(ZAHTEV ZA IZDAVANJE POTVRDE O VALIDNOSTI DIPLOME) Il/la sottoscritto/a..... (ja dole potpisani/a) nato/a il. a (datum rodjenja) (rodjen/a u) cittadino/a titolare di passaporto n.... (dravljanin/ka) (nosilac pasoa broj) Indirizzo ......................via.. (sa prebivalitem u) (ulica) numero di telefono..................................................e-mail (broj telefona) Passaporto n. al fine di poter presentare in Italia domanda di .... (radi podnoenja zahteva za upis na/u) . presso la scuola/universita/ufficio del lavoro/ ministero... (navesti naziv kole/fakulteta/preduzea/ministarstva gde se zahtev podnosi) .. CHIEDE IL RILASCIO DELLA DICHIARAZIONE DI VALORE PER I SEGUENTI TITOLI DI STUDIO (molim da mi se izda potvrda o validnosti za sledee diplome): ... ... PER LE SEGUENTI FINALITA(iz sledeih razloga):
LAVORO (POSAO)
STUDIO (STUDIRANJE) Firma /Potpis ..
Belgrado / U Beogradu..
ALLEGARE COPIA DEL PASSAPORTO (Priloiti kopiju pasoa)