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1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
2. Encuentra usted fcil establecer contacto visual con su hijo/a?
1. Muy fcil
2. Bastante fcil
3. Un poco difcil
4. Muy difcil
5. Imposible
3. Cuando su hijo/a juga solo, pone objetos en fila?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
4. Pueden otras personas comprender lo que dice su hijo/a?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
6. Mi hijo/a no habla
5. Seala su hijo/a para indicar qu quiere (por ejemplo un juguete que no puede
alcanzar)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
6. Seala su hijo/a para compartir inters con usted (por ejemplo mostrar algo
interesante)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
7. Cunto tiempo puede mantener inters su hijo/a en objetos que giran (por ejemplo
lavadora, ventilador, ruedas de vehculos)?
1. Varias horas
2. Media hora
3. 10 minutos
4. Un par de minutos
5. Menos de un minuto
8. Cuntas palabras puede decir su hijo/a?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
10.Mira su hijo/a hacia donde usted lo hace?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
11.Con qu frecuencia su hijo/a huele o lame objetos inusuales?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
12.Su hijo/a pone la mano de usted sobre un objeto cuando quiere usarlo (por ejemplo
en una manilla de una puerta cuando l quiere abrir la puerta, sobre juguete para que
usted lo ponga en funcionamiento)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
13.Camina su hijo/a sobre las puntas de los pies?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
14.Le resulta fcil a su hijo/a adaptarse cuando se cambian sus rutinas o cuando las
cosas estn fuera de su lugar comn?
1. Muy fcil
2. Bastante fcil
3. Un poco difcil
4. Muy difcil
5. Imposible
15.Si usted, o alguien de la familia, est visiblemente molesto, su hijo/a muestra signos
de querer consolarlo (por ejemplo acariciarle el cabello, abrazarlo)?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
16.Su hijo/a repite una y otra vez algunas acciones (por ejemplo abrir los grifos,
encender las luces, abrir y cerrar puertas)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
17.Usted describira las primeras palabras de su hijo/a como:
1. Muy tipicas
2. Bastante tpicas
3. Un poco inusuales
4. Muy inusuales
5. Mi hijo/a no habla
18.Repite su hijo/a cosas que ha escuchado (por ejemplo cosas que usted dice, frases de
canciones o pelculas, sonidos)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
19.Usa su hijo/a gestos simples (por ejemplo agitar la mano para despedirse)?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
20.Hace su hijo/a movimientos inusuales de los dedos cerca de sus ojos?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
21.Su hijo/a le mira espontneamente el rostro para ver su reaccin cuando se enfrenta
con algo poco familiar?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
22.Cunto tiempo puede su hijo/a mantener el inters en uno o dos objetos?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
24.Su hijo/a parece ser demasiado sensible a los ruidos?
1. Siempre
2. Normalmente
3. A veces
4. Rara vez
5. Nunca
25.Su hijo/a se queda mirando al vaco sin objetivo aparente?
1. Muchas veces al da
2. Pocas veces al da
3. Pocas veces en la semana
4. Menos de una vez a la semana
5. Nunca
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