. Ibu yang diganggu dengan masalah emosi ini memerlukan sokongan daripada ahli keluarga dan juga bantuan dalam mengurangkan punca tekanan psikologi. Ahli keluarga hendaklah membawa ibu untuk berjumpa dengan doktor sekiranya tanda-tanda penyakit didapati semakin teruk.

Kemurungan postpartum 

Pendidikan, memberi ketenangan dan sokongan terutamanya daripada ahli keluarga adalah amat digalakkan untuk membantu dalam proses pemulihan. Psikoterapi sokongan dan terapi kognitif didapati berkesan, di samping ubat-ubatan yang diberikan dalam kes-kes tertentu. Bagi kes-kes yang teruk, pesakit mungkin akan dimasukkan ke wad untuk rawatan lanjut dan dalam kes begini, perjumpaan antara ibu dan anak digalakkan.

Psikosis postpartum 

Kemasukan ke wad mungkin diperlukan. Ubat-ubatan diberikan untuk mengawal gejalagejala. Dalam setengah kes-kes yang teruk terapi "elektrokonvulsif" mungkin diperlukan. Ahli keluarga pula perlu diberi penerangan mengenai penyakit ini.

Pencegahan Pengesanan awal ke atas ibu yang berisiko untuk mendapat penyakit mental postpartum amatlah penting agar rawatan dapat dimulakan dengan secepat mungkin. Wanita yang dikategorikan sebagai mempunyai risiko yang tinggi termasuk mereka pernah mengalami penyakit mental postpartum, sejarah keluarga yang mempunyai penyakit mental, kehamilan yang tidak dirancang dan kepincangan rumah tangga. Sokongan emosi, rohani, fizikal dan sosial amatlah penting bagi ibu-ibu selepas bersalin sebagai satu aspek pencegahan penyakit mental selepas berkahwin.

Rehabilitation Kemurungan Psikosis postpartum Kumpulan
www.postpartum.net

postpartum

sokongan

Rujukan Postpartum Depression Fact Sheet: National Women's Health Information Centre.(www.4woman.gov) American Association of Family Physicians (www.aafp.org)

Kemurungan
Pengenalan Kemurungan adalah kesedihan. Kesedihan adalah emosi normal bila seseorang menghadapi peristiwa yang tidak menggembirakan. Kemurungan boleh menjadi penyakit jika terlalu serius atau terlalu lama hingga menjejaskan keupayaan seseorang menjalani aktiviti harian. Kemurungan adalah sesuatu yang biasa berlaku. Dianggarkan sebanyak 30% daripada golongan orang dewasa menghidap kemurungan sekali atau lebih dalam masa hidupnya. Tanda & gejala 1. Perubahan perasaan o Kesedihan yang berpanjangan melebihi 2 minggu. 2. Gangguan terhadap fungsi kognitif o Berasa putus asa, tidak mempunyai harapan. o Berasa bersalah, tidak berharga, tidak bermaya. o Fikiran ingin membunuh diri. o Hilang keseronokan o Hilang tumpuan o Hilang minat 3. Tanda Biologi o Hilang selera makan o Hilang berat badan o Gangguan tidur o Hilang keinginan seksual o Gangguan kitaran haid o Cepat lesu. Komplikasi

Kemurungan menyebabkan seseorang itu lebih berkemungkinan mengalami kemalangan. Kemurungan memberi kesan terhadap keyakinan dan merendahkan jati diri seseorang. Ia mengurangkan keupayaan seseorang untuk melaksanakan tanggungjawabnya. Rawatan Kemurungan boleh dirawat secara berkesan. Terdapat banyak cara rawatan dan gabungan rawatan adalah lebih berkesan. Penilaian menyeluruh oleh doktor adalah perlu sebelum sesuatu diagnosa dibuat dan rawatan dimulakan. 1. Pharmacotherapy: o Terdapat banyak ubat-ubatan anti kemurungan pada masa sekarang. Ubat-ubatan ini membantu merubah perasaan dan membuatkan seseorang itu lebih bersedia menerima lain-lain rawatan. 2. Terapi Psychologikal: o Ianya meliputi psikoterapi dan kaunseling untuk membuatkan seseorang itu memahami dirinya dan menemui kemahiran dalam menyelesaikan masalah bagi mengatasi tekanan yang dihadapinya. 3. Terapi Kognitif o Terapi ini membantu mengubah cara pemikiran dan menerima peristiwa yang berlaku di sekelilingnya dan membantu mencapai pemahaman yang lebih baik terhadap maksud kejadian itu kepadanya dan meminimakan kesan disebalik kejadian itu. 4. Terapi Berkumpulan o Ianya melibatkan perjumpaan satu kumpulan orang yang mempunyai masalah yang sama seperti pesakit yang mengalami kemurungan, duduk bersama berbincang pengalaman, kesukaran dan cara mereka mengatasi masalah tersebut. 5. Terapi "Electro-convulsive" o Cara ini boleh dilakukan kepada mereka yang tidak menunjukkan sebarang perubahan selepas dos yang sesuai dan tempoh rawatan ubat anti kemurungan. Ia juga boleh digunakan bila perubahan segera diperlukan contohnya dalam situasi mengancam nyawa atau dalam masa selepasbersalin dimana bayi memerlukan penyusuan dan penjagaan ibu dan bagi pesakit yang tahap pemikiran membunuh diri yang tinggi.

Langkah Teknik mengurangkan stress. Pemulihan

Pencegahan

Setelah tanda-tanda penyakit dapat dikawal dengan mengambil ubat secara teratur, satu plan pemulihan yang lengkap dan komprehensif harus diatur supaya pesakit dapat kembali berfungsi di dalam masyarakat seperti sediakala. Setiap Jabatan psikiatri di setiap hospital-hospital besar seluruh Negara mempunyai unit pemulihan carakerja dengan kakitangan terlatih bagi membantu anda pulih sepenuhnya dari penyakit anda. Sebahagian daripada pusat-pusat kesihatan sudah dilengkapi dengan unit pemulihan psikososial di dalam komuniti bagi membantu anda pulih dari penyakit dan mengembalikan keyakinan diri untuk berkerja dan berinteraksi dengan mayarakat. Kumpulan Sokongan
y y y

KAMI (kumpulan sokongan keluarga Johor) MMHA (Persatuan Kesihatan Mental Malaysia-Petaling Jaya) Kumpulan-kumpulan Sokongan Kelurga disetiap negeri

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->