LABORATORIO DE KINESITERAPIA

CARRERA DE KINESIOLOGA
UPLA

FICHA CLNICA KINSICA

Fecha:
Alumnos tratantes:.

ANTECEDENTES PERSONALES:
Nombre:
Edad:
Direccin:
Telfono casa:
Telfono de emergencia:
Previsin:
Personas con las que vive:
Ocupacin:
Actividad fsica:
Dominancia:
Fuma (cantidad):

Mvil:

Alcohol (cantidad):

Diagnstico mdico:
Mdico tratante:

Anamnesis remota:
Antecedentes mrbidos personales (Enfermedades y cirugas):

Antecedentes mrbidos familiares:

Medicamentos:

Anamnesis prxima:
Motivo de consulta:

Fecha de inicio:
Mecanismo de lesin:
Tratamiento:
Exmenes complementarios:

PARTICIPACIN
(Describir y mencionar alteraciones y modificaciones que ocasiona la
disfuncin)

ACTIVIDAD Y ESTRATEGIAS DE MOVIMIENTO

Considerar Alineacin esttica dinmica. Puntos de apoyo Base
sustentacin.
Movimiento: Simetra Disociacin Trayectoria - Velocidad
CAMBIOS DE POSICIN

ALCANCE RITMO EH

MANIPULACIN

MARCHA

FUNCIN - EVALUACIN POR SISTEMAS

EVALUACIN SISTEMA COGNITIVO - CONDUCTUAL
ATENCIN
MOTIVACIN
ASPECTOS EMOCIONALES

EVALUACIN POSTURAL ESTTICA

Examen fsico general:
Peso:
Presin arterial:

Estatura:
Frec. Cardaca:

Signos:

EVALUACIN SISTEMA MSCULO ESQUELTICO

Inspeccin - Palpacin:

Piel:
Msculos:
Osea:
Articular:
Evaluacin Rangos Articulares y End feel:

Frec. Resp:

EVALUACIN SISTEMA NEUROMUSCULAR

Tono:

Fuerza (Mencionar escala):

Flexibilidad:

EVALUACIN SISTEMA PERCEPTIVO SENSORIAL

Evaluacin del Dolor
Tipo - Localizacin - Intensidad:

Factores que aumentan o disminuyen el dolor:

Sensibilidad
Superficial:

Propioceptiva:

Reflejos:

EVALUACIN MEDIANTE PRUEBAS ESPECFICAS

ANLISIS CLNICO
Razonamiento Clnico:

Diagnstico kinsico:

PLANIFICACIN DE TRATAMIENTO
Objetivo General:

Objetivos Especficos Operacionales (Teraputicos):

EVOLUCIN