F21

Hoja____ de____

Formulario 21 : ANALISIS PREVISIONAL

Regin

Inspeccin

Ao

N Fiscalizac.

Rut :
Razn Social/Nombre :

Planilla
INP

Planillas
AFP

A
B
C
D
(1)

AO :
MES :
IMPONIBLES/TRABAJAD:
Libro Aux. Remuneraciones
Planilla MUTUAL
Planilla C.C.A.F.F.
Tasa Adic.COTIZADA
Tasa Adic.CODIGO
INP
FONASA
A.F.P.
FONASA
A.F.P.
ISAPRE
INP
ISAPRE
Total I.N.P.
APORTA FOMENTA
CUPRUM
HABITAT
MAGISTER
PLANVITAL
PROVIDA
SANTA MARIA
SUMMA BANSANDER

Remun. N Trab.

Remun.

N Trab.

Remun.

N Trab.

Remun. N Trab.

Remun.

N Trab.

Remun.

N Trab.

(2) Total A.F.P.

AETNA SALUD
BANMEDICA
CIGNA SALUD
COLMENA G. CROSS
CONSALUD
CRUZ BLANCA
GENESIS
Planillas ISAMEDICA
ISAPRE
MASTER SALUD
MAS VIDA
PROMEPART
VIDA TRES

(3) Total ISAPRE

R
E
S
U
M
E

Libro - (1)
(B + C)
(2)
(B + C) - (2)
(C + D)
(3)
(C + D) - (3)

(Libro - MUTUAL)
(Libro - C.C.A.F.)
Diferencia TASAS