MANIOBRAS COMPENSATORIAS

Y ESTRATEGIAS REACTIVADORAS
EN EL TRATAMIENTO DE LA
DEGLUCIN

Maniobras Compensatorias
Son maniobras voluntarias que ayudan a modificar la
fisiologa de la deglucin
Es necesario que el paciente tenga un buen estado
cognitivo y sea colaborador

Cambios posturales

Adecuacin del volumen del bolo

Cambios en la viscosidad del

alimento

Cambios en el proceso de deglucin

Maniobras que cierran la va area

evitando penetracin y aspiracin:
1.

Maniobra supragltica

Cerrar las cuerdas vocales

antes y durante la deglucin para
proteger la va area de la
aspiracin

. Procedimiento:
Se
debe
hacer
una
apnea
voluntaria en el momento de la
deglucin.
Toser despus de tragar para
eliminar
residuos
que
hayan
quedado acumulados en la glotis o
faringe
-Consistencia: Semislido

2. Maniobra Supersupraglotica
Antes y durante la deglucin
cierra
bandas ventriculares,
facilita movimiento anterior de los
aritenoides y aumenta el espacio
vallecular
Procedimiento:
El paciente debe hacer una apnea
voluntaria y Deglutir ejerciendo
fuerza al transportar la comida
luego
Toser
voluntariamente
despus de tragar.
-Consistencia: Semislido

Maniobra de mendelsohn
Es una maniobra que facilita el paso del bolo. Se debe
elevar la laringe voluntariamente, mantenerla elevada
durante la deglucin y unos segundos despus de la
deglucin prolongando as la apertura del EES
Procedimiento:
Se pide al paciente que trague varias veces para hacerlo
consciente del movimiento de ascenso de la laringe, luego
en posicin de ascenso el paciente debe tragar y mantener
unos segundos la posicin de mximo ascenso despus de
haber tragado.
Consistencia: Semislido

Deglucin forzada o deglucin de

esfuerzo:
Aumentar el movimiento posterior de la base de la lengua
durante la deglucin para mejorar la propulsin del bolo,
favorece la contraccin farngea y evita el acmulo de
residuos en la vallcula
Procedimiento:
Introducir el alimento en la boca y tragar apretando fuerte
con la lengua y garganta. Algunas veces puede ser ruidosa
y eso es signo de buen pronostico
Consistencia: semislido

Doble deglucin:

Maniobra de Masako:
Dirige la pared posterior de la faringe hacia adelante
durante la deglucin mientras se sujeta la lengua.
Procedimiento:
Se realiza con la punta de la lengua en la parte anterior
de la boca, entre los dientes y deglutir sin mover la
punta de la lengua de su posicin.

Estrategias Reactivadoras

Estimulacin tctil-termal