TERAPIA DE SOLUCIN DE PROBLEMAS (PROBLEMAS A LOS QUE SE

APLICA)
Los programas de ESP se han aplicado a una amplia varidad de problemas, entre
los que se encuentran depresin, estrs, ansiedad agorafobia, obesidad,
problemas maritales, alcoholismo, bajo rendimiento acadmico y de manera
importante en la intervencin en crisis, ante eventos como divorcio o prdida del
trabajo, ideas suicidas, esquizofrenia, fobia social (Nezu et al. 1997b); Nezu et al.
(2006) presentan la aplicacin del modelo de solucin de problemas en depresin,
fobias especficas, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivocompulsivo, trastorno de estrs postraumtico, trastorno lmite de la personalidad,
trastorno de la ereccin y problemas en el control de impulsos como la ira, en cada
uno de los cuales incluyen metas de tratamiento y algunos estudios que
evidencian la eficacia de la aplicacin, tanto como estrategia de intervencin
nica, como en conjunto con otras tcnicas de intervencin.
Cuando se emplea junto con otros mtodos de tratamiento es importante que su
implementacin sea la directriz del tratamiento y los dems procedimientos se
apliquen en puntos especficos dentro del proceso teraputico, de acuerdo con las
necesidades particulares del individuo. Por ejemplo, la restructuracin cognitiva
puede emplease en las etapas iniciales al identificar cogniciones interferentes en
la orientacin al problema o en la definicin del problema; el entrenamiento en
relajacin puede ser de utilidad durante la fase de implementacin de la solucin
seleccionada, para controlar las manifestaciones de la ansiedad. En
entrenamiento en habilidades sociales particulares puede favorecer la puesta en
marcha de la solucin cuando se identifica que el individuo carece de las
habilidades para llevar a cabo la solucin ms eficiente. (DZurilla, 1993)
Aunque se ha encontrado evidencia emprica de su eficacia en la terapia
individual, White (2005) considera que el entrenamiento en solucin de problemas
es eficaz en terapia grupal debido a que la interaccin entre los miembros del
grupo favorece la generacin de una gran cantidad de alternativas de solucin de
una situacin problema; los miembros sirven como modelos de otras personas del
grupo con respecto a cmo generar soluciones y las habilidades necesarias para
llevarlas a cabo. Adems de que en el grupo es posible que se pueda generar un
aprendizaje experiencial, ms que la simple discusin de ideas.
Algunos ejemplos de las aplicaciones de la TSP se encuentran en investigaciones
sobre la depresin (Goddard, Dritschel y Burton, 2001) ansiedad y estrs (Stanley,
Diefenbach y Hopko,2004) y enfermedades crnicas (Nezu, Nezu,et al.1999).
Rodrguez-Naranjo y Gavino (2006) sealan que es el ESP se ha aplicado
frecuentemente en experiencias de crisis relacionadas con la toma de decisiones,

conductas de hiperactividad y agresin infantil, problemas de pareja y familiares,

previsin en el manejo de estrs, como una estrategia de entrenamiento para
mdicos, psiclogos en respecto a la adquisicin de habilidades de razonamiento
y como una poderosa estrategia de negociacin en ambientes multidisciplinarios.

TEORIA DE SOLUCIN DE PROBLEMAS EN LA DEPRESIN

La teora de solucin de problemas se basa en los principios de la teora del
aprendizaje social: la gente reacciona a, y maneja sus vidas, basndose en su
valoracin de las situaciones sociales y en las habilidades que posee para
manejar esas situaciones. Segn esto, a medida que uno crece, estas habilidades
se van aprendiendo de las personas importantes para cada uno y se van puliendo
y desarrollando a travs del uso continuado y la interaccin con el entorno social.
Al igual que en cualquier comportamiento aprendido, estas habilidades se pueden
modificar y cambiar con el tiempo, dependiendo del entorno y de los recursos de la
persona.
La solucin de problemas sociales, por tanto, es una tcnica de autocontrol que
ayuda al individuo a manejar el estrs. Ms que ser una habilidad unitaria, la
solucin de problemas es un conjunto de habilidades especficas que interactan
para tener un efecto sobre la solucin eficaz del problema. Segn DZurilla y Nezu
(1999), la solucin de problemas est formada por 5 habilidades:
-

La primera es la orientacin hacia el problema, refirindose al modo en que

uno considera su habilidad para afrontar un problema.
La segunda habilidad es la definicin del problema, relacionada con la
definicin concreta y especfica del mismo y con el establecimiento de
objetivos que se pueden definir y alcanzar.
La tercera habilidad, la generacin de soluciones alternativas, implica la
produccin creativa de varios mtodos para solucionar los problemas y
lograr los objetivos propuestos, pero posponiendo juicios acerca de la
eficacia de las soluciones.
La cuarta habilidad, la toma de decisiones, lleva consigo un proceso
sistemtico para seleccionar la mejor solucin a un problema de la lista
generada.

La quinta y ltima habilidad, la puesta en prctica y evaluacin de la

solucin elegida, incluye la planificacin y la puesta en marcha de las
soluciones y la evaluacin posterior del xito o fracaso de la solucin.

Segn la TSP, cuando una persona es relativamente habilidosa en todas estas

reas, esta persona puede manejar los problemas de forma adecuada y es poco
probable que se deprima. Sin embargo, cuando hay un fallo en alguna de estas
habilidades, la capacidad para resolver los problemas disminuye y se incrementan
las probabilidades de sufrir problemas emocionales. Considrese el ejemplo de
una persona que es capaz de definir los problemas y que puede generar de forma
creativa soluciones a esos problemas. Si esta persona no se ve a s misma capaz
de resolver un problema concreto, es improbable que inicie el proceso de solucin
de problemas. Del mismo modo, si una persona puede generar soluciones pero es
incapaz de decidir cul es la mejor de todas ellas, entonces el proceso de solucin
de problemas se detiene. Para que las personas sean eficientes a la hora de
resolver problemas, deben ser habilidosos en todas las reas del proceso.

Problemas serios de
la vida

Habilidad de solucin de
problemas

Problemas cotidianos
menores

Malestar emocional

MODELO APLICADO EN UN EJEMPLO DE DEPRESIN

En el modelo de solucin de problemas, la depresin es el resultado de la
interaccin dinmica de los acontecimientos negativos de la vida, los problemas
cotidianos, la capacidad de solucin de problemas y el malestar emocional (Nezu,
1986).Como se puede ver en el modelo (adaptada de Nezu y Perri, 1989), existe
una relacin recproca entre estos factores.
Los acontecimientos importantes de la vida pueden conducir a problemas
cotidianos (estar hospitalizado conlleva un decremento en los ingresos, lo que

conduce a problemas para pagar las facturas y as sucesivamente). Adems, los

problemas cotidianos pueden desembocar en problemas vitales mucho ms serios
(dificultades en el cumplimiento de fechas tope en el trabajo puede conllevar el
despido). Es ms, el tener estos problemas puede afectar a la capacidad de uno
para afrontarlos. Si la gente se siente abrumada por los problemas del da a da,
puede ser menos probable que intente resolver el problema. El ser despedido del
trabajo tambin puede hacer que la gente se sienta tan deprimida que sean
incapaces de movilizar sus recursos para resolver el problema. En otras palabras,
una gran cantidad de problemas cotidianos y de acontecimientos vitales de mayor
gravedad pueden interferir en la capacidad para hacer frente a los problemas y,
as, hacer a la persona vulnerable a experimentar problemas emocionales. Si se
tiene en cuenta el modelo que se propuso anteriormente, una persona experta en
salud mental puede ayudar a una persona deprimida a hacer cambios en alguna
parte del ciclo. Por ejemplo, si una persona est deprimida a causa de un cambio
importante en su vida, tal como una enfermedad reciente en la familia, el terapeuta
puede tratar la depresin proporcionndole servicios de tipo administrativo
ayudando a la persona a encontrar recursos en la comunidad para tratar de
sobreponerse a la enfermedad. El profesional en salud mental tambin puede
intervenir directamente en los sntomas depresivos a travs de la prescripcin de
frmacos y el tratamiento de los sntomas, ayudando a que el paciente se mueva
para afrontar sus problemas. Por desgracia, estos mtodos son curas
provisionales para la depresin.
TRATAMIENTO
El tratamiento de los sntomas depresivos de una persona no necesariamente va a
solucionar el problema y una vez que se discontine la medicacin, la depresin
puede recurrir. De manera similar, proveer al paciente de servicios de tipo
administrativo no va a ayudar a la persona a sentirse capaz de solventar sus
propios problemas. Probablemente sea un alivio temporal de los sntomas, pero,
una vez que la persona tenga que enfrentarse a un nuevo problema, puede volver
a sufrir depresin. Segn Nezu y Perri (1989), un mtodo ms permanente para el
tratamiento de la depresin sera ensear a la persona deprimida nuevas
habilidades de solucin de problemas, proporcionando as las herramientas
necesarias no slo para resolver los problemas que le estn actualmente
produciendo la depresin, sino tambin las herramientas que le puedan ser tiles
en el futuro, previniendo de este modo las recadas.

Regulacin emocional y entrenamiento en solucin de problemas

En los nios, Sandra

Caycedo, Gutirrez, Ascencio y Delgado (2005) mencionan que debido a la

relacin que existe entre el control parental, habilidades de los padres para la
solucin de problemas y la adquisicin de esta habilidad en los preescolares, es
importante entrenar a los padres en solucin de problemas y en estrategias para
modelar y moldear esta habilidad en el nio. Adems, se puede realizar un
programa, en el que un nio sea el promotor de esta habilidad, mientras que los
maestros o instructores desarrollaran y mantendrn estos comportamientos por
medio de contingencias, tambin, fungirn modelos. A su vez, se observara el
mantenimiento, generalizacin y consecuencias de esta habilidad.
BIBLIOGRAFA
-Aren, P. A., (2000). Terapia para la resolucin de problemas en Depresin:
Teora, investigacin y aplicaciones. University of California at San Francisco,
Psicologa Conductual. Vol. 8, Nm. 3, pp. 547 549.
-Caycedo, C., Gutirrez, C., Ascencio, V., y Delgado, . P. (2005). Regulacin
emocional y entrenamiento en solucin de problemas sociales como herramienta
de prevencin para nios de 5 a 6 aos. Suma Psicolgica, 12 (2), 157-173.
Valladares