Detalle de Gastos Mdicos.

Consolidado de comprobantes entregados a MIFAM.

ANYELO
FRANCELA
TOTALES
Fecha

50%

Acumul
ado

50%

Acumul
ado

50%

Acumula
do

Detalle de Gastos Mdicos.

Total 100%

Total
Acumulado

Comprobantes entregados al Ministerio de La Familia.

Para ser reembolsados en un 50% por el Sr. Byron Jos Zeledn G.
Segn Sentencia
Fech
a

50%
Anyelo

50 %
Francela

Total
50%

Gasto
Total
100%

Acumula
do

Detalle de Gastos Mdicos.

Firma

Consecutivo de facturas reembolsables en un 50%.

ANYELO OSMANI ZELEDON
FRANCELA VALEZKA
ZELEDON
Fecha

No.
Factura

Total

Acumula
do

Fecha

No.
Factura

Total

Acumulad
o