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ACUPUNTURA II
ANEXO
TRATAMIENTO DEL DOLOR
El dolor se divide en cinco tipos:
1.-Dolor exgeno: MTM.
2.-Dolor exgeno-endgeno: Luo Longitudinales.
3.-Dolor endgeno-exgeno: MD.
4.-Dolor endgeno: Zhang-Fu.
5.-Dolor Shen: emocional.
1.-CONG WAI (dolor exgeno): MTM.
1.1.-Definicin:
El dolor que afecta a los MTM, al igual que todos los dolores, se clasifica en dos
tipos: el Bi y el Pei.
El dolor de tipo Bi es un Y Qi (estancamiento de la energa), mientras que el
dolor de tipo Pei es un Y Xue (estancamiento de la sangre). El Bi es agudo y se
desarrolla hacia el Pei, que es crnico. El estancamiento de la energa conlleva al
estancamiento de la sangre. Cuando se estanca la sangre se produce hipoxia (deficiencia
de oxigeno) y posteriormente necrosis (muerte celular). La necrosis afecta a las
neuronas y aparece el dolor. Estas micronecrosis (no grandes destrucciones tisulares) no
aparecen en las radiografas. Se les denomina cicatriz energtica. Cada vez que hay un
cambio climatolgico aparece dolor en estas zonas.
1.2.-Localizacin anatomo-energtica:
Debemos llegar a pensar en cual es el plano energtico afectado, en vez de
fijarnos en las estructuras fsicas del cuerpo humano.
Por ejemplo, la escpula es Tai Yang, el epicndilo es Yang Ming, la cabeza del
peron y el maleolo externo son Shao Yang, etc.
1.3.-Tratamiento:
El tratamiento se divide en dos partes: el tratamiento rama y el tratamiento raz:
-tratamiento rama: local. Depende del tipo de dolor. Podemos diferenciar
tres tipos de dolor: el Yang, el Yin, y el Yang en el Yin (el ms habitual). El Yin es
inmovilidad, pasividad, dispersin, etc.; Yang es calor, calor, actividad, etc.
A una patologa Yang tenemos que darle Yin y viceversa. Un proceso de tipo
Yang se trata con inmovilidad, no calor y electrodispersin. La puntura es superficial y
transfixiante. La moxa perjudica el cuadro.
En las algias Yang en Yin, en primer lugar se trata como si fuera Yang, y tras
reducir el cuadro agudo, como si fuera Yin (se fortalece el rea lesionada tratando el
terreno). Podemos utilizar la moxa tras reducir el cuadro agudo.
Un proceso de tipo Yin se trata con tonificacin, moxacin y
electroestimulacin. La puntura es profunda. En patologas de las grandes articulaciones
(hombro congelado, cadera, etc.) podemos utilizar la moxacin y la electroestimulacin
simultnea. Para esto debemos utilizar agujas de 3 pulgadas y grosor de 26 o 26 mm
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(gordas).Esto produce una llegada de Xue muy agresiva. Introducimos en la piel calor,
vasodilatacin y estimulacin que produce una hiperemia muy alta.
Frecuencia
Ritmo
Intensidad Tiempo Polaridad Tipo onda
DISPERSIN
> 60 Hz
continuo
mxima
20
sin cambio china
ESTIMULACIN < 2 Hz
discontinuo media
20
con cambio china
-tratamiento raz: distal. Punto Ting, punto Yuan, punto Luo del acoplado
y punto de tonificacin.
Los MTM se unen en los puntos de reunin de los MTM. Se utilizan cuando hay
afectacin de los tres MTM de la misma polaridad. Son lo siguientes:
-Yin Zu (3 Yin de la pierna), R, H, BP: 2RM.
-Yang Zu (3 Yang de la pierna), E, VB, V: 13VB.
-Yin Tso (3 Yin del brazo), C, MC, P: 21VB.
-Yang Tsou (3 Yang del brazo), IG, TR, ID: 18ID.
Ejemplos:
1.-Un sndrome Pei a nivel del punto Ho del Zu Tai Yin (BP) es un dolor crnico
a nivel de la zona anterior de la cara interna de la rodilla. Se utiliza la puntura profunda,
electroestimulacin y moxacin como tratamiento rama. Debemos aadir como
tratamiento raz el 1BP (Ting), 3BP (punto Yuan), 40E (punto Luo del acoplado) y el
2BP (punto de tonificacin).
2.-Sndrome Pei a nivel del punto Ho de los Zu Yin (R, H, BP) es un dolor
crnico de toda la cara interna de la rodilla. Se trata desde la profundidad hacia la
superficialidad. Aparte del tratamiento rama, ponemos en primer lugar el MTM de R,
aadiendo el punto Ting y Ho de H y BP. Cuando el dolor de la parte ms posterior
mejore, pasamos a hacer MTM de H, aadiendo el Ting y el Ho de BP. Cuando el dolor
mejore y slo duela en la cara anterior de la parte interna, se utiliza la tcnica de MTM
de BP.
2.-CONG WAI NEI (Dolor exgeno-endgeno): Luo Longitudinales.
El dolor de Luo Longitudinales no es un dolor clsico, sino sntomas. No son
sndromes, sino un nico signo clnico, que a veces va asociado al dolor.
Los Luo Longitudinales pueden estar en vaco o en plenitud. En los casos de
plenitud el punto Luo es doloroso espontneamente o a la palpacin (parece que est
inflamado); en los casos de vaco, est deprimido, hipoestsico, y no tiene apenas
sensibilidad.
Cada Luo Longitudinal tiene un signo pactonomnico (signo clsico) si est en
plenitud y otro si est en vaco.
Por ejemplo, la patologa de plenitud del Luo de P cursa con sudoracin de la
palma de la mano. La sudoracin de la palma de la mano puede tener otras causas como
la insuficiencia del R Yin, una plenitud del Yang de C, etc. Sin embargo, si ante este
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*4Fase: Psicosis:
Si se supera la fase depresiva aparece la ltima fase, la psictica, que es donde se
da las enfermedades psiquitricas mayores: la locura, el suicidio, la esquizofrenia, etc.
Se afecta el eje ms profundo de la economa humana (Shao Yin, C-R). La
afectacin de los emperadores (C-R) implica una perturbacin global del individuo y el
sexo influye poco.
La M.T.Ch. divide la locura en dos partes, que no se relacionan tan claramente
con cada sexo:
-locura Yang, Xie Thn. Se afecta el C. Aparece la logorrea, las risas
inconsecuentes, habla como si fuera un sabio, cree que es Napolen, se va al cielo.
Tericamente, la tendencia general del hombre es la locura.
-locura Yin, Xie Zi. Se afecta el R. Aparece la autolisis, el miedo, la
prdida de la voluntad (no hay motivacin para vivir), el suicidio (miedo a afrontar la
realidad), se va a la tierra. La tendencia general de la mujer es el suicidio.
5.2.-Tratamiento:
A menudo se combinan diversas fases como, por ejemplo, la ansioso-depresiva o
la depresivo-psictica. El tratamiento de las fases emocionales siempre empieza por la
fase ms profunda. Es decir, si la afectacin es ansioso-depresiva, se empieza a tratar la
ansiedad. Se debe consolidar lo ms profundo para luego tratar lo ms superficial.
Debemos recordar que la forma teraputica en acupuntura es igual a A + B + C +
D. El tratamiento en acupuntura empieza por la regulacin (A). Despus, se realiza el
tratamiento base (B). El tercer paso es el tratamiento etiolgico (C). El ltimo paso es el
tratamiento complementario (D).
Ft. = A + B + C + D
A = Regulacin energtica.
B = Tratamiento base.
C = Tratamiento etiolgico.
D = Tratamiento complementario
Por lo tanto, ante cualquier enfermedad mental debemos seguir el siguiente
protocolo:
5.2.1.-Regulacin energtica.
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5.2.2.-Tratamiento base:
El tratamiento base es el mismo que se utiliza para tratar la primera fase de
enfermedades mentales (fase neurtica). Es el tratamiento bsico del Shen.
Hay que punturar los siguientes puntos: 6MC (punto llave del Yin Wei, mar de
los MD), 7C (punto tierra del C), 7MC (punto tierra del MC), 10TR (punto Ho del TR,
que trata al MC), 3PC4PC (unimos P y C; unimos los puntos del cielo, TR
SUPERIOR, funcin emocional), 1PC (4 dioses), 20DM (equilibra el Yin y el Yang
mediante el intercambio Rong-Wei), 17RM (Mu de MC, que atiende a las funciones
emocionales).
Tto. del Shen: 6MC, 7C, 7MC, 10TR, 3PC4PC, 1PC
La puntura de los 4 dioses (1PC) es imprescindible en el tratamiento del Shen:
-si el paciente est en estado Yin (astnico, plido, adinmico, sin
energa, ansiedad Yin o depresin Yin) debemos punturar y moxar los 4 dioses y el
20DM.
-si el paciente est en estado Yang se punturan los 4 dioses ligeramente
transfixiantes hacia el 20DM.
5.2.3.-Tratamiento etiolgico:
Para el tratamiento etiolgico de las enfermedades mentales seguimos cinco
pasos:
5.2.3.1.-Punto Xi:
La plenitud que se forma en un rgano puede ser tanto fsica como psquica. El
factor emocional estanca. El punto Xi desbloquea el estancamiento.
5.2.3.2-Tcnica Shu-Mu:
Se realiza la tcnica Shu-Mu del rgano afectado, que depender de la fase de
afectacin emocional. Si, por ejemplo, vamos a tratar una ansiedad Yang debemos tratar
el H; si, por el contrario, vamos a tratar una depresin debemos tratar el P; etc.
Si el paciente est en estado Yang debemos estimular el Mu (Yin); si, por el
contrario, el paciente est en estado Yin debemos estimular el Shu del dorso (Yang).
5.2.3.3.-Tcnica de planos:
En las afecciones emocionales los puntos nudo son muy importantes para la
realizacin de la tcnica de planos:
-12RM (Tai Yin: P, BP).
-17RM (Jue Yin: H, MC).
-23RM (Shao Yin: R, C).
5.2.3.4.-Shu de apoyo:
Los Shu de apoyo se encuentran en la segunda lnea de V, 15 distancias por
fuera de los Shu del dorso y 3 distancias por fuera del DM.
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Los cinco rganos se denominan Gan (H), Xin (C), Pi (BP), Fei (P) y Shen (R).
Las cinco emociones se denominan Houn (H), Thn (C), Yi (BP), Po (P) y Zi (R).
Los puntos Shu de apoyo llevan los nombres del aspecto psquico del rgano
igual que los Shu del dorso llevan los nombres del rgano. Por ejemplo, el 23V (Shu del
dorso de R) se denomina Shen Shu. El 52V (Shu de apoyo de R) se denomina Zi Shu,
punto de la voluntad.
Por lo tanto, la rama paravertebral externa lleva el nombre de la emocin
correspondiente. Por eso, en los problemas emocionales se deben punturar los Shu de
apoyo (adems de los puntos Shu), que hacer referencia al aspecto psquico de la
persona.
5.2.3.5.-Utilizar el ciclo dominante de la pentacoordinacin:
Por ejemplo, un paciente con Xie Yi tiene una ansiedad por la conservacin,
tiene patologa del espritu del BP. Este paciente puede padecer excesiva preocupacin,
ansiedad, obsesin, fobias, etc.
En este caso, fijndonos en los Shu antiguos del BP, debemos poner el 1BP
(punto H, imaginacin) para aplacar la obsesin. La imaginacin destruye la
preocupacin. Debemos estimular el punto que le domina.
Un paciente con Xie Po presenta una depresin (P). En este caso debemos
estimular el punto 10P (punto C), el abuelo. La alegra destruye la tristeza.
Una persona que tiene un Xie Houn (H) padece ansiedad por la posesin,
materialismo, deseo desmedido, etc. Debemos estimular el 4H, porque el alma sensitiva
destruye al alma vegetativa. La sensibilidad destruye al materialismo.
Una persona que padece un Xie Thn tiene logorrea, locura, esquizofrenia,
violencia, etc. Debemos estimular el 3C (alegra de vivir) porque la voluntad domina la
mente.
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-siempre que hay una patologa de MD se est afectando el MC. Esto produce
patologa torcica y mediastnica: hay opresin torcica, taquicardia, arritmia, sensacin
de plenitud en el trax, etc.
A veces puede ser difcil hacer el diagnstico diferencial, porque los signos son
confusos, no sabemos si hubo alguna contusin antigua, etc. En estos casos debemos
hacer siempre la tcnica del lado opuesto (MD) para no bilateralizar el cuadro. Si en 2-3
sesiones no responde al tratamiento de MD podemos utilizar el tratamiento de MTM.
1.- TRATAMIENTO DE MTM:
El dolor se divide en tres tipos: el dolor Yang (agudo), el dolor Yin (crnico), y
el dolor Yin en fase Yang (fase aguda del dolor crnico).
El tratamiento de MTM se divide en dos partes: el tratamiento rama (local) y el
tratamiento raz (distal):
*TRATAMIENTO RAMA:
En los procesos agudos de dolor se debe inmovilizar, dispersar y debemos
utilizar no calor (el fro es una energa perversa). La puntura es superficial,
transfixiante. Son denominados sndrome Bi.
En los procesos crnicos debemos dar Yang: movilidad, estimulacin y calor. La
puntura es profunda, buscando los espacios interarticulares y poniendo
electroestimulacin y moxacin simultneamente. Son denominados sndrome Bei.
Los brotes agudos de los procesos crnicos primero se tratan como yang y
despus como Yin.
*TRATAMIENTO RAZ:
En el tratamiento raz se ponen el punto Ting, el punto Yuan, el punto Luo del
acoplado y el punto de tonificacin del MP afectado.
Por ejemplo, un sndrome Bi a nivel del punto Ho del Tsou Yang Ming
(epicondilitis aguda) se tratara de esta forma:
1.-Tratamiento rama: puntura transifixiante y superficial en el rea dolorosa.
Puntos AShi y puntos del MP dolorosos. Utilizaramos la electrodispersin.
2.-Tratamiento raz: MTM de IG: 1IG (Ting), 4IG (Yuan), 7P (Luo del
acoplado), 11IG (punto de tonificacin del MP).
2.-TRATAMIENTO DE MD
Hay dolores que no son traumticos, sino internos o ideopticos. Estos dolores
son de tipo neurlgico.
En estos casos no se utiliza el tratamiento de MTM sino el de MD. La tcnica
consiste en el siguiente protocolo:
1.-6MC, punto llave. Punto de apertura del Yin Wei, de los MD.
2.-AShi del lado contralateral al dolor.
3.-Tcnica de planos del lado doloroso.
Ejemplo: ciatalgia del lado dcho debido a una lumbocitica.
Se trata de una lumbocitica de MTM ya que la patologa lumbar (pinzamiento,
causa fsica) es la causante del dolor. Esta citica tiene que doler ms por el da que por
la noche.
1.-Tcnica rama: electrodispersin en la zona lumbar.
2.-Tcnica raz: 67V, 64V, 4R.
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