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PROYECTO:
RESPONSABLE:
FECHA:
TRAMO:
EST.
A EST.
1. NIVEL TOPOGRFICO:
SATISFACTORIO
NO SATISFACTORIO
COMENTARIO:
2. COMPACTACIN:
N
ESTACIONAMIENTO
L.I.
L.C.
L.D.
% COMPACTACIN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
COMENTARIO:
3. PRUEBA DE CARGA:
SATISFACTORIO
NO SATISFACTORIO
COMENTARIO:
FIRMA CONTRATISTA
+000 - 11+700)
CUMPLE
SI
NO
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