Calculo de KV e Mas

OTIMIZAO DE
IMAGENS RADIOGRFICAS.
Foco para qualidade da imagem.
Qualidade da Imagem.
A qualidade da imagem radiogrfica refere-se preciso na
representao das estruturas anatmicas. Uma imagem que
reproduz com fidelidade a anatomia da regio radiografada
considerada uma imagem de alta qualidade. Por outro lado,
quando difcil para os olhos humanos interpretarem uma certa
imagem, dizse que sua qualidade baixa.
Imagens radiogrficas com qualidade diagnstica.
=
Menos perdas de pelculas radiogrficas.
=
Menos radiao.
Perodo de transio:
Filme / crans
Processamento qumico/filmes
computadores/detectores
Tecnologia digital ou digitalizada
O que no muda:
Anatomia
Posicionamento
Proteo radiolgica
Radiografia convencional
Imagem bidimensional
Chassi cran (tela intensificadora) + filme
Processamento qumico do filme:
Revelao
Fixao
Lavagem
Secagem
Processadora automtica.
Principais exames realizados:
QUANTIDADES POR SEMANA
TRAX PAeP
COLUNAS
EXTREMIDADES
SEIOS DA FACE
TRAX PCT LEITO
11%
13%
17%
4%
55%
Fatores de qualidade da imagem:
DENSIDADE
DISTORO
OU
AMPLIAO
CONTRASTE
RESOLUO
OU
NITIDEZ
Uma radiografia ideal para o diagnstico aquela que
possui:
Densidade mdia
Contraste mdio
Resoluo acentuada
Grande nitidez com mnima distoro
DENSIDADE
GRAU DE
ENEGRECIMENTO NA
IMAGEM PROCESSADA.
FATORES DE EXPOSIO:
Miliamperagem (mA) ou (mAs)

Controla a intensidade do feixe de
RX (no eltrons), a
da
densidade
radiografia e a dose para o paciente.
CONTRASTE
Diferena visvel na
densidade de estruturas
adjacentes em uma
radiografia
FATORES DE EXPOSICAO:
Kilovoltagem (kV)
Controla a energia cintica /
penetrao do feixe de RX e o
contraste da radiografia.
A imagem tende a ficar cinza

para preta;
No se distingue msculos,
gordura;
Estruturas sseas acinzentadas.
A imagem tende a ficar

com muito preto e branco
No possvel distinguir tecidos
moles;
Estruturas sseas muito brancas.
DENSIDADE
mA ou
mAs
INTENSIDADE /
QUANTIDADE.
CONTRASTE
kV
ENERGIA DO FEIXE / PODER
DE PENETRAO.
RESOLUO /
NITIDEZ
GRAU DE NITIDEZ DAS
ESTRUTURAS
ENCONTRADAS NA
IMAGEM.
FATORES DE CONTROLE DA RESOLUO:
O uso de ponto focal pequeno, um aumento na DFR e
uma diminuio na DOR resultam em menos
borramento geomtrico.
O movimento do paciente tambm afeta a qualidade
da imagem; tempos de exposio curtos e aumento da
cooperao do paciente ajudam a minimizar o
borramento voluntrio.
DISTORO /
AMPLIAO
DETURPAO DO
TAMANHO OU
FORMA DO OBJETO.
FATORES DE CONTROLE DA DISTORO:
DOR DISTNCIA OBJETO RECEPTOR
DFR DISTNCIA FONTE RECEPTOR

ALINHAMENTO DO PACINETE COM O RECPTOR
ALINHAMENTO DO RAIO CENTRAL (RC)
DOR DISTNCIA OBJETO RECEPTOR
FONTE Rx
FONTE Rx
OBJETO
DOR
OBJETO
DOR
RECPTOR
RECPTOR
MENOR AMPLIAO
MAIOR AMPLIAO
MAIOR DEFINIO
MENOR DEFINIO
DFR DISTNCIA FONTE RECEPTOR

FONTE Rx
FONTE Rx
180cm
100cm
OBJETO
RECPTOR
OBJETO
RECPTOR
MENOR AMPLIAO
MAIOR AMPLIAO
Imagem com tamanho mais real
Imagem com alta distoro
ALINHAMENTO DO RAIO CENTRAL (RC)
importante observar que nenhuma imagem

radiolgica reproduz o tamanho exato da estrutura
radiografada, sempre existe um grau de distoro
e/ou ampliao, no entanto a distoro pode ser
controlada para nveis aceitveis.
RESUMO DE QUALIDADE E FATORES DE CONTROLE:
DENSIDADE mAs ( mA e tempo)

CONTRASTE kV
RESOLUO
Ponto focal DFR DOR - movimentos
DISTORO
DFR DOR alinhamento do objeto

Alinhamento do raio central
EXEMPLO DE IMAGEM DE ALTA QUALIDADE:
EXEMPLO DE IMAGEM DE ALTA QUALIDADE:
Fatores de exposio:
A exposio gerada pelo tubo de RX pode ser controlada
selecionando-se kV, mA e tempo ou mAs.
Em tese, uma mesma combinao destes trs parmetros
produziria sempre a mesma densidade e contraste na
radiografia em qualquer situao, diferentes aparelhos,
diferentes pacientes, etc.....
Era pra ser, mas no bem assim..........
Frmula do kV:
Calculo do Kv a conhecida frmula:
kv = E x 2 + CA onde E (espessura da regio) e CA
(constante do aparelho de Rx)
A constante da maioria dos equipamentos de Rx estando
devidamente calibrados vai variar entre 20 e 40, comumente
utilizado a constante de 30.
E o mAs?
O MAS CALCULADO ATRAVS DE OUTRAS FRMULAS, CADA UMA A SER
EMPREGADA DE ACORDO COM A REGIO RADIOGRAFADA.
Extremidades MMSS e MMII falanges, mos, punho, cotovelo,

ante-p, mdio-p, p, tornozelo e perna comumente utilizado o
seguinte calculo:
mAs = Kv / 3
OBS: Normalmente os exames realizados nas regies acima so
feitos sem buck.
mAs:
Para crnio, fmur, esterno, cintura escapular, brao,
cintura plvica e joelhos utilizado o seguinte calculo:
mAs = Kv / 2
mAs:
Para regies especficas como trax, colunas e abdome
utiliza o seguinte:
mAs = Kv x CM
Onde CM o chamado coeficiente miliamperimtrico.
O coeficiente miliamperimtrico utiliza valores
determinados para regies especficas.
- Trax 0,05
- Abdome 0,70
- Colunas 0,80
pre
Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:
TUDO!
Tudo pode vir a interferir na qualidade do exame

radiogrfico, do paciente aos equipamentos existem vrios
detalhes que se no forem observados podem prejudicar a
qualidade da imagem. Cabe ao profissional que realiza o
procedimento esta atento e tomar todas as medidas
necessrias para a qualidade do exame radiolgico.
Estado e tipo de paciente;
Filmes
Equipamento gerador de Raios X
Qumicos
Rede eltrica
Processadora
Chassis e crans
Iluminao inadequada
Estado e tipo de paciente.

Pacientes no colaborativos ou agitados;
Pacientes muito debilitado clinicamente;
Pacientes peditrico;
Pacientes especiais;
Pacientes com bio-tipo muito fora do comum.

ATENO:
Devemos redobrar a teno e os cuidados na realizao de

exames de pacientes com algum tipo de dificuldade ou limitao, o
estado e as condies gerais dos pacientes devem sempre ser
observadas, principalmente em exames realizados no LEITO.
Ex: UTI paciente em ventilao mecnica.
Equipamento gerador de Raios X

Estado de operacionalidade do equipamento:
Colimador Centralizadores Freios - Angulao Estativa e
mesa.
Calibrao correta do gerador:
O Kv e mA ou mAs selecionados no painel de controle esto com
rendimento real?
Rede eltrica:
Deve existir uma rede eltrica com transformador trifsico exclusivo
para o equipamentos de Rx;
Oscilaes frequentes na rede eltrica;
Aterramento adequado.
Chassis e crans
Tratar o chassi com carinho!
Artefatos
Inadequada manipulao dos chassis
Presena de corpos estranhos dentro do chassi
corpos estranhos (p, fios de cabelos, fiapos...)
Contaminao por qumicos
bolhas de ar
Respingos de diversos lquidos
Filmes:
Os filmes IBF-RX podem ser processados com qumicos automticos
ou manuais existentes no mercado. sugerido o uso dos produtos
qumicos IBF (reveladores e fixadores) para a obteno de
melhores resultados. A temperatura recomendada para revelao
automtica
de
32
a
37C.
Filmes:
A temperatura para o armazenamento dos filmes deve se
manter abaixo de 24C, com a umidade relativa do ar variando
de 50% a 55%. O filme deve ser estocado longe de qualquer
forma de radiao. Deve-se observar a rotatividade dos filmes
para que eles no passem do prazo de validade, ou seja, os filmes
mais antigos devem ser utilizados primeiro.
Qumicos:
Deve-se observar sempre os sinais de rendimento e saturao dos
qumicos;
Quando preparar novos qumicos seguir rigorosamente as
instrues do fabricante quanto as misturas;
A temperatura ideal de processamento entre 32C e 35C.
Processadora:
Deve sempre receber manuteno preventiva;
Deve ser realizado uma limpeza interna e trocas dos qumicos pelo
menos uma vez a cada 15 dias ou quando as imagens
apresentarem sinais de contaminao ou saturao;
Ter cautela para no contaminar os compartimentos dos racks,
revelador, fixador e gua.
Dicas:
Seja sempre tico e profissional;
Se preocupe e de ateno ao paciente, ele a razo do

seu trabalho;
Aperfeioe e aplique seus conhecimentos;
Conhea seus equipamentos e ambiente de
Trabalho;
Tenha sempre bom senso.

Calculo de KV e Mas

Caricato da

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OTIMIZAO DE

Foco para qualidade da imagem.

Miliamperagem (mA) ou (mAs)

A imagem tende a ficar cinza

A imagem tende a ficar

DFR DISTNCIA FONTE RECEPTOR

DFR DISTNCIA FONTE RECEPTOR

Imagem com tamanho mais real

Imagem com alta distoro

importante observar que nenhuma imagem

DENSIDADE mAs ( mA e tempo)

Ponto focal DFR DOR - movimentos

DFR DOR alinhamento do objeto

Era pra ser, mas no bem assim..........

Extremidades MMSS e MMII falanges, mos, punho, cotovelo,

cintura plvica e joelhos utilizado o seguinte calculo:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Tudo pode vir a interferir na qualidade do exame

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Estado e tipo de paciente;

Equipamento gerador de Raios X

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Estado e tipo de paciente.

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Estado e tipo de paciente.

Devemos redobrar a teno e os cuidados na realizao de

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Equipamento gerador de Raios X

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Fatores que interferem na qualidade da imagem radiogrfica:

Se preocupe e de ateno ao paciente, ele a razo do

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