Métodos Anticonceptivos

Por: Lorena Martínez Ayabar

Jimena Hernández T.
Cecilia Ávila

Biología Celular Básica

Profesora Aura Watson

Primer Cuatrimestre

Lic. En Psicología

Universidad Latinoamericana de Comercio Exterior

Panamá, 31 de julio de 2009

 INDICE

Introducción………………………………………………………………….. 3
Objetivos……………………………………………………………………… 4
Métodos Anticonceptivos
¿Qué son y como funcionan?................................................................. 5
Tipos de métodos anticonceptivos………………………………………… 6
Consideraciones éticas o religiosas……………………………………….. 10
Métodos Anticonceptivos. Descripción
Abstinencia periódica………………………………………………………… 11
Coito Interrumpido……………………………………………………………. 12
Los Espermicidas…………………………………………………………….. 12
Dispositivo Intrauterino o DIU……………………………………………….. 12
El Diafragma…………………………………………………………………… 13
La esponja anticonceptiva……………………………………………………. 14
El preservativo femenino……………………………………………………… 14
La pastilla anticonceptiva o la píldora……………………………………….. 15
La píldora del día después o anticonceptivo de emergencia……………… 16
Los inyectables…………………………………………………………………. 18
El preservativo, profiláctico o condón………………………………………... 19
Parches Anticonceptivos………………………………………………………. 20
Anillo Intravaginal………………………………………………………………. 21
Capuchón cervical……………………………………………………………… 23
Implantes Hormonales…………………………………………………………. 25
Esterilización masculina o Vasectomía………………………………………. 26
Esterilización femenina o Ligadura de trompas…………………………….. 27
Preguntas frecuentes………………………………………………………….. 27
Conclusiones……………………………………………………………………. 29
Bibliografía……………………………………………………………………… 30
Anexos e Ilustraciones………………………………………………………… 31

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 INTRODUCCIÓN

El hecho de tener un hijo debería ser una decisión, y así como hay personas
que quieren tener sólo uno, sólo dos o detenerse al quinto, también están
quienes eligen directamente no tenerlos. El mejor momento para ser padres es
muy variable en cada persona y en cada pareja: esperar hasta tener una pareja
estable, un título universitario o de postgrado, una situación económica más
holgada, un mejor puesto en el trabajo y tantos otros motivos, hacen que la
sexualidad sea vivida a lo largo de toda la vida adulta de una persona mientras
que la reproducción ocupa sólo una pequeña parte de la misma.

Y para planificar el momento más adecuado para tener hijos existen los
métodos anticonceptivos, que consisten en una gran variedad de formas de
evitar la fecundación de manera temporal y reversible. Cada persona puede
elegir el método que más se adapte a sus necesidades, y debe tener muy claro
que las relaciones sexuales –con o sin penetración y con o sin eyaculación-
que se realizan sin un método anticonceptivo de por medio representan un
riesgo muy grande: una mujer puede quedar embarazada en su primera
relación sexual, puede quedar embarazada durante la menstruación, puede
quedar embarazada aunque esté dando de mamar a un bebé y todavía no le
haya vuelto el período, puede quedar embarazada aunque se lave muy bien
después de tener sexo y puede quedar embarazada, incluso, antes de haber
menstruado por primera vez.

Por eso es fundamental informarse sobre los distintos métodos anticonceptivos

y llevar una sexualidad responsable en la que la llegada de un hijo sea fruto del
deseo y no del descuido.

Ahora, en relación a la sexualidad, existe otro peligro más allá de un embarazo

no deseado: el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS), y hay
que tener en cuenta que la anticoncepción no siempre cubre las necesidades
de cuidado en este aspecto. Por eso, en el momento en que cada persona

3
inicia su vida sexual, debe pensar en dos cuestiones básicas: la anticoncepción
y la prevención de las enfermedades de transmisión sexual.

OBJETIVOS

• Conocer que es y para que sirve la anticoncepción

• Saber los tipos de métodos anticonceptivos que existen
actualmente
• Crear conciencia sobre planificación familiar
• Aprender a evitar con algunos de estos métodos enfermedades
de transmisión sexual.

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 MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS

¿QUE SON Y COMO FUNCIONAN?

Un método anticonceptivo es una metodología que impide o reduce la

posibilidad de que ocurra la fecundación o el embarazo al mantener relaciones
sexuales. Por lo general implica dispositivos o medicamentos en las que cada
uno tiene su nivel de efectividad. También se le llama contracepción o
anticoncepción, en el sentido de ser formas de control de la natalidad.

La historia del control de la natalidad se remonta al descubrimiento de que la

relación sexual está asociada al embarazo. Las formas más antiguas incluían el
coitus interruptus y la combinación de hierbas con supuestas propiedades
contraceptivas o abortivas. El registro más antiguo del control de la natalidad
presenta instrucciones anticonceptivas en el Antiguo Egipto.

La selección natural favorece a los individuos que se reproducen con éxito y

cuya descendencia sobrevive el tiempo suficiente para reproducirse. Durante
casi toda la evolución humana, la mortalidad infantil fue elevada y la selección
natural favoreció a las personas que producían suficientes hijos como para
compensar esa alta tasa de mortalidad. En la actualidad, empero, la
generalidad de los seres humanos no necesita tener muchos hijos para
asegurar que unos cuantos sobrevivan a la edad adulta, pero conservamos los
impulsos reproductores con que nos dotó la evolución. Por ello, cada semana
que pasa se añaden casi 1.6 millones de nuevos habitantes a nuestro cada vez
más sobrepoblado planeta, y el control de las tasas de natalidad se ha
convertido en una necesidad biológica. En el nivel individual, el control de la
natalidad permite a las personas planear su familia y ofrecer mejores
oportunidades a sí mismos y a sus hijos.

5
Históricamente, no ha sido fácil limitar la fertilidad, sin embargo, desde los años
setenta se han desarrollado varias técnicas eficaces para la anticoncepción, o
prevención del embarazo. La selección de un anticonceptivo se debe efectuar
consultando con un profesional médico, quien puede proporcionar información
más completa.

Tipos de métodos anticonceptivos

Hay varios tipos diferentes de métodos anticonceptivos divididos según su

función, estructura y metodología en si:

Métodos de barrera

Los métodos de barrera impiden la entrada de esperma al útero y son

productos sanitarios por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios
establecidos a estos productos en cada país o región, en el caso de Europa
deben llevar el marcado CE de conformidad.

Preservativo: tiene una versión femenina y una masculina.

 Diafragma: aro de goma que se sitúa en el cuello del útero
cerrando el paso a los espermatozoides. Una variedad más
pequeña de éste es el capuchón cervical

Métodos químicos y hormonales

Los métodos químicos u hormonales son aquellos métodos anticonceptivos

que se basan en medicamentos para interrumpir el proceso de concepción a un
nivel hormonal. Cada uno actúa de un modo diferente dependiendo del mismo
anticonceptivo.

 Espermicidas
 La anticoncepción hormonal

Método combinado

Considerado por muchos como el método anticonceptivo por excelencia,

debido a su alta efectividad (similar a la píldora) y a que no posee muchos de

6
los cuestionamientos religiosos de la píldora. Consiste en combinar el uso de
preservativo masculino con una crema espermicida (eg. Delfen). La crema se
coloca con un aplicador especial que viene con el envase y el hombre utiliza el
preservativo de la manera habitual. Tiene la ventaja agregada de lubricar el
canal vaginal, facilitando así la penetración.

Dispositivo intrauterino (DIU)

El DIU es un producto sanitario que, mediante la colocación en el interior del

útero de un dispositivo plástico con elementos metálicos (ej. cobre), se produce
una alteración del microclima intrauterino que dificulta en gran medida la
fecundación, así como la implantación del óvulo fecundado. El DIU, sin
embargo, no ha demostrado ser 100% eficaz, ya que se han dado casos
especiales en los que, pese a llevar implantado este dispositivo, se produce un
embarazo normal o incluso uno ectópico.

Métodos naturales

Los métodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la

observación de síntomas asociados a los procesos fisiológicos que dan lugar a
la ovulación, y en la adaptación del acto sexual a las fases fértiles o infértiles
del ciclo menstrual en función de que se desee o no una concepción, sin el uso
de fármacos, procedimientos mecánicos ni quirúrgicos. Algunos métodos
predictivos son aún enseñados con cierta preferencia en las escuelas
ginecológicas, como el método de Ogino-Knaus o método del ciclo, mientras
que otras técnicas, tan ancestrales como el Coitus interruptus tienen hoy en día
una fiabilidad similar a la de otros métodos no quirúrgicos.

Otros métodos naturales están basados en la conciencia de la fertilidad, es

decir, la mujer observa con atención y registra los signos de fertilidad en su
cuerpo para determinar las fases fértiles o infértiles. Los síntomas específicos
caen en tres categorías: cambios en temperatura basal, en el moco cervical y la
posición cervical. El registrar tanto la temperatura basal como otro signo
primario, se conoce como el método sintotermal. Otras metodologías incluyen

7
el monitoreo de los niveles en orina de estrógeno y LH a lo largo del ciclo
menstrual.

La Organización Mundial de la Salud clasifica los métodos modernos de

planificación familiar natural como buenos o muy buenos, con valores de índice
de Pearl menores de 1. La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia ha
publicado un documento consenso sobre los métodos naturales de PFN.

Son métodos que, para que puedan ser utilizados como métodos no seguros
de control de la fertilidad, requieren cierto grado de disciplina en la auto
observación/anotación y un correcto aprendizaje con materiales y personal bien
preparado. Una crítica a estos métodos es la de que, al contrario que algunos
métodos de barrera como el preservativo, no previenen contra el VIH ni en
general contra cualquier otra enfermedad de transmisión sexual.

De los métodos naturales los que han demostrado un menor nivel de eficacia
son el método Ogino/Knaus ni el coitus interruptus. En cuanto a los métodos
modernos, el más eficaz es el sintotérmico con doble control, significativamente
superior en eficacia sobre el método de la ovulación.

Métodos simples

• Temperatura basal: se sirve del aumento que la progesterona, que

afecta a la temperatura corporal interna de la mujer durante la ovulación
y determina, una vez diagnosticada, infertilidad postovulatoria. Para ello
la mujer debe observar la temperatura corporal interna a lo largo del
ciclo menstrual. El método de la temperatura basal estricto circunscribe
el periodo de infertilidad exclusivamente a los días posteriores a la
subida de temperatura. El método de la temperatura basal extendido
define, cumplidas ciertas condiciones, 6 días de infertilidad preovulatoria.
El método de la temperatura basal es altamente fiable en el periodo
postovulatorio, y supone la base de la mayoría de los métodos naturales
modernos. Sin embargo tiene limitaciones a la hora de determinar la
infertilidad preovulatoria.

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 • Método de la ovulación (método Billings y otros): se basa en la
observación diaria de los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo
femenino, cambios que se asocian al aumento en los niveles de
estrógenos previos al momento de la ovulación. Normalmente, las fases
de infertilidad de la mujer se caracterizan por una ausencia de moco
cervical visible y una sensación de sequedad vaginal. Conforme se
acerca el momento de la ovulación el moco cervical se hace a lo largo
de varios días y de forma progresiva, cada vez más líquido, elástico y
transparente. Próximo al momento de la ovulación se produce el llamado
pico de moco caracterizado por un cambio abrupto de las propiedades el
moco y su posible desaparición. El moco cervical es un signo de
fertilidad y por ello su observación puede ser utilizada para el control de
la fertilidad. La confiabilidad es superior al 95% en varios países
estudiados. Aunque, aplicado correctamente, puede ser considerado un
método seguro, es inferior al método de la temperatura en fase
postovulatoria. Su utilización es especialmente apta para la consecución
del embarazo en casos de hipofertilidad, ya que permite concentrar las
relaciones sexuales en torno al momento de mayores probabilidades de
embarazo. Como método anticonceptivo es especialmente inseguro en
mujeres con ciclos monofásicos (durante la menarquia o antes de la
menopausia).

Métodos compuestos

• Método sintotérmico: combina el método de la temperatura basal, para el

diagnóstico de la infertilidad postovulatoria, en combinación con otra
serie de síntomas (moco cervical, cuello del útero, entre otros) y cálculos
de longitud de ciclos para la determinación de la infertilidad
preovulatoria. Permite beneficiarse de la práctica infalibilidad de la
temperatura basal a la hora de determinar la infertilidad postovulatoria y
aumentar considerablemente la eficacia en periodo preovulatorio. Su
eficacia es equivalente a las modernas preparaciones de anovulatorios
orales y solamente inferior a la esterilización quirúrgica. Una ventaja
adicional es que es un método válido e igualmente eficaz en todas las

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 circunstancias de la vida reproductiva de la mujer (período post-parto,
período post-píldora, premenopausia, etc).

Métodos parcialmente irreversibles

 Ligadura de trompas, o salpingoclasia

 Vasectomía

Métodos de emergencia

Píldora del día después: El método de Yuzpe o "píldora del día después" tiene
una tasa de fallos de hasta el 2% si la mujer lo ha usado en forma
correcta, lo que representa una disminución considerable del riesgo de
embarazo.

La píldora de acción antiprogestacional RU-486 sí es considerada como

abortiva si se utiliza durante los diez primeros días de amenorrea.

Cabe señalar que el aborto no se considera un método anticonceptivo, puesto

que la concepción ya se ha producido.

Consideraciones éticas o religiosas

Algunos métodos anticonceptivos, como el DIU o la "píldora del día después",

actúan también impidiendo la anidación del preembrión (óvulo ya fecundado)
no implantado en el endometrio materno. Es por ello que hay personas que los
consideran como métodos anticonceptivos abortivos, y los rechazan
distinguiéndolos de los métodos anticonceptivos que consideran como no
abortivos (que evitan la concepción en un sentido estricto). Instituciones
religiosas como la iglesia católica se han mostrado especialmente contrarias a

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los métodos anticonceptivos, especialmente a los que ellos consideran como
abortivos.

METODOS ANTICONCEPTIVOS

DESCRIPCIÓN

Abstinencia periódica

Esta abstinencia se realiza mediante diversos métodos, que se conocen como

"naturales":

• Consiste en evitar las relaciones sexuales con penetración vaginal

durante el periodo fértil de la mujer.
• Suelen ser métodos poco eficaces por dos razones: porque su correcta
utilización exige un conocimiento muy preciso del cuerpo (que es difícil
tener, especialmente durante el periodo de la lactancia) y porque solo
pueden ser practicados por mujeres con ciclos menstruales regulares. Si
se tiene en cuenta la frecuencia con que el ritmo de la ovulación se
modifica debido a tensiones emocionales o a otras situaciones vitales, y
que en algunas mujeres se produce la ovulación en diferente día, se
advierte que el cálculo del periodo fértil se dificulta enormemente. Se
consideran ciclos "irregulares" aquellos menores de 21 o mayores de 35
días.
• La mayor desventaja de estos métodos consiste en que si no se los
utiliza correctamente se corre un alto riesgo de quedar embarazada.

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 • Son métodos aceptados por la iglesia católica pues no interfieren con la
creencia religiosa que prohíbe el control de la natalidad por métodos no
naturales.
• No producen trastornos en la salud, ni efectos secundarios, aunque
suponen un control muy firme del deseo sexual.
• Estos métodos requieren de un completo acuerdo y compromiso de la
pareja para respetar las fechas de abstinencia, sin excepciones.

Coito interrumpido

El coito interrumpido (o retiro) consiste en retirar el pene de la vagina justo

antes de la eyaculación y eyacular afuera, por lo cual exige mucho control
por parte del hombre. Además, hay que advertir que aún antes de la
eyaculación el pene expulsa un líquido lubricante que puede transportar
espermatozoides.

El coito interrumpido es muy poco seguro como método anticonceptivo y

no protege contra las enfermedades de transmisión sexual ni contra el
SIDA.

Los espermicidas

Son productos químicos (por lo general, nonoxinol-9) que desactivan o matan a

los espermatozoides. Están disponibles en óvulos, aerosoles (espumas),
cremas, tabletas vaginales, supositorios o películas vaginales disolubles. Los
espermicidas causan la ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo
cual disminuye su movimiento (motilidad y movilidad), así como su capacidad
de fecundar el óvulo.

Su función es destruir los espermatozoides, aunque en realidad no siempre lo

consiguen, y en gran cantidad de ocasiones fallan.

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Si se utilizan como único método anticonceptivo, la prevención no será muy
eficaz, razón por la cual en general se los utiliza acompañado al diafragma o el
preservativo.

No protegen contra las enfermedades de transmisión sexual ni contra el SIDA.

El dispositivo intrauterino (DIU)

Es un pequeño objeto de plástico en forma de T que introduce el/la

ginecólogo/a dentro de la matriz o útero.
Tiene 2 efectos: dificulta el paso de los espermatozoides hacia las trompas y
aumenta la movilidad de estas, dificultando la fecundación.
El/la ginecólogo/a realiza un control ginecológico para determinar si la mujer
está en condiciones de utilizar el DIU, ya que está contraindicado frente a
infecciones u otras enfermedades del útero, el cuello y la vagina . Una vez
colocado, debe ser controlado periódicamente por el/la médico/a, porque a
veces puede descolocarse o puede ser expulsado. Algunas mujeres lo
rechazan una vez colocado, pero si esto no ocurre, puede permanecer
colocado entre dos y cinco años, según la clase de DIU que se utilice. Aunque
es un método muy seguro, no es infalible. Ocasionalmente puede producir
algunos trastornos, como sangrado entre periodos menstruales e infecciones
vaginales. Por ello es muy importante consultar con el/la médico/a frente a
cualquier duda, ya que frente a estos síntomas, la utilización del DIU puede
producir complicaciones que dificulten un embarazo posterior. Una vez retirado
por el/la médico/a o si ha sido expulsado, el embarazo puede producirse de
inmediato.
No ofrece protección contra enfermedades de transmisión sexual ni frente al
SIDA. Luego de la colocación es importante efectuar una ecografía de control
para certificar que el lugar de ubicación sea el indicado.

El diafragma

Consiste en un capuchón de goma rodeado por un anillo flexible que se

introduce en la vagina, cubriendo el orificio del cuello del útero e impidiendo
que los espermatozoides puedan encontrarse con el óvulo.

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Se recomienda su uso acompañado de jaleas espermicidas que aumentan su
eficacia: antes de introducir el diafragma en la vagina se lo impregna por fuera
y por dentro con dicha crema o jalea espermicida.

El diafragma debe utilizarse cada vez que va a haber penetración; se lo coloca

diez minutos antes del coito y se lo saca ocho horas después. Entonces se lo
lava con agua y jabón neutro, se lo seca y guarda impregnado de talco.

Para aprender a colocarlo correctamente y saber cual es la medida adecuada

para cada mujer (ya que varían mucho) es necesario realizar una consulta
ginecológica. Si el diafragma esta bien colocado y no tiene roturas, resulta un
método muy seguro (siempre acompañado por cremas espermicidas). No es
descartable y requiere por parte de la mujer una actitud cuidadosa y ordenada.

Este método no protege contra las enfermedades de transmisión sexual ni

contra el SIDA.

La esponja anticonceptiva

Es una esponja suave y desechable, que contiene espermicida. Se coloca

dentro de la vagina cubriendo el cuello del útero de manera tal que obstruye el
paso de los espermatozoides, los absorbe y los neutraliza. Se humedece antes
de colocarla y su acción dura 24 horas.

No protege contra las enfermedades de transmisión sexual ni contra el SIDA.

El preservativo femenino

Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plástico poliuretano

con aros de poliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la
vagina antes del coito.

Es un preservativo para mujeres diseñado para cubrir el interior de la vagina.

Está lubricado y tiene dos anillos, uno en cada extremo. El anillo más pequeño
debe introducirse en la vagina hasta la parte más profunda, como si se
estuviera colocando un tampón o un diafragma. El anillo más grande - junto con

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una pequeña parte del preservativo - debe permanecer en el exterior de la
vagina, aplanado sobre los labios mayores de la vulva. Puede ser colocado en
cualquier momento de la relación sexual, siempre que sea antes de la
penetración. Se debe utilizar un preservativo por cada relación sexual.

Al igual que el preservativo masculino, si es utilizado correctamente, este

método protege contra el contagio de enfermedades de transmisión sexual y
HIV/SIDA.

La pastilla anticonceptiva o la píldora

Es un medicamento elaborado sobre la base de hormonas que inhibe la

ovulación.
Está compuesta por dos sustancias: estrógenos y progesterona (hormonas
femeninas), aunque en dosis diferentes de las que los ovarios producen
normalmente.
La píldora se toma diariamente y a la misma hora durante aproximadamente 21
días, la primera pastilla a partir del primero o quinto día de la última
menstruación, y las siguientes día tras día aproximadamente a la misma hora.
Cuando se termina el envase durante esa semana inmediata se produce la
menstruación.
Si la mujer olvida un día tomar la pastilla a la hora acostumbrada, debe tomarla
en el lapso de las doce horas siguientes y tomar la correspondiente a ese día a
la hora acostumbrada. Si pasan más de doce horas, la seguridad no está
garantizada. Deberá continuar con el envase, pero utilizando ese mes un
método complementario.
Es un método muy eficaz si se lo utiliza correctamente (si se toman las dosis
indicadas en las horas indicadas, comenzando en el día indicado) y tiene la
ventaja de que no interfiere en el desarrollo de la relación sexual.
Puede producir algunos trastornos, aunque sus efectos secundarios se han
reducido mucho.

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Es importante recordar que se trata de un medicamento y por lo tanto no puede
ser tomado sin indicación médica y sin control periódico. Este método está
contraindicado para mujeres que fuman mucho y/o que tienen presión alta.

No ofrece ninguna protección contra las enfermedades de transmisión sexual ni

contra el SIDA.

• La anticoncepción oral u hormonal se puede aplicar de diversas formas:

o Vía oral, por la píldora anticonceptiva
o Anticonceptivo subdérmico: implante compuesto por una varilla
del tamaño de una cerilla que se coloca bajo la piel del brazo de
la mujer, ofreciendo protección anticonceptiva durante tres años.
Sin embargo, el médico puede retirarlo en cualquier momento y la
mujer recuperará la fertilidad en un tiempo mínimo.
o Píldora trifásica: método anticonceptivo altamente eficaz de dosis
hormonales bajas con un balance hormonal suave y escalonado;
imita el ciclo fisiológico de la mujer en forma secuencial
progresiva, brindando estricto control del ciclo. Además, reduce la
grasa facial, por lo que puede ser indicado para el tratamiento de
acné leve a moderado.
o Píldora 0 estrógenos: píldora anticonceptiva libre de estrógenos,
recomendada para mujeres que no pueden o no desean tomarlos;
la dosis hormonal es tan ligera que entre otras indicaciones es la
única píldora recetada durante la lactancia.
o Píldora del día después: método hormonal de uso ocasional. Es
una anticoncepción de emergencia en la cual se administra un
producto hormonal que, entre otros mecanismos de acción,
dependiendo del momento en el ciclo menstrual puede evitar la
ovulación o prevenir el embarazo en aquellas mujeres que
tuvieron relaciones sexuales y el método anticonceptivo falló o
tuvieron relaciones sin protección, incluyendo los casos de
violación. El término "píldora del día después" puede ser
engañoso, ya que debe utilizarse inmediatamente después de
tener relaciones sexuales o en un periodo de hasta 72 horas; sin

16
 embargo la sugerencia es que la mujer tome 2 píldoras en una
sola toma inmediatamente.
o Método hormonal inyectable: método de larga duración que se
inyecta en un músculo. Contiene estrógenos y progestina: se
debe aplicar en el periodo adecuado, en caso contrario es
necesario usar métodos de barrera para evitar el embarazo.

La píldora del día después - Anticoncepción de emergencia

El método de Yuzpe o "píldora del día después" tiene una tasa de fallos de
hasta el 2% si la mujer lo ha usado en forma correcta, lo que representa una
disminución considerable del riesgo de embarazo.

Dependiendo del momento del ciclo menstrual en que se tomen las píldoras de
este método, éste puede prevenir la ovulación, la fertilización o la implantación,
se cree que básicamente modifica el revestimiento endometrial impidiendo la
implantación. El método de Yuzpe no es eficaz cuando el proceso de
implantación ya se ha iniciado, y no es abortivo en el caso de evitar la
ovulación o la fertilización. Es polémico si se trata de un método abortivo en el
caso de evitar la implantación, puesto que la concepción en ese momento ya
se habría producido. Como cualquier otro medicamento, tiene efectos
secundarios.

¿Qué es?
Es un método para evitar un embarazo no deseado cuando:
Tuvimos una relación sexual no protegida ni con preservativo ni con
anticonceptivos o fuimos víctima de una violación o relación sexual forzada

¿Cómo actúa?
La píldora del día después es un método anticonceptivo hormonal que
actúa: Inhibiendo la ovulación y la fecundación.
La menstruación no aparecerá inmediatamente sino en la fecha esperada,
aunque puede atrasarse o adelantarse unos días.
Puede producir náuseas, vómitos, dolor de cabeza o mareos, por pocas horas.

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¿Cuándo podríamos considerar el uso de la píldora del día después?

1. Después de una relación sexual forzada o de una violación

2. Después de una relación sexual sin protección anticonceptiva
3. Después de una relación sexual con fallas en la protección
anticonceptiva por:

o rotura o desprendimiento del preservativo

o cálculo equivocado de los días no fértiles
o eyaculación fuera de la vagina pero sobre la zona genital
o interrupción de la toma de anticonceptivos orales (más de 2 días
seguidos) por olvido, enfermedad, vómitos, u otros motivos
o retraso en la administración de un anticonceptivo inyectable
o expulsión del DIU (Dispositivo Intrauterino)

La píldora del día después: SI

• Es un método de emergencia y sólo para una emergencia.

• Su existencia debe ser conocida por todas las mujeres y varones en
edad fértil. Es un derecho a la información para la salud sexual y
reproductiva
• Es inocua ( no daña) y eficaz en la mayoría de las situaciones que
justifican su uso

La píldora del día después: NO

• No debemos emplearla como método anticonceptivo habitual

• No previene el SIDA ni las Infecciones de Transmisión Sexual
• No es un método abortivo = no interrumpe un embarazo ni le provoca
daño alguno

Para recordar

• La píldora del día después es más eficaz dentro de los 3 días después
de una relación sexual, cuanto antes mejor (en las primeras 6 hs.) y
mejor aún con asesoramiento médico en Hospitales y Centros de Salud

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 • El uso correcto del preservativo es el mejor método para evitar un
embarazo no deseado y las infecciones de transmisión sexual.

Los inyectables

Son muy utilizados en nuestro país. Existen los de acción mensual y los de
acción prolongada (de 3 meses). Por lo general las mujeres se automedican
este anticonceptivo, que puede producir efectos adversos, como sangrados
frecuentes o irregularidades del ciclo menstrual. Se recomienda utilizarlo por
indicación médica.

El preservativo, profiláctico o condón

Los condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o

productos naturales que se colocan sobre el pene erecto. Los condones
masculinos pueden ser tratados con espermicida para ofrecer mayor
protección. Estos impiden que los espermatozoides tengan acceso al aparato
reproductivo femenino e impiden que los microorganismos (ETS, incluyendo el
VIH) pasen de un miembro de la pareja al otro (sólo los condones de látex y
vinilo.)

Es una funda de látex que se coloca sobre el pene erecto e impide que los
espermatozoides penetren la vagina.

Es preciso colocarlo de forma tal que quede espacio libre en el extremo para
que pueda depositarse el semen, fin para el cual la mayoría de los
preservativos presentan un pequeño depósito.

Una vez que ha eyaculado, el hombre debe sujetar el preservativo por la base
con la punta de los dedos para evitar que se desenrolle y salga el semen.
Luego retirará el pene antes de que haya desaparecido totalmente la erección.

19
Una vez usado, hay que descartarlo y no volver a usarlo, sino utilizar uno
nuevo en cada relación.

Es importante que los varones también participen del cuidado y la protección

frente a embarazos no deseados y éste es casi el único método anticonceptivo
que existe para ellos. No produce ningún trastorno o efecto perjudicial y es muy
seguro y fácil de usar.

En todos los envases de preservativos deben figurar la fecha de vencimiento,

las instrucciones de uso y conservación y las indicaciones para su desecho.
También debe constatarse la aprobación de Salud Pública y de las Normas
Internacionales de Calidad. (IRAM).

Si se lo utiliza correctamente, es el único método que evita las enfermedades

de transmisión sexual y el SIDA.

Parches anticonceptivos

¿Qué son y cómo funcionan los parches?

Se trata de pequeños parches adhesivos que actúan de la misma manera que

la tradicional “píldora”. Van liberando hormonas a lo largo de una semana,
inhibiendo la ovulación. La absorción del estrógeno y la progesterona se
produce a través de la piel.

¿Dónde se consiguen?

Los parches se compran en la farmacia con una orden del médico y se los
pone
la mujer siguiendo las indicaciones que le dio su ginecólogo.

¿Cómo se colocan y usan?

La mujer que los va a utilizar puede colocárselo a sí misma sin dificultad,

adhiriéndolo en una zona de piel limpia, seca y sin vello, en el glúteo, el
abdomen o la parte externa del brazo, donde no vaya a rozar con la ropa
apretada que pueda despegarlo. El parche es fino y de color beige, de modo

20
que no se nota demasiado. Los parches no se despegan con el agua del baño
ni en el mar.

Se utiliza un parche por semana y se cambian siempre el mismo día -por

ejemplo, todos los lunes-.

¿Qué tan eficaces son?

Como todos los métodos hormonales, su efectividad es alta y alcanza el 99%

siempre y cuando se utilicen correctamente.

Si quiero quedar embarazada, ¿cómo hago?

Alcanza con dejar de colocarse los parches para que se restablezca

inmediatamente la fertilidad de la mujer.

¿Cuáles son las ventajas y las desventajas de usar este método?

A diferencia de los anticonceptivos orales, que deben ser tomados diariamente

y, en lo posible, a la misma hora, el parche se cambia una vez por semana. Y
otra ventaja es que, a diferencia de los anticonceptivos orales, si la mujer sufre
vómitos y/o diarrea con el parche no se ve afectada la cantidad de hormona
que llega a la sangre.

Una desventaja es que, al igual que todos los métodos hormonales, no

previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual, por lo que debe
combinarse con preservativo excepto que se trate de una pareja estable que se
haya hecho el test de HIV y que sea absolutamente fiel.

¿Qué contraindicaciones puede tener?

Como este método implica una exposición en un 60 por ciento mayor a la que
supone la píldora anticonceptiva, algunos estudios señalan que el parche
podría producir trombosis por coágulos en las piernas o en los pulmones. No
pueden utilizarse cuando se está amamantando.

Anillo intravaginal

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¿Qué es?

El anillo es un aro flexible de unos 5cm de diámetro -como si fuera sólo el aro
del diafragma- que se coloca en el cuello del útero y que va liberando
hormonas. Cumple la misma función que las píldoras anticonceptivas. Se usa
durante tres semanas y luego se quita –en el mismo día de la semana en que
fue insertado- y en esa cuarta semana se presenta el período. La semana
siguiente se pone un nuevo anillo.

Por ejemplo, si el anillo se inserta un lunes alrededor de las 8 de la mañana,

deberá ser extraído también un lunes, 3 semanas después, aproximadamente
a la misma hora. El lunes siguiente se deberá insertar un nuevo anillo.

Durante la semana de descanso no hace falta usar otro método anticonceptivo

si el anillo ha sido utilizado correctamente.

¿Dónde se consigue?

El médico debe prescribir el anillo intravaginal, evaluar si es el método

adecuado para esa persona e indicarle dónde conseguirlo.

¿Cómo se coloca?

La mujer lo introduce con su mano en la vagina y lo ubica en el cuello del útero,

eligiendo la posición que le resulte más cómoda para su inserción, por ejemplo,
de pie con una pierna levantada, en cuclillas o recostada. Lo retira a las tres
semanas, enganchando el anillo con el dedo, y una semana más tarde coloca
otro nuevo.

El primer anillo que se utilice debe ser colocado el primer día de la

menstruación.

¿Qué tan eficaz es?

Como todos los métodos hormonales, su efectividad es alta y alcanza el 99%.

Si quiero quedar embarazada, ¿cómo hago?

22
Basta con dejar de utilizar el anillo intravaginal para que se restablezca el ciclo
normal y la fertilidad.

¿Qué pasa si se sale o si no lo puedo sacar cuando corresponde hacerlo?

Si se sale, hay que volver a ponerlo en su sitio, teniendo en cuenta que si

permaneció fuera de la vagina durante más de 3 horas en la primera o la
segunda semana de uso, la eficacia anticonceptiva puede disminuir. Habrá que
volver a insertarlo lo antes posible y usar un método de barrera, como por
ejemplo un preservativo, hasta que el anillo haya permanecido en la vagina en
forma continua durante 7 días.

Si no es posible retirarlo, conviene ver al ginecólogo. Si alguna de las dos

situaciones se da con frecuencia, el profesional deberá evaluar qué está
sucediendo y analizar si ese método es el indicado para esa paciente.

¿Cuáles son las ventajas y las desventajas de usar este método?

No hay que estar pendiente de él todos los días (como sucede con la pastilla,
que debe tomarse a diario), se cambia sólo una vez al mes. Previene el cáncer
de útero. Es discreto y nadie tiene por qué saber que se lo está utilizando. Se
pueden realizar todo tipo de actividades físicas, incluso natación, con el anillo
puesto. No produce molestias a nivel digestivo, como puede suceder con los
anticonceptivos orales.

Una desventaja es que, al igual que todos los métodos hormonales, no

previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual, por lo que debe
combinarse con preservativo excepto que se trate de una pareja estable que se
haya hecho el test de HIV y que sea absolutamente fiel. En ocasiones, puede
sentirse durante el acto sexual y su colocación puede resultar engorrosa hasta
que la mujer se acostumbra.

¿Qué contraindicaciones puede tener?

23
Como cualquier anticonceptivo hormonal, puede provocar dolores de cabeza o
tensión mamaria, pero en menor medida ya que contiene la mitad de
hormonas.

¿Se puede usar mientras se amamanta?

Los anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno y progesterona no

son adecuados durante la etapa de lactancia.

Capuchón cervical

¿Qué es?

Se trata de un dispositivo diseñado para ajustarse al cuello del útero, es de

hule de látex y tiene la forma de una pequeña taza -es más chico y más rígido
que un diafragma-. Viene en varios tamaños y el ginecólogo debe indicar cuál
es el adecuado para cada mujer. El capuchón impide el ingreso de los
espermatozoides al útero y el espermicida los destruye, evitando así el
embarazo. Este método anticonceptivo de barrera sólo puede ser utilizado por
mujeres a las que el Papanicolau les de resultados normales y conviene
hacerse otro PAP de seguimiento a los 3 meses de uso para asegurarse de
que el cuello del útero no ha sufrido cambios.

¿Cómo se coloca?

La mujer puede colocarse sola el capuchón cervical y por lo general su

ginecólogo le enseña a hacerlo en la consulta. Hay que insertarlo no más de 24
horas antes de las relaciones sexuales, habiendo llenado la tercera parte con el
gel o crema espermicida que haya indicado el ginecólogo.

Antes de colocarle el espermicida y siempre que se vaya a usar hay que

observarlo detenidamente a contraluz para asegurarse de que no presente
ninguna rotura.

Después de tener relaciones sexuales, el capuchón debe permanecer en el

cuello del útero por lo menos de 6 a 8 horas. Como máximo, el capuchón

24
puede dejarse sobre el cuello del útero por 48 horas y si se vuelve a tener
relaciones sexuales conviene asegurarse de que está bien colocado y agregar
más crema espermicida.

Al retirar el capuchón hay que lavarlo con jabón suave y secarlo bien,
guardándolo en un sitio fresco y oscuro.

Su efectividad, siempre que se utilice con espermicida, es de un 60 a un 80 por

ciento.

Siempre y cuando se lo utilice correctamente y con espermicida, es 60 a 80 por

ciento eficaz en la prevención del embarazo.
Como puede ser colocado hasta 24 horas antes de tener relaciones sexuales,
no causa interrupciones.
Puede utilizarse para relaciones sexuales repetidas durante un período de 48
horas.
En comparación con el diafragma, es de menor tamaño y generalmente más
cómodo,
lleva menos espermicida que un diafragma y las mujeres que lo usan tienen
menos infecciones de la vejiga que las mujeres que usan el diafragma.
Es económico y se puede volver a usar.
Algunas mujeres que no pueden tomar anticonceptivos hormonales –como las
que tienen alta presión y otros problemas médicos- pueden recurrir al capuchón
cervical para evitar embarazos no deseados.

No previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual.

No es tan eficaz como los métodos hormonales para prevenir el embarazo.
No debe utilizarse mientras se está menstruando: en ese momento hay que
elegir otro método anticonceptivo.
El capuchón puede causar cambios en el cuello del útero, como la cervicitis.
Su uso puede fomentar el desarrollo de bacterias en el interior del capuchón y
producir infección. Se puede presentar una reacción alérgica al espermicida.
Supone que la mujer adquiera destreza en su uso y colocación. La atención y
el cuidado que requiere pueden ser un obstáculo para algunas mujeres.

25
Además, en raras ocasiones el capuchón puede causar molestias y reducir el
placer durante el acto sexual.

Las mujeres con cérvix con forma anormal, cervicitis grave, resultados
anormales de la prueba de Papanicolau o historia de enfermedad pélvica
inflamatoria recurrente (PID), no pueden usar el capuchón cervical como
método anticonceptivo.

Implantes hormonales

Son unos palitos del tamaño de un fósforo que liberan estrógeno y

progesterona en el torrente sanguíneo y actúan de la misma forma que las
pastillas anticonceptivas: inhiben la ovulación. Además, debilitan el moco del
cuello del útero dificultando el ascenso de los espermatozoides que tratan de
alcanzar el óvulo.

Estos “palitos” deben insertarse debajo de la piel –por lo general se colocan en

la cara interna del antebrazo- a través de una mini-cirugía con anestesia local
que realiza el médico durante los primeros siete días del ciclo menstrual o
mientras se toman anticonceptivos orales.

Como todos los métodos hormonales, su efectividad es alta y alcanza el 99%.

A diferencia de las pastillas, no se corre el riesgo de olvidarse de tomarlas ya

que es intradérmico. Como su efectividad dura unos cuatro años, es un período
muy largo de tiempo en el cual la mujer puede dejar de preocuparse por un
embarazo no deseado. Además, los implantes permiten tener menstruaciones
menos dolorosas y menos abundantes, con menor riesgo de anemia. Incluso
pueden llegar a suprimirlas, ya que si no hay ovulación no tiene por qué haber
menstruación.

Una desventaja es que, al igual que todos los métodos hormonales, no

previene el contagio de enfermedades de transmisión sexual, por lo que debe
combinarse con preservativo excepto que se trate de una pareja estable que se
haya hecho el test de HIV y que sea absolutamente fiel. Otra desventaja es

26
que, si bien la mayoría de las mujeres no percibe el implante, puede suceder
que sí se lo sienta y que cueste acostumbrarse a tenerlo dentro del cuerpo.

La esterilización masculina o Vasectomía

Es una operación quirúrgica para seccionar los conductos deferentes que

transportan a los espermatozoides de los testículos al exterior cuando se
eyacula. Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen son
reabsorbidos por el organismo. Puesto que el líquido seminal es elaborado en
la próstata, la vasectomía no impide la eyaculación. Es un proceso reversible
aunque con dificultades.

Consiste en cortar y extirpar una pequeña parte del tubo (conductos

deferentes) que transporta los espermatozoides desde los testículos, donde se
forman, hasta las vesículas seminales, de manera tal que el líquido que se
expulsa en la eyaculación no contenga espermatozoides.
No tiene efectos secundarios, ni interfiere en la relación sexual, ni en la
capacidad de erección.
Se trata de una intervención sencilla en la que se utiliza anestesia local.

La esterilización femenina o ligadura de trompas

La esterilización femenina, también llamada ligadura de trompas,

consiste en cortar las trompas de Falopio, de manera tal que queda
cerrado el paso entre los óvulos y los espermatozoides. La mujer continúa
con su ciclo menstrual y sus ovulaciones pero los óvulos encuentran el
camino cerrado y se desintegran. Tampoco interfiere en las relaciones
sexuales. Actualmente, la intervención quirúrgica es muy sencilla. También
llamada salpingoclasia.

MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS
PREGUNTAS FRECUENTES

27
¿Cuál es el método anticonceptivo perfecto?
Existen muchos métodos anticonceptivos, la mayor parte de los cuales se
aplican en la mujer y unos pocos en el varón. Muchos de ellos resultan
realmente eficaces y seguros y algunos, además, protegen contra las
enfermedades de transmisión sexual y el SIDA.
Sin embargo, es importante saber que no existe el método anticonceptivo
"perfecto", adecuado a todas las mujeres o varones, para todas las edades y
en todas las situaciones. Cada mujer y varón debe decidir en las distintas
etapas de su vida cuál es el anticonceptivo más adecuado a su situación,
estado de salud, edad, frecuencia de las relaciones sexuales, actitud de su
pareja, creencias y proyectos de vida. En caso tal el único método 100% para
evitar la concepción no deseada o alguna enfermedad de transmisión sexual
seria la abstinencia total.

¿Haber tomado anticonceptivos por un período prolongado puede afectar a mi

organismo al momento de querer concebir?
El uso de anticoncepción hormonal no guarda ninguna relación con un
supuesto aumento o disminución de la fertilidad. En otras palabras, tomar la
píldora no predispone ni dificulta lograr el embarazo. Si no se logra el
embarazo luego de seis meses de intento, se aconseja consultar a un
especialista en Esterilidad y Fertilidad.

28
 CONCLUSIONES

• Los métodos anticonceptivos fueron creados para evitar

embarazos no deseados, ahora que existe la planificación
familiar, en donde la expectativa de vida del ser humano es de
mejor calidad que en la antigüedad.
• Hay muchos tipos de métodos anticonceptivos, de los cuales hay
que elegir aquellos que son más seguros para nuestros
propósitos y nuestro estilo de vida habitual.
• Los métodos anticonceptivos nunca son 100% seguros, siempre
hay pequeñas posibilidades de fallo.
• En nuestros días, no solo hay que protegerse de un embarazo no
deseado, sino también de infinidad de enfermedades que se
transmiten por medio de la actividad sexual, y para esto solo hay
una reducida cantidad de estos métodos que previenen.
• El usar cualquier tipo de anticoncepción requiere de mucha
madurez, de meditación y de un conocimiento físico propio
profundo, y no debemos tomarlo a la ligera ni autoindicarnos

29
ningún método, debemos hablar con nuestros médicos, ya sea de
cabecera o ginecólogos, para tomar una decisión acertada.

BIBLIOGRAFÍA

• RIALP, Ediciones. 1996. Enciclopedia Saber y Entender.

Barcelona, Ediciones Rialp.

• AUDERSICK, Teresa. 2003. Biología, la vida en la Tierra.

Ciudad de México, Pearson/ Prentice Hall.

• DEXEUS S. y otros. 1986. La contracepción hoy. Barcelona.

Salvat.
• ARAN, J.M., GÜELL, M., MARÍAS, I. y MUÑOZ, J. 1995. El
sexo en los tiempos del SIDA.
• GARCÍA Fernández, J.L. 1990. Guía práctica de
información sexual para el educador. Pamplona.
• http://es.wikipedia.org

30
ANEXOS E ILUSTRACIONES

31
METODOS ANTICONCEPTIVOS

32
Variedad de diferentes métodos existentes más comunes

Métodos naturales: consisten en conocer tu cuerpo

33
Anticonceptivo oral o Píldora

Diafragma

34
Profiláctico masculino o condón (método mas común y mas efectivo)

Correcta utilización del condón

35
 Condón Femenino
Colocación del condón femenino

36
 Esponja anticonceptiva

Anillo Intravaginal

Dispositivo Intrauterino o DIU

37
Espermicidas (varias presentaciones) Anticonceptivo inyectable

38
Ligadura de trompas de Falopio

Vasectomía

39
40