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Técnica

Número 48, 2008

alta

dental
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Revista 48. Marzo - Abril 
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49 Tip 16 Adaptar tus pinceles con varilla de plástico o acrílico
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T.P.D. Lucimara Sertorio, Brasil
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Alta Técnica Dental
Revista bimestral Marzo - Abril 2008
Editor responsable
Materiales y Métodos
Alma Delia Argüello Glez.
Reserva al uso exclusivo del título:
04-2004-020309573100-102 19 Colado de metales por inducción un metódo sencillo de innovación continúa
Certificado de licitud de contenido: 8011
expedido por la Secretaría de Gobernación.
Número ISSN 1870_5626 30 Técnicas de elaboración de cucharillas individuales y bases de prueba para
Registro Postal por SEPOMEX: PP09-1593
prótesis totales
Domicilio de la publicación
Av. Colonia del Valle 818 Col. del Valle, C.P. 03100
México D.F. Tels: 5523-6107, 5543-0499 35 Una novedosa alternativa para lograr mayor precisión en puentes fijos
Impreso en:
CGI Impresores, S.A. de C.V. México, D.F.

Alta Técnica Dental


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Editorial

lector:
Querido

¿Alguna vez te has percatado de cuántas veces sonríes al día?, yo


no lo había hecho. Pero hace unas semanas cargaba a mi sobrinita
en mis piernas cuando ella movió la cabeza hacia atrás y me dio un
fuerte golpe en la boca, golpeándome principalmente en mi diente
central superior; a partir de ese día tuve un dolor que poco a poco
fue disminuyendo hasta convertirse tan solo en sensibilidad. Los
primeros días después del golpe no podía ni tomar líquidos fríos ni
calientes y qué decir de sonreír mientras caminaba rumbo a casa por
la noche, este fue el momento en que me percaté de qué tan seguido
sonreía ya que en cada sonrisa el viento tocaba mi diente y sentía ese
fuerte látigo de dolor. Así que, dejé de sonreir con la frecuencia en
que normalmente lo hacía, incluso las personas con las que convivo
en diferentes ocasiones me preguntaban: ¿Por qué estás enojada?,
¿Te sientes mal?, ¿Quién te hizo enojar?, etc.

Fue así como supe de cuánto puede influir el hecho de tener unos
dientes sanos, unos dientes bonitos o simplemente una dentadura
completa en la vida de una persona. Para mí fue una situación muy
difícil el hecho de pensar en que perdería mi diente, así que sola-
mente dejé pasar un día para decidirme ir a visitar a un odontólogo,
sacarme radiografías, consultar a grandes amigos al respecto, etc.

Gracias a los estudios, al tratamiento y por supuesto a mi dentista,


puedo decir que hoy día todo volvió a la normalidad. Sin embargo,
pude saber por qué todos los trabajos que llegan al laboratorio urgen:
porque se busca la estética y más aún la funcionalidad. De verdad la
vida cambia, la autoestima se va a los suelos de simplemente pensar
en quedarse sin dientes y pero aún ¡si son los centrales superiores!

Querido(a) amigo(a) cuando veas un modelo no pienses en un peda-


zo de yeso, piensa en cómo tú tienes la posibilidad de cambiar vidas,
sí de cambiar la vida de una persona, de ese paciente que pone su
autoestima, su digestión y su salud en tus manos.

Una prótesis mal diseñada, una mala preparación, materiales de Responsable de esta editorial. Zianya Argüello.
mala calidad, una mala cementación, etc. dará como resultado una
vida dañada. Mientras que un buen diagnóstico y un buen plan de
tratamiento realizado de una manera óptima provocará un cambio
de vida positivo, quizá la persona no era introvertida ni enojona tal
vez ni tampoco era tímida.
Solamente le faltaba una buena prótesis dental. ¡Y la solución la
puedes ofrecer tú!

Recuerda, “sin salud bucal, no hay salud”.

Recuerdo la primera vez que fui a pedir trabajo a un laboratorio dental, fui con la idea de quedarme con el mejor puesto, apenas
contaba con 17 años y por supuesto mi experiencia era casi nula.
Entré con la postura de un gran Master y esperé en la recepción, hasta que me llamaron al lugar donde se monta la porcela-
na. Y comenzaron las preguntas: ¿Cuánto tiempo tienes como ceramista?, ¿En que laboratorio estuviste?, ¿Cuanto quieres
ganar?
Después de un momento, el señor que me hacía las preguntas me dio una caja de trabajo y me dijo... Móntale cerámica a este
trabajo y ahorita regreso.
A su vuelta lo revisó y me dijo: ¿Nunca habías hecho un puente verdad?... No te preocupes. Yo te voy a enseñar.
Así era mi patrón y después mi gran amigo el Sr. José Luis de la Paz Monroy que el pasado mes de febrero falleció. Y hoy quiero per-
sonalmente hacer extenso un gran pésame a su familia y a todos sus múltiples amigos, que sufrimos su partida.

¡Querido amigo descansa en paz!


Jorge Argüello González

Revista 48. Marzo - Abril 


Alta Técnica en México y el mundo

Estética
en Alúmina
El éxito de los sistemas innova- Técnica Dental unieron fuerzas
dores está en resolver las exigen- para que todos los asistentes a
cias de productividad, rapidez, los cursos prácticos realizados
precisión, seguridad y estética los días 25, 26 y 27 de Enero re-
que tienen los técnicos. Para ello, cibieran el mejor trato en las me-
los equipos y sistemas deberán jores instalaciones y con uno de
ser sumamente adaptables y ase- los mejores asesores de América
gurar un ahorro en la inversión y Latina el TCD. Henry Reynoso Vil-
buenas ganancias de producción ches quien nos sorprendió al mos-
a sus usiarios. trarnos la estética, rapidez y alta
resistencia con que se maneja la
Sin embargo, el éxito de noso- Alúmina para realizar todo tipo de
tros como técnicos profesionales prótesis fija estética con un horno
depende de la importancia que convencional de cerámica.
le demos a la actualización de
nuestro equipo, conocimiento, No cabe duda, las empresas
sistemas y técnicas. Ésto sólo de- mexicanas están innovando y
pende de nosotros mismos. Em- los técnicos mexicanos estamos
presas como Dental de Winter, a la vanguardia en dichas inno-
Turkom Cera y por supuesto Alta vaciones.

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Métodos y materiales

Técnicas
de elaboración de cucharillas
individuales y bases de prueba
para prótesis totales
T.P.D. Lucimara Sertorio
Brasil

“ La elaboración de
una prótesis total
depende de la
Cucharillas individuales
Las cucharillas individuales tienen las con- En la cucharilla inferior se coloca un apoyo
diciones de ser transparentes, rígidas, esta- en la región del primer molar con la finalidad
correcta ejecución bles, con los bordes largos, redondeados y de auxiliar al cirujano dentista en el acto de
de todas y cada con el grosor aproximado de 3 milímetros. la toma de impresión, para que pueda apo-
 Con eso seleccionamos los materiales que yar los dedos, sin causar mucho malestar
una de sus fases atienden a estas condiciones: para el paciente. (fotos 2 y 3).


de elaboración. vResina acrílica activada
químicamente:
Sus principales características son: transpa-
Para un moldeado adecuado, el Técnico en rencia, técnica simple, el tiempo de trabajo
Prótesis Dental deberá proceder primero, ha- es relativamente rápido y el costo es acce-
ciendo los alivios necesarios en el modelo de sible. Los alivios deberán hacerse con cera
estudio, a saber en las siguientes regiones: toda estación o bien cera blanca.
  La técnica utilizada fue mezclando el polí-
- Papila incisal mero y el monómero (foto 1) y la aplicación
- Rugas palatinas con la ayuda de una espátula. (La espátula Foto 2.
deberá de estar limpia para lograr que el
- Mucosa con flacidez
acrílico no se pegue)
- Todas las áreas retentivas

El Cirujano Dentista deberá orientarlo en re-


lación a esas áreas. La etapa de los modelos
individuales y de los planos de orientación
(bases de prueba más los rodillos en cera
para articulación), son de suma importan-
cia para la elaboración de una prótesis total
adecuada. La elección de los materiales es la
primera etapa, después la técnica que será
utilizada. A continuación, algunas técnicas
recomendadas: Foto 1. Foto 3.

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Técnicas de elaboración de cucharillas individuales y bases de prueba para prótesis totales

Cucharillas concluidas
vPlaca de acetato  
Los mangos  y  apoyos podrán ser hechos con
Para lograr las cucharillas individuales en ace- resina acrílica activada químicamente (fotos.
tato encontramos que las placas en el grosor 7 y 8)
de 3 milímetros, son transparentes, de fácil
acabado, el tiempo de trabajo es muy rápi-
do, pero exige una plastificadora al vacío (Va-
cuum). Deben hacerse los alivios con masa
para moldear o  silicón pesado.
¿Por qué no con cera? Foto 5.
Esto es debido a que el acetato lo subirás a
 
una alta temperatura y esto causará que se
Para la separación del modelo de la placa, se
derrita la cera. Perderemos dimensión de la
corta con un disco de acero (foto 6), con cui-
cera y ensuciará el acetato. Se debe observar Foto 7.
dado para no dañar el modelo y el acabado se
que hay una película de protección en las ca-
hace con fresas maxi cut (Carburo de tungste-
ras de las placas. Siempre debemos remover-
no) y tiras de lija.
la antes de colocar en el Vacuum y procede-
mos a termo-conformar. (fotos 4 y 5)

Foto 8.
Foto 4. Foto 6.

Bases de Prueba
Las bases de prueba son las bases de la fu- Se despega de la base plástica para recu-
tura prótesis total. Por lo tanto deben ser es- perar la resina dejándola como “masa de
tables, rígidas y con un grosor ideal aproxi- pastel”.
madamente a 2 milímetros en su borde.
Para ello, seleccionamos los siguientes ma- En la fase plástica, la resina, se libera con
teriales: facilidad de la materia plástica, sin endure-
cer. Entonces, se coloca la masa de resina
v Resina acrílica activada sobre el modelo, se corta el exceso y se deja

químicamente.
polimerizar. (fotos 11, 12 y 13).
Foto 11.
Así como para la elaboración de cucharillas,
debe hacerse lo mismo para las bases de
prueba, con las mismas características,
siendo posible confeccionarla con resina
coloreada, ya que las bases de prueba no
necesitan obligatoriamente ser transparen-
tes. Los alivios también deberán hacerse
con cera toda estación o cera blanca.
 La técnica utilizada es con la ayuda de
una lámina de fabricación de los Artículos Foto 9. Foto 12.
Odontológicos Clásicos, que posee formato
y grosor convenientes y así facilita su ela-
boración. (+esta lámina de fabricación es
una base que tiene 2 niveles el primero que
toca con la mesa de trabajo y el otro que se
encuentra 2 mm arriba y dará la forma de la
base y el grosor adecuado)
Comenzamos con la resina en su fase flui-
da (foto. 9) Se coloca la disposición sobre la
materia plástica y se prensa con una placa
de vidrio (foto. 10). Foto 10. Foto 13.

Revista 48. Marzo - Abril 


Técnicas de elaboración de cucharillas individuales

Bases de prueba concluidas


v Placa de acetato
También podrá ser usada una base de acetato colorea-
da, recordando hacer los alivios con masa de silicón
pesado. La forma de elaboración es como la de una cu-
charilla individual.

v Resina fotopolimerizable
Para una elaboración rápida y precisa. El técnico deberá
poseer una fotopolimerizadora y dejarla por 90 segun-
dos para una polimerización total.

Técnica simple, sin embargo su costo es alto, por lo tan-


to además del equipo de fotopolimerización, estas hojas
Foto 15.
de resina se venden solamente en cajas cerradas con
100 unidades, y son pocos los fabricantes que ofrecen
el producto en el mercado. Los alivios deberán hacerse
con cera toda estación o blanca. Se retira la hoja de re- vBases de prueba concluidas
sina del empaque y se adapta en el modelo. Es flexible y
de fácil adaptación (foto 14). Antes de fotopolimerizarla,
Con un material conveniente y una técnica preferencial, la
se le coloca una fina capa de cera rosa o blanca sobre
elaboración de las cucharillas y bases de prueba, serán idea-
el reborde alveolar, para que posteriormente  sea fácil
les; y adjuntado con la elección del material de impresión por
la adhesión del rodillo de cera de articulación sobre ella
el dentista, se produce así un modelo fiel y preciso para la
(foto 15).
ejecución final de las prótesis totales
El acabado deberá hacerse con fresas maxicut y tiras de
lija. Las bases de prueba no son pulidas ni mecánica, ni
químicamente, para una mejor adhesión de los rodillos
de cera.

Foto 14. Foto 16. Foto 17.

T.P.D. Lucimara Sertorio.


Comentarios:
lucimarasertorio@uol.com.br
•Tecnóloga en Prótesis Odontológica Buco-Máxilo-Facial, en el Instituto Metodista de enseñanza Superior, S.B. Cam-
po, S.P. 1994.

•Especialista en Prótesis Total SENAC Sao Paulo-Centro de educación en salud. 2004.

•Profesora de la Cátedra de Prótesis Total y Coordinadora del Curso Técnico en Prótesis Dentaria del Instituto Polí-
gono de Ensino, Santo André, S.P.

•Propietaria del laboratorio de Prótesis Odontológica Lucimara Sertorio, en Sao Bernardo do Campo, S.P.

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Mexico 92.302 4,32 00:05:06 63,29% 47,23%

Peru 40.239 3,18 00:04:02 74,68% 55,01%

Spain 27.933 3,00 00:02:36 67,37% 57,62%

Colombia 21.176 3,13 00:03:41 68,72% 57,12%

Argentina 17.892 4,16 00:04:45 70,28% 50,03%

Venezuela 13.645 3,10 00:03:35 70,32% 58,27%

Chile 12.816 3,08 00:03:19 71,82% 59,05%

Bolivia 7.589 2,74 00:03:54 79,26% 58,56%

United States 6.321 3,99 00:04:16 74,97% 53,93%

Ecuador 4.847 2,94 00:03:58 69,59% 57,73%

Costa Rica 2.960 4,17 00:04:34 74,09% 47,13%

Dominican Republic 2.299 3,28 00:04:09 67,94% 56,33%

1 Google Analytics
Brazil 1.749 3,76 00:03:22 79,70% 56,20%

El Salvador 1.711 3,97 00:04:36 67,74% 50,67%

Uruguay 1.536 4,30 00:04:41 62,63% 47,53%

Guatemala 1.472 3,95 00:04:36 72,35% 52,92%

Panama 937 3,02 00:03:51 71,18% 60,19%

Italy 693 2,52 00:01:43 82,25% 63,35%

Paraguay 636 2,95 00:04:04 72,17% 53,62%

Portugal 620 3,51 00:03:09 73,87% 52,42%

Nicaragua 600 4,38 00:05:24 69,83% 49,50%


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alta tecnica dental 7.248 7,81 00:09:40 44,07% 17,05%

protesis dental 3.453 3,10 00:03:23 82,86% 62,76%

tecnica dental 2.330 7,27 00:09:15 53,99% 22,49%

endopostes 1.416 2,94 00:04:38 71,40% 50,78%

yesos dentales 1.261 2,70 00:04:12 75,34% 58,92%

yesos 1.189 2,52 00:03:19 85,28% 64,59%

ceromeros 1.155 3,35 00:05:01 68,83% 58,44%

www.tecnicadental.com 1.091 8,63 00:11:20 43,63% 15,67%

protesis parcial removible 1.063 2,80 00:03:16 73,47% 53,72%

tecnicadental 1.023 7,21 00:08:07 37,15% 21,60%

alta tecnica 944 7,96 00:08:34 36,02% 17,06%

porcelana dental 852 3,94 00:05:05 71,48% 45,54%

acrilicos dentales 851 3,03 00:04:52 70,04% 45,83%

valplast 812 2,41 00:03:18 74,38% 66,50%

dental 696 2,90 00:03:01 83,91% 64,94%

puente maryland 669 3,52 00:04:38 73,09% 46,04%

carillas 653 1,98 00:01:58 83,15% 79,63%

paraleligrafo 653 2,36 00:03:32 77,49% 56,36%

ceramica dental 633 4,20 00:06:15 65,56% 48,03%

ceras dentales 605 2,05 00:02:57 72,73% 60,83%

paralelometro 591 2,59 00:03:45 68,70% 54,82%

protesis dentales 548 2,78 00:02:44 85,04% 63,32%

tecnicadental.com 543 7,04 00:09:33 36,28% 14,00%

articuladores 522 1,56 00:01:10 84,67% 82,57%

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manual de procedimiento para cerámica 468 1,19 00:00:22 0,00% 89,96%
dental

material dental 450 3,52 00:02:16 89,11% 36,00%

tipos de yesos 449 2,65 00:03:28 82,63% 53,45%

tecnico dental 448 3,97 00:04:34 68,30% 54,02%

acrilico dental 447 2,68 00:04:07 70,47% 51,90%

zirkonzahn 439 3,46 00:03:22 52,39% 55,58%

clasificacion de kennedy 438 1,87 00:02:40 73,74% 69,86%

protesis sobre implantes 425 3,45 00:03:49 72,00% 58,35%

puentes maryland 412 3,86 00:05:57 68,20% 45,87%

turkom cera 411 4,72 00:05:58 44,53% 47,45%

enmuflado 397 2,59 00:03:36 65,74% 51,64%

yeso dental 383 1,92 00:02:40 83,03% 69,97%

prostodoncia 374 3,34 00:03:47 70,59% 54,81%

tipos de yeso 363 1,96 00:02:29 82,92% 76,03%

prostodoncia total 357 2,58 00:03:41 69,75% 59,94%

carillas de composite 352 1,34 00:01:27 81,25% 80,40%

opalescencia 343 2,11 00:01:36 79,59% 75,80%

mecanica dental 338 4,06 00:06:03 74,56% 44,97%

turkom-cera 338 4,22 00:05:09 46,15% 47,63%

cromo cobalto 334 2,68 00:02:33 72,16% 64,67%

tipos de yesos dentales 327 2,97 00:03:35 74,92% 57,49%

diagrama de posselt 319 1,63 00:01:32 78,06% 68,34%

ivocron 295 3,32 00:03:48 80,34% 43,05%

protesis flexible 288 3,22 00:04:37 74,31% 47,57%

retenedores 278 2,82 00:02:48 79,14% 67,99%

aditamentos 272 1,83 00:00:39 91,91% 80,15%

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