Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
A) Vescula palpable.
B) Leucocitosis con desviacin izquierda.
C) Fiebre y escalofros.
D) Dolor prolongado en el cuadrante superior derecho.
E) Clculos biliares en la ecografa
12. Se denomina hemorroides de III cuando:
A) Requieren reduccin manual.
B) Prolapsan y se reducen espontneamente.
C) No prolapsan
D) Prolapsan y slo se reducen instrumentalmente.
E) Sangran an sin prolapso.
13. El procedimiento que tiene la mayor especificidad
para hacer el diagnstico de pancreatitis aguda es la:
A) Ultrasonografa endoscpica
B) Resonancia Magntica
C) Tomografa Simple del Abdomen
D) Tomografa Dinmica
E) Ultrasonografa Abdominal
14. De las siguientes perforaciones del tubo digestivo
de varias horas de evolucin para trauma abdominal,
Cul es la de peor pronstico?
A) Colon
B) Yeyuno
C) Duodeno
D) leon
E) Estomago
15. Paciente de 45 aos de edad que presenta: dolor
clico, ictericia, fiebre con escalofros, leucocitosis,
hiperbilirrubinemia y fosfatasa alcalina elevada. Cul
de estas patologas es la causa principal del cuadro?:
A) Invasin parasitaria
B) Estenosis de la ampolla
C) Pseudoquiste pancretico
D) Colangitis
E) Pancreatitis crnica
16. El tratamiento quirrgico recomendable para el
vlvulo de sigmoideo complicado es:
A) Sonda rectal dirigida y enemas
B) Plicatura de signmoideos
C) Desvolvulacin
D) Reseccin y colostomina tipo Hartmann
E) Transversostoma
17. Mujer de 60 aos de edad, con ictericia marcada y
prurito, dolor tipo sordo en cuadrante superior derecho
de un mes de evolucin, as como anorexia y prdida
de peso de 10 kg en 6 meses. En los exmenes
ecogrficos se encuentra dilatacin de las vas biliares
intrahepticas y en la colangiografa retgrada
endoscpica se encuentra una estenosis focal. Su
diagnstico ms probable es:
A) Carcinoma de las vas biliares
B) Coledocolitiasis
C) Sndrome post-colecistectoma
D) Colecistitis enfisematosa
E) leo biliar
C) Antibioticoterapia y observacin
D) Drenaje y antibioticoterapia
E) Lavado peritoneal y drenaje
44. Paciente de 40 aos de edad, que presenta
traumatismo cerrado de abdomen por accidente
automovilstico. La ecografa rpida realizada en
emergencia busca demostrar:
A) Liquido libre en la cavidad peritoneal
B) Grado de traumatismo del hgado
C) Perforacin de vscera hueca
D) Hematomas retroperitoneales
E) Lesiones en pared abdominal
45. En cul de las siguientes circunstancias NO estara
indicada la antibioticoprofilaxis:
A) Implante prtesis mamaria
B) Tiroidectoma
C) Ciruga de la hernia inguinal con malla protsica
D) Peritonitis generalizada por perforacin de coln
E) Histerectoma abdominal total
46. Paciente varn de 45 aos, que refiere presentar
una tumoracin en la regin inguinal izquierda, que
llega hasta el escroto y aumenta con la actividad fsica.
Cul es la primera posibilidad diagnstica?:
A) Hidrocele
B) Hernia inguinal
C) Tumor testicular
D) Testculo ectpico
E) Testculo retrctil
47. Un paciente varn de 5 aos, trado por la madre a
la emergencia indicando ingestin de cuerpo extrao.
En la radiografa se evidencia imagen compatible con
pila de reloj, ubicada al parecer en el estmago. La
conducta ms apropiada a seguir en este caso ser:
A) Observacin en domicilio
B) Extraccin endoscpica
C) Laparotoma de emergencia
D) Radiografas seriadas
E) Observacin hospitalaria
48. Paciente varn de 36 aos de edad, que llega a
Emergencia 9 horas despus de haber sufrido un
accidente de trnsito. Al examen: en la pierna izquierda
se encuentra dolor, edema, cianosis del pie y
disminucin de pulso pedio. Cul es el diagnstico
ms probable?:
A) Desgarro de la arteria tibial anterior
B) Fractura multifragmentaria
C) Dao neurolgico tipo neuropraxia
D) Sndrome compartimental
E) Desgarro de la arteria tibial posterior
49. Paciente varn de 60 aos de edad, con
diagnstico de hernia inguinal directa. Cul es la
estructura anatmica afectada?:
A) Anillo inguinal profundo
B) Tendn conjunto
C) Msculo cremster
D) Msculo oblicuo mayor
E) Fascia transversalis
50. Paciente que llega a Emergencia con dificultad
respiratoria. Al examen se encuentra una herida por
arma blanca a nivel subescapular izquierdo. Se
diagnostica
hemoneumotrax.
Cul
es
el
procedimiento ms indicado?:
A) Observacin
B) Toracotoma abierta
C) Drenaje torcico cerrado
D) Oxigenoterapia
E) Toracotoma endoscpica
51. Paciente varn de 63 aos de edad, al cual se le
realiza una biopsia de adenopata inguinal izquierda,
cuyo informe de patologa es un carcinoma de clulas
escamosas. Cul es el origen probable del mismo?:
A) Recto
B) Prstata
C) Testculo izquierdo
D) Ano
E) Sigmoides
52. En qu patologa se utiliza la regla de Goodsall?:
A) Absceso perianal
B) Hemorroides interna
C) Fisura anal
D) Fstula ano-rectal
E) Hemorroides externa
53. Cul es el procedimiento ms apropiado en el
manejo de una herida traumtica reciente?:
A) Yodopovidona al 10% dentro de la herida
B) Abundante clorhexidina al 4%
C) Lavado con suero fisiolgico
D) Debridacin con pinza y tijera
E) Raspado con gasa estril
54. Paciente de 40 aos de edad, politraumatizado y
estable. Al examen se evidencia sangrado por el meato
uretral ms edema escrotal. Cul es el mejor
procedimiento diagnstico?:
A) Ecografa transrectal
B) Catelerismo vesical con sonda Nelaton
C) Radiografa de pelvis
D) Uretrografa retrgrada con contraste
E) Urografa excretoria
55. Paciente de 45 aos colelcistectomizado hace un
mes. Refiere continuar con la sintomatologa previa a la
operacin. Dolor clico abdominal
a) Coledocolitiasis residual
b) Hepatitis
c) Estenosis biliar
d) Ulcera pptica complicada
e) Pancreatitis aguda
56. Varn de 40 aos de edad, posoperado de
apendicitis aguda complicada hace 1 ao. Presenta
nuseas, vmitos biliosos
y estreimiento
acompaado de distencin abdominal moderada.
Cul es el diagnstico ms probable?
a) Bridas y adherencias
b) Cncer de colon
c) Bezohares
d) Vlvulo de sigmoideas
e) Absceso residual
57. Multpara de 40 aos de edad, presenta vmitos y
distensin abdominal. Al examen fsico de la regin
inguinocrural se encuentra tumoracin dolorosa no
reductible por debajo del ligamento iliopubiano. Cul
es el diagnstico ms probable?
a) Hernia inguinal indirecta
b) Hernia crural
c) Hernia inguinal directa
d) Vrices del callado de la safena
e) Hernia obturatriz
58. Multpara de 45 aos de edad, refiere estreimiento
y sangrado rectal ocasionado por las deposiciones.
Cul es su diagnstico?
a) Hemorroides
b) Absceso perianal
c) Fistula anal
d) Estenosis anal
e) Proctitis
59. En una radiografa de abdomen en supino se ve el
ligamento falciforme. Cul es el diagnstico ms
probable?:
A) Ascitis.
B) Perforacin intestinal.
C) Peritonitis.
D) Oclusin intestinal.
E) leo paraltico.
60. Cul de los siguientes estudios est contraindicado
en una diverticulitis colnica:
A) Radiografa simple de abdomen.
B) Colonoscopia.
C) Tomografa con contraste.
D) Ecografa abdominal.
E) Endoscopia alta.
61. La imagen caracterstica del absceso pancretico
es:
A) Doble burbuja.
B) Calcificaciones moteadas.
C) Grano de caf.
D) Burbuja en miga de pan.
E) Menisco invertido.
D) Engrosamiento pleural.
E) Condensacin pulmonar
69. Hernia ms frecuente de la pared abdominal:
A) Crural
B) Inguinal directa
C) Inguinal indirecta
D) Umbilical
E) Epigstrica
70. Factor de riesgo ms importante para infeccin de
herida quirrgica:
A) Necrosis isqumica de los tejidos.
B) Contaminacin de los instrumentos.
C) Mala preparacin de la piel.
D) Infeccin debida a la misma ciruga.
E) Mala profilaxis antibitica.
71. Las hemorroides que se reducen de forma
espontnea pertenecen al grado:
A).Grado 1
B) Grado 2
C) Grado 3
D) Grado 4
E) Grado 5
72. En un paciente con un traumatismo grave, en
situacin crtica, el mdico debe establecer una lista de
prioridades. La primera medida a tomar ser:
A) Conservar libre la va area.
B) Controlar una hemorragia.
C) Desinfectar las heridas.
D) Inmovilizar las fracturas.
E) Medir la tensin arterial,
73. Paciente con dolor en regin anal y sangrado con la
defecacin. Al examen: ndulos dolorosos en regin
anal. Cul es el diagnstico ms probable?:
A) Plipo rectal
B) Fisura anal
C) Condiloma acuminado
D) Prolapso rectal
E) Hemorroides
74. Cul de los siguientes diagnsticos es ms
probable en un paciente que presenta de forma brusca
dolor epigstrico de carcter punzante acompaado de
defensa abdominal generalizada (vientre en tabla):
A) Pancreatitis aguda.
B) Clico biliar.
C) Perforacin duodenal.
D) Apendicitis aguda.
E) Perforacin esofgica.
75. Varn de 50 aos de edad, alcohlico crnico.
Hace 24 horas presenta fiebre, dolor abdominal,
trastorno del sensorio. Programado para laparotoma.
Al examen: estigmas hepticos, abdomen con gran
ascitis. Cul es la conducta ms adecuada?:
A) Realizar laparotoma y administrar metronidazol
B) Suspender laparotoma y administrar ceftriaxona
B) Hemotrax mixto
C) Hemotrax
D) Trauma confusin
E) Perforacin
D) Hemorroides externas.
E) Fisura anal.