Fisiologa de los trastornos

gastrointestinales

 Parlisis del mecanismo de

la deglucin.
Lesiones de los pares craneales
V, IX o X.
Lesin del centro de la deglucin
(poliomielitis o la encefalitis).
Parlisis de los msculos de la
deglucin (distrofia muscular).
Transmisin
neuromuscular
deficiente (miastenia grave o el
botulismo)

Miastenia Grave

Disnea (debilidad de los msculos de la pared torcica).

Dificultad para deglutir o masticar (lo que causa arcadas, asfixia o babeo).
Dificultad para subir escaleras, levantar objetos o ponerse de pie.
Dificultad para hablar.
Cabeza cada.
Parlisis facial.
Fatiga.
Ronquera
Visin doble.
Dificultad para mantener la mirada.
Prpado cado.

Es un trastorno neuromuscular.

Trastorno autoinmunitario.

Mujeres jvenes
avanzada.

Sntomas: debilidad de los msculos

voluntarios.
Los msculos autnomos (corazn y
tubo digestivo), por lo general no resultan
afectados.

Tratamiento: No se conoce cura

Descansar todo el da.
Parche para los ojos si la visin doble es
molesta.
Evitar: estrs y calor (empeora los
sntomas).
Neostigmina o piridostigmina
Prednisona, Azatioprina, Ciclosporina o
Micofelonato mofetil: inhibir la respuesta
inmunitaria
Asistencia respiratoria con ventilador.
Plasmafresis
Timectoma
Fisioterapia respiratoria.

hombres

de

edad

Botulismo

Intoxicacin causada por la toxina botulnica

(neurotoxina
bacteriana
del
Clostridum
botulinum).
Uno de los venenos ms poderosos que
existen
Va de intoxicacin:
Ms comn es la alimentaria: (mal
preparados o conservados).
Contaminacin de heridas abiertas
Efecto colateral del uso deliberado de la
toxina en el tratamiento de enfermedades
neuromusculares o en cosmtica.
Inhalacin de la toxina (laboratorio-guerra).
Toxicmanos.

Sntomas:
Alteraciones vegetativas (sequedad de
boca, nuseas y vmitos)
Parlisis muscular progresiva (muerte al
afectar la funcin respiratoria).

Diagnstico:
Exmenes de contenido gstrico y materia
fecal.
El hallazgo de toxina en sangre es poco
frecuente.

Tratamiento:
Asistencia respiratoria
Antitoxina botulnica

 La gastritis crnica puede

producir atrofia de la
mucosa gstrica y prdida
de
secreciones
del
estmago.
Aclorhidria
Anemia perniciosa
Clulas parietales: Si falta el FI, la cantidad de vitamina
HCl
B12 absorbida apenas alcanzar
FI
1/50 de su valor normal.

Anemia perniciosa
Aclorhidria
Atrofia gstrica

Ulcera pptica

Ulcera pptica

 Estreimiento
Megacolon (enfermedad de
Hirschsprung)
Deficiencia o la ausencia completa de clulas
nerviosas en el plexo mientrico

 Diarrea:
Infecciosa
Psicgena
Colitis ulcerosa

 Vmito
medio por el que el tramo
alto del tubo digestivo se
libra de su contenido
cuando una de sus
regiones:
se irrita o
se distiende en exceso o
cuando
se
halla
hiperexcitable.

 Vmito
Zona gatillo quimiorreceptora del bulbo
raqudeo (cuarto ventriculo) desencadenante
del vmito por frmacos o por cinetosis.
Apomorfina, Morfina y derivados de la Digital

 Obstruccin gastrointestinal
Sntomas dependen del segmento afectado.
Ploro:
Reduccin de la nutricin corporal
Prdida excesiva de Hidrgeno del estomago (alcalosis
orgnica)

Ms all del estomago:

Prdida de grandes cantidades de agua y electrolitos
(deshidratacin intensa)
Equilibrio acidobasico (prdida de cidos del estmago y
bases del intestino delgado puede ser equivalente)