Hacia una salud holistica Dr. José Carlos Bermejo Rey, chil. endocrinol. diabetes 2009; 2 (2): 115-116 Etica, Humanismo y Sociedad Relgioso Camilo, Director del Centro de Humanizecidn de a Salud, Tres Cantos, Madd, Espana, ai ez se habla. ms de salud integra de (Cte nee edt rset ni Consciones de que le sald\no ve reduce algo pornenz lai sno qu atta sac open Fe loool intrensiene cna ban fer tbien tne pepestvnhliscn gla intel St wo fa is teins Renan ed ating 4k prin soetnaa sabe coxses bona Thrcald potos de uc humanzar Isles gevear sald hliticn En fect une eo indeedores Se testo mimantator ef costdrsn de osone Syeda nonin, else. El canon ideal de salud Le palabra “holistico” no est en el diccionario de la Real Academia de la Lengua. Proviene del griego: “nolos/n”: todo entero, total, completa, y suele usarse como sinénimo de “integral” ‘Acompatiar, cuidar en sentido holistico significa entonces considerar alas personas en todas sus dimensiones, es deciren la dimension fisiea, intelectual, social, emocional y espiritaal y eeligiosa. De este modo, el concepto de salud que proponemos: para un euidado holistico no se sonforma con considerar!a como “estado de completo bienestar fisico, mental y social, y no slo ausencia de enfermedad o dolencia” (OMS-WHO, 1946), puesto que si bien esta definicién tiene las ventajas de no reducir la Salud a le mera afeceiéa corporal y supera criterios exclusivamente sométicos y organicistas, deseuida aspecios de la salud importantes y la reduce a un mero “estado”, Entendemos por estilo de acompaamiento holistico 4 la persona aquel que pretende generar salud holistica, y sta seria la experiencia de la persona de armonia y responsabilidad en la gestion de la propia vida, de los propios recursos, de sus limites y disfunciones en cada tuna de las dimensiones de la persona ya citadas: fisica, intelectual, relacional, emocional y espiritual y religiosa ‘Asi, una persona esté sana fisicamente cuando al con- siderar’'su cuerpo To euida y lo trata mas que como cuerpo “animal”; lo ve en su aspecto de “corporeidad”: el ser hu- ‘mano entero en el cuerpo, superando viejos dualismos que vefan a éste como eércel del alma y. en todo caso, con sus connotaciones negatives. El cuerpo humano,en efecto, ever cca y vehicula la dimensién relacional. Se da salud fisica, pues, también con grandes limites en el cuerpo, como de hhecho sucede cuando las personas sufren diferentes tipos de discapacidades. De la misma manera, acompafiar a la persona enfer- ma en sentido holistico supone generar salud también en el imbito mental. La salud mental no es sélo ausencia de patologfas psiquicas, sino que Ia entendemos como apropia- ‘ion de las propias cogniciones, ideas, eorias, paradiemas, 'modos de interpretar Ia realidad, libres de obsesiones y ex cesivas visiones cerradas y pretendidamente definitivas de Jas cosas y de la vida Igualmente, acompafiar en sentido integral al enfermo, implica promover salud relacional, salud en la dimension social. Se daré salud relacional cuando se pueda decir que luna persona se relaciona bien consigo misma porque expe- menta un cierto equilibrio en Ia relacién con su everpo, Porque promueve el autocuidado, le belleza, la autoestima, Une persona vive sanamente su dimensién relacional ‘cvando experimenta paz con su “ser tierrs, cuando se telaciong positivamente con toda le. geografia humana fisica, cuando se ve “bella”, cuando sabe disfrutar y tiene ‘buena capacidad de posponer la gratificacion, cuando se ‘mira a s{ misma aceptando los limites del propio cuerpo, ‘A su vez, una persona vive sanamente las relaciones con los demis cuando éstas estin imprognadas de buen vwso de la mirada, cuando es capar de experimentar ternura, equilibrio y vive el contacto corporal de manera personal y_positiva. Una persona indica salud relacional cuando se reconoce interdependiente, no exclusivamente independiente ui dependiente, sino que reconoce las jiferentes interdependencias en los diferentes émbitos de la vids. Pero hablamos también de salud emocional y nos referimos a ella en el mateo de este acompaiamiento holistico porque la dimensi6n emotiva es una més de las {que consideramos.Queremos generar salud emocional como ‘manejo responsable de los sentimientos, reeonociéndolos, déngoles nombre, acepténdolos, integréndolos y aprove- chando su energla al servicio de los valores. La persona sana emocionalmente controla sus sentimientos de manera asertiva, afirmativa, 'Y acompafar en sentido holistico al enfermo significa también intentar generar salud espiritual, es decir, con- ciencia de ser trascendente, conocimiento de los propios valores y respeto de la diversidad de escalas, gestién 115Rev. chi . endocrinol. diabetes 2009; 2 (2): 115-116 Etica, Humanismo y Sociedad 116 saludable de 1a pregunta por el sentido y adhesion 0 no, libre, a una religién liberadora y humanizadora, que no _genere fanatismos, esclavitudes, moralizacién, sentimientos de culpa morbosos, anestesia de lo humano... En realidad, para intervenir holisticamente se requiere recuperar la vision integral, hay que ir contracorriente en relacién a la mentalidad contemporinca, que va por el ccaming de la fragmentacion y Ia super-especializacién Los profesionales de Ia salud de hoy pueden perder de vista que detras de cada problema 0 patologia estd la totalidad de un sujeto. Pero el “modelo integral”,"holistico” de intervencién en el cuidado a las personas enfermas y sus familias supone no sélo considerar al hombre en todas sus partes (cuerpo, psique, sentimientos, relaciones, valores, creen- cias, cultura..)” Holistico” no es sélo ver al enfermo globalmente, sino que consiste en partir de la complejidad del ser bumano y dei mundo entero attavesado por Ia vulnerabitidad ¢ interaecionando con la totalided de los sujetes, produeiéndose una concatenacién de vineulos que pueden favorecer o entorpecer los procesos de salud Holismo y agente de salud ‘Yaempiezan asurgir también algunas vocesreelamando 1 cuidado de la salud del agente © profesional sanitario. fn efecto, el concepto de holisimo no s6lo considera 4 le persona destinataria de cuidados en salud, sino a la persona que los presta y sus relaciones dentro de un todo integrado, dentro de un entramado a modo de tela de arana donde naturaleza y condicién humana estén implicadas, donde la realidad se puede leer con un nuevo paradigma de interpretacién saludable Este paradigma de lectura de la realidad constituye una propuesia humanizadora por considerar @ la persona en su slobalidad, a les personas realmente interrelacionadas, En este sentido, Ia salud no podré reducirse a un simple buen funcionamiento de los érganos y de las funciones vitales. sino una experiencia de relacién consigo mismo, con la naturaleza, con el propio cuerpo, con los demas, donde los valores evocan y realizan lo trascendente de todos los agentes en interaceién, El concepto de holismo, pues, no sélo implica ta considcracién de la persona en todas sus dimensiones, sino tambiénel camino de vuelta que se produce en jas relaciones de ayuda También el agente de salud queda afectado, No hay retacién que no afecte al universo entero, Nos hacemos en nuestra relacidn, Somos también lo que huesira persona constraye en el mundo del sufrimiento y de | salud. Por eso, pensar en la salud holistiea es pensar en ln relacién con los demas, pero también en el impacto que sta tiene sobre uno mismo y, por ende, en la relacién con tung mismo, que puede ser sana o patologica. La salud es tarea relacional.