MAC 1.

0 LETTERATURA – MODULO DI ISCRIZIONE

Il sottoscritto________________________nato il__________a_________________
residente a__________________in via_____________________ ________

PRESENTA
(da barrare)
o Prosa
o Poesia

(numero)____Opere inedite aventi titolo:

1. )_______________________________________________________
2. )_______________________________________________________
3. )_______________________________________________________

Al fine di partecipare al concorso M.A.C. 1.0 (Music and Art Contest 2010) sezione
Letteratura.

CONTATTI E RECAPITI:
Email:
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Il sottoscritto, acquisite le informazioni fornite dal titolare del trattamento ai sensi

dell’articolo 13 del DL 196/2003, presta il suo consenso per il trattamento dei dati
sensibili necessari per lo svolgimento delle operazioni indicate nell’informativa, per
le finalità nell’ambito indicato dall’informativa (iscrizione e partecipazione al
concorso M.A.C. 1.0).

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