Repblica Dominicana

1.

A qu edad aproximada los bebs duplican el peso de

su nacimiento?
A.
B.
C.
D.

2.

3.

Taquipnea transitoria del RN

Sndrome de Aspiracin Meconial
Displasia broncopulmonar
Enfermedad de la Membrana Hialina

9.

1 ao
2 aos
4 aos
5 aos

Talla baja familiar

Retraso constitucional del crecimiento y desarrollo
Displasia sea
Hipotiroidismo

A.
B.
C.
D.

Laringomalacia
Laringitis aguda
Epiglotitis aguda
Traquetis bacteriana

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13.

intoxicacin

por

Fisostigmina
Atropina
Flumacenilo
Naloxona

Dormir en decbito supino

Lactancia materna
Uso de colchn plano y firme
Tabaquismo materno y en el ambiente

Trigo
Maz
Cebada
Centeno

Nio de 2 aos de edad que debuta con un cuadro

de dolor clico y llanto. Coincidiendo con el dolor
el paciente retrae las piernas y emite una deposicin
con heces en forma de jalea de grosella. Se realiza una
ecografa abdominal en la que nos informan de una
imagen en forma de donuts. Cul es el diagnstico ms
probable?
A.
B.
C.
D.

Cul es la causa ms frecuente de estridor congnito?

la

Cul de los siguientes cereales s puede ingerir un nio

con enfermedad celiaca?
A.
B.
C.
D.

12.

de

Cul de las siguientes causas aumenta el riesgo de

Muerte Sbita del Lactante?
A.
B.
C.
D.

11.

Exantema Sbito
Sarampin
Diarrea por Rotavirus
Rubeola

Cul es el antdoto
Benzodiacepinas?
A.
B.
C.
D.

10.

Neumona por neumococo

Gripe
Infeccin Tracto urinario
Tos ferina

Cul de los siguientes cuadros virales suele cursar con

neutrofilia?
A.
B.
C.
D.

Paciente de 15 aos que es trado a consulta por sus

familiares por talla baja. Nos comentan que tuvo
una talla al nacer algo inferior a lo normal. Ambos
progenitores son de talla baja. La Edad Cronolgica se
corresponde con la edad sea y el paciente ya presenta
signos de pubertad. Las pruebas de laboratorio son
normales. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.

6.

Color
Frecuencia cardiaca
Frecuencia respiratoria
Tono muscular

A qu edad aproximada un nio duplica la talla que

tuvo al nacimiento?
A.
B.
C.
D.

5.

8.

En cul de las siguientes infecciones bacterianas se

realiza profilaxis antibitica?
A.
B.
C.
D.

Recin nacido varn de 32 semanas de gestacin,

que a las 4 horas comienza con distrs respiratorio,
taquipnea y cianosis. En la auscultacin se escuchan
crepitantes bibasales, y en la Rx de trax un infiltrado
reticulogranular con broncograma areo. Cul sera el
diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.

4.

3 meses
5 meses
8 meses
12 meses

Cul de los siguientes parmetros no mide el test de

Apgar?
A.
B.
C.
D.

7.

Simulacro

Invaginacin intestinal
Apendicitis
Linfoma intestinal
Enfermedad de Hirschprung

La invaginacin ms frecuente es la ileoclica. Si

nos hablasen de un nio de ms de 6 aos o de una
invaginacin coloclica habra que sospechar un

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linfoma intestinal.Cul es la anomala congnita ms
frecuente del Aparato digestivo?
A.
B.
C.
D.
14.

Atresia esofgica
Atresia duodenal
Divertculo de Meckel
Enfermedad de Hirschprung

Anterior e izquierda
Posterior e izquierda
Anterior y derecha
Posterior y derecha

21.

Cul es la triada tpica de la infeccin congnita por

CMV?
A. Coriorretinitis, microcefalia y calcificaciones
periventriculares
B. Coriorretinitis, hidrocefalia y calcificaciones difusas
C. Sordera, ductus arterioso persistente y coriorretinitis.
D. Macrocefalia, coriorretinitis y sordera.

16.

Cundo se considera que un recin nacido es

pretrmino?
A.
B.
C.
D.

17.

18.

Una de las siguientes caractersticas no hace referencia

a la malnutricin proteica (Kwashiorkor). Selela:
A.
B.
C.
D.

23.

Exploracin fsica es suficiente

Eco-doppler testicular
Tac abdominoplvico
Ganmagrafa con Tecnecio 99

Pelo escaso, rojizo y fino

Hipoalbuminemia y edemas
Estreimiento
Tejido celular subcutneo con exceso de grasa

Cules son las races nerviosas afectadas en la parlisis

de Erb-Duchenne?

Recin nacido con apneas y soplo contnuo en foco pulmonar

irradiado a clavcula izquierda (soplo en maquinaria de
Gibson), cardiomegalia e hiperaflujo pulmonar en la
radiografa de trax. Su diagnstico de sospecha es:

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.

C1-C2-C3
C4-C5-C6
C7-C8-T1
T1-T2-T3

Cul de los siguientes parmetros no valora el test de

Silverman?
A.
B.
C.
D.

19.

Menos de 37 semanas de gestacin

Menos de 39 semanas de gestacin
Menos de 41 semanas de gestacin
Menos de 42 semanas de gestacin

Nefroblastoma
Neuroblastoma
Hipotiroidismo
Feocromocitoma infantil

Nio de 12 aos afebril que, tras un esfuerzo fsico,

comienza con dolor brusco en testculo derecho,
ausencia del reflejo cremastrico y signo de Prehn
negativo, acompaado de nuseas y vmitos. Cul es
la prueba diagnstica de eleccin?
A.
B.
C.
D.

22.

Se descubre una masa abdominal en una nia de

3 aos de edad. En el estudio posterior de la misma
de objetivan macroglosia, hemihipertrofia, HTA,
hematuria microscpica y en el hemograma destaca
elevacin de la masa eritrocitaria. Antes estos datos,
qu diagnstico puede ser compatible?
A.
B.
C.
D.

En qu zona diafragmtica aparece con ms frecuencia

la hernia de Bochdaleck?
A.
B.
C.
D.

15.

20.

Simulacro

Disociacin toracoabdominal
Retraccin xifoidea
Quejido
Frecuencia Respiratoria

Imagen en donuts
Imagen de doble burbuja
Neumatosis intestinal
Calcificaciones peritoneales
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Cul de los siguientes NO es un criterio diagnstico de

la enfermedad de Kawasaki?
A.
B.
C.
D.

Cul es el signo clnico ms tpico de la Enterocolitis

Necrotizante?
A.
B.
C.
D.

24.

25.

Aspiracin de meconio
Displasia broncopulmonar
Neumona aspirativa
Ductus arterioso persistente

Adenopata cervical
Conjuntivitis
Estertores crepitantes
Exantema

Los anticuerpos ms empleados para el diagnstico y

seguimiento de la enfermedad celica son:
A.
B.
C.
D.

Antigliadina
Antimiosina
Antitransglutaminasa
Antitopoisomerasa

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26.

hepticas que requieren la utilizacin de Primaquina

para su erradicacin. Cules son estas especies?

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.

Dilataciones repetidas con baln

Laxantes hasta resolucin de sntomas
Colocacin de prtesis expandible
Seccin completa del segmento aganglinico y
anastomosis.

Una paciente de 67 aos ingresa en el hospital por

neumona grave. La paciente recibe tratamiento
antibitico correcto mejorando su cuadro pulmonar.
A los 5 das post ingreso inicia un cuadro de diarrea
grave. Cul sera en este caso el agente patgeno ms
probablemente implicado?
A.
B.
C.
D.

29.

Ante un paciente, varn de 48 aos que presenta una

endocarditis infecciosa subaguda por Streptococcus
Bovis, debemos realizar:

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.
35.

Plasmodium vivax
Wuchereria bancrofti
Leishmania donovani
Schistosoma mansoni
36.

Toxoplasmosis cerebral
Candidiasis oral
Meningitis criptoccica
Neumona por Pneumocystis jirovecii

Imipenem
Ceftacidima
Piperacilina-tazobactam
Ceftriaxona

En determinadas zonas existen especies de Plasmodium

capaces de formar Hipnozoitos o formas latentes
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37.

Pasteurella multocida
Bartonella henselae
Capnocytophaga canimorsus
Eikenella corrodens

Cul es la enfermedad de transmisin sexual ms

frecuente?
A.
B.
C.
D.

De los siguientes antibiticos cul no sera til para el

tratamiento de una infeccin nosocomial producida por
Pseudomonas?

TAC torcico
Resonncia Magntica Cardaca
Prueba de esfuerzo
Colonoscopia

El principal agente implicado en la sepsis tras mordedura

de perro es:
A.
B.
C.
D.

La infeccin oportunista ms frecuente en el paciente

VIH es:

A.
B.
C.
D.
32.

Mycobacterium tuberculosis - Etambutol

Citomegalovirus - Aciclovir.
Pneumocystis carinii - Ganciclovir
Toxoplasma gondii - Pirimetamina + Sulfadiacina.

Cul de los siguientes parsitos NO se transmite al ser

humano por artrpodo vector?

A.
B.
C.
D.
31.

Paludismo
Brueclosis
Leishmaniasis
Enfermedad de Chagas

Seale cul de las siguientes asociaciones infeccin

oportunista en pacientes VIH - profilaxis es VERDADERA:

A.
B.
C.
D.
30.

P.falciparum y P. malariae
P.falciparum y P. ovale
P.vivax y P.ovale
P.falciparum exclusivamente.

Mujer de 45 aos de edad natural de Bolivia. Acude

a consulta por presentar disfagia y estrechamiento
crnico. Es portadora de marcapasos y de miocardiopatia
dilatada. En el trnsito gastroesofgico se objetiva un
megaesfago, as como un megacolon en el enema
opaco. En qu enfermedad deberamos pensar?
A.
B.
C.
D.

Salmonella enterica.
Clostridium difficile.
Campylobacter jejuni.
Neumococo resistente al antibitico
34.

28.

El tratamiento de eleccin de la enfermedad de

Hirschprung es:

33.
27.

Simulacro

Infeccin gonoccica
Sfilis
Condiloma acuminado por papiloma virus
Chancro blando por Haemophilus Ducreyi

Qu diagnstico haramos a un paciente, varn de

26 aos de edad que presenta disuria y secrecin
uretral purulentas y donde se observan diplococos
gramnegativos intracelulares en la tincin de las clulas
inflamatorias?
A.
B.
C.
D.

Uretritis por Chlamydia trachomatis

Uretritis por Neisseria gonorrhoeae
Chancro duro por Treponema pallidum
Chandro blando por Haemophilus ducreyi

Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

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38.

39.

40.

44.

Cryptococcus neoformans
Pneumocystis jiroveci
Toxoplasma gondii
Citomegalovirus

47.

Tincin Gram en muestra sangunea.

Visualizacin del parsito en gota gruesa
Microscopia eletrnica
Crecimiento en Agar sangre

S. aureus
Salmonella
Rotavirus
E. coli

Mosquito Anopheles
Phlebotomus
Mosquito Aedes aegypti
No se transmite por ningn vector

Paciente de 21 aos que padece un ligero sndrome

txico con astenia, anorexia y sudoracin nocturna de
un mes de evolucin. Una semana antes de la consulta
explica que empez a notar un dolor pleurtico opresivo,
disnea y fiebre de 38C. La primera orientacin
diagnstica ser:
A.
B.
C.
D.

49.

VHS 1
VHS 2
Neumococo
Listeria

Cul el vector que transmite la malaria?

A.
B.
C.
D.

48.

Paciente con EPOC

Derrame en la plaza radiolgica
Situacin social complicada
Menor de 65 aos

Causa ms frecuente de encefalitis en adultos:

A.
B.
C.
D.

Paciente de 35 aos que tras la vuelta de un viaje a

Ghana, consulta por diarrea acuosa sin productos
patolgicos, con dolor abdominal, de una semana de
evolucin. No presenta fiebre. El agente etiolgico ms
probable es:
A.
B.
C.
D.

43.

46.

El diagnstico de Paludismo se realiza mediante:

A.
B.
C.
D.

42.

Rickettsia conori doxiciclina

Rickettsia richketsii ceftriaxona
Coxiella burneti doxiciclina
Bartonella quintana eritromicina

Cul no es un criterio de ingreso ante un paciente con

neumona?
A.
B.
C.
D.

Ante un paciente portador de VIH y 150 CD4 estar

indicada la profilaxis primaria de:
A.
B.
C.
D.

41.

45.

Qu entidad produce la denominada fiebre Q y cul es

su tratamiento de eleccin?
A.
B.
C.
D.

A. Glucosa baja, aumento de protenas, aumento de

polimorfonucleares
B. Glucosa normal, aumento de protenas, aumento de
linfocitos
C. Glucosa baja, aumento de protenas, aumento de
linfocitos
D. Glucosa alta, disminucin de protenas, disminucin
de polimorfonucleares

Ante qu entidad pensaremos si acude un paciente

a urgencias con presencia de lesiones mltiples en
glande, dolorosas y blandas, sucias y con inflamacin
perilesional, con adenopatas inguinales unilaterales y
alguna ulcerada que le aparecieron una semana tras las
lesiones del glande?
A. Cahncroide o chancro blando por Haemophilus
ducreyi
B. Chancro duro por Treponema pallidum
C. Herpes genital por herpes virus II
D. Linfogranuloma venreo por Chlamydia trachomatis

Simulacro

Neumona atpica.
Tromboembolismo pulmonar.
Neumotrax.
Pleuritis tuberculosa.

Cul de los siguientes antibiticos es un aminoglucsido?

Mujer de 55 aos, con antecedentes de DM mal

controlada. Acude a urgencias con mal estado general,
fiebre, dolor facial, cefalea y enrojecimiento nasal con
lesin negruzca en fosa nasal izquierda. Cul de los
siguientes diagnsticos es el ms probable?

A.
B.
C.
D.

A.
B.
C.
D.

Amikacina
Doxiciclina
Ciprofloxacino
Vancomicina

Mucormicosis
Infeccin por Cndida
Carcinoma epidermoide
Actinomicosis

Qu hallazgos cabe esperar en el anlisis del LCR en

una meningitis meningoccica?
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50.

51.

59.

Infeccin por virus herpes

Infeccin por Gardnerella vaginalis
Candidiasis vulvovaginal
Infeccin por virus del papiloma humano (VPH)

Linftica
Extensin por contigidad
A travs de la aguja cuando se realiza una puncin
Hematgena

Sinusoidal
Saltatoria
Baja
Silente

Qu mtodo diagntico invasivo utilizara en una

gestante en la 14 semana?
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Sndrome de ovarios poliqusticos

Hipertiroidismo
Insuficiencia suprarrenal
Sndrome de Turner

De los siguientes, cul considera el factor de riesgo

ms importante para cncer de cervix uterino?
A.
B.
C.
D.

62.

Enfermedad trofoblstica
Aborto
Placenta previa
Embarazo ectpico

Acude a consulta una mujer de 28 aos debido a

irregularidades en la menstruacin. Refiere adems estar
acudiendo a consultas de fertilidad por imposibilidad
para quedarse embarazada. En la exploracin fsica se
objetiva hirsutismo en la cara y espalda, y un evidente
exceso de peso. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.

61.

Realizar perfiles glucmicos

Insulina
Ejercicio fsico
Antidiabticos orales (ADO)

Gestante de 11 semanas que acude a urgencias

por sangrado genital durante los ltimos 2 das.
Exclusivamente con estos datos, qu diagnstico
propondra en primer lugar?
A.
B.
C.
D.

60.

Secrecin hemtica del pezn

Edema cutneo
Tumor o induracin
Retraccin del pezn

De las siguientes medidas, indique cul de ellas NO

formara parte del control de una diabetes gestacional:
A.
B.
C.
D.

De los siguientes registros cardiotocogrficos (RCTG),

y en relacin con la variabilidad u ondulatoria, indique
cul sera el de peor prontico:
A.
B.
C.
D.

56.

58.

Cul es la va de diseminacin ms importante del

cncer de mama?
A.
B.
C.
D.

55.

Hepatitis B
Ttanos
Sarampin
Rabia

Mujer de 24 aos, consulta por picor y sensacin de

escozor en la vulva. En la exploracin se observa un
flujo vaginal blanco, de consistencia parecida al yogur,
y rea vulvovaginal eritematosa. Refiere tratamiento
antibitico en los das previos por una infeccin
orofarngea. Cul es el diagnstico ms probable?
A.
B.
C.
D.

54.

Desprendimiento prematuro de placenta

Embarazo ectpico
Rotura uterina
Placenta previa

Cul es la presentacin clnica ms frecuente de una

cncer de mama?
A.
B.
C.
D.

Cul de las siguientes vacunas estara totalmente

contraindicada durante la gestacin?
A.
B.
C.
D.

53.

57.

Las siguientes son causas de hemorragias del tercer

trimestre, excepto:
A.
B.
C.
D.

52.

Disminucin del nivel de conciencia

Rigidez de nuca
Crisis parciales complejas
Otitis

A. Ninguno, no se pueden usar hasta la semana 18

B. Amniocentesis
C. Biopsia corial

En cul de las siguientes situaciones NO indicaras una

TAC craneal antes de realizar una puncin lumbar en
un paciente con sospecha de meningitis?
A.
B.
C.
D.

Simulacro

Herpes simple tipo 2

Tabaco
VPH (virus del papiloma humano)
Anticonceptivos orales

Qu recomendaciones le dara a una gestante para

evitar la infeccin por Toxoplasma?
A. Evitar relaciones sexuales de riesgo
B. Evitar el contacto con otras personas infectadas

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C. Evitar la ingesta de carne cruda o poco cocinada
D. Evitar la ingesta de pescado crudo o poco cocinado
63.

En una paciente postmenopasica con sangrado vaginal,

cul es la prueba diagnstica de eleccin?
A.
B.
C.
D.

64.

Insulina
Metformina
Sulfonilureas
Acarbosa

Cotrimoxazol
Amoxicilina
Cloranfenicol
Doxiciclina

A. Dejar evolucionar el parto va vaginal

B. Realizar una cesrea
C. Intentar frenar el parto mediante la administracin
de tocolticos
D. Realizar una versin externa para permitir un parto
va vaginal
68.

Paciente de 20 aos de edad, que acude por amenorrea

de 6 meses de duracin. No refiere otras alteraciones
salvo prdida de varios kg de peso que ella achaca a
su preocupacin por los exmenes. Test de embarazo
negativo. El estudio hormonal muestra TSH y prolactina
normales con FSH y LH disminuidas. Indique la causa
ms probable del cuadro:

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73.

Metronidazol
Doxiciclina
Gentamicina
Ceftriaxona

BRCA 1
MSH 2
RB
APC

Dentro de los mtodos anticonceptivos se encuentra la

anticoncepcin hormonal, seale cual de los siguientes
apartados no es una contraindicacin absoluta:
A.
B.
C.
D.

74.

Ciruga de desobstruccin de trompas.

Fecundacin in vitro
Inseminacin artificial
Citrato de clomifeno

La mutacin de cul de los siguientes genes se asocia al

cncer de mama hereditario?
A.
B.
C.
D.

Embarazada de gemelos biamniticos de 35 semanas de

gestacin con dinmica uterina y dilatacin de 6 cm, sin
complicaciones. Ambos fetos vienen en presentacin
podlica. Cul es la actitud adecuada para el parto?

Sndrome HELLP
Preclampsia
Eclampsia
Hipertensin gestacional grave

Cules el tratamiento de eleccin para la tricomoniasis?

A.
B.
C.
D.

72.

Sndrome de ovarios poliqusticos

Amenorrea hipotalmica
Fallo ovrico prematuro
Sndrome de Rokitansky

Paciente que acude por esterilidad debida a obstruccin

tubrica. Qu tcnica de reproduccin asistida le
recomendara?
A.
B.
C.
D.

71.

En una paciente joven, en su tercer trimestre de

embarazo, que padece una infeccin de orina, cul de
los siguientes frmacos podra utilizar?
A.
B.
C.
D.

67.

70.

Acenocumarol
Tetraciclinas
Talidomida
Isoniacida

Qu nombre recibe la combinacin de hipertensin en

embarazo y proteinuria?
A.
B.
C.
D.

Cul es el tratamiento de primera eleccin en la

diabetes gestacional?
A.
B.
C.
D.

66.

69.

Ecografa vaginal
Histeroscopia con biopsia
Legrado endometrial
Resonancia magntica

Cul de los siguientes frmacos no est contraindicado

durante el embarazo?
A.
B.
C.
D.

65.

A.
B.
C.
D.

Simulacro

Paciente fumadora mayor de 35 aos.

HTA mal controlada
Antecedentes de trombosis venosa profunda
Diabetes bien controlada

Cul de las siguientes afirmaciones es falsa con respecto

al uso de anticonceptivos orales:
A. Tiene un efecto protector contra el carcinoma de mama.
B. Tiene un efecto protector contra carcinoma de
endometrio
C. Tiene un efecto protector contra el carcinoma de
ovario
D. No se ha encontrado asociacin con el carcinoma
heptico

Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

Repblica Dominicana
75.

76.

82.

Mujer de 68 aos que acude a urgencias por

hematemesis. La endoscopia revela una lcera pptica
que sangra a chorro. Su actitud teraputica sera:
A.
B.
C.
D.

77.

Deteccin de HCG en sangre

Deteccin de HCG en orina
Ecografa transvaginal
Estar 5 meses sin menstruacin

IBPs va i.v.
Hemoclips + IBPs va i.v.
Hemoclips
Laparotoma urgente

78.

Paciente con colitis ulcerosa de largo tiempo de

evolucin y resistente a todo tipo de tratamiento
mdico, la tcnica quirrgica de eleccin a llevar a
cabo es:

79.

Neumona basal.
Apendicitis aguda.
Colon irritable.
Perforacin gstrica.

85.

Menor nmero de complicaciones.

Mayor ndice de infeccin postquirrgica.
Menor instancia hospitalaria.
Menor nmero de adherencias.

Cmo se denomina el sistema de clasificacin del

riesgo de anestesia prequirrgico?
A.
B.
C.
D.

Gold.
Astler y Coller.
ASA.
Forrest.

La cicatrizacin espontnea sin sutura se denomina:

A. Cierre por primera intencin.
B. Cierre por segunda intencin.
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Pancreatitis crnica
Pancreatitis aguda
Pancreatitis autoinmune
Tumor qustico pancretico.

Cul de los siguientes parmetros no indica la gravedad

de una pancreatitis aguda?
A. Albmina menor de 3,2 g/dl
B. Dficit de lquidos de ms de 4 litros
C. Amilasa pancretica mayor de 20 veces el valor
normal.
D. Leucocitosis de 20.000

87.
81.

Adenoma hepatocelular
Hiperplasia nodular focal
Hemangioma
Hepatocarcinoma

Cul es la causa ms frecuente de pseudoquiste

pancretico?
A.
B.
C.
D.

86.

Colangitis.
Colecistitis.
Colelitiasis.
Coledocolitiasis no complicada.

El patrn consistente en intensa captacin de contraste

en la fase arterial seguida de un lavado rpido en la fase
portal y tarda (HIpercaptacin arterial y wash out)
es altamente sugestiva de uno de las siguientes lesiones
hepticas:
A.
B.
C.
D.

La ciruga laparoscpica tiene como beneficios todos

los siguientes salvo:
A.
B.
C.
D.

80.

84.

Estudio ferrocintico.
Endoscopia digestiva alta.
Cpsula endoscpica.
Colonoscopia completa.

Varn de 70 aos que acude a urgencias con fiebre en

picos, ictericia y dolor en hipocondrio derecho. Cul
es su principal sospecha diagnstica?
A.
B.
C.
D.

Cul de las siguientes patologas no es causa de

abdomen agudo?
A.
B.
C.
D.

Un varn de 80 aos acude a su consulta diagnosticado

de anemia ferropnica y con un test de hemorragias
ocultas en heces positivo. Qu prueba de las que
se mencionan a continuacin debe realizar para
diagnosticar la patologa que usted sospecha?
A.
B.
C.
D.

83.

A. Panprotocolectoma restauradora con reservorio en

J ileal (anastomosis ileoanal).
B. Colectoma asociada a ileostoma terminal (Brooke).
C. Reseccin intestinal del colon distal.
D. Estrictuloplastia.

C. Cierre por tercera intencin.

D. Sutura primaria diferida.

Cul de las siguientes pruebas proporciona el

diagnstico de gestacin de certeza y precoz?
A.
B.
C.
D.

Simulacro

En una colonoscopia de rutina de un varn de 65

aos se objetiva la presencia de dos plipos, ambos
pediculados, de 10 mm de dimetro cada uno. Cul es
la conducta ms correcta en ese momento?

Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

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A. Biopsiar ambas lesiones y esperar a los resultados
para planificar tratamiento posterior.
B. Realizar polipectoma endoscpica de ambas
lesiones y realizar estudio anatomopatolgico del
material extirpado.
C. Seguimiento anual del paciente por colonoscopia y
solo intervenir en caso de complicacin o aumento
de tamao.
D. Programar intervencin quirrgica para resecar el
segmento de colon afecto.
88.

Mujer de 38 aos que acude a su mdico por un cuadro

de dolor muscular, fiebre, palpitaciones, nerviosismo
y dolor en el cuello. VSG elevada, T3 y T4 elevada
con niveles de TSH bajos. Cual es el tratamiento ms
adecuado para esta paciente?
A.
B.
C.
D.

89.

A.
B.
C.
D.
93.

Betabloqueantes.
Antitiroideos.
AINES y betabloqueantes.
AINES y antitiroideos.

Cual de las siguientes corresponde a la DM tipo I:

A. Suele diagnosticarse en personas menores de 30
aos.
B. Suele tratarse con antiglucemiantes orales.
C. Su etiopatogenia esta muy ligada a los estilos de
vida.
D. No suele necesitar el uso de insulina.

90.

Mujer de 30 aos que consulta por deseo concepcional.

Se le recomienda bajar de peso ya que con una altura
de 1,58 m, pesa 70 kg. Cul es el IMC de la paciente?
A.
B.
C.
D.

91.

24
26
28
30

A. Relacin de protenas en LP/ protenas en suero

mayor de 0,5.
B. Relacin de LDH en LP/ LDH en suero mayor de 0,6.
C. Concentracin de glucosa en LP inferior a 30 mg/dl.
D. LDH en LP mayor de 2/3 del lmite superior de la
normalidad de la LDH plasmtica.
92.

El sndrome de Pancoast producido por el crecimiento

local de un tumor en el vrtice pulmonar suele cursar
con afectacin del sistema simptico cervical (Sndrome
de Claude-Bernard-Horner). Esta afectacin del sistema
simptico a nivel del ganglio estrellado se caracteriza
por todo lo siguiente excepto:
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96.

Tromboenbolismo pulmonar.
EPOC.
Neoplasia pulmonar.
Silicosis aguda.

Angiografa pulmonar
Dmeros D
Angio-TC
Ecografa venosa de extremidades inferiores.

Indique cual de los siguientes volmenes no forma

parte de la capacidad vital (CV):
A.
B.
C.
D.

97.

Angiografa pulmonar
Dmeros D
Angio-TC
Ecografa venosa de extremidades inferiores.

En el caso anterior, Cul sera la primera prueba

diagnstica que solicitara para iniciar el diagnstico
de la patologa que sospecha?
A.
B.
C.
D.

Indique cual de las siguientes caractersticas del lquido

pleural (LP) no forma parte de los criterios de Light.

Anhidrosis facial ipsilateral

Midriasis
Ptosis
Enoftalmos

Nos encontramos en el Servicio de Urgencias del

hospital ante una mujer de 65 aos aquejada de disnea
de aparicin sbita. La paciente presenta un ndice de
masa corporal de 34 Kg/m2, y entre sus antecedentes
destacan una hipertensin arterial en tratamiento con
enalapril y una intervencin quirrgica en el servicio de
traumatologa del mismo hospital por una fractura de
cadera hace 3 semanas. La exploracin fsica muestra
una intensa taquipnea y taquicardia. De las opciones
que se enumeran cul sera su primera impresin
diagnstica?
A.
B.
C.
D.

95.

En el caso anterior, Cul sera la primera prueba

diagnstica que solicitara para iniciar el diagnstico
de la patologa que sospecha?
A.
B.
C.
D.

94.

Simulacro

Volumen de reserva espiratorio (VRE).

Volumen de reserva inspiratorio (VRI).
Volumen residual (VR).
Volumen corriente (VC).

En cul de las siguientes situaciones esperara un

aumento de la capacidad de difusin del monxido de
carbono (DLCO)?
A.
B.
C.
D.

Enfisema.
Enfermedad de Goodpasture.
Hipertensin pulmonar.
Tromboembolismo pulmonar recurrente.

Av. Dr. Delgado nm. 32, Gazcue. Santo Domingo D.N

Repblica Dominicana
98.

Simulacro

Indique la afirmacin errnea con respecto a la

enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC):
A. Se define como una obstruccin crnica no
totalmente reversible al flujo areo.
B. El dficit de 1 antitripsina justifica, al menos, un
1% de los casos de EPOC.
C. El tabaco es el principal factor de riesgo de EPOC.
D. El abandono del tabaco conlleva una importante
recuperacin de la funcin pulmonar perdida.

99.

Indique cual de las siguientes afirmaciones con respecto

al asma es incorrecta:
A. Se trata de una enfermedad inflamatoria crnica que
cursa con una obstruccin reversible al flujo areo.
B. La reversibilidad consiste en un aumento del FEV1
de al menos un 12% tras aplicar un adrenrgico
selectivo de accin corta.
C. En el asma los adrenrgicos de accin prolongada
deben emplearse en monoterapia para evitar
potenciar los efectos adversos de los corticoides
inhalados.
D. La trada sintomtica clsica se compone de disnea,
sibilancias y tos, si bien en ocasiones puede haber
opresin torcica.

100. Un paciente acude a su consulta por episodios recurrentes

de tos, dificultad respiratoria y, en ocasiones, opresin
torcica. La auscultacin cardiopulmonar revela la
existencia de sibilancias espiratorias. Se le realiza
una espirometra que revela un patrn claramente
obstructivo. Cul sera el siguiente paso?
A. Iniciar inmediatamente tratamiento con
adrenrgicos de accin prolongada.
B. Realizar un test de provocacin bronquial
inespecfica con histamina.
C. Demostrar
reversibilidad
mediante
prueba
broncodilatadora.
D. Demostrar variabilidad mediante la medicin seriada
del pico de flujo espiratorio (peak flow).

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