SERELEU ESS SUCRE Fee Re er err ee ( El t 1 5 ei la cara externa del hemisfen rece motors: 43 ei f ma Localizaciones conicales en 1 40-2, producides por la excitacién. 4,40 FIMOLOBIA be LA COMTEZA CenEnAL Pie 405. Areas prinarias de pryereidn y érean de arociacign. en Ta corteaa cerebral lel gato.” dy cn acaitvas rimarian, AE, dea Sami pre ectorilviana: auditiva ‘de la parte ante- Bae de Ia circanwolaciénsuprasiviana;” Sr primera Grea somitica sensorial; Si, segunda érea’ somética Semorial:, Fr 7 Pn, areas 'yisuales primarias; V Tea weual oe Ta circunvolucién suprasilviana; 448M, Gea Ge asociacidn enterior de la parte mediana de 18 ‘Siresvelaciin eaprasilviana; APSM, érea de asociaciba Suaterior de Ta parte mediana de la circunvoluciin supra Wejeiana: ALA, area de asociacién lateral anterior: APC, TRIDI Secciacién pericrucial. (Segin Thompson, Jobn: son y Jones, 1968.) b) Potencial evocedo. Los impulsos oriina- dos en los receptores periféricos s© propagan Por cus vias especificas hasta la corteza cerebral, de la cara tiene también una representacion homolateral. Por su parte, cada mitad se pro- yecta sobre la cortera cerebral del mismo lado, ya que no existen fibras cruzdas. Los entreeru- nientos de las vias se hacen antes de la legada > al thlame. prayeceién cortical de los niileos talé- ‘ematizado, y un esquema de ella y igura 40-14, Como ye Yoo dicho, el complejo ventrobasal (nclees ven” tealposterolateral y ventralposteromedial) « pro: races la cortera parietal poscentral: las Gbees seein care. (ndeleo VPM) lo hacen en la Pare Las procedentes del stele Mie he ibuyen en In parte saperior (las - formaciones del miembro inferior) ¥ las corres: pondientes al troneo y ey su parte intern El miicleo i Ptralaminares se proyectan #0 tal (ademas tienen conexionesdifase, por med ie, termninan terealan entre jn. euperponi motors inten tambien pro wi, del lobulo occipital van é uludo Iateral, del ldbulo te ox de In cisura de Silvio) al cuerpo medial, y de la cortez motors a low pucks slew laterals. En general, ls corters enviat low micteos de lox cuales las recibe. y asi lo posibilidad de que se estableman to tulamecerticotalamicos, ansloges s low curren entre le cortess y el cuerpo estriado. dulor ex un estado de canciencia com un aente,sfeative detagradable 7 ee dnsems un papel de proteccton | organismo. palins piotoatcon dil dolor on oomecidas wd y de flexién frente a un pinchazo, un a el eantacto con un objeto caliente pre- lenignes on la zona alcanzada. Eo ¢l case axes de dolor: samitico y viseer en superficial (o cutaneay yy Pti@een origen en receptores situate, Prolende, =, articulaciones y fascias, Gemmt ty trminaclones_nervion, eee css pe joler esti comprobado por los siguien areas sensible: a otras modalida 7 saidilsy Ia main: abet ae ia pequeia zona en la cara intema de le? la sles del segundo molar inlerigg, ids del dolor por la aplicacién ‘ sas dr come la cocalan, sip al mitante de otras sensaciones. Estimulos. Los receptores a6 estin para recibir estimulos especificos, das qs peeden set estimulades por cualquier a ive para los tejidos. Asi, por ejemple, gumenta paulatinamente la temper > son extimalados les receplores. or, pero cuando se Mega a 449°C, jon de les receptores para eb ¢ que el ia quimicas (acetileolina: que excitarian las ervios provecarian dolor. Vias. El feuimeno del dolor ca favor de su conduccién por & cidad diferente, una rapida y ote puesta a la estimulacion con up scosscién inmediata de pinchazo, localizada (dolor rapide, epi después de un intervalo, por pinehazo, sorda y difusa (dol pation). E} dolor u fibras mielinieas delta del ¢ y el dolor lento por fibras conducen a una yeloci t bradiquimina talamico pasa porPalo, dande su & envla referer ¥ Wewn ab vate & menos precina Las fibras ddirectas y las fielal y protunda se eeslan a vive ali Qaerndalcgs aap etels ventrabaaa, 8 en, posteromedial (VPA tet i tice. procedentes a Giowlar, terminan en los vy talamo® intralaminar, retic dorsomedial Representaciin cortic: dolorosa. Las fibres delta impulsos que provocan el dolar rapido, se yeotan en las Great somiticas Ty Tl. Alminn, autores atribuyen un papel importaute al dre en el reconocimiento de la sensarion dolor Se ba heervado en el cobayo que Is eatime Gin eléetrica de catructuras wubvortieales oe et area septal v la amigdala disminuyen Ine manifestaciones de dolor Dolor somiitico profundo y dolor visce: Bist titedi hotieent ocr ee que se origina en una viscera y el que proviene de estructuras somili 1 amiiscalo, tendones y articul. Ambos ti nen la misma calidad: son difusos y mal loca- Tizados. Las fibras aferentes de las visceras for- man parte de los nervios simpiticos y menie dal parasimpitico. Dolor referide, Por lo connin, los impulsos que nacen en las visceras no llegan a ser cons- cientes. Es un hecho conocidle que el parénqui- ma de las visceras, aun del cerebro, puede ser manoseado sin que se despierte sensacion alsuna El dolor visceral en algunos casos s¢ siente en el Grgane donde se origina (como, por ejemplo, ‘el dolor hepitico), pero en otros el dolor es do la formacién re. Wicleos reticulares del ‘ular, centromediang y le In Sensibilidad. conduetoras de los profundas como “referido” a un area distante ¥ generalmente superficial con respecto a tx viscera. El dolor ¢ difuso, no se lovalie bien y se diversos puntos situados en el deri origina, Esta proyeceidn del do- distante de su origen trata de toma donde se a ‘Cts eehaL 7 Mat te lo de: ovigen cand a la concienein neo aleunaan ol nivel ln corteza cerebral nN cambio de ce: sae ciencia denominado sene teflejo de variada compleji Yunniient iriada complejidad, y el movie aparece como ligado en par 6 oy aaa Mmiento sensorial. Pero el act lor no subordina necesariamente a este equ “ iamente a exisen movimieston que no ened su oteng ¢n un estimulo aplicado a un receptor, sine que Parecen nacer en la misma corteza cerebral por wna decision del propio individuo: a pestura y son capaces de efectuar los morimie=- tos de locomocion en forma mis o menos correcta: sin embargo, se quedan quietes, ise tes, si no bay un estimule que provoque el me vimiento, je una vez puestos en marche contindan durante mucho tiempo como sats- matas. Los primates no sobreviven mucho tiempo #015 i if i{ i ihy % Esquema representative de la musculatura semitica en Ia corteza motora y en ¢l étea molars ne, plementaria del mono. Obsérvese en la primora (ebait la pesicién invertida del animal; en ombas tomas el mene Fevalia deformado porque no todos los mdcculos tienen igual superficie de representaciin, (Wes cok: Proc. Ass. Res. Nerv. Ment. Dis, 1950, 40, ana representacién que es una imagen especular de la representacién sensitiva en el rea Si. El mono, por ejemplo, esti en posicion invertida, con los secmentos proximales de los miembros en situacién rostral (fig. 40-16). Como sucede con la representacin sensorial poscentral, en la cual la superficie del area cortical para cada zona esti en relacién directa con su importan- cia funcional fy por lo tanto con su densidad de inervacién}, en la corteza motora las partes con mayor delicadeza de movimientos ocupan una mayor superficie cortical, De la ma que exisle un hominculo sensor asimismo uno motor. Como en el I, tam bien en el hombre los segmentos medulates se distribuyen de arriba abajo, de modo que los segmentos sacros se hallan en ta cara in del hemisferio y en In parte superior «lel avew 4; le siguen los lurnbares, y asi sucesivamente, hasta la parte inferior, en la que estan representados los territorios de los pares craneanos, Aqui tam- hiién, cuanto mayor sea la complejidad y la finura de los movimientos de una teglén, mayor sera superficie de su reprosentacidn cortical; elicited us Eeereomershie| i lengus labios ‘irpados scupan una superlicie dies re Wits namie § a @ muy pequefia; los extre- los miembros, finalmente, tienen una te OLGA 08 LA. COREA conesens, lengua, i Ln el hombre, los movi la estimulacion de La corteza Molora (area consisten en flexiin o extensién de una o 2 articulaciones, y carecen de la finesa de que se realizan voluntariamente. Area motora 6. También desisnada como corteza premotora, esti situada inmediatamente or delante del area 4, Es agranular. Tiene un umbral mayor para el estimulo electri y las respuestas son de mayor lalencia y consisien en rotacién de la ojos y tronco hacia el {ado opuesto, y flexién o extensién de los miem- bros contralaterales. Es un area extrapiramidal. Su extirpacion en el mono provoca la flexian forzada de los miembros del lado opuesto, expas- ticidad modersda y aumento en la intensidad de los reflejos profandos. drea motora 8 (granular). Se la Tama tam- bien area frontal de los jes, y su estimulacion provoca desviacion conjugada de los globes ocu- lares hacia el lado opueste cuando la frecuencia es de alrededor de 50 por sezundo, y hacia el mismo lado cuando la frecuencia es menor (5-15 por segundo}. Tambien se cbtienen fend menos neuroveze wu extirpaciéa provoca pardlisis de la desviacion conjuzada de los ojos ‘imientos obtenidos porsrEA Frc. S018. dren monre 22 fez ojos ex el Macoca mu lemma Véase ef texte. (Segie Smith: eo Bacy, P. Cr ‘The precentral sewer cortex. University of | Mlinois Pros 1544) {que vo pueden moverse mat alli de la linea media) asocieda con hemianopsia, razén por la wal el animal camina haciendo circulos bacia el de la lesiém. Smith (1949) ha realizado mapa del dres 8 ex el mono (de acuerdo Jos efectos provecades), demostrando la pre- 3a de los focos que se csquematizan en la 1B: @. cierre de los parpados; 6, dila- qmbes pupilas: < apertura palpebral, dilatacién pu- Pilar? ¢, desviacién ocular conjurada bacia el lado opuesto, ¥ ¢, nistazme bilateral, componente rapido hacia el lado opuesto y ape tura de loa ojos =i estaban cerrados. Mediante un sistema de fibras transcorticales esta drea se comecta con cl area 18 del lébulo occipital (fiz. 40-19) y recibe aferencies del tila- mo y con ello informaciones de los musculos extraoculares. Ademés, cracias 2 estas conexio- nes se halla capscitada pars intezrar los impul- ee los que provie- nen de los musculos de! globo ocular. Grea motor. Ex ct mono se ha en- ‘una segunda Grea motora, situada por ¥ en parte superpuesta a la segunda area Se localiza en la pared det opéreulo -¥ se prolongs en el labio de la ‘Las distintas partes del cuerpo das de manera inversa a lo fires @, cs decir que la region a la cara se encuentra en [a parte ‘en la parte postero- del miembro supe- WERYIOBO terales. La extirpac eaton efectos. Par en 1 del en pratte, a Srea segunds no va togutia qattPaelin rye hospi re oo tan rie Wt ves duraderos. sobre aes ey me reloride. iy Dresanete urea en el hombre, aunque rece de totalmente convincentes, Sila be nS a ol exty, inferior de la corteza sensi, del borde de la cisura de Silene” sentacitn contralateral y hom mulaeién ha provoeado inbibieis to o bien deseos de realizarto. Area motora suplementaria diada en el mono, poser 1 matotépica contralateral. Esta nice interna del hemisferio cerebral. 2 ty cién del area 6 y avanzando sobre da sal del surco del cingulo. Comu paste Sent 2? en Ia figura 40-16, el animal ean me con In cabeza hacia adelante. Sa min” en el hombre provoca movimicnios blatran de tipo postural em la cara, extremideda, cabeza y ojos, asi come Socalisciie —— tas de tipo neurovegetativa (fiz un) Na obslisats dacs oomesTiney See eee tora precentral, esta area pucie scfuar joleme, dientemente de ella. Sus efectos motores parca realizarse por via extrapiramidal El papel fisiolégico del area motors saplenes torim seria el de controlar especialmente es ex tracciones posturales del cuerpo, Faucion: cria eubeldiacie com sopess «keep leza premotora, pues su extirpacion ex el be bre no provoca.alteraciones. Corteza sensitivomotora. La circaxvelociin poscentral, receptora de la sensibilided somities (areas 3, 2, 1), y la precentral motors (ares 4) ambas de organizacién somatotépica, enestine yeo una unidad Ningaxa de ole lateral im del prolongs fisiologica. es exclusivamente sensitiva 0 motora pass de primera se han obtenido movimiestes per = Fic, W019) Fitrae trascarttestan de ue ct dees By ta corteza visual (are ‘Clark: Lancet, 198.Fe ano. 1 wcvsin del Grew moter ox al hombre. (Modificads de Pentata The cereheal cortex of man. Macmillan Co” Nucee Teek, 1950. estimulacién cléctrica, y como ya se comenta ts segunda es parcialmente receplora (area S,A} En el hombre. cada zona receptora es la imas #2 expejo de la efectora. come lo esquematiza el bomuneulo sensitive y motor de la 40-21. En este tipo de representaciin las ras (ne siempre rizurosamente exactasi resul- tan comicamente deformadas. porque la super- Gicie cortical ocupada por cada parte del cuerpo depende de su importancia funcional, y ta no @ la misma para todas las reziones. ens Sa A COMNEA Conemeas SISTEMA PIRAMIDAL ola Ya que tarda alrededor de dos alios en of hom. bre para completar su maduracisn. El has piramidal desciende par los das tercios anteriores del brazo posterior de la capsula inter. na. ccapa la parte media del pedincule cerebral | ¥ constituye twego las pirdmides (de ahi su | nombre} de la protuberancia y el bulho. En sta iiltima estractura algunas filvras (corticobul- bares) terminan su recerrido. Las que conti. niian (corticomedulares) se separan por debaje del bulbo en tres haces (fic. 40:22): a) el haz Piramidal cruzado o tateral, que desciende por la columna lateral de ls médula y comprende en cl hombre del 70 al 85% del votal de las fibras, siendo el unico que aleansa todos los niveles sspinales: b) el haz piramidal directo © haz de Tark, que trascarre por la columna ventral ¥ esS i Me: Pe 4025 Pe stimu A pr ved Nowintradon en ta tetenciaen de ‘gran amplitud’ wove qe menor amplitud® (Segue Aten hay TOUS ey ¥ Chang, 19M y ee Mibliogratty,) uu" 19M Ee Zein ne considera ta: existencia en el haz de fibras hilaterales ascendentes, que se die tribayen amp! ested? = amente por la corteza cerebral, SISTEMA MOTOR EXTRAPIRAMIDAL El ‘mecanismo extrapiramidal se halla inte- grado asimismo en varios nive complejidad: mesencefalico formacién reticular), les de creciente (sustancia negra, estriado (striato pallidum) ¥ cortical (reas extrapiramidales). La neurona motora superior no esta formada tinicamente por las neuronas cuyos axones integran el haz pira midal, sino también por neuronas cuyos avones iegan a la motoneurona inferior sin pasar por las pirdmides; por lo tanto, constituyen una via extrapiramidal que comprende las siguientes es- tructuras: ganglios de la base, nicleo rojo, sus- tancia negra, formacién reticular mesencefalica, micleos vestibulares y otras estructuras subcotti cales. En este sistema motor extrapiramidal no hay vias largas del tipo de las eapinotalimicas 1, y pueden considerarse en él ipales: una cértico-estriado.me- seneefalica, que interviene en lax actitudes postu- rales y en los movimientos involuntarios; y una cértico-ponto-cerebelosa, que actia en los movi mientos voluntarios. Ambas eatin eituadas en ta via aferente del gran arco reflejo que we dirige desde low receptores a la corteza y de ahi a los ¢fectores. Puede observarse asi que el haz pira midal constituye sélo una parte del total de las vias eferentes de la corteza cerebral. Los dow sistemas motores, piramidal y oxtra- piramidal, son embriolégicamente diferentes. El fale» filogénica y ontogénicamente mas ro. Hacia el octavo mea de la vida i Jas vias piramidales no han termi- te au desarrollo en la médula; a pe- aunque el nacimiento sea prema. -~ i sie ob tague de realizar toda una serie turo, ¢ eT iI 787 Micutras que tw via pira idlal fac le La mu rena interior hasta tal punto que la righ n se debe No a el {reno extrapiramidal (wease De ‘lita 1a acti. Ma vin exten al decir que el sisteraa piramidal o j rreaponde al de a motilidad yoluniarie yoy i debe tenerse en cuenta que es i ral nientos voluntarios aun cuando la via pire, cuentre destruida; por consisuiente, la via dnica y exelusiva por la eu iten los impulsos voluntarios, pues la via extrapiramidal también puede intervenir. unque cl papel principal de esta iiltima se relaciona con los ajustes posturales, 8 Greas corticales con proyeccién extra Piramidal se representan en la figura 40.26, To. ‘las las direas corticales neurovegetativas produ. cen sus efectos por via extrapiramidal, y lo tis. mo sucede con las zonas supresoras que se estu- dian a continuacién. Zonas inhibidoras (bandas supresoras). En la corteza cerebral del Iébulo frontal del mono, inmediatamente por delante del area motora 4 (entre éta y el drea 6), se deseribié una sone cuya extirpacién provecaba espasticidad, deno- minada area 4s (area 4 supresora). Posterior- mente se demostré que su estimulacién eléctrica inhibia también el tono muscular y la respuesta motora obtenida por estimulacién del area mo- tora 4, y suprimia la actividad eléctrica cortical. Ademas del Grea 4s, se han descrito posterior mente otras zonas supresoras en las areas corti- cales de Brodmann & 2, 19 y 24 (fig, 40-27), La inhibicién de la actividad eléctrica cortical por estimulacion de un area supresora se inicio en el punto estimulade y se extiende luego lenta- mente a toda la corteza (puede tardar hasta me- dia hora). Esta accién se Heva a cabo por el siguiente cireuite: area supresora — niicleo caus ado > globus pallidus “> tilamo - cotteza. Las diversas areas se proyectan sobre partes di- ferentes del nticleo caudado (fig. 40-28) ; el dren pomanwasioaLFoe. 40.27. Areas supresoras 8, 44, 26 y 198 en In superficie cortical del cerebro de_un chimpancé. (Se on eh: en Bucy, PLC: The precenteal moter — A University of Mlinois Press, Urbana, ye19) & ex la cabeza: el area ds en el cuerpo: el area 2s em el tercio posterior y el rea 19s en la cola. La sapresién de cualquier eslabén de este cir- exito aula el efecto inhibidor que ln excitacién de estas areas provoca sobre Ia actividad eléc- triea cortical. La inhibicion motora que se origina en las | bandas supresoras no desaparece por la destruc- cian del nicleo caudado. Para el aren ‘Is, se ha demestrade que esta via 3 cértico-bulho-reticu- Jar: las fibras se unen a las del haz piramidal, dan colaterales al niicleo caudado en su trayecto deseendente y por ultimo se separan del haz en el tallo cerebral a nivel de Ia protuberancia, para terminar en Ja porcion bulbar (inhibidora) de la formacicn reticular. En cl hombre también se ha ohservade que la etimulacién de una zona situada inmediatamen- te por delante del drea 4 resulia en la inhibicién de la contraccién de los misculos del lado No obstante, 1a existencia de estas bandas su- presoras no ha sido universalmente confirranda es algunos autores que sostien: e & ates frbibider del & y de las otras ‘supresoras sobre In actividad elértrica es- inea de Ja carlena no es espeeifies, ya que de cualquier de de Teio. FI efecto inhibidor museplar tampoce seria espe- ie as LA BASE sistema motor extrapira- Tlamados ganglios 0 nti- contralan la port ol movinieoto, Peta lens @ un conjunto de wn les. formado por el nose y el globus pallides Camette mis antigua Fimeaphe det tallo cerebral das y sobre | i as que descargan ie, el nucleo subtalimico (0 cnerpy Ae ans ether ancia neue, el nicleo rose TMs oa Pat del tallo cerebral. ‘Sloaiie Terpinoiqus de cee, Sma rads antigua del cerebro anterior, Tent caudads y el putamen, estrueturaieer et Biden milares, componen una unidad rospegiet? % cuerpo estriado. amare por el pu aunque et denoieee h También se ha lenticular al grupo formade cl globus pallid cayendo en desu. Los ganglios de In base se hallas | rrollados y adquieren gran Sevens ys vertebrados inferiores con esac comma ™ bral; sin embarzo, cuando ésta adqeme = maximo desenvolvimiento —en lee mamdlepn superiores— aquéllos disminuyen sa jerarqes funcional. 3 Sus funciones son esencialmente motoras, Ee los vertebrados inferiores con ausencia » rad mentos de corteza cerebral (como lot pees reptiles y algunas aves), el cuerpo estriads yd globus pallidus Hevan a cabo las funciones de la corteza motora de los yertebrados sxperioms y constituyen la estructura motera de mayer jerarquia. Sin embarzo, través del deserrelle filogénico del encéfalo y al Uezer 2 lee mm feros superiores, se cbserva que las funciones ée sistema extrapiramidal han quedado sabondiae das a las de la corteza motors, sunque 59 desape recen y siguen presidiendo ciertos movin (mas © menos antomaticos y reflejos) resde nados con la postara, la alimentacién, la deler - nme Maries pelts cavdade Putemen Fr 2A Circuitas edrticn-esl Oe Sect Doser de Tareas?La riguiee del después cle instalado et umobidte prieden oomerte tere la diversilael de doeetan. A dit iter we ob Biceps (hr fos miiseuloe flexores de la rodil flexion). No hay clenus ser normals o hallarse exagerados, Los grup musculares ofrecen uni resistencia sostenida a fa manipulacidn, sin el colapso final (reaceién de alargamiento) caracteristicn de la espasticé: Se ha observado experimentalmente en chimpanoés con lesiones del estriadopilide, en especial si fstas se combinan con lesiones del area 6, En el hombre su desaparicién xe ha con- seguido por seccién del asa lenticular o destruc- ion de la parte medial del globus pallidus, y por lesion del niicleo talimico ventrolateral, quo forma parte del circuito cértico-estriado-pilido- tilamo-cortical. La disminucién de los movimientos voluntarios } asociados (hipocinesia) es otra de las caracte- risticas de esta enfermedad. El sujeto normal efectiia una serie de movimientos involuntarios asociados a los voluntarios; por ejemplo, el ba- lance de los brazos mientras camina, los movi- mientos mimicos de la cara y de las manos euando habla, etc, En la enfermedad de Parkin- son estos movimientos faltan, y el sujeto tiene una cara inexpresiva (de jugador de poquer) y marcha con los brazos y rodillas en flexion Otro aspecto de Ia hipocinesia es In lentitud con Is cual se inician los movimientos. Es posible que los signos precedentes se deban parte a la rigidez, pero como éata y ta hi cinesia aparecen en proporciones distintas en los diversos pacientes, se deduce que la rigides no @ Is Gnica causa de la disminucion de los mo- vimientos. Actualmente los neurociryjano: ‘el conocimiento experimental adquirido sobre la fisiologia del estriadopalido, tratan esta enferme dad por destrucciones loc! 6 (electrolitieas frie) del globus pallic atetosis, halismo. Son sindromes hiper: -cinéticos, caracterizados por la presencia de mo- vimientos involuntarios. En |a corea (del griepo Korea, baile) los movimientos son ripidos, desor y de gran amplitud, Existe una pro- gresién irregular de las contracciones de grupos lures, como una danza exitica, y de ahi i del trastorno denominado hemi de ésia ea ol hemibalismo y ballo, saeudir), carac- YEU eMte tie en lel cuerpo subtalrany Hovis (del grie los movim Hirnitas la pue de ta derar ccens ne yf Es habitual que en estos = lel niicleo caudado, det pallidies)y tues, tach a mico ventrolateral, dei en cule oye del circuito corticorstriads, ba teat Sahin Ja corteza premotora (irea 6) supeimt gon sis, y el mismo efecto se comsigue por yagi de los cordones anteriores de Ia midaly Los sindromes hipercinttice, tanto say bre como en los animales, neceitay gat 22 se de la intezridad de alzunas, Goat como la parte medial del plobae fasciculo lenticular y talimico 0 la capes emtades se ¢ vetiey Nicleo rojo Es una estructura filogénicamente rece, pues no existe en los peces y anfihios. Aparee: en los reptiles, aumenta de importsncia ty ln aves y alcanza su maximo desarrollo en lo me miferos, en los cuales a la parte mis astizun, porcion magnocelular, se le agreza una pueva, la porcién parvocelular, constituida por elas mas pequefas. Esta porcian va adquiriendo ea vez mayor importancia; asi, en el galo representa solo un tercio del nucleo, en el macaco la ita en el chimpancé los dos tercios ¥en el bombre cocups toda la superficie del atieleo, que mein apenas unas pocas células grandes en 4 polo posterior A El nicleo rojo forma parte de la via ex piramidal cortico-rubroespinal, que eles actividad inhibidora sobre los miseulos, els. sores y facilitadora sobre los flexores- bie tonexiones en ambos sentides con eee ao posible que inteevenga en la ‘regulacion moyimientos. ‘ Un aspecto interesante de a fisiloia et niieleo lo constituyen su* visuales y auditivas. Revue El sistema motor a cértico-estriado-mesencefilicn © * integrador de los ajustes rent vimientos involuntarios y ‘ferencias sontbe oe — shin da como wobre “} mesenee {a resulted todo cuando hay Mast, CUR eapasticidad accent fom ve extionde « la formac la alter reticular SE eerrepeide dal sisterna piers ise Lipectien ns 8 deduce que todos los enn, Te naj erPasticidad hipertonia) ae del a ba hesiin m0 su) del tomo, el sistema inhibe los movimien ginados en la corteza: tesa premot tos oie Ja destruccién de la cor @ determina que los movimientos veluntaries contintien cuando ya han cumplide su objetivo; Ins lesiones extrapiramidales son le causa de la enfermedad de Parkinson y de los sindromes hipercinéticos: corea, atetosis, balis. mo. La presencia de la corteza es necesaria para la aparicién de los signos, pues éstos ocurren porque la actividad de aquélla no se halla mo- dulada ahora por el sistema, razén por la cual la ablaciém cortical los suprime; de ahi también Is extirpacién de los niicleos de la base no ee i sintomatologia de los animales previamente decorticados. El sistema acta en especial sobre los dos lados del cuerpo; por otra parte, sin no se han localizado centros con ac- ciém especifica sobre un tipo determinado de mo- vimiento o sobre una regién particular del orga- nismo. BIBLIOGRAFIA Proyecciones sensoriales y sensitivas . (London), 194), 100, 159. Physiol (Landon), 1951, 4 Ps. 11, 1. (Paris), 1967, 49, 52h o |. Physiol L, 1938, 1, 14, 588, Se ae Fe a ae Neate Woalaers CM. ¥ Med Ps Sagal y Wall, P Ds Getenes seep Y. We 1. Newrophysial. 19% a” Covi MTL, y Hate 485. mere. ment. D vou Norrell, Us Experientia 197] Veolleld, W.,y"taldey, Easy tae Penfleld, Wy, Rasmussen, Tes The ake nan, Macnillan » New York, 1954. oa 4 5 Ws Amped Physiological Secsey kof Physiology. Sevtion 1: Neamashaeah XIX, JOT Ed. Field, J; Magoum TL Sy Sinha, MoM Broin Research. WTR, 3, ; ey, CN. Marshall, W. Hy Berd slat Hopk: Hosp, Bull. 1943, 70, 259” “= P Funciones motoras Bancaud, J, y Talairach, J: Neare-Chirargie 13, 23, Evarts, E. V.: Intern. J. Nearoe 2, 4, Garol, H. W.t J. Newropath. exp. Near 1940, 1. 199 Leyton, A. 5. F, CS: Qeae J expe Physiol, 1917, 1), Penfield, W. G.y Boldrey, E: Brain, 1937. 60, 209 Penfield, W., y Rasmussen, T.: The corbeal cortex of man. Macmillan. New York, 1550. Penfield, W.. y Welch, K: Arch Nesral Poychicr 1951, 66, 289. Settlage, P.H.; Bingham, W. G.: Sockle HM: Borge, AF. y Woolsey, C.N.: Fed. Prec, 1548, 8 16. Smith, W. K: J. Nearophysiol. 195, 8 241. Sugar, 0.; Chasid, J. G. y French. J.D. J. Nesrepedt 1948, 7, 182. Woolsey, C. N.: Settlage, P. H.; Mever, D. Re Spem cer, W. Hamuy, T. Py Trav, A M> A Rex ners, ment. Dis. (Proc.}, 1950, 38, 238. Sletema piramidal y extrapiramidal. Ganglios de Ia base American Phosiolgical Socer: eae ee oxy. 5 « Newrophyscigy. Ch. 3635, wat ta Field, H Ly ag Brooks, V. By y Steney, Do Ss dma 97h BT ow cz af 1, $38 sarol, HW, ow Ghucagn)y 1884 8 1986, 116, 8. 5 "deta physiel. sownd 1972, Hines, Mer Amer. J, Hialuhorn, Hy Santini 4FISIOLOGIA HUMANA | de BERNARDO A. HOUSSAY Premio Nobel de Fisiologia y Medicina de 1947 QUINTA EDICION Coordinacion general VIRGILIO G. FOGLIA LIBRERIA “EL ATENEO” EDITORIAL DE JANEIRO - CARACAS