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CONTROL DE CALIDAD

INTERNO EN
PARASITOLOGA CLNICA
Ana Mara Bacca Meneses
David Julian Zambrano
Bacteriologa y Laboratorio Clnico
Escuela Bacteriologa y Laboratorio Clnico
Universidad del Valle

QU IMPLICA UN DIAGNSTICO
PARASITOLGICO?
Utilizar muestras satisfactorias.
Preparar y conservar adecuadamente los reactivos.
Realizar cuidadosamente los procedimientos tcnicos
seleccionados.
Examinar
realizadas.

meticulosamente

las

preparaciones
Tomado de:
http://1080.plus/FROTIS_DE_HECES_by_PARASITOLOGIA_UCE/1GsccAeEZPA.vi
deo

Procedimientos diagnsticos alternativos: cultivos especficos, los estudios serolgicos


tcnicas de diagnsticos molecular.

y las

El

control

de

calidad

interno

debe

ser

parte

integral

de

un

laboratorio

clnico

Cuenta con una serie de recomendaciones relacionadas con las tcnicas de diagnstico de parasitosis
humanas

Seguridad en el laboratorio: Debe existir un rea bien ventilada / campana de


extraccin de gases, para la manipulacin de las muestras fecales conservadas y
para la preparacin de las muestras para las tcnicas de concentracin por
sedimentacin.
Equipamiento: Para la realizacin de los estudios morfomtricos.
Requerimientos para un adecuado control de calidad interno: Coleccin propia
de muestras fecales conservadas, concentrados fecales de parsitos exticos como
preparaciones permanentes de los principales hemoparsitos; y
tinciones
diferenciales utilizadas en los exmenes coproparasitolgicos.
* Fuentes documentales y material de referencia.

EL CONTROL DE CALIDAD INTERNO (C.C.I.)


C.C.I. Fase Pre- Analtica
C.C.I. Fase Analtica
C.C.I. Fase Post-Analtica

CICLO EXAMEN DE
LABORATORIO
Mdico o paciente

Solicitud de exmenes

Firma y liberacin de resultados

Validacin de
resultados

Registro de solicitud (sistema cmputo)

Anlisis de la
muestra

Toma de muestras en o
envo al laboratorio

CONTROL DE CALIDAD INTERNO EN


PARASITOLOGA CLNICA
FASE PRE-ANALTICA
PROCEDIMIENTOS PREVIOS A LA EJECUCIN DE LOS ANLISIS DE LABORATORIO

Asegura:

Correcta toma y manipulacin previa de la muestra.


Preparar al paciente para la toma de la muestra.
Cantidad y momento oportuno de la toma.
Tiempo de entrega al laboratorio.
Identificacin de la muestra.

1.
2.
3.
4.
5.

Solicitud de anlisis.
Preparacin del paciente.
Recoleccin de la muestra.
Conservacin.
Transporte.

Nombre completo, edad, sexo, fecha y hora de la recoleccin de la muestra.


Estado de nutricin.
Estancia en otros lugares y procedencia geogrfica del paciente.
Ingesta de bario, bismuto o antiparasitarios.
Diagnstico Clnico.
Resultados de otros exmenes de laboratorio.

La situacin clnica depender de:

Tipo de poblacin servida.


Personal tcnico disponible.
Metodologa disponible.
Costos.
Relevancia clnica de los resultados.

Tomado de:
http://www.laboratorioconsultores.com/carboni/index.php?
option=com_content&view=article&id=45&catid=10&Itemid=117

SOLICITUD DE ANLISIS

Conocimientos para solicitud de exmenes:

Ciclo de vida de los parsitos locales.


Hbitat en el hospedero, usual y ectpica.
Manifestaciones clnicas ms especficas o probables.
Maneras de transmisin.

PREPARACIN DEL PACIENTE


Usar impresos que detallan las instrucciones necesarias
para la recoleccin de la muestra.
Suprimir de forma absoluta, durante un mnimo de tres
das, antes de realzar el examen coproparasitolgico la
administracin de sustancia opacas no absorbibles:
- Sustancias grasas: supositorios, aceites, laxantes.
- Compuestos farmacuticos con contenido de sales de
bismuto ,sales de magnesio, Caoln, compuestos baritados
(para exmenes radiolgicos).
Restringir por tres das que anteceden al examen
coprolgico los alimentos que dejan demasiado residuos
(legumbres, algunas frutas como fresas o peras)
Tomado de: http://bienestar.salud180.com/salud-dia-dia/laxantes-naturales-vs-estrenimiento

Fecha e identificacin del paciente.


Nombre cientfico: Gnero y especie.
Estadio: Ooquiste, quiste, trofozoito,
larva, tripomastigote, taquizoito, etc.
Recuento: Carga parasitaria.
Notas aclaratorias o complementarias.
Tcnica usada

RECOLECCIN DE LA MUESTRA
Material tomado del lugar en el cual se desarrolla una infeccin y que se emplea para la
determinacin del agente etiolgico.

Heces, sangre, orina, esputo, pus, LCR, humor vtreo o acuoso, lquido sinovial, flujos
(vaginal/prosttico),lavado bronco-alveolar, biopsias de tejidos, aspirados de piel, bazo, hgado y
medula sea.
*Un fragmento de un parsito o el organismo entero pueden constituir una muestra clnica.

Calidad de la muestra.
Cantidad de muestra.
Nmero de muestras que se estudian.
Control del tiempo transcurrido entre la
toma de la muestra y su entrega en el
laboratorio
Tomado de: http://bioquimicasaludyvida.blogspot.com.co/2015_09_01_archive.html

Ejemplos:
Heces: Examen til para demostrar parsitos
localizados en:

Intestinos
Hgado
Sangre
Pulmones
lcera cutnea

Ascaris, Trichuris
Fasciola heptica
Trypanosoma cruzi, malaria
Paragonimus sp
Leishmania
Tomado de: http://keckmedicine.adam.com/content.aspx?productId=118&pid=5&gid=003729

Aspirado duodenal: Examen til para demostrar:

Tomado de: http://nursemagica.blogspot.com.co/2013/05/recoleccion-demuestras-de-heces.html

Cryptosporidium sp.
Isospora belli
Giardia lamblia
Strongyloides stercoralis

Ooquiste
Ooquiste
Trofozoto, quiste
Larva

D TO
IA D
G O
N S
D
ST E
IC LA
PA O BO
R DE R
AS L A
IT A E TO
AR N RI
IA F E O P
R A
M R
ED A
AD EL

Examen microscpico
Mtodos directos
Tinciones permanentes
Concentraciones de heces
Examen serolgico
Respuesta a anticuerpos
Tomado de: http://www.onmeda.es/videos/rayos-x.html

Deteccin de antgenos

Hibridacin de A. nucleicos
Sondas y tcnicas de amplificacin
Cultivo
Inoculacin de animales
Xenodiagnstico
Examen macroscpico
Resonancia magntica
Rayos X

Tomado de: http://laboratoriodemicrobiologiafmvunmsm.blogspot.com.co/

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En ocasiones es necesaria la recogida de heces


durante varios das para llegar a diagnostico
correcto.
* Una muestra nica, slo permite encontrar de
la tercera parte a la mitad de las especies
existentes.

A los menores de un ao y a quienes no


controlan los esfnteres se les coloca el paal al
revs para que no se absorba lquido, en caso de
ser una diarrea.

n-de-

Despus del tratamiento el numero de


muestras que se ha de analizar es variable
segn el diagnstico.
El nmero de muestras necesarias para
demostrar la presencia del parasito varia
de unos casos a otros. De all la
importancia de examinar varias muestras
con intervalos de dos a tres das.
* Ejemplo: Si hay una sospecha clnica de
giardiasis es recomendable hacer un
coprolgico seriado, examinando 3 muestras
en das no consecutivos.

Tomado de: http://www.pathobio.sdu.edu.cn/dhp/image.htm

OBTENCIN Y RECOLECCIN DE LAS MUESTRAS EN EL


DIAGNSTICO DE PARASITOSIS INTESTINALES
EXAMEN COPROLGICO

La

muestra emitida espontneamente es la adecuada para realizar el


coprolgico, de lo contrario, se puede utilizar un laxante salino como el
sulfato de sodio o bisacodil para que los trofozoitos conserven sus
caractersticas . Los laxantes con aceite se eliminan en pequeas gotas
que dificultan la observacin.

Las muestras deben ser recolectadas en un recipiente limpio y seco. No


se debe tomar del suelo porque
confusin en el diagnstico .

los contaminantes pueden causar

Se debe evitar la contaminacin con orina o recogerla del sanitario para


que no ocurra dao en los trofozoitos o la aparicin de organismos que
viven fuera del tracto digestivo.

CONSERVACIN Y ENVO DE LAS


MUESTRAS
Las muestras deben llevarse al laboratorio lo
ms pronto posible despus de obtenidas,
pues los trofozoitos pierden, en pocas horas,
las caractersticas morfolgicas.
La putrefaccin, por multiplicacin bacteriana
puede hacer que la muestra sea inadecuada
despus de tiempo prolongado.
Las muestras con ms de un da de obtenidas
favorecen la incubacin de algunos huevos de
helmintos, lo cual dificulta su reconocimiento.
Recipiente: La materia fecal debe recogerse
en un recipiente limpio, de boca ancha,
permitiendo que la muestra no se contamine
con agua del sanitario ni con orina.

Tomado de: https://es.wikipedia.org/wiki/Coprocultivo

Entre los mtodos recomendados para la fijacin y conservacin de muestras estn:

REFRIGERACIN: Permite conservar las formas parasitarias durante mximo un da, excepto los
trofozoitos. Se deben guardar a 4C.
FIJACIN: Consiste en agregar a la materia fecal alguna sustancia qumica que evite descomposicin de
las muestras. Se recomienda varios mtodos:

Tcnica de MIF (mertiolato,yodo,formol): Se


emplea para preservar todos los tipos de
deposiciones y aspirados; los protozoos,
huevos y larvas pueden diagnosticarse sin
necesidad de otra coloracin en montajes
hmedos temporales.
El preservador MIF se prepara en dos soluciones
stock, se almacenan por separado y se mezclan
inmediatamente antes de su empleo.

Reactivo de Shaudinn: Se utiliza con materias


fecales recientemente emitidas y/o en material
recuperado del revestimiento de la mucosa
intestinal.
Reactivo de PVA: Se emplea principalmente para
la preservacin de quistes y trofozoitos.
Formalina al 10%: Se emplea para preservar los
quistes de protozoarios, huevos de helmintos y
larvas.

SON MUESTRAS INADECUADAS


Las que se han mantenido por mas de 1 da
a temperatura ambiente.
Las que se obtienen despus de un estudio
radiogrfico del tubo digestivo en el cual se
us medio de contraste como sulfato de
bario.
Las que presentan abundante cantidad
sustancias que se han ingerido con fines
teraputicos, como el aceite mineral o el
castor, algunos antidiarreicos y anticidos.
* La terapia con cualquier antibitico dentro de
las semanas previas al examen disminuye la
probabilidad de encontrar parsitos.
Tomado de: http://mundoejecutivo.com.mx/salud/2014/08/19/muestras-medicas-segurascodigos-barras

FASE ANALTICA
Verificar la correcta toma de la muestra por parte
del paciente.
Procesamiento correcto por personal entrenado
que siga los protocolos especficos para el tipo
de muestra y parsito en cuestin.
La conservacin, manejo y envo de muestras
cuando no se procesan inmediatamente o
requieren ms pruebas.
Llenado correcto de formatos.

Tomado de: http://www.euroinnova.edu.es/Analisis-Muestras-LaboratorioMicrobiologia-Online

RECOMENDACIONES PARA EL CONTROL DE CALIDAD INTERNO


EN LA FASE ANALTICA
1. CONTROL DE EQUIPOS (Microscopios, centrfugas,etc).
MANTENIMIENTO DEL MICROSCOPIO

Qu se debe hacer?

Qu no se debe hacer?

Mantener el microscopio cubierto con una funda


limpia Proteger el microscopio de la
proliferacin de hongos, durante los periodos
calurosos y hmedos.

Utilizar el mismo tejido o pao para la limpieza del


objetivo de inmersin y de los oculares.

Limpiar el aceite de inmersin con un pao


humedecido con etanol-ter (3:7, v/v), y secar
la lente con un pao suave y limpio.

Desmontar el microscopio a no ser que se est


capacitado.

Utilizar alcohol para limpiar las partes pintadas.

Dejar vacos los orificios de las lentes.


Limpiar los oculares con un pao suave y
limpio.

Intercambiar
diferentes

las

lentes

entre

microscopios

CALIBRACIN DEL MICROSCOPIO


Este procedimiento debe realizarse nicamente una vez, y los resultados deben estar expuestos en un lugar visible
junto o adheridos al microscopio calibrado.

Protocolo de calibracin
Retirar un ocular del microscopio y quitarle la lente superior del mismo.
Colocar la lenta ocular micromtrica en el limitador del campo visual.
Insertar el ocular en el microscopio.
Colocar el portaobjetos micromtrico sobre la platina del microscopio.
Enfocar la escala graduada del portaobjetos micromtrico con el
objetivo 10X, y ajustar las escalas del ocular y del portaobjetos hasta
que queden paralelas.
Anotar el nmero de divisiones del ocular y la medida correspondiente
del portaobjetos micromtrico, por ejemplo: 33 divisiones del ocular =
22 mm.
Calcular el valor de una divisin del ocular, por ejemplo: 22/33
=0.0066= 6.6 mm entonces 1 unidad ocular es igual a 6.6 mm para este
objetivo
Realizar esta operacin para cada objetivo, y anotar los resultados

2. CONTROL DE LOS REACTIVOS


La adecuada preparacin y conservacin de los reactivos es de importancia en el control interno de la fase
analtica, por lo cul:
En
los
correspondientes
Procedimientos
de
Diagnstico Parasitolgico debe figurar la composicin,
preparacin, conservacin y vida media de los
reactivos.
Todos los reactivos deben estar adecuadamente
identificados y en la correspondiente etiqueta deben
figurar las fechas de preparacin y de caducidad.

Tomado de: http://parasitologiajizv.blogspot.com.co/p/publicaciones-ii.html

El personal del laboratorio debe comprobar la fecha de caducidad de los reactivos antes de su utilizacin,
y proceder en su caso a su sustitucin. Lo ideal sera que el sistema informtico del laboratorio contase
con un sistema de control de caducidad.
Cada vez que se proceda a la sustitucin de un reactivo, o se introduzca uno nuevo, debe realizarse el
correspondiente control de eficacia.

3. CONTROL DE LOS PROCEDIMIENTOS DIAGNSTICOS DE LAS


PARASITOSIS INTESTINALES
Los exmenes coproparasitolgicos constituyen el volumen ms importante de los
procedimientos de diagnstico parasitolgico que son solicitados a los laboratorios de
Microbiologa, y su realizacin incluye varias tcnicas que deben ser controladas.

Control de los exmenes macroscpicos.


Control de los exmenes microscpicos.
(Examen directo y concentrado).
Control de las tinciones permanentes.
Tomado de: http://www.slideshare.net/ltudesco/fototeca-parasitos

Control de los mtodos de deteccin de antgenos particulados y solubles.

EXAMEN DIRECTO
EN SOLUCIN SALINA:
Su propsito es reconocer trofozoitos de protozoos y otros estadios de diagnostico
de helmintos y protozoos y elementos que aparecen en situaciones anormales. Es
el mejor mtodo para detectar trofozoitos en una amebiasis por Entamoeba
histolytica; para ejecutar cuenta de huevos de algunos helmintos para stimar
intensidad de la infeccin.
EN SOLUCIN DE LUGOL:
Su propsito es colorear en forma temporal trofozoitos y quistes de protozoos,
como tambin es til para inmovilizar larvas.

CUANDO LA MUESTRA ES DIARREICA O LQUIDA:


Debe tomarse una muestra del fondo del frasco, o centrifugar una porcin y examinar el
sedimento. Si la muestra contiene moco, hacer otra preparacin tomando muestra del moco.
Cuando la muestra contiene moco con o sin sangre, tomar de este moco para hacer otra
preparacin, ya que aqu podran encontrarse los elementos patgenos en mayor cantidad.
Ejemplo: larvas de S. stercoralis, trofozotos o quistes de G. lamblia, ooquistes de apicomplexas
intestinales, trofozotos de E. histolytica hematfaga en caso de disentera, trofozotos y quistes
de Balantidium coli, huevos de T. trchiura atrapados en el moco.
PREPARACIN DE REACTIVOS:
Solucin de Lugol Solucin madre

Solucin salina fisiolgica


Cloruro de sodio
Agua destilada

8.5 g
1000 mL

Mezclar y guardar en frasco rotulado y


tapado. Para usar dispensar en frascos
goteros rotulados.

Iodo en cristales
Ioduro de potasio
Agua destilada

2.5 g
5.0 g
50mL

Mezclar en un matraz hasta disolucin completa de los cristales.


Guardar en frasco oscuro rotulado solucin madre (o stock) de
Lugol. Para utilizar, diluir 0.5 mL de esta solucin stock en 5.0
mL de agua destilada y mantener en frasco gotero color mbar
rotulado

MATERIALES:

Porta-objetos, 7.5 X 2.5 cm (3 X 2 pulgadas) limpio y seco Cubre-objetos, 22 X 22 mm, N 1 N 2


Aplicadores de madera
Solucin salina fisiolgica (0.85% cloruro de sodio)
Solucin de Lugol
Frasco con desinfectante para descartar material (clorox, fenol, lugol)

CAUSAS DE ERROR O RESULTADOS POCO SATISFACTORIOS:

Esperar ms de una hora antes de buscar trofozotos de protozoos


Preparacin muy gruesa o muy fina
Demasiada fibra, arenilla, burbujas; demasiada iluminacin o poca iluminacin
Solucin de Lugol muy fuerte o muy diluida
No examinar la preparacin en forma sistemtica
Preparacin reseca
Informe incompleto
El no encontrar trofozotos en una muestra lquida, diarreica o con moco y sangre que no es fresca, no tiene
ningn significado.

PARA ASEGURAR UN CONTROL DE CALIDAD:


Verificar que la solucin salina est limpia, sin contaminacin de bacterias, hongos o protozoos de vida libre
Verificar que la solucin de Lugol tenga la concentracin adecuada.

EXAMEN POR CONCENTRACIN


Permite la deteccin de pequeos nmeros de organismos
que no pueden ser detectados mediante el uso de slo una
mancha hmeda directa. Hay dos tipos de procedimientos
de concentracin los cuales son diseados para separar
organismos protozoarios, y los huevos y larvas de
helmintos en materia fecal:

Flotacin y la sedimentacin

TCNICAS DE SEDIMENTACIN
CONCENTRACIN POR FORMALINA-ACETATO DE ETILO:
Su propsito es concentrar huevos y larvas de helmintos y ooquistes y quistes de protozoos de las heces. Se
recurre a este mtodo cuando el examen directo es negativo, cuando la excrecin de quistes/ooquistes es
baja e intermitente o para descartar infecciones leves en general, sobre todo si otros mtodos (sulfato de zinc,
Sheather) no han ofrecido resultados esperados. El mtodo original utilizaba ter, pero esta sustancia se ha
sustituido por acetato de etilo por ser menos inflamable y explosiva que el ter. Algunos sugieren centrifugar
por 10 minutos en vez de dos minutos cuando se desea recobrar ooquistes de apicomplexa, pero
encontramos que esta duracin en el centrifugado forma demasiado sedimento de heces que impide realizar
el examen parasitolgico.
PREPARACIN DE REACTIVOS
Formalina al: 10%
Formaldehdo 10 mL
Agua destilada 90 mL o solucin salina al 0.85%

MATERIALES:

Vasitos de plstico o cartn (30 mL de capacidad)


Tubos de centrfuga de ensayo 13 x 100 mm
Aplicadores
Marcadores
Embudos de 5 cm de dimetro
Gasa quirrgica en rectngulos de 16 X 16 cm en 2 dobleces
Parafilm o tapones de hule
Solucin de formalina al 10%
Acetato de etilo
Aplicadores con algodn en un extremo-Porta-objetos de 7.5 X 2.5 cm (3 X 1 pulgada) o de 7.5 X
5 cm (3 X 2 pulgadas)
Cubre-objetos-Gradilla para tubos-Pipeta graduada de 5 mL-Balanza de 2 platos para equilibrar
tubos
Solucin de Lugol
Acetato de etilo
Frascos con desinfectante para descartar material

VENTAJAS :
Puede utilizarse con heces frescas o heces fijadas
previamente en formalina o en Mertiolate-Iodo-Formalina
(MIF); los quistes de protozoos no se deforman; puede
demorarse en examinar el sedimento ms que en
mtodos por flotacin; es adecuado tanto para huevos de
nemtodos como de cstodos y tremtodos; produce
menos errores tcnicos que otras concentraciones.

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DESVENTAJAS:

Tomado de: http://es.slideshare.net/josearancel/platelmintos-13059280

Los huevos infrtiles de Ascaris y en ocasiones quistes


de Giardia pueden flotar y descartarse inadvertidamente
con el tapn de detritus; utiliza tubos de ensayo de vidrio
(cuando se usa ter), ya que los tubos de plstico son
daados por ste; no es adecuado para concentrar
trofozotos de protozoos.

TCNICAS DE FLOTACIN
MTODO DE FLOTACIN POR SULFATO DE ZINC:
Su propsito es concentrar huevos de ciertos helmintos y quistes de protozoos cuando las infecciones
son muy leves y no se detectan en preparaciones directas.
MATERIALES:

Hidrmetro (Curtis Matheson Scientific Inc) para medir gravedad especifica, rango 1,000- 2,000)
Solucin de sulfato de zinc, densidad 1.18 (para heces frescas) Cuadrados de gasa de 16 X 16 cm, en 2 dobleces
Embudos de 5 cm de dimetro
Aplicadores
Tubos de ensayo, vasos de papel o vasos plsticos pequeos para hacer una suspensin de heces
Porta objetos, 7.5 x 2.5 cm (3 X 1 pulgada) 7.5 x 5 cm (3 X 2 pulgadas)
Cubre-objetos 22 X 22 mm, No. 1 No. 2
Solucin de Lugol Asa bacteriolgica de 5-7 mm de dimetro Gradilla para tubos
Solucin salina fisiolgica

PREPARACIN DEL REACTIVO:

Tomado de: http://www.slideshare.net/ltudesco/fototeca-parasitos

Disolver 330 g de cristales de sulfato de zinc en 670 mL de


agua destilada.
Para verificar la densidad, verter dentro de un cilindro de
1,000 mL de capacidad e introducir el hidrmetro, dejndolo
flotar libremente, sin tocar las paredes del cilindro.
Debe leerse 1.18. Agregar ms agua si est ms denso, o
ms cristales si est menos denso.
Se recomienda verificar la densidad cada vez antes de usar o
una vez por semana. Cuando la muestra de heces fue fijada,
usar una solucin con densidad 1.20.

CAUSAS DE ERROR O RESULTADOS POCO SATISFACTORIOS:

En general, si no se sigue el mtodo fielmente


Solucin de sulfato de zinc de otra gravedad especfica
Esperar mucho tiempo despus de preparar la muestra, antes de observarla al microscopio (ms de 20 minutos)
Deformacin de los quistes de protozoos, que dificulta su identificacin
A veces no flotan los huevos infrtiles de Ascaris
No es el mtodo adecuado para huevos de cstodos ni de tremtodos Las larvas se encogen y no se puede
reconocer su morfologa especfica

METODO DE FAUST

Mtodo de Ritchie

ESTIMADO DE LA INTENSIDAD DE LA INFECCIN


CUENTA DE HUEVOS DE NEMTODOS TRANSMITIDOS POR EL SUELO:
Su propsito es estimar la intensidad de una infeccin intestinal por Ascars lumbricoides, Trichuris
trichiura y uncinarias del humano en forma prctica, en una cantidad conocida de heces. Evaluar la
efectividad de tratamiento teraputico. Se asume que la produccin de huevos estar en relacin
directa con el nmero de hembras fecundas que deponen huevos. Una variable importante es el
propsito para determinar esta intensidad: puede ser clnica, para encuestas, evaluar teraputica, etc.
MTODOS . Los ms utilizados son :
MTODO DIRECTO, en frote (2 mg) de heces.
MTODO DE CONCENTRACIN POR KATO, variacin KATZ, en 41.7 mg de heces.
CUENTA DIRECTA DE GUSANOS ADULTOS EXPULSADOS DESPUS DEL TRATAMIENTO, el cual
es ms preciso si el tratamiento es efectivo y si se cumplen las instrucciones.
MTODO DE DILUCIN DE STOLL, en 1 g de heces; no se ha estandarizado y ya no se usa.

INTENSIDAD DE LA INFECCIN
PARSITO

LEVE

MODERADA

SEVERA

A. Lumbricoides

1-49

49-200

Mayor 200

T. trichiura

1-10

11-50

50 O mas

Uncinarias

1-10

11-50

50 O mas

Artefactos en materia fecal

coproparasitoscpico por
concentracin

El examen coproparasitoscpico de concentracin representa


parte del trabajo diario de cualquier laboratorio clnico.
que
incluyen:
Muestras positivas conocidas.
Muestras dobles.
Lecturas dobles.

Observacin del proceso.


Preparacin profesional.
Razones para trabajar correctamente.

Muestras negativas conocidas.


Certificacin de muestra control negativa.
Registro de tiempos.

Muestras positivas

FASE POST- ANALTICA


de:
Tomado
http://depa.fquim.unam.mx/amyd/archivero/
Control_Calidad_22753.pdf

Correcto marcado de los resultados:


Nombre del paciente
Tipo de prueba usada
Resultado de las pruebas
Valores correctos (rangos estndar)
Entrega en los tiempos oportunos
Validacin
Importancia de relacin con el mdico
clnico
Observaciones, orientaciones y sugerencias

RESULTADO
En algunos casos el resultado que emite
el laboratorio NO es definitivo.
Siempre se debe contrastar o
correlacionar este con la historia clnica y
la epidemiologa del caso para llegar a
una conclusin final

BIBLIOGRAFA
Grupo colaborador GEGMIC, Hospital Clnico Universitario de Valencia y Facultad de Medicina.
Recomendaciones para el control de calidad interno. Espaa; 2004. 5 pg. Disponible en:
https://
www.seimc.org/contenidos/gruposdeestudio/gegmic/dcientificos/documentos/gegmic_dyc1_2004.p
df
B. L. CLINE, M. HABIB, F. GAMIL, F. ABDEL-AZIZ, D. LITTLE. Quality control for parasitologic
data. The American Society of Tropical By Medicine and Hygiene. Am. J. Trop. Med. Hyg., 62(2)S,
2000, 14-16pg
M M Kettelhut, P L Chiodini, H Edwards, A Moody. External quality assessment schemes raise
standards:
evidence from the UKNEQAS parasitology subschemes; (56):927932, noviembre 2015.
ZAPATA VALENCIA, Jorge Ivn. Feb 2015. Muestras, tecnicas y control de calidad.
Parasitologiajizv.blogspot.com.co
(mensaje
de
un
blog).
Disponible
en:
http://parasitologiajizv.blogspot.com.co/p/micro-medica.html

GRACIAS!

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