FRMACOS ADRENRGICOS

Dr. ALEXANDER R. PINTO LARREA

R1 OFTALMOLOGA H.N.A.A.A.

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
VA TPICA

VA LOCAL
TRATAMIENTO

PREVENIR O SUPRIMIR
INFLAMACIN

TRAUMATISMOS
UVEITIS
POST QX

CASOS MS GRAVES DE INFLAMACIN

OCULAR

VIA SISTMICA

TRATAMIENTO

ENFERMEDADES INMUNITARIAS SISTMICAS

ARTERITIS DE CELULAS GIGANTES
HEMANGIOMAS CAPILARES INFANTILES
INFLAMACIONES OCULARES GRAVES RESISTENTES
AL TRATAMIENTO TOPICO

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
MACRFAGOS
LINFOCITOS

FIBROBLASTOS
POLIMORFONUCLEARES

CEL ENDOTELIALES

INDUCEN EFECTOS

ATRAVESAR LA MEMBRANA CELULAR

UNIRSE A RECEPTORES SOLUBLES DEL CITOSOL
PERMITIR TRASLOCACIN DEL COMPLEJO RECEPTOR-CORTICOIDE A SITIOS DE UNION
NUCLEARES PARA LA TRANSCRIPCIN
INDUCIR O SUPRIMIR LA TRANSCRIPCIN DE ARNm ESPECFICOS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
NIVEL TISULAR

HIPEREMIA LOCAL
CONGESTIN VASCULAR
EDEMA
DOLOR A DE LAS RESPUESTAS
INFLAMATORIAS INICIALES
SUPRIME LAS RESPUESTAS
INFLAMATORIAS TARDIAS
PROLIFERACION CAPILAR
PROLIFERACION DE FIBROBLASTOS
DEPSITO DE COLAGENO
CICATRIZACIN

SECRECIN
PRODUCCIN DE PROTEINAS
DE FASE AGUDA
VASODILATACIN CAPILAR
INCREMENTO DE
PERMEABILIDAD

NIVEL BIOQIMICO

INHIBICIN DE LIBERACIN DE AA A PARTIR DE LOS FOSFOLIPIDOS

INHIBEN SUPRESION DE LIBERACION DE ENZIMAS LITICAS DE LOS LISOSOMAS
IMPIDEN QUE LOS MACROFAGOS SEAN ATRAIDOS A LOS PUNTOS DE INFLAMACION
SECUESTRO DE LINFOCITOS T

KININAS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
EFECTOS ADVERSOS

GLAUCOMA
CATARATAS SUBCAPSULARES
POSTERIORES
EMPEORAMIENTO DE INFECCIONES
BACTERIANAS Y VIRICAS
PTOSIS
MIDRIASIS
ADELGAZAMIENTO ESCLERAL
ATROFIA DE LA PIEL PALPEBRAL

SUPRESIN DE EJE HIPFISIS-SUPRARRENAL

GLUCONEOGENESIS DEBIDA A HIPERGLICEMIA,
DEBILIDAD MUSCULAR Y OSTEOPOROSIS
REDISTRIBUCIN DE LA GRASA
EFECTOS SOBRE EL SNC (EUFORIA)
INSOMNIO
NECROSIS ASPTICA DE CADERA
LCERA PPTICA
DIABETES
PSICOSIS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
LA
MAL LAR
U
BE C
A
R
T

4% PIO > 31mmHg

DIFICULTAN LA
SALIDA DE
HUMOR ACUOSO

CASI NUNCA ANTES DE LOS 5 DIAS

RARAS VECES ANTES DE LAS 2 SEMANAS
GENERALMENTE A LAS 6 SEMANAS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
HIDROCORTISONA 0.5%

POTENCIA RELATIVA: 1
ELEVACIN DE PIO: 3mmHg
FORMAS: ACETATO
INDICACIONES:
BLEFARITIS
EXCEMA PALPEBRAL
QUERATITIS
QUERATOCONJUNTIVITIS
DOSIS:
1-2 got/4-6h
POMADA: APLICAR c/8 12h

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
PREDNISOLONA 1%

POTENCIA RELATIVA: 2,3

ELEVACIN DE PIO: 10mmHg
FORMAS: FOSFATO Y ACETATO
INDICACIONES:
PATOLOGIA DE SEGMENTO
ANTERIOR
DOSIS:
1-2 got/4-6h
NO USAR EN
PROCESOS
INFECCIOSOS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
FLUOROMETOLONA 0.1%

POTENCIA RELATIVA: 21
ELEVACIN DE PIO: 6mmHg
FORMAS: ACETATO
INDICACIONES:
ESCLERITIS
EPIESCLERITIS
IRIDOCICLITIS
QUERATITIS
CONJUNTIVITIS
BLEFARITIS
DOSIS:
1-2 got/8-12h

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
DEXAMETASONA 0.1%

POTENCIA RELATIVA: 24
ELEVACIN DE PIO: 22mmHg
FORMAS: FOSFATO Y ALCOHOL
INDICACIONES:
CONJUNTIVITIS ALERGICA
UVEITIS
IRITIS
IRIDOCICLITIS
QUERATITIS
QUERATOCONJUNTIVITIS
CONJUNTIVITIS
ULCERA MARGINAL RECURRENTE
DOSIS:
1-2 got/4-6h
POMADA: APLICAR c/8 12h
NO USAR EN
PROCESOS
INFECCIOSOS

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
RIMEXOLONA 1%

POTENCIA RELATIVA: <1

ELEVACIN DE PIO: CASI NULA
FORMAS: COLIRIO
INDICACIONES:
UVEITIS ANTERIOR
INFLAMACION POST CIRUGIA
DOSIS:
1-2 got/2-4h

FARMACOS
GLUCOCORTICOESTEROIDES
LOTEPREDNOL 0.5%

ELEVACIN DE PIO: ESCASA

FORMAS: ETABONATO
INDICACIONES:
QUERATITIS
CONJUNTIVITIS
INFLAMACION POST CIRUGIA
DOSIS:
1-2 got/4-6h

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
INDOLES

SALICILATOS

ACIDO ACETIL SALICILICO

ACIDO ETOFENMICO
ACIDO FLUFENAMICO
MECLOFENAMATO
ACIDO MEFENAMICO
ACIDO TOLFENAMICO

N LA
E
B
I
N
INH
C CI
U
D
PRO E PG
D

ACIDOS FENILALCANOICOS

DICLOFENACO
FENOPROFENO
FLURBIPROFENO
IBUPROFENO
KETOPROFENO
KETOROLACO
NAPROXENO
PIROXICAM
SUTOPROFENO

INDOMETACINA
SULINDACO
TOMETINA

PIRAZOLONAS

OXIFENBUTAZONA
FENILBUTAZONA

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
ACIDO ACETIL SALICILICO

INHIBE SIGNOS LOCALES DE

INFLAMACION
INHIBE DE FORMA PERMANENTE LA
CICLOOXIGENASA DE LAS PLAQUETAS
EFECTO ANTIAGREGANTE DURA 7-10
DIAS (VIDA DE PLAQUETAS INHIBIDAS)
INDICACIONES:
AMAUROSIS FUGAZ
UVEITIS
ESCLERITIS
DOSIS: 650mg 4 veces al da

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
INDOMETACINA

INHIBE SIGNOS LOCALES DE

INFLAMACION
INDICACIONES:
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS
ORBITARIAS
DOSIS: 650mg 4 veces al da

ANTIINFLAMATORIOS NO
ESTEROIDEOS
DICLOFENACO

KETOROLACO

AINE TOPICO
INDICACIONES:
PROFILAXIS POSTOPERATORIA
INFLAMACION OCULAR
DOSIS: 1 got/ 6-8h

AINE TOPICO
INDICACIONES:
INFLAMACION POSTOPERATORIA
CONJUNTIVITIS ALERGICA
DOSIS: 1 got/ 6-8h

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
E
ES D
N
O
S
ILL
50 M TOCITO
MAS

MEDIADORES
QUIMICO

GRANULOS

S
IVITI
T
N
JU
CON RGICA
ALE

MASTOCITOS Y BASOFILOS

REACCION DE HIPERSENSIBILIDAD
INMEDIATA (IgE)

HISTAMINA
PG
LEUCOTRIENOS
FACTORES
QUIMIOTACTICOS

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS

R
PILA
A
C
CION TO DE
A
T
A
D IL
MEN
AD
Y AU ABILID
ME
PER

INYECCION CONJUNTIVAL
TUMEFACCION CONJUNTIVAL

HISTAMINA LIBERADA
N
ACIO S
L
U
E
IM
EST NACION
MI
S
TER RVIOSA
NE

DOLOR
PRURITO

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
LEVOCABASTINA 0.05%

DIFUMARATO DE EMEDASTINA 0.05%

ANTAGONISTA H1 ESPECIFICO
INICIO DE ACCION: POCOS
MINUTOS
DOSIS: 1 gota c/6-12H

ANTAGONISTA H1 ESPECIFICO
CONTIENE CLORURO DE
BENZALCONIO
DOSIS: 1got c/12

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
HIDROCLORURO DE AZELASTINA 0.05%

CROMOGLICATO DE SODIO

ANTAGONISTA H1 ESPECIFICO
DOSIS: 1 gota c/12h

INHIBIDOR DE MASTOCITOS
PREVIENEN LA
DESGRANULACION DE LOS
MASTOCITOS
MAX EFICACIA A LOS DIAS O
SEMANAS
DOSIS: 1got c/4-6h

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
LODOXAMIDA

PEMIROLAST POTASICO

ESTABILIZADOR DE
MEMBRANA DE MASTOCITOS
2500 VECES MAYOR QUE
CROMOGLICATO
MAX EFICACIA A LAS
SEMANAS
DOSIS: 1 gota c/6-12h

INHIBIDOR DE MASTOCITOS
PREVENCION DE PRURITO
OCULAR
MAX EFICACIA A LOS DIAS O
SEMANAS
DOSIS: 1got c/12h

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
HIDROCLORURO DE OLOPATADINA 0.1%

FUMARATO DE KETOTIFENO 0.025%

ESTABILIZADOR DE MEMBRANA DE
MASTOCITOS
ANTAGONISTA H1
INICIO RAPIDO: 3MIN
DURACION DE 8 HORAS
DOSIS: 1 gota c/12H

ESTABILIZADOR DE
MEMBRANA DE MASTOCITOS
ANTAGONISTA H1
INICIO A LOS MINUTOS
DOSIS: 1got c/12h

ESTABILIZADORES DE LOS
MASTOCITOS Y
ANTIHISTAMINICOS
NEDOCROMILO SODICO

ESTABILIZADOR DE
MEMBRANA DE MASTOCITOS
DOSIS: 1got c/12h

FARMACOS
ANTIFIBRTICOS
ITOS
L
O
ETAB
M
I
T
AN

FLUOROURACILO
INTERRUMPEN SINTESIS ANORMAL DE ADN Y ARN
PRODUCE DEFICIENCIA CELULAR DE TIMIDINA Y
MUERTE CELULAR
USOS:
TRATAMIENTO DE NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES
TRABECULECTOMIA

MITOMICINA C
INHIBE LA SISNTESIS DE ADN Y PRODUCE ENLACES
CRUZADOS EN EL ADN
INHIBE LA PROLIFERACION DE FIBROBLASTOS
USOS:
TRATAMIENTO DE NEOPLASIAS INTRAEPITELIALES
POST CIRUGIA PTERIGION
TRABECULECTOMIA