Documenti di Didattica
Documenti di Professioni
Documenti di Cultura
INTRODUCERE :
Administrarea medicamentelor este una dintre cele mai mari responsabiliti ale
asistentului medical. Pentru a asigura pacientului o terapie medicamentoas eficient
i corect, asistentul trebuie s fie familiarizat cu indicaiile, dozrile i efectele
medicamentului prescris. De asemenea pacientul trebuie interogat naintea fiecrei
administri despre eventualele reacii alergice din trecut la substana respectiv.
Asistentul trebuie s aib cunotinele i abilitile de a minimiza anxietatea
pacientului i de maximize eficiena medicamentului (cunoscnd modalitatea de
administare, timpul etc.)
Cile de administare a medicamentelor:
Medicamentele pot fi administrate pe diverse ci:
calea de administare mucodermic: administrare ocular, vaginal, nazal,
auricular, transdermal (prin absorbie), orofaringelal (inhalaii)
calea de administare enteral: absorbia medicamentelor prin tractul
gastrointestinal
calea de administrare parenteral: injecii sau perfuzii intradermale,
subcutanate,
intramusculare,
intraevenoase,
intrarectale,
intraosoase,
intraartriale
cale de administrate endotraheal: administarea medicamentelor n sistemul
respirator cu ajutorul sondei endotraheale
cale de administare epidural: administare de medicamente (anestezic sau
analgezice opioide) printr-un cateter introdus peridural
calea de administare intrapleural: injectarea de medicamente n spaiul
pleural
insulin
lidocain
opioide (morfin)
trombolitice
Diferitele strategii de prevenire a erorilor de administare a medicamentelor cu risc
crescut constau n prepararea acestora astfel nct ele s poat fii imediat perfuzate,
asa-numitele premixed infusion. nainte de administarea lor trebuie verificate de
ctre doi asistenti medicali (dozajul i rata perfuziei).
Efectele medicamentelor i interaciunile dintre ele:
Urmrirea rspunsului la administrarea unui anume medicament necesit o bun
cunoatere a strii pacientului i a efectelor ateptate de la medicamentul administrat.
De exemplu, dac un pacient primind un antiaritmic continu s prezinte contracii
ventriculare premature, trebuie anunat medicul c medicamentul administrat nu
produce efectul scontat.
n cadrul monitorizrii eficienei unei anume terapii medicamentuoase, trebuie luate
n calcul i rezultatele testelor de laborator, care pot indica un efect terapeutic, un
efect advers sau un nivel toxic. De exemplu, timpii de protrombin ajut la evaluarea
efectului administrii de heparin, sau nivelul sczut al potasiului poate fi un semn al
efectelor adverse ale unui diuretic. Unele medicamente ns pot afecta rezultatul
testelor de laborator, cauznd aa-zisele rezultate fals pozitive. De exemplu,
codein poate crete presiunea intracranian.
Se va monitoriza cu atenie starea pacientului. Anumite modificri ca scderea sau
creterea n greutate pot afecta aciunea anumitor medicamente. Ali factori ca varsta
pacientului, constituia fizic, sexul, statusul emoional pot afecta, de asemenea,
rspunsul pacientului la administrarea medicamentelor.
Deoarece majoritatea pacienilor primesc mai mult de un medicament, trebuie, de
asemenea, avute n vedere interaciunile dintre acestea. Interaciunea ntre
medicamente nseamna o schimbare n absorbia, distribuia, metabolismul i excreia
acestuia, care poate aprea la administrarea altui medicament sau imediat dup aceea.
3