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Lesiones

Pseudotumorales de la
mucosa oral
Integrantes:Natalia Pavez
Ariel Caldern
Nicole Iriarte
Karisme Almarza
Cindy Soto
Lilian Montalvo
Natalia Romero
Seccin:
C-55

Docente: Margarita Retama


Fecha: 26-04-2016

Lesiones

Hiperplsicas o Pseudotumorales

Hiperplasia:

Aumento de volumen por


aumento del nmero de clulas de causa
desconocida.
En general las lesiones pseudotumorales
son bastante frecuentes y en ms de una
ocasin podremos encontrarnos con ellas
con un buen examen clnico intraoral.
Alta prevalencia enn mayores de 65 aos

Hiperplasia papilfera
Esta

lesin es propia del paladar, en casi todos los


casos el paciente es portador de prtesis, y
presenta mltiples lesiones papilares pequeas (2
4 mm c/u), blandas, ssiles y generalmente
rojizas.
Estn revestidas por epitelio pluriestratificado, con
cantidades variables de elementos inflamatorios
crnicos.
Conviene tener presente que esta lesin puede
deberse o frecuentemente est asociada con
cndida albicans y deber hacerse un frotis con
PAS (tincin que se usa para hongos y
glicoprotenas) y tratar candidiasis si es que existe.

Casos Clnicos
Hiperplasia

papilar inflamatoria en hombre


de 53 aos, con lesin enrojecida e irregular,
en superficie, con mltiples formaciones
nodulares. Paciente era portador de prtesis.

Paciente

hombre con insuficiencia renal


crnica y diabtico (posiblemente la
condicin sistmica influye de alguna forma
en la expresin clnica).

Granuloma perifrico de
clulas gigantes (GPCG)
Lesin

de probable origen traumtico,


caracterizada por proliferacin de clulas
gigantes y fibroblastos, con una contrapartida
central, que se estudia con lesiones
seudotumorales de los maxilares, y tambin
casi exclusiva de los maxilares.
Esta lesin se presenta solo en la enca o
reborde alveolar, siendo en esta ubicacin
mucho ms rara.
Casi nunca en zonas distales a los primeros
molares, generalmente es una masa ssil o
pedunculada, de color rojizo, o rojo vinoso
ulcerada.

GPCG de la enca
antero-inferior en un
nio.
Leve desplazamiento de
incisivo central (pza.
25), coloracin azulada
y lmites ms bien
difusos.

GPCG en relacin
a gran destruccin
coronaria.

GPCG
extendindose
por vestibular y
lingual

Lesin nodular
en distal de
premolar,
ulcerada y
cuya biopsia
demostr
GPCCG.

Fibroma osificante perifrico


Tumoracin

tambin ms frecuente a nivel


gingival, al igual que el granuloma piognico
y perifrico de clulas gigantes, con los cuales
debe hacerse el diagnstico diferencial.
Puede ocasionar separacin de dientes
adyacentes, y se observa de color rojo,
muchas veces ulcerado, y en radiografa de la
zona tambin pueden apreciarse reas
radiopcas que corresponden a calcificaciones
aunque a veces estas son muy pequeas para
dar imagen radiogrfica.

En

la histopatologa adems de calcificaciones


similares a cementculos, y trabculas de
hueso, se encuentra proliferacin fibroblstica,
muchas veces en continuidad a la lcera, y
adyacente a tejido conjuntival con infiltrado
mononuclear.
Dada la tendencia que tiene esta lesin a
recurrir es conveniente un pequeo margen
para seguridad que no recurra, un buen
curetaje y destartraje para eliminar cualquier
factor irritativo

Fibroma irritativo
Tambin

conocida como
hiperplasia inflamatoria por
traumatismo protsico.
Etiopatologa: manifestaciones
reaccionales ante estmulos
traumticos o irritativos.
Estas lesiones se presentan en
cualquier zona de la mucosa en
la cavidad oral
lesin provocada por prtesis es

Caractersticas Clnicas
Lesiones

pedunculadas o ssiles
Lesiones lisas o fisuradas
Pueden o no estar ulceradas

Hiperplasia epitelial focal:


(enfermedad de Heck)
Patologa

benigna de baja
frecuencia.
Predomina en nios y jvenes de
cualquier sexo y grupo tnico.
Etiologa :
Deficiencia de vitaminas
VPH subtipo 13 (posible 32)
Factores genticos
Malnutricin

Caractersticas Clnicas
Mltiples

ppulas de color normal,


circunscritas
-mucosa bucal
-mucosa labial
-lengua
-Encas
Asintomtico

Granuloma piognico,
GP
Corresponde

a una respuesta
exagerada del tejido ante
estmulos de baja intensidad.
Asociados a la frecuente
presencia de Cndida.
A veces hormonalGranuloma
Gravdico

Caractersticas Clnicas
Lesin

de color rojizo
Pedunculada
Muy sangrante
Generalmente ulcerada, con
malla griscea en su superficie.

Tratamiento
La regresin espontnea se ha
observado en muchos casos , tal vez
como una expresin de reconocimiento
viral y la inmunidad mediada por clulas.
Solo precisa tratamiento quirrgico
cuando producen problemas estticos.
En caso de traumatismos ajustar la
prtesis.

Bibliografa
Patologa

bucal / Joseph A. Regezi, James J.


Sciubba traduccin Sonia Schneider Rivas,
Manuel Antonio Palacios Elvir revisin tcnica
Jos Antonio Ramos Tercero, Salvador Arroniz
http://patoral.umayor.cl/patoral/?p=1685#gpiog
http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S169844472005000200006

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