Sei sulla pagina 1di 30

What Is Rh Incompatibility?

Rh incompatibility is a condition that occurs during pregnancy if a woman has Rhnegative blood and her baby has Rh-positive blood.
"Rh-negative" and "Rh-positive" refer to whether your blood has Rh factor. Rh factor
is a protein on red blood cells. If you have Rh factor, you're Rh-positive. If you don't
have it, you're Rh-negative. Rh factor is inherited (passed from parents to children
through the genes). Most people are Rh-positive.
Whether you have Rh factor doesn't affect your general health. However, it can
cause problems during pregnancy.
Overview
When you're pregnant, blood from your baby can cross into your bloodstream,
especially during delivery. If you're Rh-negative and your baby is Rh-positive, your
body will react to the baby's blood as a foreign substance.
Your body will create antibodies (proteins) against the baby's Rh-positive blood.
These antibodies usually don't cause problems during a first pregnancy. This is
because the baby often is born before many of the antibodies develop.
However, the antibodies stay in your body once they have formed. Thus, Rh
incompatibility is more likely to cause problems in second or later pregnancies (if
the baby is Rh-positive).
The Rh antibodies can cross the placenta and attack the baby's red blood cells. This
can lead to hemolytic anemia (HEE-moh-lit-ick uh-NEE-me-uh) in the baby.
Hemolytic anemia is a condition in which red blood cells are destroyed faster than
the body can replace them. Red blood cells carry oxygen to all parts of the body.
Without enough red blood cells, your baby won't get enough oxygen. This can lead
to serious problems. Severe hemolytic anemia may even be fatal to the child.
Outlook
With prompt and proper prenatal care and screening, you can prevent the problems
of Rh incompatibility. Screening tests allow your doctor to find out early in your
pregnancy whether you're at risk for the condition.
If you're at risk, your doctor will carefully check on you and your baby throughout
your pregnancy and prescribe treatment as needed.
Injections of a medicine called Rh immune globulin can keep your body from making
Rh antibodies. This medicine helps prevent the problems of Rh incompatibility. If

you're Rh-negative, you'll need this medicine every time you have a baby with Rhpositive blood.
Other events also can expose you to Rh-positive blood, which could affect a
pregnancy. Examples include a miscarriage or blood transfusion. If you're treated
with Rh immune globulin right after these events, you may be able to avoid Rh
incompatibility during your next pregnancy

Related topics

Hemolytic Anemia

What Is Hemolytic Anemia?


Hemolytic anemia (HEE-moh-lit-ick uh-NEE-me-uh) is a condition in which red blood
cells are destroyed and removed from the bloodstream before their normal lifespan
is over.
Red blood cells are disc-shaped and look like doughnuts without holes in the center.
These cells carry oxygen to your body. They also remove carbon dioxide (a waste
product) from your body.
Red blood cells are made in the bone marrowa sponge-like tissue inside the
bones. They live for about 120 days in the bloodstream and then die.
White blood cells and platelets (PLATE-lets) also are made in the bone marrow.
White blood cells help fight infections. Platelets stick together to seal small cuts or
breaks on blood vessel walls and stop bleeding.
When blood cells die, the body's bone marrow makes more blood cells to replace
them. However, in hemolytic anemia, the bone marrow can't make red blood cells
fast enough to meet the body's needs.
Hemolytic anemia can lead to many health problems, such as fatigue (tiredness),
pain, irregular heartbeats called arrhythmias (ah-RITH-me-ahs), an enlarged heart,
and heart failure.
Overview
Hemolytic anemia is a type of anemia. The term "anemia" usually refers to a
condition in which the blood has a lower than normal number of red blood cells.
Anemia also can occur if your red blood cells don't contain enough hemoglobin
(HEE-muh-glow-bin). Hemoglobin is an iron-rich protein that carries oxygen from the
lungs to the rest of the body.

Anemia has three main causes: blood loss, lack of red blood cell production, or high
rates of red blood cell destruction.
Hemolytic anemia is caused by high rates of red blood cell destruction. Many
diseases, conditions, and factors can cause the body to destroy its red blood cells.
These causes can be inherited or acquired. "Inherited" means your parents passed
the gene(s) for the condition on to you. "Acquired" means you aren't born with the
condition, but you develop it. Sometimes the cause of hemolytic anemia isn't
known.
Outlook
There are many types of hemolytic anemia. Treatment and outlook depend on what
type you have and how severe it is. The condition can develop suddenly or slowly.
Symptoms can range from mild to severe.
Hemolytic anemia often can be successfully treated or controlled. Mild hemolytic
anemia may need no treatment at all. Severe hemolytic anemia requires prompt
and proper treatment, or it may be fatal.
Inherited forms of hemolytic anemia are lifelong conditions that may require
ongoing treatment. Acquired forms of hemolytic anemia may go away if the cause
of the condition is found and corrected.

Blood Tests

What Are Blood Tests?


Blood tests help doctors check for certain diseases and conditions. They also help check the function of
your organs and show how well treatments are working.
Specifically, blood tests can help doctors:

Evaluate how well organs, like the kidneys, liver, and heart, are working

Diagnose diseases and conditions such as cancer, HIV/AIDS, diabetes, anemia (uh-NEE-me-eh),
and coronary heart disease (also called coronary artery disease)

Learn whether you have risk factors for heart disease

Check whether medicines you're taking are working

Overview

Blood tests are very common. When you have routine checkups, your doctor may recommend blood tests
to see how your body is working.
Many blood tests don't require any special preparations. For some, you may need to fast (not eat any
food) for 8 to 12 hours before the test. Your doctor will let you know how to prepare for blood tests.
During a blood test, a small amount of blood is taken from your body. It's usually drawn from a vein in
your arm using a needle. A finger prick also may be used. The procedure usually is quick and easy,
although it may cause some short-term discomfort. Most people don't have serious reactions to having
blood drawn.
Lab workers draw the blood and analyze it. They use either whole blood to count blood cells, or they
separate the blood cells from the fluid that contains them. This fluid is called plasma or serum.
The fluid is used to measure different substances in the blood. The results can help detect health problems
in early stages, when treatments or lifestyle changes may work best.
However, blood tests alone can't be used to diagnose many diseases or medical problems. Your doctor
may consider other factors, such as your signs and symptoms, your medical history, and results from other
tests and procedures, to confirm a diagnosis.
Outlook
Blood tests have few risks. Most complications are minor and go away shortly after the tests are done.

Blood Transfusion

What Is a Blood Transfusion?


A blood transfusion is a safe, common procedure in which blood is given to you through an intravenous
(IV) line in one of your blood vessels.
Blood transfusions are done to replace blood lost during surgery or due to a serious injury. A transfusion
also may be done if your body can't make blood properly because of an illness.
During a blood transfusion, a small needle is used to insert an IV line into one of your blood vessels.
Through this line, you receive healthy blood. The procedure usually takes 1 to 4 hours, depending on how
much blood you need.
Blood transfusions are very common. Each year, almost 5 million Americans need a blood transfusion.
Most blood transfusions go well. Mild complications can occur. Very rarely, serious problems develop.
Important Information About Blood

The heart pumps blood through a network of arteries and veins throughout the body. Blood has many vital
jobs. It carries oxygen and other nutrients to your body's organs and tissues. Having a healthy supply of
blood is important to your overall health.
Blood is made up of various parts, including red blood cells, white blood cells, platelets (PLATE-lets),
and plasma. Blood is transfused either as whole blood (with all its parts) or, more often, as individual
parts.
Blood Types
Every person has one of the following blood types: A, B, AB, or O. Also, every person's blood is either
Rh-positive or Rh-negative. So, if you have type A blood, it's either A positive or A negative.
The blood used in a transfusion must work with your blood type. If it doesn't, antibodies (proteins) in
your blood attack the new blood and make you sick.
Type O blood is safe for almost everyone. About 40 percent of the population has type O blood. People
who have this blood type are called universal donors. Type O blood is used for emergencies when there's
no time to test a person's blood type.
People who have type AB blood are called universal recipients. This means they can get any type of
blood.
If you have Rh-positive blood, you can get Rh-positive or Rh-negative blood. But if you have Rhnegative blood, you should only get Rh-negative blood. Rh-negative blood is used for emergencies when
there's no time to test a person's Rh type.
Blood Banks
Blood banks collect, test, and store blood. They carefully screen all donated blood for possible infectious
agents, such as viruses, that could make you sick. (For more information, see "What Are the Risks of a
Blood Transfusion?")
Blood bank staff also screen each blood donation to find out whether it's type A, B, AB, or O and whether
it's Rh-positive or Rh-negative. Getting a blood type that doesn't work with your own blood type will
make you very sick. That's why blood banks are very careful when they test the blood.
To prepare blood for a transfusion, some blood banks remove white blood cells. This process is called
white cell or leukocyte (LU-ko-site) reduction. Although rare, some people are allergic to white blood
cells in donated blood. Removing these cells makes allergic reactions less likely.
Not all transfusions use blood donated from a stranger. If you're going to have surgery, you may need a
blood transfusion because of blood loss during the operation. If it's surgery that you're able to schedule
months in advance, your doctor may ask whether you would like to use your own blood, rather than
donated blood.

If you choose to use your own blood, you will need to have blood drawn one or more times prior to the
surgery. A blood bank will store your blood for your use.
Alternatives to Blood Transfusions
Researchers are trying to find ways to make blood. There's currently no man-made alternative to human
blood. However, researchers have developed medicines that may help do the job of some blood parts.
For example, some people who have kidney problems can now take a medicine called erythropoietin that
helps their bodies make more red blood cells. This means they may need fewer blood transfusions.
Surgeons try to reduce the amount of blood lost during surgery so that fewer patients need blood
transfusions. Sometimes they can collect and reuse the blood for the patient.

Heart Failure

What Is Heart Failure?


Heart failure is a condition in which the heart cant pump enough blood to meet the bodys needs. In some
cases, the heart cant fill with enough blood. In other cases, the heart cant pump blood to the rest of the
body with enough force. Some people have both problems.
The term "heart failure" doesnt mean that your heart has stopped or is about to stop working. However,
heart failure is a serious condition that requires medical care.
Overview
Heart failure develops over time as the hearts pumping action grows weaker. The condition can affect the
right side of the heart only, or it can affect both sides of the heart. Most cases involve both sides of the
heart.
Right-side heart failure occurs if the heart cant pump enough blood to the lungs to pick up oxygen. Leftside heart failure occurs if the heart cant pump enough oxygen-rich blood to the rest of the body.
Right-side heart failure may cause fluid to build up in the feet, ankles, legs, liver, abdomen, and the veins
in the neck. Right-side and left-side heart failure also may cause shortness of breath and fatigue
(tiredness).
The leading causes of heart failure are diseases that damage the heart. These include coronary heart
disease (CHD), also called coronary artery disease; high blood pressure; and diabetes .
Outlook

Heart failure is a very common condition. About 5.7 million people in the United States have heart
failure, and it results in about 300,000 deaths each year.
Both children and adults can have heart failure, although the symptoms and treatments differ. This article
focuses on heart failure in adults.
Currently, heart failure has no cure. However, treatmentssuch as medicines and lifestyle changescan
help people live longer and more active lives. Researchers continue to study new ways to treat heart
failure and its complications.

Blood and Marrow Stem Cell Transplant

What Is a Blood and Marrow Stem Cell Transplant?


A blood and marrow stem cell transplant replaces a person's abnormal stem cells with healthy ones from
another person (a donor). This procedure allows the recipient to get new stem cells that work properly.
Stem cells are found in bone marrow, a sponge-like tissue inside the bones. Stem cells develop into the
three types of blood cells that the body needs:

Red blood cells, which carry oxygen through the body

White blood cells, which fight infection

Platelets (PLATE-lets), which help the blood clot

Small numbers of stem cells also are found in the blood and in the umbilical cord (the cord that connects
a fetus to its mother's placenta).
Another type of stem cell, called an embryonic (em-bre-ON-ik) stem cell, can develop into any type of
cell in the body. These cells aren't found in bone marrow.
Overview
Doctors use stem cell transplants to treat people who have:

Certain cancers, such as leukemia (lu-KE-me-ah). The high doses of


chemotherapy and radiation used to treat some cancers can severely
damage or destroy bone marrow. A transplant replaces the stem cells that
the treatment destroyed.

Severe blood diseases, such as thalassemias (thal-a-SE-me-ahs), aplastic


anemia (uh-NEE-me-uh), and sickle cell anemia. In these diseases, the body
doesn't make enough red blood cells or they don't work properly.

Certain immune-deficiency diseases that prevent the body from making some
kinds of white blood cells. Without these cells, a person can develop lifethreatening infections. A transplant provides stem cells to replace the missing
white blood cells.

Types of Transplants
The two main types of stem cell transplants are autologous (aw-TOL-o-gus) and allogenic (a-LO-jen-ik).
For an autologous transplant, your own stem cells are collected and stored for use later on. This works
best when you still have enough healthy stem cells, even though youre sick. If you have cancer, the
cancer cells are removed or destroyed from the collected cells.
For an allogenic transplant, you get stem cells from a donor. The donor can be a relative (like a brother or
sister) or an unrelated person. You also may get stem cells from umbilical cord blood donated by an
unrelated person.
To prevent problems, the donor's stem cells should match yours as closely as possible. Donors and
recipients are matched through a blood test called HLA tissue typing.
Collection Process
Stem cells used in transplants are collected from donors in several ways.
A procedure called apheresis (a-fer-E-sis) may be used. For this procedure, a needle is placed in the
donor's arm to draw blood. Then, his or her blood is passed through a machine that removes the stem cells
from the blood. The rest of the blood is returned to the donor.
Stem cells may be collected directly from a donor's pelvis. This procedure isn't used very much anymore
because it must be done in a hospital using local or general anesthesia (AN-es-THE-ze-a). For this
procedure, a hollow needle is inserted repeatedly into the pelvis, and marrow is sucked out of the bone.
Blood containing stem cells may be collected from an umbilical cord and placenta after a baby is born.
The blood is frozen and stored at a cord blood bank for future use.
Outlook
Stem cell transplants have serious risks. Some complications are life threatening. For some people,
however, stem cell transplants are the best hope for a cure or a longer life.

Other Names for Rh Incompatibility

Rh disease

Rh-induced hemolytic disease of the newborn

What Causes Rh Incompatibility?


A difference in blood type between a pregnant woman and her baby causes Rh incompatibility. The
condition occurs if a woman is Rh-negative and her baby is Rh-positive.
When you're pregnant, blood from your baby can cross into your bloodstream, especially during delivery.
If you're Rh-negative and your baby is Rh-positive, your body will react to the baby's blood as a foreign
substance.
Your body will create antibodies (proteins) against the baby's Rh-positive blood. These antibodies can
cross the placenta and attack the baby's red blood cells. This can lead to hemolytic anemia in the baby.
Rh incompatibility usually doesn't cause problems during a first pregnancy. The baby often is born before
many of the antibodies develop.
However, once you've formed Rh antibodies, they remain in your body. Thus, the condition is more likely
to cause problems in second or later pregnancies (if the baby is Rh-positive).
With each pregnancy, your body continues to make Rh antibodies. As a result, each Rh-positive baby you
conceive becomes more at risk for serious problems, such as severe hemolytic anemia.
Who Is at Risk for Rh Incompatibility?
An Rh-negative woman who conceives a child with an Rh-positive man is at risk for Rh incompatibility.
Rh factor is inherited (passed from parents to children through the genes). If you're Rh-negative and the
father of your baby is Rh-positive, the baby has a 50 percent or more chance of having Rh-positive blood.
Simple blood tests can show whether you and the father of your baby are Rh-positive or Rh-negative.
If you're Rh-negative, your risk of problems from Rh incompatibility is higher if you were exposed to Rhpositive blood before the pregnancy. This may have happened during:

An earlier pregnancy (usually during delivery). You also may have been exposed to Rh-positive
blood if you had bleeding or abdominal trauma (for example, from a car accident) during the
pregnancy.

An ectopic pregnancy, a miscarriage, or an induced abortion. (An ectopic pregnancy is a


pregnancy that starts outside of the uterus, or womb.)

A mismatched blood transfusion or blood and marrow stem cell transplant.

An injection or puncture with a needle or other object containing Rh-positive blood.

Certain tests also can expose you to Rh-positive blood. Examples include amniocentesis (AM-ne-o-senTE-sis) and chorionic villus (ko-re-ON-ik VIL-us) sampling (CVS).

Amniocentesis is a test that you may have during pregnancy. Your doctor uses a needle to remove a small
amount of fluid from the sac around your baby. The fluid is then tested for various reasons.
CVS also may be done during pregnancy. For this test, your doctor threads a thin tube through the vagina
and cervix to the placenta. He or she removes a tissue sample from the placenta using gentle suction. The
tissue sample is tested for various reasons.
Unless you were treated with the medicine that prevents Rh antibodies (Rh immune globulin) after each
of these events, you're at risk for Rh incompatibility during current and future pregnancies
What Are the Signs and Symptoms of Rh Incompatibility?
Rh incompatibility doesn't cause signs or symptoms in a pregnant woman. In a baby, the condition can
lead to hemolytic anemia. Hemolytic anemia is a condition in which red blood cells are destroyed faster
than the body can replace them.
Red blood cells contain hemoglobin (HEE-muh-glow-bin), an iron-rich protein that carries oxygen to the
body. Without enough red blood cells and hemoglobin, the baby won't get enough oxygen.
Hemolytic anemia can cause mild to severe signs and symptoms in a newborn, such as jaundice and a
buildup of fluid.
Jaundice is a yellowish color of the skin and whites of the eyes. When red blood cells die, they release
hemoglobin into the blood. The hemoglobin is broken down into a compound called bilirubin. This
compound gives the skin and eyes a yellowish color. High levels of bilirubin can lead to brain damage in
the baby.
The buildup of fluid is a result of heart failure. Without enough hemoglobin-carrying red blood cells, the
baby's heart has to work harder to move oxygen-rich blood through the body. This stress can lead to heart
failure.
Heart failure can cause fluid to build up in many parts of the body. When this occurs in a fetus or
newborn, the condition is called hydrops fetalis (HI-drops fe-TAL-is).
Severe hemolytic anemia can be fatal to a newborn at the time of birth or shortly after.
How Is Rh Incompatibility Diagnosed?
Rh incompatibility is diagnosed with blood tests. To find out whether a baby is developing hemolytic
anemia and how serious it is, doctors may use more advanced tests, such as ultrasound.
Specialists Involved
An obstetrician will screen for Rh incompatibility. This is a doctor who specializes in treating pregnant
women. The obstetrician also will monitor the pregnancy and the baby for problems related to hemolytic
anemia. He or she also will oversee treatment to prevent problems with future pregnancies.

A pediatrician or hematologist treats newborns who have hemolytic anemia and related problems. A
pediatrician is a doctor who specializes in treating children. A hematologist is a doctor who specializes in
treating people who have blood diseases and disorders.
Diagnostic Tests
If you're pregnant, your doctor will order a simple blood test at your first prenatal visit to learn whether
you're Rh-positive or Rh-negative.
If you're Rh-negative, you also may have another blood test called an antibody screen. This test shows
whether you have Rh antibodies in your blood. If you do, it means that you were exposed to Rh-positive
blood before and you're at risk for Rh incompatibility.
If you're Rh-negative and you don't have Rh antibodies, your baby's father also will be tested to find out
his Rh type. If he's Rh-negative too, the baby has no chance of having Rh-positive blood. Thus, there's no
risk of Rh incompatibility.
However, if the baby's father is Rh-positive, the baby has a 50 percent or more chance of having Rhpositive blood. As a result, you're at high risk of developing Rh incompatibility.
If your baby's father is Rh-positive, or if it's not possible to find out his Rh status, your doctor may do a
test called amniocentesis.
For this test, your doctor inserts a hollow needle through your abdominal wall into your uterus. He or she
removes a small amount of fluid from the sac around the baby. The fluid is tested to learn whether the
baby is Rh-positive. (Rarely, an amniocentesis can expose you to Rh-positive blood).
Your doctor also may use this test to measure bilirubin levels in your baby. Bilirubin builds up as a result
of red blood cells dying too quickly. The higher the level of bilirubin is, the greater the chance that the
baby has hemolytic anemia.
If Rh incompatibility is known or suspected, you'll be tested for Rh antibodies one or more times during
your pregnancy. This test often is done at least once at your sixth or seventh month of pregnancy.
The results from this test also can suggest how severe the baby's hemolytic anemia has become. Higher
levels of antibodies suggest more severe hemolytic anemia.
To check your baby for hemolytic anemia, your doctor also may use a test called Doppler ultrasound. He
or she will use this test to measure how fast blood is flowing through an artery in the baby's head.
Doppler ultrasound uses sound waves to measure how fast blood is moving. The faster the blood flow is,
the greater the risk of hemolytic anemia. This is because the anemia will cause the baby's heart to pump
more blood.
How Is Rh Incompatibility Treated?

Rh incompatibility is treated with a medicine called Rh immune globulin. Treatment for a baby who has
hemolytic anemia will vary based on the severity of the condition.
Goals of Treatment
The goals of treating Rh incompatibility are to ensure that your baby is healthy and to lower your risk for
the condition in future pregnancies.
Treatment for Rh Incompatibility
If Rh incompatibility is diagnosed during your pregnancy, you'll receive Rh immune globulin in your
seventh month of pregnancy and again within 72 hours of delivery.
You also may receive Rh immune globulin if the risk of blood transfer between you and the baby is high
(for example, if you've had a miscarriage, ectopic pregnancy, or bleeding during pregnancy).
Rh immune globulin contains Rh antibodies that attach to the Rh-positive blood cells in your blood.
When this happens, your body doesn't react to the baby's Rh-positive cells as a foreign substance. As a
result, your body doesn't make Rh antibodies. Rh immune globulin must be given at the correct times to
work properly.
Once you have formed Rh antibodies, the medicine will no longer help. That's why a woman who has Rhnegative blood must be treated with the medicine with each pregnancy or any other event that allows her
blood to mix with Rh-positive blood.
Rh immune globulin is injected into the muscle of your arm or buttock. Side effects may include soreness
at the injection site and a slight fever. The medicine also may be injected into a vein.
Treatment for Hemolytic Anemia
Several options are available for treating hemolytic anemia in a baby. In mild cases, no treatment may be
needed. If treatment is needed, the baby may be given a medicine called erythropoietin and iron
supplements. These treatments can prompt the body to make red blood cells.
If the hemolytic anemia is severe, the baby may get a blood transfusion through the umbilical cord. If the
hemolytic anemia is severe and the baby is almost full-term, your doctor may induce labor early. This
allows the baby's doctor to begin treatment right away.
A newborn who has severe anemia may be treated with a blood exchange transfusion. The procedure
involves slowly removing the newborn's blood and replacing it with fresh blood or plasma from a donor.
Newborns also may be treated with special lights to reduce the amount of bilirubin in their blood. These
babies may have jaundice (a yellowish color of the skin and whites of the eyes). High levels of bilirubin
cause jaundice.

Reducing the blood's bilirubin level is important because high levels of this compound can cause brain
damage. High levels of bilirubin often are seen in babies who have hemolytic anemia. This is because the
compound forms when red blood cells break down.
How Can Rh Incompatibility Be Prevented?
Rh incompatibility can be prevented with Rh immune globulin, as long as the medicine is given at the
correct times. Once you have formed Rh antibodies, the medicine will no longer help.
Thus, a woman who has Rh-negative blood must be treated with Rh immune globulin during and after
each pregnancy or after any other event that allows her blood to mix with Rh-positive blood.
Early prenatal care also can help prevent some of the problems linked to Rh incompatibility. For example,
your doctor can find out early whether you're at risk for the condition.
If you're at risk, your doctor can closely monitor your pregnancy. He or she will watch for signs of
hemolytic anemia in your baby and provided treatment as needed.
Living With Rh Incompatibility
If you have Rh-negative blood, injections of Rh immune globulin can reduce your risk of Rh
incompatibility in future pregnancies. It's important to get this medicine every time you give birth to an
Rh-positive baby or come in contact with Rh-positive blood.
If you're Rh-negative, your risk of problems from Rh incompatibility is higher if you were exposed to Rhpositive blood before your current pregnancy. This may have happened during:

An earlier pregnancy (usually during delivery). You also may have been exposed to Rh-positive
blood if you had bleeding or abdominal trauma (for example, from a car accident) during the
pregnancy.

An ectopic pregnancy, a miscarriage, or an induced abortion. (An ectopic pregnancy is a


pregnancy that starts outside of the uterus, or womb.)

A mismatched blood transfusion or blood and marrow stem cell transplant.

An injection or puncture with a needle or other object containing Rh-positive blood.

You also can be exposed to Rh-positive blood during certain tests, such as amniocentesis and chorionic
villus sampling. (For more information, go to "Who Is At Risk for Rh Incompatibility?")
Unless you were treated with Rh immune globulin after each of these events, you're at risk for Rh
incompatibility during current and future pregnancies.
Let your doctor know about your risk early in your pregnancy. This allows him or her to carefully monitor
your pregnancy and promptly treat any problems that arise.

Clinical Trials
The National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) is strongly committed to supporting research
aimed at preventing and treating heart, lung, and blood diseases and conditions and sleep disorders.
NHLBI-supported research has led to many advances in medical knowledge and care. Often, these
advances depend on the willingness of volunteers to take part in clinical trials.
Clinical trials test new ways to prevent, diagnose, or treat various diseases and conditions. For example,
new treatments for a disease or condition (such as medicines, medical devices, surgeries, or procedures)
are tested in volunteers who have the illness. Testing shows whether a treatment is safe and effective in
humans before it is made available for widespread use.
By taking part in a clinical trial, you can gain access to new treatments before they're widely available.
You also will have the support of a team of health care providers, who will likely monitor your health
closely. Even if you don't directly benefit from the results of a clinical trial, the information gathered can
help others and add to scientific knowledge.
If you volunteer for a clinical trial, the research will be explained to you in detail. You'll learn about
treatments and tests you may receive, and the benefits and risks they may pose. You'll also be given a
chance to ask questions about the research. This process is called informed consent.
If you agree to take part in the trial, you'll be asked to sign an informed consent form. This form is not a
contract. You have the right to withdraw from a study at any time, for any reason. Also, you have the right
to learn about new risks or findings that emerge during the trial.
For more information about clinical trials, talk with your doctor. You also can visit the following Web
sites to learn more about clinical research and to search for clinical trials:

http://clinicalresearch.nih.gov

www.clinicaltrials.gov

www.nhlbi.nih.gov/studies/index.htm

www.researchmatch.org

For more information about clinical trials for children, visit the NHLBI's Children and Clinical Studies
Web page
Links to Other Information About Rh Incompatibility
NHLBI Resources

Hemolytic Anemia (Health Topics)

Non-NHLBI Resources

Rh Incompatibility

(MedlinePlus)

Clinical Trials

Clinical Trials (Health Topics)

Current Research

NHLBI Clinical Trials

NHLBI Pediatric Clinical Trials

NIH and Clinical Research

ResearchMatch

(ClinicalTrials.gov)

(National Institutes of Health)

(funded by the National Institutes of Health)

http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rh/
Ketidakcocokan Rh Apa?
Inkompatibilitas Rh adalah suatu kondisi yang terjadi selama kehamilan jika seorang
wanita memiliki darah Rh-negatif dan bayinya memiliki darah Rh-positif.
"Rh-negatif" dan "Rh-positif" mengacu kepada apakah darah Anda memiliki faktor
Rh. Faktor Rh adalah suatu protein pada sel darah merah. Jika Anda memiliki faktor
Rh, Anda Rh-positif. Jika Anda tidak memilikinya, Anda Rh-negatif. Faktor Rh adalah
warisan (diturunkan dari orang tua kepada anak-anak melalui gen). Kebanyakan
orang Rh-positif.
Apakah Anda memiliki faktor Rh tidak mempengaruhi kesehatan umum Anda.
Namun, dapat menyebabkan masalah selama kehamilan.
Ikhtisar
Bila Anda sedang hamil, darah dari bayi Anda bisa menyeberang ke dalam aliran
darah Anda, terutama saat melahirkan. Jika Anda Rh-negatif dan bayi anda Rhpositif, tubuh Anda akan bereaksi terhadap darah bayi sebagai zat asing.

Tubuh Anda akan membuat antibodi (protein) terhadap darah Rh-positif bayi.
Antibodi ini biasanya tidak menyebabkan masalah selama kehamilan pertama. Hal
ini karena bayi sering lahir sebelum banyak antibodi berkembang.
Namun, antibodi tinggal di tubuh Anda setelah mereka telah terbentuk. Jadi,
inkompatibilitas Rh lebih mungkin menyebabkan masalah pada kehamilan kedua
atau kemudian (jika bayi Rh-positif).
Antibodi Rh dapat melewati plasenta dan menyerang sel darah merah bayi darah.
Hal ini dapat menyebabkan anemia hemolitik (HEE-moh-menyala-Ick uh-nee-aku-eh)
pada bayi.
Anemia hemolitik adalah suatu kondisi di mana sel-sel darah merah dihancurkan
lebih cepat dari tubuh dapat menggantikan mereka. Sel darah merah membawa
oksigen ke seluruh bagian tubuh.
Tanpa cukup sel darah merah, bayi Anda tidak akan mendapatkan cukup oksigen.
Hal ini dapat menyebabkan masalah serius. Anemia hemolitik berat bahkan
mungkin fatal bagi anak.
Outlook
Dengan perawatan prenatal yang cepat dan tepat dan skrining, Anda dapat
mencegah masalah-masalah inkompatibilitas Rh. Tes skrining memungkinkan dokter
Anda untuk mengetahui awal kehamilan Anda apakah Anda berisiko untuk kondisi
tersebut.
Jika Anda berisiko, dokter akan memeriksa dengan hati-hati pada Anda dan bayi
Anda selama kehamilan Anda dan meresepkan pengobatan yang diperlukan.
Suntikan obat yang disebut Rh immune globulin dapat menjaga tubuh Anda dari
membuat antibodi Rh. Obat ini membantu mencegah masalah inkompatibilitas Rh.
Jika Anda Rh-negatif, Anda akan perlu obat ini setiap kali Anda memiliki bayi dengan
darah Rh-positif.
Peristiwa lain juga dapat mengekspos Anda untuk darah Rh-positif, yang dapat
mempengaruhi kehamilan. Contohnya termasuk keguguran atau transfusi darah .
Jika Anda diperlakukan dengan hak Rh globulin imun setelah kejadian ini, Anda
mungkin dapat menghindari inkompatibilitas Rh selama kehamilan berikutnya.
Topic yang berhubungan
Anemia hemolitik
Anemia hemolitik Apa?

Anemia hemolitik (HEE-moh-menyala-Ick uh-nee-aku-eh) adalah suatu kondisi di mana sel-sel darah
merah yang dihancurkan dan dihapus dari aliran darah sebelum mereka hidup normal berakhir.
Sel darah merah berbentuk cakram dan terlihat seperti donat tanpa lubang di tengah. Sel-sel ini membawa
oksigen ke tubuh Anda. Mereka juga menghilangkan karbon dioksida (sebuah produk limbah) dari tubuh
Anda.
Sel darah merah yang dibuat di sumsum tulang-jaringan seperti spons dalam tulang. Mereka hidup sekitar
120 hari dalam aliran darah dan kemudian mati.
Sel darah putih dan platelet (GAMBAR-memungkinkan) juga dibuat dalam sumsum tulang. Sel darah
putih membantu melawan infeksi. Trombosit tetap bersama-sama untuk menutup luka kecil atau istirahat
pada dinding pembuluh darah dan menghentikan pendarahan.
Ketika sel darah mati, sumsum tulang tubuh membuat sel-sel darah lebih banyak untuk mengganti
mereka. Namun, pada anemia hemolitik, sumsum tulang tidak dapat membuat sel-sel darah merah cukup
cepat untuk memenuhi kebutuhan tubuh.
Anemia hemolitik dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan, seperti kelelahan (kelelahan), nyeri,
denyut jantung tidak teratur disebut aritmia (ah-RITH-aku-AHS), pembesaran jantung, dan gagal
jantung .
Ikhtisar
Anemia hemolitik adalah jenis anemia . Istilah "anemia" biasanya mengacu pada suatu kondisi di mana
darah memiliki lebih rendah dari jumlah normal sel darah merah.
Anemia juga bisa terjadi jika sel darah merah mengandung hemoglobin tidak cukup (HEE-muh-cahayabin). Hemoglobin adalah protein yang kaya zat besi yang membawa oksigen dari paru ke seluruh tubuh.
Anemia memiliki tiga penyebab utama: kehilangan darah, kurangnya produksi sel darah merah, atau
tingginya tingkat penghancuran sel darah merah.
Anemia hemolitik disebabkan oleh tingginya tingkat penghancuran sel darah merah. Banyak penyakit,
kondisi, dan faktor-faktor dapat menyebabkan tubuh untuk menghancurkan sel-sel darah merah.
Penyebab ini dapat diturunkan atau diperoleh. "Warisan" berarti orangtua Anda lulus gen (s) untuk
kondisi pada Anda. "Acquired" berarti Anda tidak terlahir dengan kondisi tersebut, tetapi Anda
mengembangkannya. Terkadang penyebab anemia hemolitik tidak diketahui.
Outlook
Ada banyak jenis anemia hemolitik. Pengobatan dan pandangan tergantung pada jenis apa yang Anda
miliki dan seberapa parah itu. Kondisi ini dapat terjadi tiba-tiba atau perlahan-lahan. Gejala dapat berkisar
dari ringan sampai parah.

Anemia hemolitik sering dapat berhasil diobati atau dikendalikan. Anemia hemolitik ringan mungkin
tidak membutuhkan pengobatan sama sekali. Anemia hemolitik yang parah membutuhkan pengobatan
yang cepat dan tepat, atau mungkin berakibat fatal.
Bentuk mewarisi anemia hemolitik adalah kondisi seumur hidup yang mungkin memerlukan perawatan
berkelanjutan. Bentuk Acquired anemia hemolitik mungkin pergi jika penyebab kondisi ini ditemukan
dan diperbaiki.

Tes Darah
Apakah Tes Darah?
Tes darah membantu dokter memeriksa penyakit tertentu dan kondisi. Mereka juga membantu memeriksa
fungsi organ Anda dan menunjukkan bagaimana perawatan baik bekerja.
Secara khusus, tes darah dapat membantu dokter:

Mengevaluasi seberapa baik organ-organ, seperti ginjal, hati, dan jantung, bekerja

Mendiagnosa penyakit dan kondisi seperti kanker, HIV / AIDS, diabetes, anemia (uh-nee-aku-eh),
dan penyakit jantung koroner (juga disebut dengan penyakit arteri koroner)

Pelajari apakah Anda memiliki faktor risiko untuk penyakit jantung

Periksa apakah Anda mengambil obat-obatan bekerja

Ikhtisar
Tes darah sangat umum. Bila Anda telah rutin check up, dokter mungkin akan merekomendasikan tes
darah untuk melihat bagaimana tubuh Anda bekerja.
Banyak tes darah tidak memerlukan persiapan khusus. Untuk beberapa, Anda mungkin perlu untuk
berpuasa (tidak makan makanan apapun) selama 8 sampai 12 jam sebelum tes. Dokter Anda akan
membiarkan Anda tahu bagaimana untuk mempersiapkan tes darah.
Selama tes darah, sejumlah kecil darah diambil dari tubuh Anda. Ini biasanya diambil dari pembuluh
darah di lengan Anda menggunakan jarum. Sebuah menusuk jari juga dapat digunakan. Prosedur biasanya
cepat dan mudah, meskipun dapat menyebabkan beberapa ketidaknyamanan jangka pendek. Kebanyakan
orang tidak memiliki reaksi serius untuk memiliki darah yang diambil.
Pekerja laboratorium menarik darah dan menganalisanya. Mereka menggunakan baik seluruh darah untuk
menghitung sel darah, atau mereka memisahkan sel darah dari cairan yang mengandung mereka. Cairan
ini disebut plasma atau serum.
Cairan ini digunakan untuk mengukur zat yang berbeda dalam darah. Hasilnya dapat membantu
mendeteksi masalah kesehatan pada tahap awal, ketika pengobatan atau perubahan gaya hidup mungkin
bekerja terbaik.

Namun, tes darah saja tidak dapat digunakan untuk mendiagnosa penyakit atau masalah medis. Dokter
Anda dapat mempertimbangkan faktor-faktor lain, seperti tanda-tanda dan gejala, sejarah kesehatan Anda,
dan hasil dari tes lainnya dan prosedur, untuk mengkonfirmasi diagnosis.
Outlook
Tes darah memiliki risiko sedikit. Komplikasi yang paling ringan dan pergi tak lama setelah tes
dilakukan.
Transfusi Darah
Apa itu Transfusi Darah?
Transfusi darah adalah prosedur yang aman umum di mana darah diberikan kepada Anda melalui jalur
intravena (IV) di salah satu pembuluh darah Anda.
Transfusi darah dilakukan untuk menggantikan darah yang hilang selama operasi atau karena cedera
serius. Transfusi juga dilakukan jika tubuh Anda tidak dapat membuat darah dengan baik karena suatu
penyakit.
Selama transfusi darah, jarum kecil digunakan untuk memasukkan infus ke dalam salah satu pembuluh
darah Anda. Melalui jalur ini, Anda menerima darah yang sehat. Prosedur ini biasanya memakan waktu 1
sampai 4 jam, tergantung pada seberapa banyak darah yang Anda butuhkan.
Transfusi darah sangat umum. Setiap tahun, hampir 5 juta orang Amerika membutuhkan transfusi darah.
Sebagian besar transfusi darah berjalan dengan baik. Komplikasi ringan dapat terjadi. Sangat jarang,
masalah serius berkembang.
Penting Informasi Tentang Darah
Jantung memompa darah melalui jaringan arteri dan vena di seluruh tubuh. Darah memiliki banyak
pekerjaan penting. Ini membawa oksigen dan nutrisi lainnya ke organ tubuh dan jaringan. Memiliki
persediaan darah yang sehat adalah penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan.
Darah terdiri dari berbagai bagian, termasuk sel darah merah, sel darah putih, trombosit (GAMBARmemungkinkan), dan plasma. Darah ditransfusikan baik sebagai darah utuh (dengan semua komponen)
atau, lebih sering, sebagai bagian individu.
Jenis Darah
Setiap orang memiliki salah satu jenis darah berikut: A, B, AB, atau O. Juga, darah setiap orang adalah
baik Rh-positif atau Rh-negatif. Jadi, jika Anda memiliki tipe darah A, itu baik A positif atau A negatif.
Darah yang digunakan dalam transfusi harus bekerja dengan tipe darah Anda. Jika tidak, antibodi
(protein) dalam darah Anda menyerang darah baru dan membuat Anda sakit.

Tipe darah O aman untuk hampir semua orang. Sekitar 40 persen dari populasi memiliki golongan darah
O. Orang yang memiliki jenis darah yang disebut donor universal. Tipe darah O digunakan untuk keadaan
darurat ketika tidak ada waktu untuk uji tipe darah seseorang.
Orang yang memiliki tipe darah AB disebut penerima universal. Ini berarti mereka bisa mendapatkan
semua jenis darah.
Jika Anda memiliki darah Rh-positif, Anda bisa mendapatkan darah Rh-positif atau Rh-negatif. Tapi jika
Anda memiliki darah Rh-negatif, Anda hanya harus mendapatkan darah Rh-negatif. Rh-negatif darah
digunakan untuk keadaan darurat ketika tidak ada waktu untuk uji tipe Rh seseorang.
Bank Darah
Bank darah mengumpulkan, tes, dan darah toko. Mereka hati-hati menyaring semua darah yang
disumbangkan untuk agen infeksi mungkin, seperti virus, yang bisa membuat Anda sakit. (Untuk
informasi lebih lanjut, lihat "Apa Apakah Resiko Transfusi Darah?" )
Darah staf bank juga setiap layar donor darah untuk mengetahui apakah itu tipe A, B, AB, atau O dan
apakah itu Rh-positif atau Rh-negatif. Mendapatkan jenis darah yang tidak bekerja dengan golongan
darah Anda sendiri akan membuat Anda sangat sakit. Itulah mengapa bank darah adalah sangat berhatihati ketika mereka menguji darah.
Untuk mempersiapkan darah untuk transfusi, beberapa bank darah membuang sel-sel darah putih. Proses
ini disebut sel darah putih atau leukosit (LU-ko-situs) reduksi. Meskipun jarang, beberapa orang yang
alergi terhadap sel-sel darah putih dalam darah yang disumbangkan. Menghapus sel-sel ini membuat
reaksi alergi kurang mungkin.
Tidak semua transfusi menggunakan darah yang disumbangkan dari orang asing. Jika Anda akan
memiliki operasi, Anda mungkin memerlukan transfusi darah karena kehilangan darah selama operasi.
Jika operasi yang Anda dapat jadwal bulan di muka, dokter Anda mungkin bertanya apakah Anda ingin
menggunakan darah sendiri, daripada darah yang disumbangkan.
Jika Anda memilih untuk menggunakan darah sendiri, Anda akan perlu memiliki darah yang diambil satu
atau lebih kali sebelum operasi. Sebuah bank darah akan menyimpan darah Anda untuk Anda gunakan.
Transfusi Darah Alternatif untuk
Para peneliti sedang mencoba mencari cara untuk membuat darah. Ada Saat ini tidak ada buatan manusia
alternatif untuk darah manusia. Namun, para peneliti telah mengembangkan obat yang dapat membantu
melakukan pekerjaan dari beberapa bagian darah.
Sebagai contoh, beberapa orang yang memiliki masalah ginjal sekarang dapat mengambil obat yang
disebut eritropoietin yang membantu tubuh mereka membuat sel-sel darah merah. Ini berarti mereka
mungkin membutuhkan transfusi darah lebih sedikit.

Ahli bedah mencoba untuk mengurangi jumlah darah yang hilang selama operasi sehingga pasien lebih
sedikit membutuhkan transfusi darah. Kadang-kadang mereka dapat mengumpulkan dan menggunakan
kembali darah untuk pasien.

Gagal Jantung
Apakah Gagal Jantung?
Gagal jantung adalah suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi
kebutuhan tubuh. Dalam beberapa kasus, jantung tidak dapat mengisi dengan darah yang cukup. Dalam
kasus lain, jantung tidak dapat memompa darah ke seluruh tubuh dengan kekuatan yang cukup. Beberapa
orang memiliki kedua masalah.
Istilah "gagal jantung" tidak berarti bahwa hati Anda telah berhenti atau akan berhenti bekerja. Namun,
gagal jantung adalah suatu kondisi serius yang memerlukan perawatan medis.
Ikhtisar
Gagal jantung berkembang dari waktu ke waktu sebagai tindakan memompa jantung tumbuh lemah.
Kondisi ini dapat mempengaruhi sisi kanan jantung saja, atau dapat mempengaruhi kedua sisi jantung.
Sebagian besar kasus melibatkan kedua sisi jantung.
Sisi kanan gagal jantung terjadi jika jantung tidak dapat memompa cukup darah ke paru-paru untuk
mengambil oksigen. Sisi kiri gagal jantung terjadi jika jantung tidak dapat memompa cukup darah yang
kaya oksigen ke seluruh tubuh.
Sisi kanan gagal jantung dapat menyebabkan cairan menumpuk di kaki, pergelangan kaki, kaki, hati,
perut, dan pembuluh darah di leher. Gagal jantung sisi kanan dan kiri-samping juga dapat menyebabkan
sesak napas dan kelelahan (kelelahan).
Penyebab utama gagal jantung adalah penyakit yang merusak jantung. Ini termasuk penyakit jantung
koroner (PJK), juga disebut dengan penyakit arteri koroner; tekanan darah tinggi , dan diabetes .
Outlook
Gagal jantung adalah kondisi yang sangat umum. Sekitar 5,7 juta orang di Amerika Serikat telah gagal
jantung, dan mengakibatkan sekitar 300.000 kematian setiap tahun.
Baik anak-anak dan orang dewasa dapat memiliki gagal jantung, meskipun gejala-gejala dan perawatan
berbeda. Artikel ini berfokus pada gagal jantung pada orang dewasa.
Saat ini, gagal jantung tidak menyembuhkan. Namun, pengobatan-seperti obat dan perubahan gaya hidupdapat membantu orang hidup lebih lama dan hidup lebih aktif. Para peneliti terus mempelajari cara-cara
baru untuk mengobati gagal jantung dan komplikasinya.

Darah dan Sumsum Transplantasi Stem Cell


Apa itu Darah dan Sumsum Transplantasi Stem Cell?
Sebuah induk darah dan sumsum transplantasi sel menggantikan sel-sel abnormal seseorang batang
dengan yang sehat dari orang lain (donor). Prosedur ini memungkinkan penerima untuk mendapatkan sel
induk baru yang bekerja dengan baik.
Sel induk yang ditemukan di sumsum tulang, jaringan seperti spons dalam tulang. Sel induk berkembang
menjadi tiga jenis sel darah yang diperlukan tubuh:

Sel darah merah, yang membawa oksigen ke seluruh tubuh

Sel darah putih, yang melawan infeksi

Trombosit (GAMBAR-memungkinkan), yang membantu bekuan darah

Sejumlah kecil sel induk juga ditemukan dalam darah dan dalam tali pusat (kabel yang menghubungkan
janin dengan plasenta ibunya).
Tipe lain dari sel induk, yang disebut embrio (em-bre-ON-ik) sel induk, dapat berkembang menjadi
semua jenis sel dalam tubuh. Sel-sel ini tidak ditemukan dalam sumsum tulang.
Ikhtisar
Dokter menggunakan transplantasi sel induk untuk mengobati orang yang memiliki:

Beberapa kanker, seperti leukemia (lu-KE-aku-ah). Dosis tinggi kemoterapi


dan radiasi yang digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker parah
dapat merusak atau menghancurkan sumsum tulang. Sebuah transplantasi
menggantikan sel yang rusak pengobatan.

Parah penyakit darah, seperti thalassemia (thal-a-SE-aku-AHS), anemia


aplastik (uh-nee-aku-eh), dan anemia sel sabit . Pada penyakit ini, tubuh tidak
membuat cukup sel darah merah atau mereka tidak bekerja dengan baik.

Beberapa defisiensi kekebalan penyakit yang mencegah tubuh dari membuat


beberapa jenis sel darah putih. Tanpa sel-sel ini, seseorang dapat
mengembangkan infeksi yang mengancam jiwa. Sebuah transplantasi sel
induk untuk menyediakan menggantikan sel-sel darah putih yang hilang.

Jenis Transplantasi
Dua jenis utama dari transplantasi sel induk autologus (aw-TOL-o-gus) dan alogenik (a-LO-jen-ik).
Untuk transplantasi autologous, sel induk Anda sendiri dikumpulkan dan disimpan untuk digunakan di
kemudian hari. Ini bekerja dengan baik ketika Anda masih memiliki sel-sel induk yang cukup sehat,

bahkan meskipun Anda sedang sakit. Jika Anda memiliki kanker, sel-sel kanker akan dihapus atau
dihancurkan dari sel-sel dikumpulkan.
Untuk transplantasi alogenik, Anda mendapatkan sel induk dari donor. Donor bisa menjadi relatif (seperti
saudara atau saudari) atau orang yang tidak berhubungan. Anda juga bisa mendapatkan sel-sel induk dari
darah tali pusat disumbangkan oleh orang yang tidak berhubungan.
Untuk mencegah masalah, sel induk donor harus cocok Anda sedekat mungkin. Donor dan penerima yang
cocok melalui tes darah yang disebut HLA jaringan.
Koleksi Proses
Stem sel yang digunakan dalam transplantasi dari donor dikumpulkan dalam beberapa cara.
Sebuah prosedur yang disebut apheresis (a-fer-E-sis) dapat digunakan. Untuk prosedur ini, jarum
ditempatkan di lengan donor untuk mengambil darah. Kemudian, darah nya dilewatkan melalui mesin
yang menghilangkan sel-sel induk dari darah. Sisa darah dikembalikan ke donor.
Sel induk dapat dikumpulkan secara langsung dari panggul donor. Prosedur ini tidak digunakan sangat
banyak lagi karena harus dilakukan di rumah sakit dengan menggunakan anestesi lokal atau umum (ANes-THE-ze-a). Untuk prosedur ini, jarum berongga dimasukkan berulang-ulang ke panggul, dan sumsum
tersedot keluar dari tulang.
Darah yang mengandung sel induk dapat dikumpulkan dari tali pusat dan plasenta setelah bayi lahir.
Darah beku dan disimpan di sebuah bank darah tali pusat untuk penggunaan masa depan.
Outlook
Transplantasi sel induk memiliki risiko yang serius. Beberapa komplikasi yang mengancam nyawa. Bagi
sebagian orang, bagaimanapun, transplantasi stem sel adalah harapan terbaik untuk menyembuhkan atau
hidup lebih lama
Nama lain untuk Ketidakcocokan Rh

Penyakit Rh

Rh-diinduksi penyakit hemolitik pada bayi baru lahir

Apa Penyebab Ketidakcocokan Rh?


Perbedaan golongan darah antara wanita hamil dan bayinya menyebabkan inkompatibilitas Rh. Kondisi
ini terjadi jika seorang wanita Rh-negatif dan bayinya Rh-positif.
Bila Anda sedang hamil, darah dari bayi Anda bisa menyeberang ke dalam aliran darah Anda, terutama
saat melahirkan. Jika Anda Rh-negatif dan bayi anda Rh-positif, tubuh Anda akan bereaksi terhadap darah
bayi sebagai zat asing.

Tubuh Anda akan membuat antibodi (protein) terhadap darah Rh-positif bayi. Antibodi ini dapat melewati
plasenta dan menyerang sel darah merah bayi darah. Hal ini dapat menyebabkan anemia hemolitik pada
bayi.
Inkompatibilitas Rh biasanya tidak menyebabkan masalah selama kehamilan pertama. Bayi sering lahir
sebelum banyak antibodi berkembang.
Namun, begitu Anda sudah membentuk antibodi Rh, mereka tetap dalam tubuh Anda. Dengan demikian,
kondisi ini lebih mungkin menyebabkan masalah pada kehamilan kedua atau kemudian (jika bayi Rhpositif).
Dengan setiap kehamilan, tubuh Anda terus membuat antibodi Rh. Akibatnya, setiap bayi dengan Rhpositif Anda hamil menjadi lebih berisiko untuk masalah serius, seperti anemia hemolitik yang parah
Siapa di Risiko untuk Ketidakcocokan Rh?
Seorang wanita Rh-negatif yang conceives anak dengan seorang pria Rh-positif adalah beresiko untuk
inkompatibilitas Rh.
Faktor Rh adalah warisan (diturunkan dari orang tua kepada anak-anak melalui gen). Jika Anda Rhnegatif dan ayah dari bayi anda Rh-positif, bayi memiliki 50 persen atau lebih banyak kesempatan untuk
memiliki darah Rh-positif.
Sederhana tes darah dapat menunjukkan apakah Anda dan ayah bayi anda Rh-positif atau Rh-negatif.
Jika Anda Rh-negatif, risiko masalah dari inkompatibilitas Rh adalah lebih tinggi jika terkena darah Rhpositif sebelum kehamilan. Hal ini mungkin terjadi selama:

Sebuah kehamilan sebelumnya (biasanya selama pengiriman). Anda mungkin juga telah terkena
darah Rh-positif jika Anda mengalami pendarahan atau trauma abdomen (misalnya, dari
kecelakaan mobil) selama kehamilan.

Kehamilan ektopik, keguguran, atau aborsi. (Sebuah kehamilan ektopik adalah kehamilan yang
dimulai di luar uterus, atau rahim.)

Sebuah serasi transfusi darah atau darah dan sumsum transplantasi sel induk .

Suntikan atau tusukan dengan jarum atau benda lain yang mengandung darah Rh-positif.

Tes tertentu juga dapat mengekspos Anda untuk darah Rh-positif. Contohnya termasuk amniosentesis
(AM-ne-o-sen-TE-sis) dan chorionic villus (ko-kembali-ON-ik Vil-kita) sampling (CVS).
Amniosentesis adalah tes yang mungkin Anda miliki selama kehamilan. Dokter Anda menggunakan
jarum untuk menghapus sejumlah kecil cairan dari kantung di sekitar bayi Anda. Cairan ini kemudian
diuji untuk berbagai alasan.

CVS juga dapat dilakukan selama kehamilan. Untuk tes ini, dokter Anda tabung tipis benang melalui
vagina dan leher rahim ke plasenta. Dia atau dia menghapus sampel jaringan dari plasenta menggunakan
hisap lembut. Sampel jaringan diuji untuk berbagai alasan.
Kecuali Anda diobati dengan obat yang mencegah antibodi Rh (Rh immune globulin) setelah masingmasing peristiwa, Anda berisiko untuk inkompatibilitas Rh pada kehamilan saat ini dan masa depan.
Apa Apakah Tanda dan Gejala Ketidakcocokan Rh?
Inkompatibilitas Rh tidak menimbulkan tanda atau gejala pada wanita hamil. Pada bayi, kondisi dapat
menyebabkan anemia hemolitik . Anemia hemolitik adalah suatu kondisi di mana sel-sel darah merah
dihancurkan lebih cepat dari tubuh dapat menggantikan mereka.
Sel darah merah mengandung hemoglobin (HEE-muh-cahaya-bin), sebuah protein yang kaya zat besi
yang membawa oksigen ke tubuh. Tanpa cukup sel darah merah dan hemoglobin, bayi tidak akan
mendapatkan cukup oksigen.
Anemia hemolitik dapat menyebabkan tanda-tanda ringan sampai berat dan gejala pada bayi baru lahir,
seperti penyakit kuning dan penumpukan cairan.
Jaundice adalah warna kekuningan pada kulit dan putih mata. Ketika sel darah merah mati, mereka
melepaskan hemoglobin ke dalam darah. Hemoglobin dipecah menjadi senyawa yang disebut bilirubin.
Senyawa ini memberikan kulit dan mata warna kekuningan. Tingginya kadar bilirubin dapat
menyebabkan kerusakan otak pada bayi.
Penumpukan cairan akibat gagal jantung . Tanpa cukup hemoglobin yang membawa sel darah merah,
jantung bayi harus bekerja lebih keras untuk memindahkan darah yang kaya oksigen ke seluruh tubuh.
Stres ini dapat menyebabkan gagal jantung.
Gagal jantung dapat menyebabkan cairan untuk membangun di banyak bagian tubuh. Ketika ini terjadi
pada janin atau bayi baru lahir, kondisi ini disebut hidrops fetalis (HI-tetes fe-TAL-adalah).
Anemia hemolitik berat dapat berakibat fatal bagi bayi yang baru lahir pada saat kelahiran atau segera
setelah
Bagaimana Ketidakcocokan Rh Didiagnosis?
Ketidakcocokan Rh didiagnosis dengan tes darah . Untuk mengetahui apakah bayi berkembang anemia
hemolitik dan betapa seriusnya hal ini, dokter mungkin menggunakan tes yang lebih maju, seperti USG.
Spesialis Terlibat
Dokter kandungan akan layar untuk inkompatibilitas Rh. Ini adalah dokter yang mengkhususkan diri
dalam merawat wanita hamil. Dokter kandungan juga akan memonitor kehamilan dan bayi untuk masalah
yang berhubungan dengan anemia hemolitik. Dia juga akan mengawasi pengobatan untuk mencegah
masalah dengan kehamilan masa depan.

Sebuah dokter anak atau ahli hematologi memperlakukan bayi baru lahir yang mengalami anemia
hemolitik dan masalah terkait. Dokter anak adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam merawat anakanak. Hematologi adalah dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati orang-orang yang memiliki
penyakit darah dan gangguan.
Tes Diagnostik
Jika Anda hamil, dokter Anda akan memesan tes darah sederhana pada kunjungan pranatal pertama Anda
untuk mempelajari apakah Anda memiliki Rh-positif atau Rh-negatif.
Jika Anda Rh-negatif, Anda juga mungkin memiliki tes darah lain yang disebut layar antibodi. Tes ini
menunjukkan apakah Anda memiliki antibodi Rh dalam darah Anda. Jika Anda melakukannya, itu berarti
bahwa Anda terkena darah Rh-positif sebelum dan Anda berisiko untuk inkompatibilitas Rh.
Jika Anda Rh-negatif dan Anda tidak memiliki antibodi Rh, ayah bayi Anda juga akan diuji untuk
mengetahui jenis Rh nya. Jika dia terlalu Rh-negatif, bayi tidak memiliki kesempatan memiliki darah Rhpositif. Jadi, tidak ada risiko inkompatibilitas Rh.
Namun, jika ayah bayi Rh-positif, bayi memiliki 50 persen atau lebih banyak kesempatan untuk memiliki
darah Rh-positif. Akibatnya, Anda berisiko tinggi mengembangkan inkompatibilitas Rh.
Jika ayah bayi Rh-positif, atau jika tidak mungkin untuk mengetahui status rhesus nya, dokter mungkin
melakukan tes yang disebut amniocentesis.
Untuk tes ini, dokter memasukkan jarum berongga melalui dinding perut Anda ke dalam rahim Anda. Dia
atau dia menghapus sejumlah kecil cairan dari kantung di sekitar bayi. Fluida diuji untuk mengetahui
apakah bayi Rh-positif. (Jarang, amniosentesis dapat mengekspos Anda untuk darah Rh-positif).
Dokter Anda mungkin juga menggunakan tes ini untuk mengukur kadar bilirubin pada bayi Anda.
Bilirubin membangun sebagai akibat dari sel darah merah mati terlalu cepat. Semakin tinggi tingkat
bilirubin, semakin besar kemungkinan bahwa bayi menderita anemia hemolitik.
Jika inkompatibilitas Rh diketahui atau diduga, Anda akan diuji untuk antibodi Rh satu atau lebih kali
selama kehamilan Anda. Tes ini sering dilakukan setidaknya sekali pada bulan Anda keenam atau ketujuh
kehamilan.
Hasil dari tes ini juga dapat menyarankan seberapa parah anemia hemolitik bayi telah menjadi. Tingginya
tingkat antibodi menunjukkan anemia hemolitik lebih parah.
Untuk memeriksa bayi Anda untuk anemia hemolitik, dokter Anda juga dapat menggunakan tes yang
disebut Doppler USG. Dia atau dia akan menggunakan tes ini untuk mengukur seberapa cepat darah
mengalir melalui arteri di kepala bayi.

USG Doppler menggunakan gelombang suara untuk mengukur bagaimana darah bergerak cepat. Semakin
cepat aliran darah, semakin besar risiko anemia hemolitik. Hal ini karena anemia akan menyebabkan
jantung bayi untuk memompa lebih banyak darah
Bagaimana Ketidakcocokan Rh Diobati?
Ketidakcocokan Rh diobati dengan obat yang disebut Rh immune globulin. Pengobatan untuk bayi yang
anemia hemolitik akan bervariasi berdasarkan pada tingkat keparahan kondisi.
Tujuan Pengobatan
Tujuan dari mengobati inkompatibilitas Rh adalah untuk memastikan bahwa bayi Anda sehat dan untuk
menurunkan risiko Anda untuk kondisi di kehamilan berikutnya.
Pengobatan untuk Ketidakcocokan Rh
Jika inkompatibilitas Rh didiagnosis selama kehamilan Anda, Anda akan menerima immune globulin Rh
di bulan ketujuh kehamilan Anda dan kembali dalam 72 jam setelah melahirkan.
Anda juga dapat menerima immune globulin Rh jika resiko transfer darah antara Anda dan bayi yang
tinggi (misalnya, jika Anda pernah mengalami kehamilan, keguguran ektopik, atau perdarahan selama
kehamilan).
Rh globulin imun mengandung antibodi Rh yang menempel pada Rh-positif sel-sel darah dalam darah
Anda. Ketika ini terjadi, tubuh Anda tidak bereaksi terhadap Rh-positif sel-sel bayi sebagai zat asing.
Akibatnya, tubuh Anda tidak membuat antibodi Rh. Rh immune globulin harus diberikan pada waktuwaktu yang tepat untuk bekerja dengan baik.
Setelah Anda telah membentuk antibodi Rh, obat tidak akan lagi membantu. Itulah mengapa seorang
wanita yang memiliki Rh-negatif darah harus diobati dengan obat dengan setiap kehamilan atau acara
lainnya yang memungkinkan darah bercampur dengan darah Rh-positif.
Rh immune globulin disuntikkan ke dalam otot lengan atau pantat. Efek samping dapat termasuk rasa
sakit di tempat suntikan dan demam ringan. Obat juga dapat disuntikkan ke pembuluh darah.
Anemia Hemolitik Pengobatan untuk
Beberapa pilihan yang tersedia untuk mengobati anemia hemolitik pada bayi. Pada kasus ringan, tidak
ada perawatan mungkin diperlukan. Jika perawatan diperlukan, bayi dapat diberikan obat yang disebut
eritropoietin dan suplemen zat besi. Perawatan ini dapat mendorong tubuh untuk membuat sel-sel darah
merah.
Jika anemia hemolitik yang parah, bayi mungkin mendapatkan transfusi darah melalui tali pusat. Jika
anemia hemolitik berat dan bayi hampir penuh panjang, dokter Anda mungkin menginduksi persalinan
dini. Hal ini memungkinkan dokter bayi untuk memulai perawatan segera.

Seorang bayi baru lahir yang menderita anemia berat dapat diobati dengan transfusi tukar darah. Prosedur
ini melibatkan perlahan mengeluarkan darah bayi dan menggantinya dengan darah segar atau plasma dari
donor.
Bayi yang baru lahir juga dapat diobati dengan lampu khusus untuk mengurangi jumlah bilirubin dalam
darah mereka. Bayi-bayi ini mungkin memiliki penyakit kuning (warna kekuningan pada kulit dan putih
mata). Tingginya kadar bilirubin menyebabkan ikterus.
Mengurangi tingkat bilirubin darah adalah penting karena tingkat tinggi senyawa ini dapat menyebabkan
kerusakan otak. Tingginya kadar bilirubin sering terlihat pada bayi yang mengalami anemia hemolitik.
Hal ini karena senyawa tersebut terbentuk ketika sel-sel darah merah rusak
Bagaimana Ketidakcocokan Rh Dicegah?
Ketidakcocokan Rh dapat dicegah dengan Rh immune globulin, selama obat diberikan pada waktu yang
benar. Setelah Anda telah membentuk antibodi Rh, obat tidak akan lagi membantu.
Jadi, seorang wanita yang memiliki darah Rh-negatif harus diperlakukan dengan Rh immune globulin
selama dan setelah setiap kehamilan atau setelah acara lainnya yang memungkinkan darah bercampur
dengan darah Rh-positif.
Perawatan prenatal dini juga dapat membantu mencegah beberapa masalah terkait dengan
inkompatibilitas Rh. Misalnya, dokter Anda dapat mengetahui lebih awal apakah Anda berisiko untuk
kondisi tersebut.
Jika Anda berisiko, dokter dapat memantau kehamilan erat Anda. Ia akan menonton untuk tanda-tanda
anemia hemolitik pada bayi dan perawatan yang diberikan sesuai kebutuhan.
Ketidakcocokan Rh Hidup Dengan
Jika Anda memiliki Rh-negatif darah, suntikan immune globulin Rh dapat mengurangi risiko
inkompatibilitas Rh pada kehamilan berikutnya. Sangat penting untuk mendapatkan obat ini setiap kali
anda melahirkan bayi dengan Rh-positif atau datang dalam kontak dengan darah Rh-positif.
Jika Anda Rh-negatif, risiko masalah dari inkompatibilitas Rh adalah lebih tinggi jika terkena darah Rhpositif sebelum kehamilan Anda saat ini. Hal ini mungkin terjadi selama:

Sebuah kehamilan sebelumnya (biasanya selama pengiriman). Anda mungkin juga telah terkena
darah Rh-positif jika Anda mengalami pendarahan atau trauma abdomen (misalnya, dari
kecelakaan mobil) selama kehamilan.

Kehamilan ektopik, keguguran, atau aborsi. (Sebuah kehamilan ektopik adalah kehamilan yang
dimulai di luar uterus, atau rahim.)

Sebuah serasi transfusi darah atau darah dan sumsum transplantasi sel induk .

Suntikan atau tusukan dengan jarum atau benda lain yang mengandung darah Rh-positif.

Anda juga dapat terkena darah Rh-positif selama tes tertentu, seperti amniosentesis dan chorionic villus
sampling. (Untuk informasi lebih lanjut, pergi ke "Siapa Yang Berisiko Untuk Ketidakcocokan Rh?" )
Kecuali Anda dirawat dengan Rh immune globulin setelah setiap peristiwa ini, Anda berisiko untuk
inkompatibilitas Rh pada kehamilan saat ini dan masa depan.
Biarkan dokter Anda tahu tentang risiko Anda di awal kehamilan Anda. Hal ini memungkinkan dia untuk
hati-hati memantau kehamilan Anda dan segera mengobati masalah yang timbul.
Ujian Klinis
Hati, Paru, dan Darah National Institute (NHLBI) sangat berkomitmen untuk mendukung penelitian yang
bertujuan mencegah dan mengobati jantung, paru-paru, dan penyakit darah dan kondisi dan gangguan
tidur.
NHLBI penelitian yang didukung telah menyebabkan banyak kemajuan dalam pengetahuan medis dan
perawatan. Seringkali, kemajuan ini tergantung pada kesediaan relawan untuk mengambil bagian dalam
uji klinis .
Uji klinis menguji cara baru untuk mencegah, mendiagnosa, atau mengobati berbagai macam penyakit
dan kondisi. Sebagai contoh, pengobatan baru untuk penyakit atau kondisi (seperti obat-obatan, peralatan
medis, operasi, atau prosedur) yang diuji pada sukarelawan yang memiliki penyakit tersebut. Pengujian
menunjukkan apakah pengobatan yang aman dan efektif pada manusia sebelum dibuat tersedia untuk
digunakan secara luas.
Dengan mengambil bagian dalam percobaan klinis, Anda dapat mendapatkan akses ke pengobatan baru
sebelum mereka banyak tersedia. Anda juga akan mendapat dukungan dari tim penyedia layanan
kesehatan, yang kemungkinan akan memantau kesehatan Anda erat. Bahkan jika Anda tidak secara
langsung manfaat dari hasil uji klinis, informasi yang dikumpulkan dapat membantu orang lain dan
menambah pengetahuan ilmiah.
Jika Anda sukarelawan untuk percobaan klinis, penelitian ini akan dijelaskan kepada Anda secara rinci.
Anda akan belajar tentang perawatan dan tes Anda dapat menerima, dan manfaat dan risiko yang mereka
dapat menimbulkan. Anda juga akan diberi kesempatan untuk bertanya tentang penelitian. Proses ini
disebut informed consent.
Jika Anda setuju untuk mengambil bagian dalam sidang, Anda akan diminta untuk menandatangani
formulir informed consent. Formulir ini bukan kontrak. Anda memiliki hak untuk menarik diri dari
penelitian setiap saat, untuk alasan apapun. Juga, Anda memiliki hak untuk belajar tentang risiko baru
atau temuan yang muncul selama persidangan.
Untuk informasi lebih lanjut tentang uji klinis, berbicara dengan dokter Anda. Anda juga dapat
mengunjungi situs Web berikut untuk mempelajari lebih lanjut tentang penelitian klinis dan untuk
mencari uji klinis:

http://clinicalresearch.nih.gov

www.clinicaltrials.gov

www.nhlbi.nih.gov / studi / index.htm

www.researchmatch.org

Untuk informasi lebih lanjut tentang uji klinis untuk anak-anak, kunjungi NHLBI itu Anak dan Klinis
Studi halaman Web
Link ke Informasi Lainnya Tentang Ketidakcocokan Rh
NHLBI Sumber Daya

Anemia hemolitik (Topik Kesehatan)

Non-NHLBI Sumber Daya

Ketidakcocokan Rh

(MedlinePlus)

Ujian Klinis

Clinical Trials (Topik Kesehatan)

Penelitian saat ini

NHLBI Clinical Trials

NHLBI Pediatric Clinical Trials

NIH dan Clinical Research

ResearchMatch

(ClinicalTrials.gov)

(Institut Kesehatan Nasional)

(didanai oleh Institut Kesehatan Nasional)

Potrebbero piacerti anche