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Munari DB, Padilha GC, Motta KAMB, Medeiros M

CONTRIBUIES PARA A ABORDAGEM DA


DIMENSO PSICOLGICA DOS GRUPOS

Artigos de
Reviso

CONTRIBUTIONS TO THE APPROACH OF GROUPS


PSYCHOLOGICAL DIMENSION
Denize Bouttelet Munari*
Gessilda de Carvalho Padilha**
Ktya Alexandrina Matos Barreto Motta***
Marcelo Medeiros****

RESUMO: O conhecimento e domnio do trabalho grupal tm se tornado cada vez mais importantes
para os profissionais da rea de sade, especialmente diante das diretrizes das polticas de sade que
privilegiam esse enfoque no cuidado humano. O objetivo deste artigo de reviso foi discutir a dimenso psicolgica dos grupos baseada em uma trade: estrutura psicossocial, processo de comunicao e
contedo. Esse exerccio permitiu um olhar aprofundado para fenmenos que ocorrem no interior dos
grupos humanos, de modo a identificar movimentos e indicadores para uma abordagem mais precisa
do coordenador diante das necessidades das pessoas que compem os grupos nos quais atuamos
freqentemente na ateno em sade.
Palavras-Chave: Estrutura de grupo; processo grupal; recurso humano em sade; enfermagem.
ABSTRACT
ABSTRACT:: The knowledge and dominium on group work is becoming more and more important to
health professionals, especially in face of the health policy guidelines which privilege the focus on
human care. The purpose of this review paper was to discuss the psychological dimension of groups
based in a triad: psychosocial structure, communication process and content. This exercise allowed a
deep look at the phenomena that occur inside human groups, in order to identify movements and
directions for a more precise approach of the coordinator towards the group members needs, upon
which we frequently act in health attention.
Keywords: Group structure; group process; health human resources; nursing.

INTRODUO

A importncia do grupo no desenvolvimen-

to do ser humano incontestvel e precede a prpria organizao do homem na resoluo de problemas como sua moradia ou como fazer fogo1. O avano desse conhecimento no sculo 21, designado
como o advento da era da grupalidade2, tem ressaltado o aspecto singular que o grupo ocupa no contexto da sociedade moderna.
Nesse sentido, indispensvel que estejamos
atentos a esse movimento, como forma de

potencializarmos nossas aes, haja vista a importncia da qualificao do profissional enfermeiro para o
trabalho grupal, aspecto destacado no perfil desse profissional nas Novas Diretrizes Curriculares para os
Cursos de Graduao em Enfermagem3. O avano e
aprimoramento dos pressupostos terico-vivenciais
sobre os grupos e a compreenso sobre o processo
grupal potencializa a prtica da enfermagem e, enquanto ferramenta, oportuniza melhorias na gesto do desempenho do trabalho em enfermagem e em sade4-7.
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Abordagem psicolgica dos grupos

O estudo da dinmica de grupo, ou seja, dos


fundamentos e movimentos do grupo humano, como
tcnica e cincia, pode viabilizar uma aplicao mais
consistente dessa ferramenta em atividades
educativas e assistenciais na busca pelo desenvolvimento de diversas competncias dos participantes.
Sejam estas com o contedo de carter intra, inter,
transpessoal, grupal ou organizacional importante
que seja ressaltada a importncia do objeto de trabalho da enfermagem na promoo da sade e do bemestar daqueles que so sujeitos do seu cuidado.
A participao do enfermeiro em atividades
grupais, quer sejam assistencial ou gerencial, no pode
mais ser concebida como uma escolha daqueles que
se julgam pessoas cujo talento favorece esse tipo de
atividade ou de que tem por motivao a busca do
estudo desse fenmeno da vida humana. Na realidade, a prpria dinmica do trabalho em enfermagem
vem exigindo cada vez mais a insero direta do enfermeiro nesse tipo de atividade, alm de ser tambm uma exigncia de um movimento que ultrapassa nossas fronteiras e nos impe a uma ao cada vez
mais centrada no coletivo.
Na atualidade, o conhecimento sobre esse fenmeno tem se tornado uma ferramenta valiosa e
imprescindvel para profissionais de diversas reas
na busca por atingir objetivos, realizar tarefas, identificar lideranas, obter coeso, resolver conflitos e
tenses8.
Na enfermagem brasileira, especificamente, o
investimento no estudo dos grupos, seus movimentos e natureza ainda so restritos a aspectos tcnicos
e no processuais, embora seja evidente a importncia de melhor utilizarmos essa tecnologia na assistncia, ensino e pesquisa9. Assim, entender o grupo
no apenas naquilo em que objetivo, aparente e
perceber o que permeia sua dimenso psicolgica
fundamental para desenvolvermos competncias para
compreender a complexidade e a amplitude dos fenmenos intersubjetivos que florescem das interaes
nos grupos, assim como para potencializar nosso papel como coordenador desses grupos.
Para Enriquez10, o coordenador de grupo representa para cada participante um ideal imaginrio
daquilo que ele , ou deseja ser, ou busca fazer. O
coordenador ocupa o lugar que fomenta imagens de
reconhecimento e identificao mtua, que perpetua os tabus e contribui para a construo e/ou transformao das atitudes coletivas. Nesse sentido,
Andal8 alerta que a funo do coordenador do grupo, independente da sua formao e da finalidade
da atividade, est muito alm da simples aplicao
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de uma tcnica. Para a autora, a equipe de coordenao deve exercer papel de


[...] interlocutora qualificada, na medida em que
dispe de conhecimentos especficos, que lhe
permitem funcionar como desafiadora do grupo
em direo ao seu crescimento e superao de
seus impasses e dificuldade8:133.

Portanto, quanto mais o enfermeiro, bem como


os profissionais de sade de modo geral, se apropriarem de conhecimentos que garantam uma atuao
mais competente no manejo dos grupos, mais estaro potencializando os benefcios do grupo no contexto do trabalho em sade.
Assim, objetivo deste artigo de reviso discutir alguns pressupostos da dimenso psicolgica dos
grupos conforme proposta por Mar11, articulado com
outros estudiosos sobre o tema. Segundo esse autor, a
abordagem psicolgica do grupo deve ser baseada em
uma trade: estrutura psicossocial, processo de comunicao e contedo (ou padro de significado), a qual
nos possibilita um olhar aprofundado para fenmenos que ocorrem no interior dos grupos humanos.
Esse movimento nos permite apreender aspectos fundamentais no s para a compreenso do que se passa nos grupos, mas nos oferece pistas de como intervir adequadamente para diminuir as reas de conflito e falhas na comunicao, bem como para otimizar
as relaes interpessoais.

A DIMENSO PSICOLGICA
GRUPOS

DOS

ara entender o grupo fundamental compreender todos os aspectos que interferem na sua dinmica. O exerccio proposto no presente trabalho
foi elaborado a partir da contribuio de Mar11, por
meio de sua obra Perspectivas em Psicoterapia de Grupo, que destaca a possibilidade de compreender os
grupos em suas diversidades humanas a partir de quatro perspectivas: filosfica, antropolgica, sociolgica e psicolgica. No presente artigo, focamos a abordagem psicolgica que, como j dito anteriormente,
desenhada a partir de uma trade composta pela
estrutura psicossocial, processo de comunicao e
contedo ou padro de significado. A gnese dessa
trade foi concebida a partir de elementos da filosofia e da teoria geral de sistemas que nos auxilia na
compreenso dos fenmenos grupais. Com essa competncia possvel identificar com mais exatido as
foras que gravitam no interior dos grupos, bem como
potencializar os elementos positivos ou aperfeioar
os negativos11.

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De igual forma, a sociologia, a teoria de campo


social e a dinmica do pequeno grupo de Lewin12
influenciaram, sobremaneira, o modo como observamos os fenmenos grupais hoje, na abordagem
psicolgica, que teve ainda a contribuio da psicanlise, do psicodrama e da gestalt que nos oferece pistas nessa tarefa de desvelar os movimentos presentes
no grupo, do ponto de vista psicolgico. Essas contribuies foram moldando
[...] nossas atitudes, refletindo-se na adoo do
papel relativamente no diretivo do condutor, na
focalizao da discusso livre, na moldagem de
nossa compreenso e interpretaes e, dirigindo
nossa ateno situao total das constelaes
das figuras de fundo11:65.

Essa postura permite a observao de que as


foras grupais podem funcionar como agentes
teraputicos primrios, estando presentes em qualquer tipo de grupo, o que sugere que, independente
de um grupo funcionar com finalidade psicoterpica,
alguns fatores teraputicos estaro sempre presentes1315
. Da a importncia de conhecermos esse fenmeno para melhor utilizar essas foras, para o crescimento e desenvolvimento dos membros dos grupos
e dele mesmo como uma entidade em si. As premissas tericas desse trabalho enfatizam o aqui-agora,
sempre centrado no que est sendo vivenciado, experimentado e desvelado no momento pelo grupo.
Essa abordagem possui como metodologia a educao de laboratrio que pode ser aplicada em grupo
de treinamento, de desenvolvimento intra, inter e
grupal, de aconselhamento e outros cujo objetivo do
trabalho requer uma interveno teraputica.
Embora a obra em discusso11 tenha sido concebida no enfoque dos grupos psicoterpicos, indiscutvel a relevncia que a compreenso da abordagem grupal representa hoje no contexto do trabalho em sade, em particular sua dimenso psicolgica, j que esta presente em qualquer tipo de grupo.
A apropriao desses conceitos pode servir aos profissionais para melhor compreender os desafios da sua
conduo.

Estrutura
A estrutura determinada pela constituio espao-temporal do prprio grupo como o tempo previsto, a disposio dos lugares, as atividades iniciais,
as metas, a agenda de horrio e data, a freqncia
dos encontros, o contrato psicolgico construdo
pelos seus membros, as normas e as regras. Enfim todos os elementos estveis do grupo ou constantes que
fornecem base para a formao do grupo. a partir
dessa estrutura que se organiza todo o movimento

grupal que parte de uma proposta do coordenador


ancorado na sua concepo e formao terica. Ao
contrrio do que possa parecer, a estrutura no diz
respeito exclusivamente aos elementos mutveis externos coordenao, mas constitui-se tambm na
ao do prprio coordenador14.
Tubert-Oklander e Champion-Castro14 denominam esses elementos como constantes e, ao discutirem essa questo, ressaltam que estas podem ser tericas que so as competncias do coordenador, as
funcionais que se referem aos papis assumidos durante o funcionamento do grupo, as temporais que
se relacionam durao, ao ritmo e freqncia dos
encontros, as espaciais e a pessoa do coordenador
com seu estilo, trejeitos, tica, ideologia, cultura, crenas e princpios que transparecem em sua ao terico-prtica.
Para Mar11, a partir da estrutura do grupo
que se organiza todo o movimento do conjunto, que
parte de uma proposta do coordenador que oferece a
instalao, manuteno e reinstalao do enfoque
grupal. A formao e concepo terica que o coordenador tem sobre o grupo e sua tarefa iro delinear
o trabalho. Nesse sentido, ao contrrio do que possa
parecer, a estrutura ou enfoque no dizem respeito
apenas aos elementos no mutveis externos coordenao, mas tambm alicerada pela ao do prprio coordenador com todo o seu respaldo tcnicocientfico e humano8,10, 12,16-18.
O contexto objetivo e subjetivo em que o grupo funciona influencia, impulsionando ou restringindo, o clima grupal. O clima predominante pode
mobilizar os indivduos para que se integrem, participem e cooperem, assim como pode fragmentar,
mobilizar ou paralisar os processos de comunicao.
Por essa razo, a estrutura deve ser consolidada, continuamente, para fortalecer e desenvolver a matriz
do grupo, que se constitui em sua prpria gnese, o
ncleo do processo grupal15,18.
O comportamento do coordenador de grupo
diante da estrutura estabelecida deve ser, o quanto
possvel, de modo no diretivo trabalhando o material que emerge do grupo, sem preconceito, tambm
sempre que possvel. A estrutura adequada, inclusive no que diz respeito ao nmero de integrantes do
grupo, que no deve colocar em risco as condies
de comunicao entre os seus membros e a postura
do coordenador, permite que os temas surjam e seu
contedo indica o manejo das situaes trazidas.
Considerando que estamos falando da gnese
do processo grupal, fundamental o entendimento
de que para que o grupo se estabelea, mesmo consiR Enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2007 jan/mar; 15(1):107-12.

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Abordagem psicolgica dos grupos

derando o nvel ainda incipiente das relaes, mister o estabelecimento de um clima capaz de promover
a interao emocional livre e espontnea, o que pode
apontar ao coordenador pistas da sua relao com ele.
Nessa fase inevitvel ao coordenador definir
mais ou menos consciente, seu papel no grupo, o
papel dos membros e o tipo de relao que dever se desenvolver no grupo, assim como a tarefa
do grupo14:149.

grupo e o indivduo tratam as questes presentes no


contexto grupal de modo particular. Assim,
[...] o que consciente para um indivduo pode
no ser para todos os outros e vice-versa, o que
reprimido num pode ser manifestadamente obvio
para os outros, etc. precisamente essa transferncia de informao intrapessoal individual e
da comunicao interpessoal para um dilogo
transpessoal que constitui o potencial teraputico
da terapia de grupo11:187.

Para chegar a esse estgio grupal, preciso que


o coordenador possibilite o relaxamento das defesas
no interior do grupo, que facilita a manifestao e a
transposio dos papis na dinmica grupal. Ao final desse momento de estruturao do grupo, definido seu enfoque, os membros acabam por se entregar
tarefa de identificar, expor, formular, explorar, refletir e propor resoluo sobre a problemtica que os
trouxe ao grupo, enquanto o coordenador intervm
cada vez menos ao longo dos encontros14.

A ajuda do coordenador ao grupo nesse momento para tornar clara a comunicao presente,
sendo essa sua grande contribuio ao grupo, pois
este tem a responsabilidade de manter-se no papel
de quem no pode e nem deve sentir-se compelido a
manipular os outros seres humanos, pelo simples fato
de que, nesse processo, o seu papel o de se colocar
na posio de mediador da busca das reais possibilidades de mudana, cujas metas sejam desejadas e
definidas pelos membros do grupo8,10,14.

Processo

Contedo

A partir do estabelecimento dessa primeira etapa, o grupo passa a desenvolver a fase de processo que,
segundo Mar11, caracterizado pelo movimento dos
sujeitos em direo ao, interao, nos processos
dinmicos de comportamento ou relao e de comunicao, dos rituais, dos colquios, das articulaes e
construo de correntes de dilogos interpessoais.
nesse ponto que as pessoas passam a se comunicar e
corresponder, colocando em funcionamento o nvel
transpessoal de comunicao. Aqui o papel do coordenador ajudar o grupo a construir sua matriz, que,
embora complexa, possibilita a socializao e a
humanizao, buscando sua individuao. nesse
ponto que as pessoas passam a se comunicar e a se
corresponder, vivendo momentos de acasalamento,
diante da indiferenciao de si e do grupo, gerando a
perda da identidade individual, o elo emocional entre os membros do grupo torna-se inevitvel10,11.
Mar11 destaca ainda que esta fase promove
particularidades das comunicaes interpessoais que
ocorrem no interior do grupo, pois elas ocorrem tanto entre os participantes, como tambm entre os participantes e o coordenador, o que permite troca e
feedback. O processo de comunicao deve fluir de
forma transparente e sem ambigidade para que os
participantes consigam se ouvir e compartilhar seus
afetos. A intercomunicao funciona como se fosse
um detonador de outras manifestaes que se desvelam na dimenso transpessoal.
A essa cadeia de comunicaes, Foulkes19 chamou de associao de grupo cuja idia a de que o
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A partir desse ponto, podemos dizer que toda


comunicao presente no grupo deve ser considerada pelo coordenador, o que pode ser caracterizado
como contedo do grupo que um fenmeno continuamente mutvel, composto por todo tipo de comunicao e acontecimentos que possam ser observados. O contedo do grupo ou informao mostra
a organizao grupal chamada tambm de meta-estrutura do grupo. a expresso de tudo o que no
verbal, mas que se concretiza nas metas no declaradas do grupo, refletindo sobre os papis dos membros do grupo. a rede transpessoal total da comunicao que formulada pelas interaes entre estrutura e processo11.
O contedo reveste a estrutura do grupo
[...] na medida em que contm acontecimentos
passados, que foi comunicado da histria do grupo, tem extenses do seu passado, mas tambm
se refere aos acontecimentos do presente e do
futuro. um microcosmo social, formando um
pano de fundo mutvel para as figuras de primeiro plano das outras categorias da trade. Podia
ser comparada ordem inversa de uma produo
teatral, onde o pano de fundo (a matriz) determina o palco (estrutura) e o placo determina o
texto (o processo)11:190.

Mas como os processos de comunicabilidade e


comunicante continuam, forma-se uma rede progressiva e complexa que traz tona significados at ento latentes que se tornam a histria do grupo, criando assim sua cultura atravs de cdigos estabelecidos que atuam sobre os papis desenvolvidos de

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cada membro do grupo. O fato mais importante


que isso pode sofrer uma progresso humanizante,
socializante ou maturativa, mesmo que essa transformao passe por caminhos tortuosos.
A base operacional de todos os processos mentais do grupo estabelecida nessa rede de grupo onde
todos os processos tm lugar e assim podem ser definidas por sua significao, sua extenso no tempo e
no espao e sua intensidade11:192. Nesse contexto podem emergir fatores teraputicos, dos quais o grupo
escolhe para partilhar suas experincias, denominados como: efeito compartilhante, socializante; reao de espelho; ativao do inconsciente coletivo,
efeito estimulante da situao de grupo e ainda elementos de troca e informao. A comunicao assim permite associaes de discusso livre desenvolvida em sua total dimenso/extenso 11. Para
Mailhiot18, a comunicao grupal deve ser aberta,
espontnea, transparente e confiante. S assim
possvel que os participantes do grupo estabeleam
um dilogo psicolgico autntico um com o outro.
Isso implica diminuir as distancias e barreiras, os rudos e as resistncias que so oriundas do convvio
grupal. Na nossa compreenso, , finalmente, esse
movimento que condiciona o desenvolvimento da
matriz do grupo como uma meta-estrutura.
Nesse sentido, a funo do coordenador ento de um catalisador, observador participante.
Andal8 nos chama a ateno de que importante,
diante desse movimento do grupo, evitar o carter
ideolgico da interveno do coordenador que impele o grupo a segui-lo ou como imit-lo. Na realidade, a sua funo deve estar atrelada elaborao
terica dos fenmenos vivenciados e devolv-los ao
grupo de forma a ampliar a sua compreenso.

CONCLUSO

A apreenso da trade que compe a dimen-

so psicolgica do grupo permite ao coordenador


uma leitura mais consistente e aprofundada dos fenmenos presentes no seu interior, em particular na
comunicao em todas as suas possibilidades. Em verdade, esse conhecimento serve ao profissional de sade que trabalha no contexto grupal como um guia
para a identificao de foras pulsantes no grupo e
de sua influncia na dinmica e produtividade na
tarefa a que ele se destina.
Ao discutir a dimenso psicolgica dos grupos
ancoradas na contribuio de Mar11 e articulada
com outros tericos, acreditamos que isso possibilita um dilogo que amplia nosso campo de viso so-

bre um tema to importante no contexto do trabalho em sade hoje, embora pouco explorado pelos
profissionais na prtica.
Independente da orientao terico-tcnica do
coordenador, fundamental que os profissionais se
disponibilizem ao aprendizado do manejo grupal cada
vez mais abastecidos de conhecimento tcnico e
interpessoal, de modo a prover as condies teraputicas de deixar fluir o potencial do grupo humano.
Em suma, o papel do coordenador de grupo
perpassa por respeitar os valores, a cultura, as experincias de cada membro e ter preocupao legtima
com as pessoas na dimenso socio-histrico-cultural. Questes essas que refletem no grupo e que deveriam constar do processo de aprendizado de todo
profissional da rea da sade.
A situao de grupo pode desenvolver efeitos
surpreendentes no contexto social quando bem orientada e tratada com responsabilidade, podendo se
constituir em uma espcie de transferncia arcaica
coletiva, que universal, visto que ocorre em todos
os grupos, em qualquer lugar11:197.
Isso nos leva a redobrar esforos no sentido de
compreender o nosso real papel de coordenadores de
grupo no trabalho em sade, pois, ao tomar conscincia dos movimentos presentes no interior dos grupos,
mais nos distanciamos de saber tudo o que ele precisa.
exatamente essa tomada de conscincia dos
que se dedicam ao estudo dos grupos o que poder
tornar nossas aes mais efetivas e consistentes. Ao
nos depararmos com esse fenmeno to essencial no
terceiro milnio, mais do que nunca preciso estudar, compreender e aprender a trabalhar com grupos. Vale destacar:
[...] aqui o preciso est tanto no sentido de necessrio quanto no sentido do verso pessoano
navegar preciso , ou seja, de algo que cada
vez se faz com mais preciso e, menos
empiricamente, na medida em que se sucedem
os estudos e os aportes ao entendimento dos fenmenos grupais e, conseqentemente, do seu
manejo mais adequado1: 9.

Esse conhecimento fundamental ainda, para


que o coordenador tenha noo dos caminhos que
precisar trilhar para o alcance dos objetivos e metas, seja na assistncia, educao ou na gesto de
pessoas. Finalmente, ressaltamos que a percepo
dessa complexidade permite ao profissional que trabalha com esse instrumento entender que seu papel
, fundamentalmente, de catalisador das pulses do
grupo e no de ser seu dirigente que impe idias,
limites e desejos.
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Abordagem psicolgica dos grupos

REFERNCIAS
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CONTRIBUCIONES PARA EL ENFOQUE DE LA DIMENSIN PSICOLGICA DE LOS GRUPOS


RESUMEN: El conocimiento y el dominio del trabajo grupal se vuelven cada vez ms importante para
los profesionales del rea de la salud, especialmente delante las directrices de las polticas de salud
que privilegian ese enfoque en el cuidado humano. El propsito de este artculo de revisin fue discutir
la dimensin psicolgica de los grupos basados en una trada: estructura psicosocial, proceso de
comunicacin y contenido. Eso ejercicio permiti una mirada profunda para fenmenos que ocurren en
el interior de los grupos humanos, de manera a identificar movimientos y indicadores para una perspectiva ms exacta del coordinador delante de las necesidades de los miembros del grupo donde actuamos
con frecuencia en la atencin en salud.
Palabras Clave: Estructura de grupo; proceso de grupo; recurso humano en salud; enfermera.
Recebido em: 03.11.2006
Aprovado em: 06.01.2007

Notas
*
Doutora em Enfermagem. Professora Titular da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Gois. Membro Titular da Sociedade
Brasileira de Psicoterapia, Psicodrama e Dinmica de Grupo Seo Gois (GO). Rua 28A, n 705/apto. 602. CEP: 74075-500 Setor
Aeroporto Goinia -GO
Email: denize@fen.ufg.br
**
Psicloga. Didata da Sociedade Brasileira de Psicoterapia, Psicodrama e Dinmica de Grupo Seo Braslia (DF).
***
Psicloga. Didata da Sociedade Brasileira de Psicoterapia, Psicodrama e Dinmica de Grupo Seo Gois (GO). Professora Convidada do
Departamento de Psicologia da Universidade Catlica de Gois (UCG). Professora da Faculdade Cambury. Mestranda em Psicologia Social pela
UCG.
****
Enfermeiro. Doutor em Enfermagem. Adjunto da Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Gois.

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R Enferm UERJ, Rio de Janeiro, 2007 jan/mar; 15(1):107-12.

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