PROGRAMA: ___________________________________________________________________________

SOLICITANTE: ________________________________________

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Nombres y apellidos

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Direccin

Documento de identidad

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Ciudad

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Telfono

E-mail

TIPO DE SOLICITUD

Inscripcin de asignaturas
Cursar menos de la carga mnima
Cancelacin de asignaturas
Cancelacin periodo acadmico
Reserva de cupo adicional
Homologacin/Convalidacin/Equivalencia
Traslado
Reingreso
Cambio de grupo
Cambio tipologa
Traslado crditos excedentes MAPI

Doble titulacin
Reembolso
Estmulos (especificar)

Otra (especificar)

Recurso reposicin
Recurso reposicin, en subsidio apelacin

DOCUMENTACIN ANEXA
1.
2.

____________________________________
____________________________________

3. ___________________________________________
4. ___________________________________________

NOTIFICACIN DE LA DECISIN
S

RECEPCIN
NO

Autorizo a la Secretara de Facultad la notificacin electrnica de la

decisin a mi correo electrnico institucional.

Por:
Fecha:

Corte por la lnea

COMPROBANTE DE RADICACIN EN EL EDIFICIO CADE

SOLICITANTE ___________________________________________________
Nombres

Apellidos

_____________________
Documento de identidad

Indicar tipo de solicitud:

Recibido por:
Fecha:

JUSTIFICACIN DE LA SOLICITUD

Firma del solicitante

Documento de identidad

OBSERVACIONES DEL TRMITE