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QUEDA CAPILAR E A
CINCIA DOS CABELOS
Reunio de textos do blog Tricologia Mdica
QUEDA CAPILAR E A
CINCIA DOS CABELOS
QUEDA CAPILAR E A
CINCIA DOS CABELOS
13-10562
1.
CDD-616.54606
NLM-WR 460
1 EDIO
Agradecimentos
Agradeo
a Deus por mais este sonho concludo,
a minha famlia pelo apoio constante,
a meus amigos pelos momentos de reflexo,
a todos os que trabalham comigo pela
parceria e suporte,
a meus professores, que me estimulam a
continuar estudando,
a meus alunos, que me estimulam a
continuar estudando,
a Hipcrates e Esculpio, porque medicina
uma grande paixo,
a minha companheira Flvia por todo amor
e trabalho na realizao do processo de
seleo e editorao deste livro,
a minha filha Clara, pela inspirao contnua
que sua alegria me trs...
ao Lucca, pela continuidade da vida
estimulando-me ainda mais na realizao
dos meus sonhos.
Sumrio
13 Introduo
15 Blog Tricologia Mdica: um motivo de alegria
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04 Problemas na tireoide e queda capilar
69 Tireoidite de Hashimoto, hipotireoidismo e queda capilar
71 Hormnios tireoidianos e problemas capilares - uma realidade
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09 Exames, procedimentos, preveno e tratamentos
111 Exames utilizados em tricologia para avaliao das quedas capilares
113 Laser no tratamento da queda capilar
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10
10 Queda de cabelo em crianas e adolescentes
121 Alopecia areata em crianas
123 Queda de cabelos em adolescentes
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14 Cabelos e mulheres
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161 O medo da queda capilar crnica
164 Interrupo no uso de plula anticoncepcional e aumento da queda de cabelo
166 Os cabelos das mulheres na menopausa
168 Cabelos, hormnios e menopausa (hirsutismo e queda de cabelo em foco)
170 Alopecia de trao - um tipo de perda capilar frequente em mulheres
172 Mulheres que emagrecem demais, anorexia e queda de cabelos (discusso sobre os
casos da Princesa Kate e da atriz Demi Moore)
174 Alopecia androgentica em mulheres tambm pode afetar a regio posterior da cabea
(occipital)
175 Mulheres X idade X queda de cabelos
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Cabelos e comportamento
Um cartoon sobre queda de cabelos para refletir
As fases da calvcie - baseado em texto do livro Socorro, estou ficando careca
Queda de cabelo masculina x queda de cabelo feminina - o comportamento dos sexos
quando enfrentam o problema da queda capilar
Todo poder aos carecas - comentrios sobre a matria da revista Veja de 7/11/2012
dos carecas que elas gostam mais?
Comentrios sobre os cabelos das modelos
Calvcie e sexualidade
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17 Queda de cabelos e gestao
211 Queda de cabelos aps a gestao o que fazer?
Introduo
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20 Outros textos
245 Como a camomila promove clareamento dos cabelos
246 Tratamento para perda de clios e pelos de sobrancelha
A ideia de
transformar
posts em
pginas de
um livro
Quase diariamente estudo e escolho temas para escrever, expressar opinies e discutir com os leitores. Entretanto, quando comecei a escrever
o blog Tricologia Mdica, no dia 10 de novembro de 2010, no esperava
que fosse gostar tanto desse passatempo cientfico-cultural que essa forma de comunicao com os interessados em cabelo acabou se tornando.
Nem sempre consigo cumprir uma rotina diria de produo de textos.
Mas, de certa forma, perodos de mais ou menos criatividade e inspirao
pautam a dinmica do blog. H momentos em que escrevo para discutir
artigos, publicaes, livros ou simplesmente tentar, de alguma forma, unir
tricologia e arte.
Hoje, como temos muitos profissionais que acompanham o blog, acabo
tambm postando vdeos ou divulgo os cursos que ministro em parceria
com o CAECI (Centro de Aperfeioamento Editorial e Cientfico onde atuo
como professor e diretor cientfico.
Quem vier a ler o contedo desta reunio de textos, assim como quem
acompanha o blog Tricologia Mdica, poder perceber que gosto de
transitar entre diversos assuntos que envolvem os cabelos, desde os mais
corriqueiros at pesquisas cientficas mais complexas sobre a temtica da
queda capilar.
A proposta do blog, alm de acumular um contedo amplo sobre tricologia, , antes de tudo, informar, divertir e fazer o leitor passar um pouco de
tempo em uma viagem exploratria no universo dos cabelos.
Como a produo de textos foi grande desde o surgimento do blog,
fizemos uma seleo daqueles que acreditamos serem os posts de mais
15
O primeiro
post do blog
Tricologia
Mdica
16
17
Para evitar que situaes como estas ocorram e para orientar de maneira
adequada quem tiver interesse no tema, comeo hoje este blog com o intuito de discutir e opinar sobre artigos cientficos, matrias e reportagens
na rea da tricologia que so publicados nas principais revistas de sade
e na mdia no Brasil e em outros pases.
Acredito que com o tempo assuntos como: medicamentos, cosmticos,
tratamentos, mtodos de diagnsticos, inovaes tecnolgicas, transplantes capilares e muitos outros devero ser tratados neste espao. H
muito material sendo publicado e vou buscar sempre atualizar o leitor
deste blog e opinar sobre temas de grande interesse na rea. Tenham
certeza de que estarei buscando o que h de mais interessante nas publicaes sobre tricologia e na mdia de assuntos gerais para trazer para
este espao.
Poder dedicar parte do meu tempo a este projeto um motivo de alegria.
Assim como ser contribuir para que os interessados tenham a certeza de
que estaro lendo material extrado de fontes confiveis e bem selecionadas.
Sejam bem vindos e fiquem vontade.
Grande abrao,
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Dvidas,
mitos e
verdades
sobre
queda
capilar
Dvidas,
mitos e
verdades
sobre
queda
capilar
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profunda de ativos via transfolicular (pelo canal onde o fio de cabelo sobe
desde a raiz at a superfcie da pele), ou por via percutnea (atravs da
pele, cruzando a epiderme e a derme), ainda assim deveria ficar muito
mais tempo do que 5 minutos (provavelmente mais de 1 hora) em contato com o couro cabeludo para promover algum benefcio.
- Quando lavamos a cabea dilumos o xampu na gua que se encontra
no cabelo molhado, diminuindo a concentrao dos ativos em contato
com a pele do couro cabeludo.
- A maior parte dos ativos fica em contato com a superfcie dos fios de
cabelo e no na superfcie do couro cabeludo (exceto naqueles que j esto com o couro cabeludo bem ralo), fazendo com que muito dos ativos
presentes no xampu sequer tenham a possibilidade de permear atravs
do couro pois no esto realmente em contato com ele.
Por fim, se voc j usou um xampu antiqueda que reduziu a sua queda,
ok. Voc pode ter associado o uso de xampu ao fato, mas provavelmente
o motivo de sua melhora pode ter estado muito mais em uma coincidncia, uma vez que sua queda j poderia estar programada para diminuir e
no relacionada com o uso do produto.
4 - Alguns xampus podem ajudar na permeao de ativos de loes/tnicos para a queda capilar
Embora eu no acredite em xampu antiqueda, no posso deixar de reconhecer que alguns xampus realmente facilitam a permeao de ativos de
loes ou tnicos capilares.
Isso ocorre porque existem xampus que melhoram a sade do couro
cabeludo, retiram resduos de cosmticos, acalmam o couro cabeludo
tratando dermatites e inflamaes, eliminam total ou parcialmente a
caspa que se acumula na superfcie da pele. Com isso, mesmo que de
forma indireta, os xampus at podem ajudar num controle da queda.
Mas, mantenho a afirmao que se trata de um benefcio indireto desses
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6 - Seu estilo de vida pode ser um dos motivos de sua queda capilar
Quem tem um estilo de vida saudvel, provavelmente ter menor chance
de desenvolver problemas de sade. A queda de cabelos um dos problemas que tem relao estreita com esse fato. O indivduo que leva uma
vida saudvel pode at ter um motivo de base para a queda de cabelos
(por exemplo: a gentica ou uma patologia qualquer que tenha como sinal clnico a queda de cabelos, como o hipotireoidismo), mas essa queda
no estar relacionada ao estilo de vida da pessoa.
Porm se a alimentao ruim, se a pessoa dorme pouco ou mal, se estressada ou ansiosa demais, se sedentria, se fuma, se bebe em exagero,
provavelmente poder desenvolver queda capilar devido a esses fatores
ou agravar uma queda gentica ou causada pelo hipotireoidismo, por
exemplo.
A verdade que, voltando questo da epigentica (citada no item 2),
queiramos ou no, muito da responsabilidade por determinados problemas de sade que desenvolvemos , pelo menos em parte, nossa. Tudo
porque nossas escolhas determinam o estilo de vida que temos e, consequentemente, podem se desdobrar em problemas de sade. A queda de
cabelos pode ser um dos sinais de escolhas erradas de hbitos de vida.
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- Pacincia: nem sempre os resultados vm na velocidade em que o paciente espera. O cabelo uma estrutura que responde de forma gradativa
ao tratamento e, quase nunca, os resultados surgiro de forma acelerada.
Paciente sem pacincia sofre mais durante o tratamento e se estressa
mais, podendo inclusive, com a ansiedade por resultados rpidos, evoluir
para um ciclo vicioso que promove ainda mais estresse.
Veja a imagem abaixo que ilustra o paciente estressado com o tratamento:
10- No lute contra o tratamento, lute contra a queda de cabelo e suas causas.
- Bom senso: caber ao profissional escolher bem as prescries e orientaes teraputicas, assim como individualizar o seu tratamento de acordo
com as informaes da histria clnica e do exame fsico/laboratorial.
- Disciplina: de que adianta um excelente diagnstico, prescrio e orientaes teraputicas precisas se o paciente no seguir o tratamento de
forma adequada? Seguir as orientaes mdicas com disciplina grande
parte do sucesso do tratamento.
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No adianta querer acreditar no contrrio. O estresse, est mais que provado, muda a qumica do corpo e causa queda de cabelos.
H muita gente que quer negar a queda capilar, em especial aqueles que
so diagnosticados com quedas causadas por problemas genticos ou
motivos que podem levar ao uso de tratamento por tempo prolongado
ou indefinido (para o resto da vida).
Por conta disso, aps iniciado um tratamento, aos primeiros sinais de que
esto melhores da queda ou do volume capilar, acabam abandonando o
mesmo. Aps algum tempo o quadro ressurge, causando desconforto e a
necessidade de procurar o mdico novamente para recomear o tratamento.
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Ao longo da vida os cabelos podem passar por processos de enfraquecimento. muito comum este relato por parte dos pacientes, e a avaliao minuciosa do problema pode promover um melhor entendimento do quadro.
As mais comuns causas de enfraquecimento capilar so intrnsecas, ou
seja, causadas por problemas de sade ou questes relacionadas aos hbitos dos pacientes. Como exemplos posso citar o hipotireoidismo, nveis
baixos do estoque de ferro (ferritina) e condies de sades comprometidas (doenas crnicas, degenerativas ou de difcil tratamento).
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24 de novembro de 2010
13 de janeiro de 2012
Apesar disso, alguns alimentos tido como saudveis tambm podem ter
suas implicaes negativas para alguns rgos e tecidos. O leite de soja,
muito consumido por pessoas que optam por uma alimentao baseada
em vegetais, um destes alimentos quando o assunto a sade capilar.
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surgido antes, mas foi o Dr. King quem postulou isso primeiramente em
uma publicao cientfica. Aps seu trabalho, muitos outros mdicos e
pesquisadores aderiram ao argumento e reforaram o mesmo, uma vez
que as regies laterais e dorsal do couro cabeludo normalmente no so
cobertas pelos chapus e, consequentemente, no sofrem a compresso
que faz com que os cabelos caiam.
No final do sculo 19, alguns pesquisadores afirmavam a presena de
um fator hereditrio como causa da queda capilar e utilizavam isso como
uma forma de prevenir a calvcie em descendentes de calvos. Porm, na
grande maioria das vezes ainda davam uma importncia relativamente
alta ao uso do chapu como desencadeador do processo. A orientao
era: filhos de calvos devem evitar o uso de chapus sob o risco de desenvolverem a calvcie.
O uso de chapus para alguns provoca maior sudorese e calor na rea
coberta, o que tambm era uma motivao para se acreditar na calvcie
provocada pelo uso desse acessrio. Afinal, diziam os especialistas, por
que a regio da barba, sempre descoberta, no desenvolvia nenhum tipo
de rarefao enquanto que o topo da cabea sim?
O formato da cabea tambm parecia ter relativa importncia. Uma vez que
os chapus tinham uma forma s e sofriam mudanas no que diz respeito
ao tamanho. Se fosse escolhido o tamanho ideal de chapu para determinada cabea, ainda assim, a eventual compresso dos vasos sanguneos provocava calvcie em muitos, porm deixava outros ilesos. A explicao estava,
ento, no formato da cabea. Alguns pacientes, com a cabea mais fina e
consequentemente menos susceptvel compresso dos vasos estavam
livres do risco de perder os cabelos pelo uso do chapu.
Foi no final da segunda Guerra Mundial que as descobertas sobre a verdadeira motivao da calvcie foram sendo definidas pelos pesquisadores
e, portanto, o chapu deixou de ser culpado pelo problema. Isso ficou
explcito em 1946 em um artigo publicado no The New York Times, que
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Causas
de queda
capilar
Causas
de queda
capilar
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exageram na prtica de exerccios (muitas horas ao dia praticando esportes), e os que escolhem uma dieta muito restritiva como hbito alimentar.
Nestes casos, para a manuteno dos msculos quem acaba perdendo
so os cabelos, j que boa parte da energia e nutrientes que deveria ser
fornecida a eles vinda de nossa nutrio desviada para os msculos,
levando a um dficit nutricional capilar.
Isto ocorre porque os cabelos deixam de receber uma quota de nutrientes adequada quando h restrio ou consumo excessivo de energia pelo
corpo. Por isso, quem pratica atividades fsicas, incluindo os que fazem
para colaborar com a reduo do peso, deve estar atento a uma alimentao balanceada. Muitas vezes a alimentao inadequada associada
ao excesso de atividades fsicas pode trazer consequncias negativas a
outros rgos e tecidos do nosso corpo, incluindo os cabelos.
Por fim, posso afirmar que todo exerccio fsico que feito com bom senso e moderao, seguindo orientaes de profissionais da rea da sade
(educador fsico, nutricionista, mdico) poder ajudar em muito o corpo,
alm de beneficiar tambm os cabelos.
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caso atleta, que h uma mudana em seu organismo provocada por essa
situao limite. Ainda sobre atletas de competio, cabelos podem cair ou
enfraquecer em homens e mulheres em virtude de novos padres hormonais e metablicos que esse corpo desenvolve.
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Obesos mrbidos, assim como pacientes anorxicos e bulmicos, normalmente desenvolvem mudanas no comportamento hormonal que podem provocar problemas capilares. Alm do que, nesses casos, os hbitos
alimentares por si s prejudicam os cabelos seja nos casos de excesso ou
de privao de alimentos.
Nenhum paciente fica feliz quando escuta do mdico que a causa de seu
problema de sade a ansiedade ou o estresse. Muitos acreditam que
seja difcil viver sem este problema no mundo atual e no aceitam que o
estresse possa, por exemplo, ser motivo de queda de cabelo.
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As substncias qumicas estudadas tm relao intrnseca com o estresse, e os animais de laboratrio da pesquisa ficaram expostos ao estresse
sonoro contnuo por perodo de 24 horas.
O resultado, medido na pele ao redor dos folculos pilosos atravs de diversos
testes, entre eles um exame chamado imunohistoqumica, provaram que:
1- Existe uma comunicao intensa entre as terminaes nervosas de
nossa pele e as clulas de nosso sistema imune, responsveis por estados
de inflamao cutnea em situaes de estresse.
2- Em situaes de estresse a liberao de substncias qumicas como o NGF
(fator de crescimento neural) na derme atrai clulas inflamatrias do nosso
sistema imunolgico para prximo dos folculos pilosos (razes dos cabelos).
3- Estas clulas inflamatrias produzem e secretam uma grande quantidade de substncias que estimulam a inflamao ao redor dos folculos,
quadro que chamado de inflamao neurognica.
4- Esta sequncia de eventos que leva inflamao neurognica estimula
a apoptose celular (morte das clulas) em uma regio do folculo piloso
chamada de matriz do cabelo.
A matriz do cabelo responsvel pelo crescimento capilar. Se as clulas
desta regio morrem por conta da inflamao neurognica fica claro que,
a partir deste momento, podemos esperar que os cabelos venham a cair.
Apesar de parecer difcil de explicar (quem puder ler o estudo na ntegra
certamente perceber a complexidade do mesmo), a real concluso a que
chegaram os pesquisadores que o estresse realmente provoca queda
de cabelos.
A confirmao desta relao entre estresse e cabelo apenas mais uma das
inmeras j publicadas sobre o tema. E pensar que ainda tem muita gente
que insiste em acreditar que o estresse no interfere na sade dos cabelos.
Referncias
Peters EMJ, Handjiski B, Kuhlmei A, Hagen E, Bielas H, Braun A, Klapp BF, Paus R, Arck PC. Neurogenic inflammation in estress-induced termination of murine hair growth is promoted by nerve
growth factor. American Journal of Pathology. 2004;165:259-271.
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Estudos mostram que os pacientes predispostos perda capilar de diversas causas podem ter este quadro acelerado quando fumam, ficando
carecas mais cedo do que se no fumassem.
Dada a importncia de todos estes dados, uma reflexo pode ser feita no
que diz respeito importncia do cigarro no dia a dia das pessoas. Muitos
jovens dizem que comearam a fumar por curiosidade ou para imitar o
comportamento de adultos. H quem diga que o cigarro diminui a ansiedade, acalma. Outros dizem que, comportamentalmente, quem fuma
apresenta uma imagem de maior autoconfiana.
H diversas formas extremamente mais saudveis de reduzir a ansiedade, de
estar autoconfiante e at mesmo de se mostrar maduro. A grande questo
que praticar esportes, assumir responsabilidades e ter uma mente tranquila
parece ser mais difcil do que acender um cigarro. Sobre a curiosidade, deveramos ter para coisas boas, que nos acrescentam e fazem bem.
Fumar vai ser sempre ruim. Se no apenas para ns, mas tambm para o
mundo que gira em torno do fumante. No fumar, alm de preservar a
sade, ajuda a manter a qualidade de vida, da pele e tambm dos cabelos.
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danas no estilo de vida de cada um. Alimentao de qualidade, exerccios fsicos de forma equilibrada, evitar o fumo, lcool, drogas, reduzir o
estresse e estar em constante equilbrio psquico. As duas ltimas uma
enorme dificuldade para quem vive nas cidades grandes.
H ainda o suporte dos suplementos alimentares ricos em vitaminas e minerais que alm de diminurem a produo dos radicais livres ao menos
promovem a sua inibio no organismo reduzindo os efeitos deletrios
dos mesmos.
Atualmente, quem vive estressado e sabe que tem um estilo de vida no
muito saudvel deveria ter, em seus cuidados com os cabelos, um suplemento de combate aos radicais livres, que se no resolve efetivamente o
problema da calvcie poder reduzir bastante sua progresso, colaborando com o tratamento.
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Em maro deste ano a publicao Dermatological Therapy trouxe um artigo sobre a avaliao de cinco pacientes que foram tratados com reposio de zinco aps apresentarem quadro de eflvio telgeno causado pela
deficincia desse mineral. A avaliao, realizada em uma universidade do
Japo, foi taxativa em dizer que a reposio de zinco para esses pacientes
foi 100% efetiva em reduzir a perda capilar.
Alm de algumas formas de cirurgias da obesidade que causam deficincia de zinco, h situaes de deficincias em pacientes que ingerem pouco
zinco na alimentao, pacientes que apresentam problemas digestivos de
absoro desse mineral, aumento da perda de zinco pelas vias digestiva
e urinria, alm do uso de medicamentos que interferem na absoro e
aumentam a perda do zinco.
O zinco um mineral essencial, pois est presente em uma grande parte
de nossos hormnios, molculas sinalizadoras (mediadores qumicos) e
enzimas. No que diz respeito sade capilar o zinco importante para a
boa atividade de metaloenzimas, sinalizao celular e imunomodulao.
Todas essas situaes esto envolvidas na promoo do crescimento de
um cabelo saudvel e melhor controle da queda.
Referncias:
Karashima T, et al. Oral Zinc therapy for zinc deficiency-related telogen effluvium. Dermatol Ther.
2012; 25(2):210-213.
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Segue abaixo o link do artigo publicado pelo grupo do Dr. Cotsarelis em ingls:
http://www.hopkinsmedicine.org/dermatology/news/2012_stm_garza.pdf
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Uso de
medicaes e
queda capilar
mores na hipfise ou nas glndulas adrenais, hiperplasia adrenal congnita e o uso prolongado de medicamentos corticosteroides podem causar
sndrome de Cushing.
Uso de
medicaes e
queda capilar
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Esteroides anabolizantes e o
risco de queda capilar
6 de fevereiro de 2012
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Referncias:
- Clin Ther. 2001 Jun;23(6):789-801;
Review of oxymetholone: a 17alpha-alkylated anabolic-androgenic steroid.
Pavlatos AM, Fultz O, Monberg MJ, Vootkur A, Pharmad
- Drug Saf. 1994 Apr;10(4):310-7.
Drug-induced hair loss and hair growth. Incidence, management and avoidance.
Tosi A, Misciali C, Piraccini BM, Peluso AM, Bardazzi F.
- Cutis. 1992 Aug;50(2):113-6.
Effects of anabolic-androgenic steroids on the pilosebaceous unit.
Scott MJ 3rd, Scott AM.
- Cutis. 1989 Jul;44(1):30-5.
Dermatologists and anabolic-androgenic drug abuse.
Scott MJ Jr, Scott MJ 3rd.
Fonte da Imagem: Jornal O Dia
Posted 6th February 2012 by
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Problemas
na tireoide e
queda capilar
Tireoidite de Hashimoto,
hipotireoidismo e queda capilar
28 de junho de 2012
A tireoidite de Hashimoto a doena autoimune tireoidiana de maior
incidncia na populao em geral. O problema se manifesta em virtude
da presena de clulas imunolgicas (linfcitos) infiltradas na glndula
tireoide, e que causam destruio gradual do tecido tireoidiano podendo
desencadear o hipotireoidismo subclnico ou hipotireoidismo de fato.
Quando querem avaliar a presena desta manifestao, os endocrinologistas normalmente solicitam a dosagem dos anticorpos antitireoglobulina e
antiperoxidase no sangue de seus pacientes. Nos casos em que a doena
se faz presente a dosagem dessas protenas se encontra aumentada.
O problema costuma ser mais frequente em mulheres do que em homens
e se torna ainda mais frequente com o aumento da idade. Os mecanismos
de surgimento da doena ainda no so bem compreendidos, mas uma
susceptibilidade gentica importante parece estar vinculada ao quadro.
Situaes como o ps-parto, ingesto de iodo, determinados medicamentos e exposio a alguns agentes qumicos podem estar envolvidos
no surgimento do problema.
Problemas
na tireoide e
queda capilar
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apresentam vitiligo podem cursar com a leucotriquia, embranquecimento dos cabelos ou pelos em reas pilosas acometidas pela doena.
Quando o quadro de tireoidite de Hashimoto desencadeia um hipotireoidismo subclnico ou um hipotireoidismo de fato, no incomum
percebermos queixas de perda capilar difusa, configurando um eflvio
telgeno. Este eflvio pode cronificar (permanecer por muito tempo) se o
hipotireoidismo no for tratado ou se no for feita uma correlao entre o
Hashimoto, o hipotireoidismo e a queda de cabelos.
Logo, sendo a tireoidite de Hashimoto uma causa de alteraes capilares
o profissional que trata de cabelos dever ficar atento ao comportamento
da tireoide de seus pacientes, e sugerir a procura por um endocrinologista sempre que for necessrio. Em parceria com o endocrinologista o
tratamento desses pacientes se torna mais efetivo e com maior chance de
evoluo com sucesso no controle dos problemas capilares.
Referncias:
Zaletel K, Gaberscek. Hashimotos Thyroiditis: From Genes to the Disease. Curr Genomics. 2011;
12 (8) :576-588.
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Influncia
de cirurgias,
quimioterapia
e outros
tratamentos na
queda capilar
Influncia
de cirurgias,
quimioterapia
e outros
tratamentos na
queda capilar
Ao que parece, poucos so os mtodos que envolvem uma maior proteo do paciente quanto a este tipo de queda capilar. Segundo alguns
autores, o minoxidil pode reduzir a intensidade e o tempo de durao da
alopecia causada pela quimioterapia. Outros estudos confirmam que o
uso de mecanismos que geram resfriamento da pele do couro cabeludo
parecem ser eficiente para diversos tipos de agentes quimioterpicos.
Dentro do ponto de vista profissional e pessoal me solidarizo muito com
quem est vivenciando esta experincia. Acredito que ajudar o paciente no
que diz respeito s questes de recuperao mais acelerada dos cabelos
uma medida que deve ser tomada sempre, e associada ao apoio psquico.
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Tive tambm a oportunidade de avaliar o uso de determinados aminocidos e do laser de baixa potncia em muitos casos de queda capilar de
pacientes baritricos. Os resultados foram muito interessantes, trazendo
benefcios importantes em qualidade e quantidade de cabelos.
Os estudos que fizemos com os pacientes de cirurgia da obesidade no HCFMUSP foram pioneiros no Brasil e pude apresentar muitos deles em eventos como o RADLA (Reunio Anual de Dermatologistas Latino-americanos),
IFSO (International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic
Disorders), Conferncia Anual da International Association of Trichologists,
6th World Hair Research Congress, European Hair Research Congress e no
Congresso Brasileiro de Cirurgia Baritrica e Metablica.
Apesar de no participar mais como pesquisador nessa rea, ainda hoje
posso aplicar na prtica de meu consultrio muitas das orientaes que
foram efetivas para a recuperao dos cabelos de pacientes baritricos
que constatei naquela poca. Isso me ajuda muito nos cuidados com os
meus pacientes que passaram pela cirurgia e chegam a mim com problemas de perda de cabelos.
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Alguns tipos de
queda capilar
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Alguns tipos de
queda capilar
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os cabelos se apresentam com muita fragilidade e quebrabilidade. Um quadro interessante, pois a famlia inteira resolveu passar em consulta para uma
avaliao e orientaes. Essa se trata de uma situao rara de acontecer, pois
na grande maioria das vezes no temos a oportunidade de ver pacientes
com um problema que pode ser familiar, em especial um problema que
costuma ser pouco frequente (quando familiar), em vrios membros de
uma mesma famlia em um s dia.
Como disse no comeo deste post a tricorrexe pode ainda ser causada por
fatores externos. Apresentei neste blog h algum tempo uma evoluo do
uso do formol em escovas progressivas que acarretou quadro severo de
tricorrexe nodosa em uma paciente que tive a oportunidade de atender.
Sobre os cuidados e tratamentos para a tricorrexe nodosa, seja ela
congnita ou adquirida, uma boa restaurao da fibra, suplementos que
ajudam a melhorar a sade dos folculos e dos fios de cabelo, alm de se
evitar os agentes que causam o dano, so alternativas interessantes.
Por fim, h casos em que a tricorrexe nodosa congnita pode se resolver
sem tratamento na adolescncia.
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Numa situao de eflvio telgeno, com a finalizao precoce da fase angena, o porcentual de cabelos em todas as fases do ciclo dos cabelos sofre
alterao. H uma reduo dos cabelos na fase angena e um aumento do
percentual de fios nas fases catgena e telgena. Como nesse caso os fios de
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Como reagir
aos sintomas
de queda
capilar
Como reagir
aos sintomas
de queda
capilar
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Problemas de sade crnicos como inflamaes de articulaes, hipotireoidismo, diabetes, entre outros.
Alteraes hormonais causadas por mudanas importantes dos nveis
hormonais (fim da gravidez, interrupo de anticoncepcional, menopausa).
Mudanas bruscas nos hbitos alimentares, incluindo dietas extremamente rigorosas.
Alguns medicamentos como remdios para presso e colesterol, medicamentos para tratar quadros de epilepsia, antifngicos, entre outros.
Cirurgias de pequeno ou grande porte.
Problemas do mbito psicoemocional (perda de familiar, demisso de
emprego, fim de relacionamento, entre outros).
Estresse no trabalho ou na vida pessoal.
Sono de baixa qualidade ou doenas do sono (apneia, insnia).
No eflvio telgeno se o fator causal foi pontual, aconteceu e ficou no
passado, como uma gripe forte ou uma infeco severa, a queda de
cabelo se resolve com o tempo. Em alguns casos at mesmo sem um
tratamento. Ainda assim, a maioria dos mdicos opta por prescrever algo
para abreviar o tempo de durao do problema.
Se o eflvio telgeno tiver como causa um problema de sade crnico ou
alguma situao que no possa ser modificada naquele momento (estresse, uso de algum medicamento para tratar um problema de sade grave,
etc), ento caber ao mdico que estiver responsvel pelos cuidados com a
queda capilar buscar solues para o problema. Mas que fique claro que a
melhor delas seria a eliminao do motivo que causa a queda de cabelos.
Apesar de o eflvio telgeno ser uma queda capilar que acaba deixando
os pacientes desesperados, pouqussimo comum causar perda de cabelos definitiva ou que no possam ser recuperadas. E isso ocorre porque
quando o fator que levou ao quadro eliminado, os cabelos voltam a
crescer normalmente e o couro cabeludo se recupera como um todo.
De qualquer forma, se estiver sofrendo de uma queda de cabelos desesperadora procure um mdico o mais rpido possvel. Ele certamente poder te ajudar.
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Como voc se sente ao perder seus cabelos no banho, ao pentear, no travesseiro e pelo cho de sua casa ou trabalho? Certamente muito desconfortvel. Perder cabelos uma situao que desagrada qualquer pessoa,
em uma escala maior ou menor de intensidade.
Mas interessante perceber que algumas pessoas enfrentam a queda de cabelos com posturas diferentes umas das outras. Muitos a encaram com certa
tranquilidade e acabam por conduzir seus tratamentos com menos presso
e tenso. Outros entram em desespero e, por conta disso, sofrem mais.
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Pacientes que escondem ou deturpam informaes do mdico e que fazem uso do receiturio sem seguir a prescrio comprometem o trabalho
do profissional e o prprio resultado do tratamento. Os que se desesperam e acabam inserindo em seus tratamentos vitaminas, suplementos,
lasers que compraram aps terem visto comerciais de TV, entre tantas
outras intervenes que no foram orientadas pelo profissional, acabam
ficando ainda mais ansiosos, pois independente do que faam cada queda de cabelo tem seu tempo para melhorar.
Entendo o desespero de quem perde cabelos, isso parte fundamental
do meu trabalho. Mas insisto que a tranquilidade e a confiana no profissional so fundamentais para o sucesso de qualquer tratamento.
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A evoluo da calvcie e a
urgncia do tratamento
10 de janeiro de 2012
Quando estou diante de um paciente com calvcie, alguns fatores so
muito relevantes para que eu entenda a gravidade do quadro e a necessidade de um tratamento mais ou menos incisivo.
O estudo e a experincia clnica me fizeram perceber que as calvcies que
se iniciam mais tardiamente so mais benignas do ponto de vista evolutivo,
assim como jovens que notam um avano lento e discreto do processo na
medida em que os anos passam. Por outro lado, quanto mais cedo a calvcie
comea, na juventude, e se estiver evoluindo de forma acelerada, pior tende
a ser o prognstico.
H informaes que me ajudam a entender melhor o paciente e a avaliar
os riscos de evoluo da calvcie. A forte relao com a gentica de seus antecedentes uma delas. J escutei muitos pacientes que leram em algum
lugar que se sua gentica para o problema vem da me mais grave do
que quando vem do pai. Bobagem, no importa se vem do pai ou da me,
pior mesmo se a gentica vem da parte materna e tambm paterna.
O desenho da calvcie nos antecedentes tambm um critrio que pesa.
Se a calvcie extensa no pai, av ou tios, devemos estar atentos a isso
pois poder tambm ser extensa no paciente em questo. Mas essa regra
tambm tem excees e nem sempre o filho evoluir com a mesma
gravidade da calvcie dos parentes. Ainda assim, o mdico tem que estar
atento a esse detalhe.
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Relao
mdico e
paciente em
tratamentos
capilares
Quem l esse blog j deve ter percebido que nos muitos dos textos que
escrevi, ao longo dos quase dois anos e meio de existncia do mesmo,
tenho batido em algumas teclas importantes quanto aos cuidados com
pacientes com queda capilar. Muitas vezes, insistindo que cabe ao profissional estabelecer um bom relacionamento com seu paciente para que o
tratamento tenha um seguimento de sucesso.
Tambm j defini sucesso em tratamento capilar. Nem sempre o sucesso
est relacionado recuperao plena dos cabelos, mas muitas vezes com
a estabilizao do quadro ou, at mesmo, o adiamento de um processo
que seria muito difcil de bloquear.
Relao
mdico e
paciente em
tratamentos
capilares
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Exames,
procedimentos,
preveno e
tratamentos
Exames,
procedimentos,
preveno e
tratamentos
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A aula de abertura do Congresso Internacional de Tricologia que acontecer em 1 e 2 de outubro desse ano ser sobre o uso do laser de baixa
potncia no tratamento da queda capilar. Quem ir ministrar a aula ser a
Professora Fabiana Padovez da Universidade Anhembi Morumbi e que h
anos utiliza esse tipo de equipamento com muito sucesso. A propsito,
sua monografia de concluso do Curso de Tricologia Cosmtica para as
Faculdades Oswaldo Cruz foi um estudo de caso de um voluntrio com
alopecia areata que foi tratado apenas com equipamento de laser de
baixa potncia e melhorou mais de 70% de suas leses aps dez semanas de tratamento. um estudo interessante, que exigiu da professora
Fabiana um grande entendimento do equipamento de laser e a escolha
de parmetros de potncia e fluncia do equipamento que somente um
profissional bem gabaritado tem capacidade de identificar.
O FDA, Food and Drugs Administration, rgo que regulamenta a eficincia e segurana de medicamentos e equipamentos nos Estados Unidos,
aprova o uso desses aparelhos de laser, em especial para a alopecia
androgentica. Porm como complemento dos tratamentos medicamentosos j existentes.
O estudo do laser de baixa potncia no tratamento da recuperao capilar foi iniciado em 1967 pelo pesquisador hngaro Mester, que estudou a
efetividade desse tipo de equipamento em animais de laboratrio.
Na pele, o laser de baixa potncia trabalha promovendo reduo dos
processos inflamatrios e ajudando nas cicatrizaes de feridas. O efeito
anti-inflamatrio normalmente muito bem vindo nos pacientes com
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Sempre fui f de um grupo de lipdeos encontrado na pele e nos cabelos conhecido como ceramidas. Entendo que as ceramidas, produzidas
pelas prprias clulas da pele e das razes capilares, exercem um papel
importante para a sade destas estruturas e na proteo contra agentes
agressores externos.
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Queda de
cabelo em
crianas e
adolescentes
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Queda de cabelo
em crianas e
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Procedimentos
qumicos nos
cabelos
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qumicos nos
cabelos
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Tenho visto cada vez mais pacientes com alergias aos produtos usados
para tingir os cabelos. Esta situao acaba sendo comum naquelas pessoas que j tem uma pele sensvel e alrgica por natureza, mas muito mais
frequente nas que usam esses tipos de produtos h muito tempo.
No acredito que isso esteja ocorrendo porque as coloraes esto mais
agressivas ou suas formulaes esto piores. Na verdade, creio que com
mais conhecimento e aperfeioamento das empresas desse mercado a
tendncia de que as formulaes fiquem cada vez mais refinadas e com
uma composio mais segura. At porque as prprias entidades que regularizam e fiscalizam esses produtos tem ficado mais rgidas e exigentes,
o que bom para o consumidor.
O que ocorre ento para que possamos ter cada vez mais alergias que
num produto de colorao existem vrios componentes que podem sensibilizar a pele. Muitos deles provocam micro irritaes a cada sesso de
colorao, e vo deixando a pele do couro cabeludo cada vez mais sensvel e susceptvel a desenvolver processos de reao alrgica ou mesmo
leses por agresso direta dos ingredientes da frmula na pele.
Podemos somar a isso um conjunto muito vasto de reaes cruzadas
entre os ingredientes de tinturas de cabelos e produtos que acabamos
tendo contato no nosso dia a dia. Chamo de reao cruzada a sensibilizao da pele por agentes que no necessariamente esto presentes nas
coloraes capilares, mas que sensibilizam nossos sistema imunolgico
por conterem substncias muito parecidas com as presentes nas coloraes de cabelo. E por conta disso nosso corpo acaba ficando com o
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sistema imune alerta a toda e qualquer molcula que seja similar quela
que o sensibilizou.
So exemplos de produtos que podem causar reaes cruzadas com cosmticos os corantes de alimentos e os componentes de pigmentao de
produtos que temos contato diariamente como, por exemplo, o pigmento do plstico das canetas e dos lpis, produtos qumicos presentes nas
tintas de parede e at mesmo agentes presentes em outros cosmticos
que utilizamos e que acabam sensibilizando nosso sistema imune.
A primeira medida para quem sofre com a sensibilidade s coloraes, seja
ela alrgica ou no, tentar mudar de marca e verificar se a alergia permanece. Se no permanecer ser um bom sinal. Mas ainda assim aps algum
tempo esse novo produto poder tambm causar alergia, ento o paciente dever ficar atento a qualquer sinal de irritao no couro cabeludo.
Em segundo lugar, se a nova colorao comear a causar alergia, deve-se
substitu-la por um tonalizante e consultar imediatamente um profissional da rea mdica para verificar o que pode ser feito para melhorar
o quadro e evitar futuras alergias. Normalmente o profissional poder
indicar uma colorao menos alergnica para a paciente ou prescrever
condutas preventivas.
Por fim, gostaria de dizer que no vale a pena insistir em utilizar uma
colorao que est causando alergia de couro cabeludo, em virtude de
alguns casos alrgicos serem passveis de evolurem para infeces e
complicaes maiores para o paciente. O ideal mesmo procurar ajuda
mdica para encontrar uma soluo paliativa ou definitiva para o caso e
evitar riscos maiores.
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Cabelos e suas
caractersticas
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Cabelos e suas
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oleosa. A menor fluidez do leo ao longo da fibra faz com que a formao
do filme lipdico tenha mais dificuldade de chegar at as pontas.
Nos cabelos crespos o cenrio ainda mais complicado. O leo tem muita
dificuldade para fluir pela fibra capilar e os cabelos crespos acabam perdendo gua com facilidade, o que os torna menos hidratados por natureza.
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Cuidados com
os cabelos e o
couro cabeludo
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Cuidados com
os cabelos e o
couro cabeludo
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Vale ressaltar que num dia com muito calor h aqueles que lavam os
cabelos duas ou trs vezes ao dia. Ser que isto faz mal? De repente, se os
cabelos e o couro cabeludo no forem lavados a sensao de desconforto
e de no se sentir limpo provocada pelo suor poder predominar. Sugiro
neste caso que em uma das lavadas seja usado o xampu e nas demais no,
apenas a gua corrente e de preferncia em uma temperatura mediana.
Antes de concluir, vou lembrar trs mitos que podem ter sido ditos pelos
antecedentes de muitos de ns, meus avs s vezes falavam. Primeiro,
que lavar os cabelos todos os dias apodrece os fios (ou as razes). Segundo, que lavar pela noite antes de dormir pode aumentar a queda capilar.
Terceiro, que lavar os cabelos enquanto a mulher est menstruada faz
mal. Todas as trs afirmaes so inverdades e no devem ser levadas a
srio. No h comprovao nenhuma de que sejam verdadeiras.
A verdade que cada um deve seguir lavando seus cabelos da maneira
como se sente melhor. claro que se resolve lavar os cabelos diariamente
dever tomar cuidados para no agredir demais os cabelos com produtos
inadequados e dever repor substncias que os cabelos perdem a cada lavada. Se s lava uma ou duas vezes por semanas dever sentir se seu couro
cabeludo no est muito sujo ou ficando irritado por conta dos acmulos
de sujeira e poluio. Mas o certo acreditar que devemos nos sentir bem,
com os cabelos limpos e bonitos e com o couro cabeludo saudvel. E isto
no importa quantas vezes por dia ou semana lavamos nossos cabelos.
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Muitas pessoas costumam travar uma briga sria com seus cabelos por
eles serem rebeldes e difceis de pentear ou controlar.
Quem sofre com cabelos rebeldes deve saber que h muitas formas de
control-los, desde que sejam seguidas orientaes adequadas. Cabelos
rebeldes normalmente so cabelos crespos, ondulados, ressecados ou
que so susceptveis a eletricidade esttica principalmente nos dias de
maior umidade.
Quem tem cabelo rebelde muitas vezes se sente incomodado e tenta
dom-lo a fora utilizando algum mtodo mais ou menos agressivo para
os fios. No geral o uso de produtos para penteado uma grande opo.
Principalmente se vier acompanhado do uso prvio de um bom xampu e
condicionador. A adequao do produto ao tipo de cabelo importante e
dever ser feita na medida da necessidade de cada um. O ideal sempre
pedir uma opinio ao cabeleireiro ou ao dermatologista sobre qual o tipo
de produto que melhor se adaptaria ao seu caso.
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A dica do bon vale tambm para calvos e pessoas com pouco cabelo que
podem sofrer danos de radiaes solares na pele do couro cabeludo. Alm da
dor da queimadura solar, estas radiaes a longo prazo costumam ser perigosas e cancergenas.
Ainda sobre os bons, por conta do suor, vale a pena lav-los ou troc-los com
certa frequncia para que no fiquem repletos de micro-organismos que podem prejudicar a pele do couro cabeludo ou favorecer infeces capilares.
Mscaras hidratantes devero ser aplicadas semanalmente nos cabelos de
quem faz exerccio ao ar livre. Os silicones reparadores de pontas devem
fazer parte do ritual de quem usa cabelos mais longos e que j apresentam
quebrabilidade capilar.
Para finalizar, h no mercado uma srie de produtos que quando aplicados nos cabelos repelem a poeira ou poluio que comumente aderem
aos fios deixando-os mais fracos e sem qualidade. Alm de manter a
sade dos cabelos estes produtos agem como excelentes hidratantes.
Cabelos tambm sofrem com sol, vento, poeira e poluio. Se foram tratados
com qumicas como tinturas e tcnicas de alisamento ou permanente sofrem
mais ainda.
Para evitar danos aos fios sempre importante mant-los higienizados e hidratados. Bons xampus e condicionadores favorecem a sade dos cabelos nestes
quesitos e so os cuidados mais simples que os atletas deveriam ter quanto
aos seus cabelos.
Pelo fato do sol causar danos nas protenas capilares, quem quer ser ainda mais cuidadoso com os fios no dever abrir mo do bon. J existem
inclusive aqueles cujo tecido tem incorporado a sua estrutura componentes de filtros solares. Bons protegem os cabelos das agresses solares,
assim como os produtos do tipo sem enxague (leave-in), que podem ter
agentes protetores de radiaes ultravioletas em sua composio.
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8. Escolha produtos que deixam os seus cabelos do jeito que voc gosta
No h muitas regras, exceto pelos produtos sem enxague com filtro de proteo solar. Xampus, condicionadores e hidratantes capilares devem deixar seus
cabelos bonitos e com aspecto saudvel.
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Ao entrarmos em dezembro fica claro que algo muda no nosso pas. Uma
vontade imensa de estar mais prximo do mar, da areia da praia e tambm dos refrescantes banhos de piscina.
Banhos que, dependendo do tipo de tratamento que a gua da piscina
recebeu, e da cor dos cabelos de quem os toma, podem acidentalmente desencadear um processo de esverdeamento dos fios. Tudo porque,
ao que parece, os pigmentos amarelos do cabelo quando encontram o
sulfato de cobre presente na gua da piscina tratada com cloro acabam
reagindo entre sim e desencadeiam o esverdeamento dos fios.
A melhor coisa a fazer para evitar esse tipo de problema umedecer
sempre os cabelos com gua mineral ou gua de ducha antes de entrar
na piscina, alm de usar um produto sem enxague e que forme um filme
protetor no fio de cabelo.
No seguiu essa orientao e j est com os cabelos esverdeados? H
muitas receitas caseiras para melhorar o quadro, mas minha indicao
SEMPRE : procurar um profissional cabeleireiro de confiana e relatar o
problema para ele. H xampus que neutralizam o esverdeado dos fios,
assim como mtodos de tratamento para a recuperao da tonalidade
desejada. Porm, tudo isso tem que ser feito com muito cuidado de
restaurao e hidratao dos fios, uma vez que nessa poca do ano, por
conta das agresses de sol, mar e piscina, os cabelos ficam mais frgeis e
susceptveis aos danos.
Em se tratando de cabelos e da fragilidade dos fios que j passaram por
tratamentos qumicos, todo cuidado pouco.
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A proteo da pele um assunto extremamente divulgado e de conhecimento cada vez mais amplo pela populao. As mudanas ambientais, o
aumento do buraco na camada de oznio e o maior risco de surgimento
de cncer de pele em pacientes que ficam expostos por longos perodos
de suas vidas ao sol motivaram o crescimento da preocupao com a
proteo solar de nossas peles.
Cabelos tambm so estruturas que sofrem com a exposio solar. Pouco
ainda se fala sobre o assunto, mas j um tema frequente desde o comeo da dcada passada quando surgiram os primeiros produtos com ativos
para a proteo solar dos cabelos.
Os principais danos capilares causados pelas radiaes ultravioletas so o
clareamento dos fios por conta da oxidao da melanina, e a degradao da
queratina e de aminocidos de grande importncia para os fios, em especial
do triptofano, sendo este um marcador da eficincia de produtos de proteo solar para cabelos.
Acredito que com o tempo a preocupao com a proteo solar dos
cabelos ir crescer cada vez mais. Creio nisso pois tenho em mente que
os cuidados para se manter os cabelos saudveis e com bom aspecto
cresce na populao em geral, assim como o uso de qumicas de colorao e alisamento que deixam os cabelos mais sensveis aos danos fsicos,
incluindo as radiaes.
A Dra. Vnia Leite, pesquisadora e professora da UNIFESP e da Associao
Brasileira de Cosmetologia (ABC), est encarregada de ministrar uma aula
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5 de novembro de 2012
Referncias:
Fernadz E, Barba C, Alonso C, Mart M, Parra JL, Coderch L. Photodamage determination of
Human Hair. J Photochem Photobiol B. 2012;106:101-106.
Chandrashekara MN, Ranganathaiah C. Chemical ans photochemical degradation of human
hair: a free-colume microprobe study. J Photochem Photobiol B. 2010;101:286-294.
Santos Nogueira AC, Joekes I. Hair Melanin content and Photodamage. J Cosmet Sci.
2007;58:385-391.
Em primeiro lugar, quero deixar claro que no escrevo neste blog para
divulgar qualquer empresa ou produto. E que por isso no tenho conflito
de interesses com marcas ou laboratrios que venham a ser citados.
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leo de argan, por exemplo, no costuma deixar resduos quando aplicado sobre a pele e pode ser utilizado tambm para fins de cuidados com
as peles que esto sensveis.
Imaginei usos variados para o produto, ser aplicado na pele aps a depilao em mulheres, ou aps a barba nos homens, visto os benefcios do
pantenol na recuperao da pele sensibilizada. At mesmo aps esfoliao ou, quando em clnicas mdicas, aps a aplicao de peelings.
Para fins capilares, os fatos so que o pantenol um produto amplamente utilizado em uma variedade imensa de marcas de xampus, condicionadores, condicionadores sem enxague e mscaras para os cabelos. Logo,
pensar no uso do dexpantenol em alta concentrao (Bepantol Derma
Soluo) para esse fim no seria uma grande novidade, visto que se trata
de um ativo j conhecido.
Mas como diz minha amiga Sheila Martins, farmacutica, cosmetloga
das Faculdades Oswaldo Cruz e empresria, a cosmetologia vive de coisas
antigas que so reinventadas, repaginadas e que voltam com toda a fora
em modismos cclicos.
Ou seja, para mim, o que o laboratrio que lanou o produto no mercado
fez foi reinventar o pantenol, em sua verso dexpantenol, e criar para
esse ativo um veculo simples, mas que consegue ser efetivo naquilo que
promete: hidratao por higroscopia, pela capacidade do ativo de fixar
gua nos fios de cabelo, favorecendo assim a beleza, o brilho e a maciez
dos mesmos.
Mrito para quem teve essa brilhante ideia, porque o produto realmente
bom, e o que melhor ainda, no faz mal para a sade dos fios nem para a pele.
Sobre como utilizar, deixo para as colegas blogueiras, jornalistas e sites
especializados comentarem. Mas realmente se trata de uma opo interessante, principalmente quando estamos diante de cabelos que sofrem com
qumicas, exposio a secadores e pranchas, sol, mar e piscina, como o
caso dos cabelos das brasileiras.
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Cabelos e
mulheres
Tenho refletido muito sobre alguns questionamentos de pacientes quando em consulta. Em especial mulheres e, sendo mais especfico, as que
desenvolvem alopecia androgentica.
Lidar com esse diagnstico algo complicado para qualquer pessoa,
visto que o cenrio atual da medicina implica em tratamento continuado
e por tempo indeterminado, mas percebo que as mulheres passam por
questes mais profundas quando diante dessa situao.
J comentei vrias vezes nesse blog, e em outros textos que escrevi nos
ltimos anos, sobre o impacto da mdia na busca por um perfil quase que
inatingvel de beleza. Mulheres em capas de revistas que so fotografadas
com cabelos artificialmente volumosos, atrizes que alongam seus cabelos
dando a impresso de que suas madeixas cresceram rapidamente quase
que de uma hora para outra, assim como mudanas radicais de visual de
modelos so imagens irreais. E estes procedimentos, apesar de parecer no
causar em qualquer dano aos fios, uma hora custaro a sade dos cabelos.
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Incentivadas ou no por essa mdia, as mulheres por natureza j desenvolvem um tipo de relacionamento diferente com seus cabelos se compararmos com os homens. Relaes que eu poderia chamar de afetivas, e que
variam do amor ao dio, dependendo da maneira como seus fios esto se
comportando quando acordam.
Cabelos e
mulheres
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Correes destes problemas normalmente passam pelas mos do ginecologista ou do endocrinologista que tomam conta das questes hormonais, assim como do especialista em cabelos (tricologista) ou do dermatologista, estes mais ligados aos cuidados capilares.
Tricologistas ou dermatologistas iro propor medidas teraputicas que
venham a beneficiar os fios e as razes dos cabelos atravs de medicamentos,
e procedimentos e cosmticos que ajudam a anular os efeitos das deficincias hormonais, promovendo a volta da qualidade e a melhora das questes
relacionadas perda capilar.
Embora estes tratamentos em alguns casos sejam indicados por tempo
indeterminado, valem a pena, pois a mulher que entra na menopausa ir
conseguir controlar os efeitos deletrios da falta dos hormnios em sua cabeleira e manter a autoestima elevada que, na mulher, geralmente sempre
esteve associada aos cabelos.
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Realmente vejo cada vez mais mulheres nesta faixa etria procurando
tratamentos para estes problemas em nossa clnica, e a desorientao
delas sobre eles ainda muito grande. Porm o entendimento da questo
tende a crescer, visto a prpria preocupao esttica crescente da populao como um todo, em especial das mulheres.
Entendo que mesmo sem um amplo nmero de estudos (eles existem, mas
no so aos milhares como j temos publicados para outros problemas
femininos), a boa compreenso do mdico sobre a causa dos problemas de
pelos e cabelos das mulheres nesta faixa etria permite conduzir muito bem
estes quadros podendo dar a eles a melhor soluo que melhor lhes caiba.
Lembrando que as causas desses problemas esto em sua maioria relacionadas s mudanas hormonais.
A medicina na rea da dermatologia, esttica e tricologia evoluiu muito,
e no mais necessrio que mulheres sofram com problemas de pele,
pelos e cabelos em nenhuma fase de suas vidas, inclusive na menopausa.
Refrencias:
Blume Peytave U, et al. Skin Academy: Hair, skin, hormones and menopause - current status/
knowledge on the management of hair disorders in menopausal women. Eur J Dermatol. 2012
April 16th.
Com o aumento da expectativa de vida e, consequentemente, um aumento na quantidade de mulheres em menopausa, a tendncia destes sinais
clnicos de pelos, cabelos e pele aumentar. Os tratamentos que melhor
funcionam so os que regulam a situao hormonal da menopausa e
melhoram a aparncia esttica das pacientes. Ainda assim, existem poucos
estudos sobre os tratamentos cutneos de problemas da menopausa.
O texto acima corresponde a parte do resumo de um artigo que foi
publicado na revista European Journal of Dermatology, neste ms de abril,
e que visa discutir possibilidades para as manifestaes cutneas de mulheres na menopausa, em especial o hirsutismo e a alopecia.
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A ideia de aparecimento da alopecia de trao simples, a trao continuada promove uma inflamao ao redor do folculo piloso. Esta inflamao
de forma persistente estimula um processo de fibrose (formao de tecido
cicatricial) na regio perifolicular. Uma vez que esta inflamao continua
sendo promovida, em um determinado momento, o tecido fibrtico (a
cicatriz em si) substitui o folculo e naquele ponto o cabelo normalmente
no nasce mais.
Para quem gosta ou precisa manter os cabelos presos a dica sempre evitar trao exagerada no ato de prender. Se acreditar que os fios de cabelo
ainda no esto muito bem presos ou ajeitados tenha em mos um gel,
mousse ou spray fixador e d aos fios o acabamento que eles precisam.
Evitando a trao excessiva o cabelo pode ser mantido preso e sem risco
de danos aos folculos pilosos.
Uma ateno especial deve ser dada quelas mulheres que tem os cabelos mais crespos e que utilizam tranas para manter os fios presos. As
tranas tambm podem causar o problema.
Uma outra informao importante que a alopecia de trao acomete
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Independente disso, a ideia que temos que ter em mente que existem
pessoas que emagrecem e outras que engordam com facilidade. Fruto ou
no de problemas pessoais relacionados sade fsica ou psquica. No
incomum percebermos que situaes de grande estresse podem provocar
mudanas de peso radicais j que nos comportamos de forma muito pessoal quando enfrentamos situaes que nos causam ansiedade ou tenso.
Acho que foi isso o que aconteceu com a princesa e com Demi Moore. E
realmente espero que seja s isso. Ficaria triste de saber que elas poderiam
estar sofrendo com algum transtorno alimentar.
Tanto o ganho quanto a perda de peso excessivos podem causar queda
capilar, independente de termos um paciente evoluindo para obesidade
mrbida ou anorexia. Basta que nosso peso mude um pouco acima do que
costuma variar ao longo de um ms para que as alteraes dos cabelos
possam se manifestar (escrevi: possam e no venham a se manifestar - nem
todo mundo evolui com alterao capilar quando ganha ou perde peso).
Ainda assim, casos extremos de mudanas de peso normalmente levam
perda capilar, e a anorexia nos prova isso.
A anorexia uma doena que exige cuidados e que precisa ser vista com
ateno especial j que uma patologia familiar, e no apenas da(o)
paciente que vive o problema. Deve ser respeitada, pois deixa a sade
da(o) paciente muito comprometida e exige um cuidado muito severo e
intenso de toda a famlia e da equipe de sade que estiver envolvida com
o processo de recuperao.
Aos pais que esto lendo este texto e tem dvidas sobre a gravidade do
emagrecimento excessivo da(o) filha(o), chamo a ateno deles no apenas
para os cabelos que enfraquecem, caem mais e ficam ralos. Mas para a mudana radical que se processa nos hbitos alimentares da(o) paciente, e no
olhar perdido e vazio que muitas(os) delas(es) passam a manifestar.
A ajuda dos pais e da famlia como um todo pode salvar a vida de um(a)
filho(a), irm(o), parente. E o apoio familiar ser sempre essencial para a
recuperao da sade da(o) paciente anorxica(o).
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Perigos da
automedicao
e as frmulas
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e as frmulas
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Verdade ou no, levamos isso a srio. Tratamos em casa dores de cabea, febres e, se no fosse a medida certeira da ANVISA em termos de regulamentar a necessidade de um receiturio para uso de antibiticos, sempre que
possvel iramos farmcia em busca de um bom tratamento para infeces.
Entendo que essas condutas, a da automedicao e at mesmo do uso de
medicamentos para situaes onde eles no cabem (ex: nem toda infeco bacteriana e, consequentemente, necessitaria de tratamento com
antibitico), so muito mais condutas de louco do que de mdico.
A internet e os portais de busca facilitaram ainda mais esse tipo de comportamento, uma vez que as informaes esto ali, disponveis para o
usurio que est ansioso por uma explicao breve e fcil para encontrar
formas eficientes de tratar seus sinais e sintomas.
O resultado o uso desenfreado e desnecessrio de muitos medicamentos. Fico mais tranquilo por saber que as medicaes de maior risco tem
venda controlada. Ainda assim, h muita medicao que ainda vendida
sem controle e que pode colocar os incautos usurios em risco.
Na rea capilar, o que mais se vende livremente so suplementos nutricionais. So excelentes coadjuvantes de tratamentos de quedas capilares e
para uma minoria delas servem at de tratamentos principal. Mas a maior
parte das quedas de cabelos necessita de medicaes especficas, e ainda
assim vejo gente que chega aqui na clnica tomando medicao errada
para seu problema de queda capilar. E no porque o mdico prescreveu,
porque o paciente leu em sites ou conversou com amigos e ficou sabendo
de algo que timo para a queda. Anota o nome, vai na farmcia e compra.
Passa a usar, e... E muitas vezes no v resultado. Ou, alm de no ver resultados, desenvolve os efeitos colaterais da medicao.
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e pode ser utilizada com grande segurana por humanos porque foi
preparada para esse fim. Mas vou discordar do uso de produto veterinrio com vitamina A para melhorar a velocidade de crescimento dos fios,
assim como vou voltar ao ponto de que a vitamina A usada inadequadamente pode causar queda capilar.
Por fim, vale ressaltar que o prprio Conselho Regional de Medicina Veterinria do Estado de So Paulo j se posicionou contra o uso do produto
veterinrio por humanos.
Fico maravilhado quando vejo uma nova frmula milagrosa para tratamento da calvcie sendo vendida. Seja em revistas, seja em jornais, TV ou
internet. E as propagandas destes produtos ento?
Preciso falar mais alguma coisa? Acho que j ficou claro que no uma
boa recorrer a esse tipo de produto para benefcios capilares. Quem o faz
acaba fazendo por sua prpria conta e risco.
Folculo obstrudo por tampo de gordura, morte da raiz, xampu que faz
cabelo crescer como grama, tnicos que fazem os cabelos crescerem 3 a 4
centmetros por ms, ervas amaznicas que s uma pessoa conhece e cuja
frmula um segredo to bem guardado como o da frmula de um tal
refrigerante a base de cola.
Quanta bobagem. O pior perceber que muita gente vem minha clnica
depois de ter usado essas inutilidades por anos a fio, acreditando no poder do marketing de empresas sem tica que ganham dinheiro as custas
do medo que temos de perder cabelos e ficar carecas.
Muitos investiram tempo e dinheiro (s vezes muito dinheiro) em produtos que no fazem nem ccegas no couro cabeludo, acreditando que
poderiam recuperar sua vasta cabeleira. Esto hoje parcialmente ou
totalmente calvos, desesperados ou deprimidos. Poderiam ter investido
melhor seu dinheiro procurando especialistas que fariam diagnsticos
precisos e prescreveriam medicamentos reconhecidamente eficientes,
com estudos cientficos que comprovam os resultados e que so consenso mdico no mundo todo.
Infelizmente, h mais vtimas das frmulas milagrosas do que gostaramos de ver. Por ingenuidade ou em funo do desespero, pessoas de
qualquer classe social ou cultural acabam se deixando levar por elas.
MINHA DICA: Se h uma coisa que preciso dividir com vocs : no h
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frmulas milagrosas para o tratamento da calvcie. H, sim, cincia mdica, bom diagnstico, boa prescrio e paciente disciplinado que segue
rigorosamente o que lhe foi prescrito pelo mdico.
Este um dos segredos que este livro pretende trazer para voc. Pode
parecer que estou falando algo que voc j ouviu muitas vezes, mas ser
que realmente escutou e seguiu esta orientao?
Os pacientes que esto bem diagnosticados e que seguem de forma rigorosa uma prescrio cuidadosamente elaborada, normalmente obtm
sucesso no tratamento de queda capilar.
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mdico de fato. O mdico, alm de fazer o diagnstico correto, poder propor exames e procedimentos que podem ajudar no tratamento das mais
variadas formas de queda capilar.
Devo salientar aqui que alguns tipos de queda de cabelo no costumam ser
fceis de tratar. So os casos daquelas quedas de cabelo conhecidas como
cicatriciais. Nesses casos, o folculo que produzia o cabelo danificado e em
seu lugar se forma uma fibrose, uma cicatriz, impedindo o nascimento de
fios na rea. Este problema pode evoluir e a rea calva aumentar causando
leses sem cabelo extensas e irreversveis no couro cabeludo. Um tpico caso
de problema em que no d para perder tempo com cosmticos antiqueda.
Tambm so complicadas de tratar as quedas autoimunes, aquelas quedas
genticas severas, as perdas de cabelo causadas por processos infecciosos,
entre tantas outras.
Por isso, pergunto ao leitor: ser que aquele produto to anunciado na internet ou em revistas realmente efetivo? Ser que investir tempo e dinheiro
em cosmticos milagrosos o que vai salvar os cabelos de algum que sofre
com queda capilar?
Bem, h casos em estes que at parecem ajudar. Existem quedas autolimitadas,
situaes em que os cabelos tendem a voltar a nascer sem nenhum tratamento
de fato (quedas por estresse ou quedas aps parto, por exemplo). Se a pessoa
estiver utilizando um desses produtos milagrosos no perodo de recuperao
espontnea dessas quedas capilares, tero a impresso de que o produto milagroso foi realmente milagroso. MAS NO PASSAR DE UMA IMPRESSO e ai
que este tipo de produtos antiticos ganham fama. Infelizmente.
Vou continuar insistindo: nenhum produto para queda de cabelos substitui o
diagnstico e o tratamento mdico. No se deixe enganar. No perca dinheiro,
tempo, nem cabelos. Procure um profissional que possa te ajudar de fato.
Por fim, vou reforar e repetir o alerta: fuja dos produtos milagrosos para
queda capilar.
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Posso estar sendo um tanto crtico, mas nunca conheci nenhum tratamento a base de xampu antiqueda que tenha sido comprovado por
instituies respeitveis. Isto inclui as melhores publicaes mdicas.
Nenhum que tenha sido motivo de pesquisa ampla e sria. Conhecendo
a anatomia da pele do couro cabeludo e certos princpios de farmacologia, imagino que o uso desses tipos de produto para a queda de cabelos
realmente invivel.
Logo, evito prescrever este tipo de produto pensando em ser esta uma
conduta desnecessria e que s encarece o tratamento. Isto porque parto
do princpio de que um xampu nunca fica tempo suficiente em contato
com o couro cabeludo para que seus ativos possam ser devidamente absorvidos, assim como estes ingredientes so sempre dissolvidos na gua
do banho, o que diminui sua real concentrao e consequentemente seu
possvel potencial de atividade.
Acreditar em xampus antiqueda passa a ser uma opo pessoal. Eventualmente parecer trazer benefcios, pois coincidir com momentos em
que a queda ou os fatores causadores da queda perdem sua importncia.
Apesar de acreditar nisso, gostaria de estar errado. E por isto sugiro que,
se voc est usando um xampu antiqueda e acredita que ele est sendo o
motivo pelo qual seu cabelo parou de cair, continue usando. Certamente
nenhum mal ir fazer.
Se voc percebe que seus cabelos no mostram melhora nenhuma na queda, mesmo com todos os seus esforos de usar o xampu antiqueda diariamente, v atrs de ajuda. Pode ser que esse tempo que voc est esperando para o xampu comear a fazer efeito venha a fazer diferena quando
realmente resolver procurar um mdico para tratar de sua queda capilar.
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Cabelos e
comportamento
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Cabelos e
comportamento
Voc no o seu cabelo. Suas qualidades no se limitam aos fios que cobrem seu couro cabeludo ou perda deles. Suas verdadeiras virtudes no se
limitam a questes estticas, como os meios de comunicao insistem em
fazer voc acreditar.
Carter, personalidade, atitude, e o que voc faz com a sua vida so algumas de suas verdadeiras qualidades.
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fissional tem que saber reconhecer cada uma delas e interceder junto a seus
pacientes para tentar orientar o melhor tratamento. No apenas de forma
medicamentosa, mas tendo em mente que palavras de apoio ou de motivao podem fazer diferena para o paciente que vem em busca de ajuda.
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Vez por outra surge uma pesquisa que apresenta um biotipo sendo visto
como superior ou mais competente do que os demais. Agora os avaliados foram os calvos, na verdade no os calvos, mas os homens com cabea raspada.
Segundo a matria da revista Veja de 7 de novembro de 2012, o pesquisador
em administrao de empresas Albert Mannes, da Universidade da Pensilvnia, estudou a percepo de 1015 pessoas submetidas a uma pesquisa com
fotos de pessoas com cabelos e fotos das mesmas pessoas digitalmente tratadas para parecerem calvas, alm de ouvirem a descrio de um profissional
fictcio com e sem cabelo.
Quando li a matria logo fui atrs do artigo original, intitulado Shorn
Scalps and Perceptions of Male Dominance e publicado no peridico
Psychological and Personality Science, alm de dar uma olhada geral nas
publicaes que deram destaque pesquisa.
O artigo em si bem interessante e ressalta algo que muitas vezes parece
ser fora do contexto, mas que pode ser uma sada para aqueles casos em
que no se lida muito bem com o fato de ter que tratar a queda dos cabelos por tempo indeterminado: raspar a cabea como um todo.
Trabalho com calvcie h anos e posso garantir que admiro os que seguem esse tipo de conduta, uma vez que, quando decidem por raspar o
cabelo, a atitude corajosa e a postura que tomam a partir do momento
de total autoconfiana. Poderia ser esse o motivo de a pesquisa entender
que homens que aparecem em imagens com a cabea raspada se mostram mais poderosos e competentes?
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Pode ser que sim, mas a verdade que muitos no querem tomar essa
deciso e, no meu entendimento, isso no implica que sejam menos
poderosos ou competentes do que os outros.
Um detalhe importante, e que no deve passar despercebido, que a
maior parte das matrias publicadas em referncia ao estudo pela mdia
da internet, (incluo aqui os grandes peridicos e canais de mdia americanos), a conotao profissional dada aos resultados do estudo.
Algo como: se voc tem a cabea raspada isso pode ser motivo para
maior sucesso profissional do que ser um cabeludo. Seus chefes podem
te ver como algum mais competente e te oferecer um cargo mais elevado na empresa.
Interessante perceber que o estudo chega a concluses como essas. Em
outras palavras, se houver um homem cabeludo e outro com a cabea
raspada disputando um cargo em uma empresa, e os dois se mostrarem
profissionais igualmente competentes, a chance de o cargo ser entregue
ao calvo maior do que a de ser entregue ao cabeludo.
Ao mesmo tempo que fico feliz com essa argumentao do estudo, questiono se a conduta dos dois profissionais na empresa, o networking que
eles desenvolvem, os resultados que eles apresentaram at o momento da
disputa do cargo, entre tantas outras variveis, no deveriam tambm ser
levados em considerao, apesar da aparncia. At porque, nenhuma empresa que se presa escolheria algum que oferecesse menos resultado para
um determinado cargo sem levar essas outras questes em considerao.
Ainda assim, devemos levar em conta que a pesquisa voltada para a
percepo dos participantes do estudo frente a imagens de pessoas com
e sem cabelos. E sem levar em conta um enorme nmero de variveis
que atestam, entre outras coisas, competncia e imagem de poder, os
homens com cabea raspada levaram vantagem sobre os cabeludos.
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O fortalecimento dos cabelos tambm pode ser conquistado utilizandose suplementos nutricionais que promovero o crescimento de fios mais
fortes e resistentes a qualquer tipo de impacto qumico ou trmico provocado pelas mudanas frequentes de penteados ou coloraes. Como
as modelos normalmente precisam ter uma disciplina muito rgida no
que diz respeito aos cuidados com alimentao, os suplementos so uma
sada vivel e prtica para elas.
No que diz respeito aos cuidados preventivos relacionados s quedas de
cabelo as clnicas de tricologia apresentam uma grande gama de procedimentos como o laser de baixa potncia, intradermoterapia capilar e a
terapia com microagulhas (dermaroller), mtodos orientados e realizados
por mdicos para manter a sade dos fios e do couro cabeludo destas
profissionais. Massagens e cuidados gerais com o couro cabeludo tambm so procedimentos que colaboram e garantem uma proteo maior
aos fios frente aos danos.
Para a modelo que quer preservar a sade de seus fios importante
lembrar que antes de qualquer tipo de cuidado preventivo ou tratamento, essencial uma avaliao rigorosa dos cabelos com identificao de
eventuais problemas e quantificao dos riscos. Assim podemos escolher
os procedimentos mais adequados e tomar as medidas mais acertadas
para cada caso.
Calvcie e sexualidade
2 de janeiro de 2012
Cabelos sempre foram um adereo utilizado por homens e mulheres com
o intuito de seduo. O apelo esttico e sexual que o cabelo determina
parece vir desde as pocas mais remotas. No raro, por exemplo, vermos quadrinhos sobre a pr-histria associando a conquista de mulheres
por homens que as puxam pelos cabelos.
As grandes obras de arte, representadas pelas pinturas e esculturas dos
maiores artistas da humanidade, so capazes de ilustrar a histria dos
cabelos e os modismos e estilos de cada poca.
Na atualidade, poucos so os gals de novela e cinema que ostentam sua
calva sem demonstrarem qualquer desconforto com ela. Parece mesmo
que o ideal de beleza - salvo rarssimas excees como Bruce Willis, Vin
Diesel, Odilon Wagner, Sean Connery - o do homem com cabelos fartos,
volumosos e bonitos.
Marchinhas de carnaval a parte, no so todas as mulheres que preferem
os calvos, assim como nem todas preferem o magrinho ou o forto. Para
falar a verdade, raras so aquelas que, de cara, procuram um homem
calvo por realmente gostarem deste tipo de perfil. Mulheres, como bem
sabemos, acabam se permitindo olhar o sexo oposto como um todo, o
que aumenta a chance dos carecas que somam s suas qualidades a inteligncia, bom humor, fsico atltico e sucesso pessoal entre outras coisas.
Ainda assim, deve ficar claro que a calvcie diminui a autoestima de quem
vive o problema, e isto acaba tendo repercusso importante na vida
sexual dos carecas. A baixa autoestima pode estar vinculada insegurana, perda da libido e s dificuldades para desenvolver relaes sexuais
prazerosas e com qualidade.
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Muitos pacientes relatam que aps comearem a ficar calvos acreditam que seu apetite e potncia sexuais diminuram. Esta situao, uma
vez que no se comprove qualquer tipo de problema metablico que
justifique o quadro (o que a realidade na quase totalidade dos casos)
decorrente do comprometimento importante que sofrem estes pacientes
em sua autoestima.
O desenvolvimento de problemas da sexualidade, muito mais psquicos
do que fsicos, so resultado de ansiedade ou estados de depresso (a
grande maioria no chega a desenvolver a doena conhecida como depresso) gerados pela perda capilar, causando danos a autoimagem.
Com o tratamento de estabilizao e melhora da calvcie, a grande
maioria dos pacientes recupera sua autoestima e, consequentemente,
sua qualidade de vida sexual. Porm, muitos daqueles que no procuram
tratamento e se incomodam demasiadamente com sua calva acabam se
afundando ainda mais no processo de perda da sade de sua vida sexual.
Encontramos casos de pessoas que se aceitam e assumem a calva sem o
menor problema. Estes pacientes transcendem a ideia de que ao perderem cabelos suas foras foram minadas e continuam mantendo sua
autoestima elevada. Raramente vemos problemas relacionados sexualidade nestes casos.
Ainda assim, a grande maioria dos pacientes que ficam calvos perdem
qualidade de vida, e com isto tem suas vidas sexuais comprometidas. Salvar
os cabelos melhora a autoestima e, com isto, tambm a qualidade da vida
sexual dos pacientes.
Referncias:
Olsen E. Female Pattern Hair Loss and its Relationship to Permanent Cicatricial Alopecia: A New
Perspective. J Investig Dermatol Symp Proc. 2005;10:217221.
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Queda de
cabelos e
gestao
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Queda de
cabelos e
gestao
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medidas mdicas so muito bem vindas e devem ser indicadas. Por que
no acreditar que ao final da gestao, e com todo cuidado mdico, a mulher que j sofria com queda de cabelos antes da gravidez possa vir a ficar
com um saldo positivo de cabelos? Cabe ao mdico e paciente definirem
as melhores medidas para prevenir o problema e interceder na hora certa.
Fica ainda a lembrana de que a gravidez sempre um presente, e que
a queda de cabelos ps-gravdica no deve ser encarada como algo
amedrontador, uma vez que pode ser prevenida e tratada j na primeira
semana aps o parto.
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Tratamentos
integrativos
no combate
queda de
cabelos
Pode parecer que como mdico alopata, e por gostar de praticar a medicina dentro dos moldes da cincia, que eu no seja favorvel a alguns
tipos de mtodos complementares no tratamento da queda capilar.
Mas, ao longo dos anos, fui me permitindo aprender mais sobre estes
mtodos e entendi que eles podem ter um papel importante como
coadjuvantes no tratamento mdico clssico ou, em casos mais leves,
at mesmo serem suficientes para o bom cuidado com os pacientes que
perdem cabelos.
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Tratamentos
integrativos
no combate
queda de
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Recentemente realizei uma pesquisa sobre meditao associada aos tratamentos convencionais da alopecia androgentica. Este estudo est na
grade de palestras do Encontro Anual da Sociedade Europeia de Estudos
e Pesquisas em Cabelo de 2011 (European Hair Research Society). Posso
garantir que fiquei muito feliz com os resultados obtidos pelo grupo de
pacientes que praticou meditao durante o tratamento, pois foram melhores que os apresentados pelo grupo de pacientes que no praticou.
Estou cada vez mais convicto de que numa sociedade onde o imediatismo, as exigncias e as responsabilidades so cada vez mais presentes,
tcnicas de relaxamento ou complementares ajudam na recuperao
dos pacientes, principalmente quando associados s prescries bem
elaboradas aps um diagnstico mdico preciso. Apesar de saber que
muita gente contra ou no acredita neste tipo de conduta, os dados de
pesquisas vo se mostrando cada vez mais contundentes e permitindo
que de pequenas amostras estudadas venham a nascer estudos com
amostras maiores e mais elaborados.
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Sobre queda capilar em si, aps ler sobre a rica composio de aminocidos, vitaminas e minerais que fazem parte da aloe vera, creio at que ela
poderia ser benfica para tratamentos de quedas ocasionadas por deficincias alimentares ou por estresses, mas esta apenas uma suposio que
fao, visto que a planta aplicada diretamente no couro cabeludo e, para
que algum resultado seja observado, dever ficar agindo por certo tempo
(quanto tempo? - uma outra dvida).
Posso garantir que o livro estimulou minha curiosidade e, como j disse,
vou fazer uma pesquisa mais ampla sobre o tema, incluindo publicaes
cientficas em revistas da rea da sade. Prometo voltar ao assunto muito
em breve.
Como uma ltima opinio sobre o assunto, posso dizer para aqueles que
no sabem se passam a usar ou se continuam usando a babosa no couro
cabeludo, que pelo menos mal no ir fazer.
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Mesmo com esses benefcios, o leo de melaleuca pode causar dermatite em alguns usurios. Este fato se d devido maior reatividade de
algumas pessoas aos componentes do prprio leo que podem causar
sensibilizao.
O leo de melaleuca costuma ser amplamente utilizado nas atividades de
terapias capilares, com um bom nmero de estudos agregando informaes queles publicados pelas principais revistas mdicas.
Referncias:
Am J Clin Dermatol. 2010;11(4):247-67.
Botanicals in dermatology: an evidence-based review.
Reuter J, Merfort I, Schempp CM.
J Drugs Dermatol. 2008 Jul;7(7):699-703.
Medicated shampoos for the treatment of seborrheic dermatitis.
Waldroup W, Scheinfeld N.
J Am Acad Dermatol. 2002 Dec;47(6):852-5.
Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo.
Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS.
Skin Pharmacol Physiol. 2012;25(3):162-3.
Tea tree oil as a novel antipsoriasis weapon.
Pazyar N, Yaghoobi R.
Arch Dermatol Res. 2011 Jul;303(5):333-8.
Tea tree oil attenuates experimental contact dermatitis.
Wallengren J.
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Ao final, 35 pacientes do grupo que utilizava os leos essenciais terminaram o protocolo, enquanto que 28 dos que usavam apenas os leos
carreadores seguiram em tratamento.
Dos 35 pacientes do grupo que utilizou leos essenciais, 19 tiveram melhora
do quadro clnico, enquanto 16 pacientes no responderam bem ao mesmo. O grupo com leos carreadores teve apenas seis pacientes apresentando melhora, sendo que em 22 pacientes no houve melhora do quadro.
Apesar dos resultados no serem to expressivos no grupo que utilizou
os leos essenciais (pouco mais que 54% apresentaram melhora clnica),
quando comparamos este resultado com o dos pacientes que usaram
apenas os leos carreadores (21% dos pacientes deste grupo tiveram
algum sucesso), temos uma diferena muito significativa.
Os pesquisadores envolvidos no estudo concluram que, utilizando uma
metodologia usada em boa parte dos artigos cientficos atuais para avaliar
performance de medicamentos, o uso da mistura de leos essenciais pode
ser de grande valia pela efetividade e baixo risco sade do paciente. Alm
do que, comparados a resultados com outros tratamentos convencionais
(o estudo cita o caso da medicao conhecida como difenciprona e do mtodo conhecido como PUVAterapia), os benefcios deste tratamento com
leos essenciais foram estatisticamente melhores e mais seguros.
Minha opinio: o tratamento com leos essenciais uma opo pouco
divulgada mas que pode sim ser tentada em pacientes que sofrem com o
problema. Acredito que se utilizada como tcnica complementar aos tratamentos convencionais poder somar fora a eles, e permitir uma evoluo
mais importante para os pacientes.
Referncias:
Hay IC, Jamieson M, Ormerod AD. Randomized trial of Aromatherapy - Successful treatment for
Alopecia Areata. Arch Dermatol. 1998;134:1349-1352
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Cabelo, arte,
cinema e
literatura
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cinema e
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Sanso sofreu muito enquanto esteve sem seus cabelos. Foi torturado, maltratado, cegaramlhe os olhos e o entregaram zombaria acorrentando- o em ambientes pblicos para que o
exrcito dos filisteus pudesse exp-lo como a um trofu.
11 de junho de 2012
mostrando e
stresse e outros
na nossa sade geral e
como a mudana de
po-mente influenciam
da capilar ou para
uma leitura indispensvel.
us conhecimentos
o, ao contar em
ueda de cabelos,
oblema e as solues.
Encontrava-se, assim, desprovido das qualidades que o faziam um ser destemido, cheio de
energia e vencedor.
E aqui que entra a histria de Sanso. Homem extremamente forte, teve seus poderes concedidos por
um anjo que lhe pediu alguns favores em troca. Para
que pudesse manter sua grande fora e conduzir
os israelitas Terra Prometida, Sanso no poderia,
entre outras coisas, cortar seus longos cabelos.
E aps citar Sanso em meu ltimo livro, no trecho que foi compilado
acima, termino o subcaptulo da seguinte forma:
Ao escrever este livro tenho duas motivaes em especial. Os pacientes que se sentem
excludos, atormentados e enfraquecidos pela queda capilar e aqueles que vejo recuperando suas foras internas e desabrochando novamente aps passarem por situaes de perda
capilar como vitoriosos.
Acredito que possvel melhorar sempre e entendo que um trabalho srio, dedicado e
colaborativo entre mdico e paciente um dos grandes segredos dentre tantos que sero
apresentados neste livro.
Transformar homens ou mulheres em Sanses um dos maiores desafios de minha profisso, mas luto insistentemente para que junto com meus pacientes consigamos alcanar
estes desejados e ambiciosos objetivos.
Em um momento de deslize, Dalila, uma mulher por quem Sanso se apaixonara, descobriu,
a pedido dos filisteus, o motivo da fora descomunal de Sanso, capaz de vencer exrcitos
em batalha sozinho. Os cabelos de Sanso eram a sede de tamanho poder e autoconfiana.
Ao primeiro descuido de Sanso, Dalila cortou-lhe os cabelos, deixando-o merc do exrcito dos filisteus. Sanso foi preso e ridicularizado. O homem que tinha a fora de um batalho
inteiro, de grande autoestima e confiana, havia sido vencido por ter perdido seus cabelos.
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Outros textos
A camomila uma planta que h dcadas est associada ao descoloramento dos fios de cabelo.
Na natureza encontramos a camomila romana ou Anthemis nobilis e a
camomila germnica, Matricaria chamomilla, e suas flores podem ser utilizadas para mudar a tonalidade dos cabelos por conterem uma substncia
colorante chamada apigenina.
A apigenina, corante de cor amarela presente em cosmticos que
apresentam em sua composio o extrato de camomila, acaba por se
acumular nos fios de cabelo promovendo um clareamento da tonalidade
castanha dos fios aps repetidas aplicaes dos produtos.
O mesmo efeito pode ser obtido com o uso da gua de fervura com as
flores de camomila, no caso o ch de camomila, que aplicado nos fios por
diversas vezes acaba por provocar esse mesmo efeito.
H em alguns pases a pasta de camomila, uma pasta que, assim como a
pasta de henna, feita a partir das flores da camomila para ser aplicada
nos fios seguidas vezes com a proposta do clareamento.
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Outros textos
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QUEDA CAPILAR E A
CINCIA DOS CABELOS
Reunio de textos do blog Tricologia Mdica
Em 2010, o Dr. Ademir Carvalho Leite Jnior comeou a escrever
um blog sobre cabelos que recebeu o nome de Tricologia Mdica
(tricologiamedica.blogspot.com.br). Como ele mesmo diz, um
blog sobre tricosofia, sabedoria capilar.
Trs anos depois, aps 550 posts escritos para o blog e mais
de 1 milho de visitas, surgiu a oportunidade de reunir alguns
textos que foram selecionados para esta publicao impressa e
on-line (e-book).