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Estratto da Pocket Manual Terapia 2016 - www.pocketmanualterapia.

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Terapia specifica delle complicanze

Interessamento cardiaco (50% dei casi)


Scompenso (vedi cap 31 par 1)
Fibrillazione atriale (vedi cap 30 par 13)
Valvulopatia reumatica: intervento chirurgico (Marijon, Lancet 379,
953; 2012)
Pericardite
antibiotici di solito non indicati
pericardiocentesi in caso di
antidolorifici (Aspirina) tamponamento (raramente
necessaria).
Corea (3% dei casi)
Pu comparire, come manifestazione isolata, anche mesi dopo lepisodio
acuto.
Utile una terapia di supporto.
Riposo a letto.
Aloperidolo, Carbamazepina e lAcido Valproico non consigliati per
gli effetti extrapiramidali (Webb, BMJ 351, h3443; 2015).
Gli antiflogistici non sono abitualmente indicati. I Cortisonici alle
dosi abituali non sono efficaci, ad alte dosi possono risultare efficaci,
ma richiedono ulteriore sperimentazione, per ora vanno riservati ai
casi pi gravi.
Di solito scompare in 23 mesi senza lasciare reliquati.