PSIHOTERAPIE I CONSILIERE

STUDII DE CAZ
Abordri din diverse orientri terapeutice

Coordonator
STELIANA RIZEANU

PSIHOTERAPIE I CONSILIERE
STUDII DE CAZ
Abordri din diverse orientri terapeutice

EDITURA UNIVERSITAR
Bucureti, 2014
3

Colecia PSIHOLOGIE
olecia PSIHOLOGIE
Redactor: Gheorghe Iovan
Tehnoredactor: Amelua Vian
Coperta: Monica Balaban
Editur recunoscut de Consiliul Naional al Cercetrii tiinifice (C.N.C.S.) i inclus
de Consiliul Naional de Atestare a Titlurilor, Diplomelor i Certificatelor Universitare
(C.N.A.T.D.C.U.) n categoria editurilor de prestigiu recunoscut.
Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei
Psihoterapie i consiliere. Studii de caz: abordri din diverse orientri
terapeutice/ coord.: Steliana Rizeanu.
Bucureti : Editura Universitar, 2014
Bibliogr.
Index
ISBN 978-606-28-0071-0
I. Rizeanu, Steliana (coord.)
615.851
DOI: (Digital Object Identifier): 10.5682/9786062800710
Toate drepturile asupra acestei lucrri sunt rezervate, nicio parte din aceast
lucrare nu poate fi copiat fr acordul autorului
Copyright 2014
Editura Universitar
Editor: Vasile Muscalu
B-dul. N. Blcescu nr. 27-33, Sector 1, Bucureti
Tel.: 021 315.32.47 / 319.67.27
www.editurauniversitara.ro
e-mail: redactia@editurauniversitara.ro
Distribuie: tel.: 021-315.32.47 /319.67.27 / 0744 EDITOR / 07217 CARTE
comenzi@editurauniversitara.ro
O.P. 15, C.P. 35, Bucureti
www.editurauniversitara.ro

CUPRINS
Prefa
Prof. Univ. Dr. DANIEL DAVID ...................................

CAPITOLUL I
Victimizarea i auto-comptimirea obstacole n calea
fericirii
DANIELA PETRESCU ..................................................

13

CAPITOLUL II
Vlul orbitor al incontientului
GABRIELA HUM ...........................................................

29

CAPITOLUL III
Adriana Folosirea tehnicilor de relaxare i imaginaie
dirijat n cadrul unui demers cognitiv-comportamental
VALENTINA NEACU ..................................................

53

CAPITOLUL IV
Provocrile adolescenei sau conflictul ca o cale spre
soluii
ILEANA ROGOBETE ....................................................

73

CAPITOLUL V
Clasicul atac de panic
STELIANA RIZEANU ...................................................

99

CAPITOLUL VI
Dansnd cu omul-cu-cap-ptrat
CELESTINA DOLCESCU DUMITRIU .......................

117

CAPITOLUL VII
Cnd jocul de noroc devine mai mult dect o pasiune
RADU RIZEANU ............................................................

141

CAPITOLUL VIII
La revedere, Mark...
VALENTIN PESCARU ..................................................

157

CAPITOLUL IX
Perfecionismul i tulburrile de comportament
alimentar
VIORICA DRAGOMIR ................................................. 167
CAPITOLUL X
Cazul Viceniu
CTLIN MARIUS GHERASIM ................................

177

CAPITOLIL XI
Nu judecai, ca s nu fii judecai - Cazul Teodora
BIANCA MACAVEI .......................................................

195

CAPITOLUL XII
Consiliere genetic pentru Boala Huntington cu debut
juvenil
RAMONA MOLDOVAN................................................ 225
CAPITOLUL XIII
Abordarea traumei din perspectiva psihoterapiei
integrative
ALINA PERA ................................................................ 247
6

CAPITOLUL XIV
Depirea dependenei emoionale, nceputul maturizrii
MANUELA PDURARU ............................................... 263
CAPITOLUL XV
Ileana Cosnzeana i bagheta magic
CLIN CTLIN ...........................................................

277

PREFA

Psihoterapia este o tiin care are o component de

cercetare i una de aplicaie.
Ca demers practic, psihoterapia este intervenie
psihologic care vizeaz: (1) optimizarea i dezvoltarea
personal; (2) prevenirea mbolnvirilor i promovarea sntii
i (3) tratamentul problemelor subclinice i a celor clinice care
implic n etiopatogenez factori psihologici.
Demersul practic n psihoterapie se bazeaz pe
rezultatele componentei de cercetare. ntr-adevr, cercetarea
modern n psihoterapia de astzi este extrem de complex, fiind
multi-, inter- i trans-disciplinar.
Uneori, ca urmare a

complexitii componentei de

cercetare, se produce o ruptur ntre cele dou componente

(practic clinic vs. cercetare/teorie). Aceast ruptur face ca
partea practic s stagneze i s nu mai evolueze sincron cu
progresele din cercetare, devenind n timp revolut. Evident c
aceast ruptur este mai mare sau mai mic n funcie de
9

paradigma psihoterapeutic (ex. cognitiv-comportamental vs.

umanist-existenial-experienial vs. dinamic-psihanalitic), iar
n cadrul fiecrei paradigme n funcie de colile mai specifice
(ex. psihanaliz vs. psihoterapie dinamic de scurt durat etc.).
Nu fac aici o evaluare a fiecrui capitol al lucrrii fiecare autor asumndu-i responsabilitatea demersului su -, ci
a

lucrrii

integrate.

Cuprinznd

mai

multe

modaliti

psihoterapeutice este i greu de a analiza/evalua riguros fiecare

contribuie individual. Autorii capitolelor - capitole care
descriu cazuri clinice abordate printr-o anumit modalitate
psihoterapeutic - sunt cercettori/cadre didactice i/sau
clinicieni cu experien (adesea supervizori n modalitatea pe
care o prezint), reprezentnd un spectru mai larg de modaliti
psihoterapeutice,

cu

accent

pe

abordarea

cognitiv-

comportamental, care este astzi prototipul psihoterapiilor

validate tiinific.
Aadar, vd lucrarea de fa ca o ncercare de a apropia
cercetarea i practica psihoterapeutic, pstrnd astfel caracterul
tiinific al psihoterapiei, cu patru implicaii importante:
(1) practicienii pot avea acces la cazuri rezolvate prin
proceduri fundamentate pe cercetarea din domeniu (mai
avansat sau mai puin avansat, n funcie de modalitatea
terapeutic i/sau de interesul autorilor capitolelor), cazuri care,
analizate critic, pot funciona apoi ca modele prototip pentru
practic;
10

(2) cercettorii n domeniu pot nelege mai bine i

investiga riguros problemele clinice cu relevan ecologic;
(3) studenii n domeniu pot vedea modele care
integreaz cunotinele declarative (ce tie psihoterapeutul?) cu
cele procedurale (cum face?), care analizate critic pot avea un
impact potenial pozitiv asupra formrii lor n psihoterapie;
(4) publicul larg poate nelege c psihoterapia este un
demers normal, nestigmatizant.
Prof. univ. dr. Daniel David

Universitatea Babe-Bolyai din Cluj-Napoca (profesor)/Icahn

School of Medicine at Mount Sinai, New York, SUA (profesor
asociat).
Directorul pentru cercetare al Albert Ellis Institute, New York,
SUA.
Supervizor n psihologie clinic, consiliere psihologic i
psihoterapii cognitive i comportamentale.

11

12

CAPITOLUL I
VICTIMIZAREA I AUTO-COMPTIMIREA
OBSTACOLE N CALEA FERICIRII
Abordare cognitiv-comportamental

DANIELA PETRESCU
Psihoterapeut n psihoterapie cognitiv-comportamental,
instructor Yoga i Meditaie.
www.aquamarine.ro

De la bun nceput in s fac o precizare: nu pot spune cu

toat sinceritatea c am vindecat pe cineva. Cred c aa ceva nu
este posibil. Psihoterapeutul poate, n cel mai fericit caz, facilita
re-apropierea dintre un Eu complet identificat cu existena
material i Contiina. Doar rentoarcerea la esena noastr ne
poate scpa de suferin.
Omul vine la psihoterapeut atunci cnd simte c nu mai
poate face fa unei suferine, dureri sau neliniti. Suferina
apare atunci cnd ne separm de fiina noastr, de Contiin, de
acea parte din noi care ne unete cu sursa fericirii i a pcii.
Cnd nu avem credina ntr-o for superioar vom alege ca
13

obiect al veneraiei noastre ceva material i trector, care ne va

produce deziluzie n cele din urm, cum ar fi: banii, o anumit
persoan pe care o iubim i fr de care credem c nu putem tri,
cariera, etc.
Tehnicile terapeutice, indiferent de abordarea creia
aparin, au efect doar prin prisma unei relaii terapeutice bazate
pe ncredere, transparen, integritate, empatie, sinceritate. i
cum putem stabili un raport bazat pe astfel de principii dac nu
cultivm aceste caliti n noi nine? Acceptarea necondiionat
a celuilalt, non-judecata, rbdarea, detaarea, etc., sunt precepte
ntlnite n mai toate religiile lumii, i folosite n aproape toate
abordrile psihoterapeutice.
Nu pot s nu fac o comparaie ntre ceea ce reprezentau
preoii pentru cretinii de altdat i rolul psihoterapeuilor de
astzi. Odat cu scderea credinei i exacerbarea Ego-ului, am
trecut de la ncrederea n reprezentanii bisericii, oarecum
depii de problematica actual, la ncrederea n reprezentanii
tiinei psihicului, psihologii. n trecut oamenii se spovedeau la
preot i urmau ndrumrile acestora, n sperana c astfel vor
scpa de suferin. Discrepana din ce n ce mai accentuat
dintre un stil de via n acord cu preceptele religiei i actualul
stil de via axat pe materialism a dus la ndeprtarea de biseric
a marii majoriti a oamenilor. Frica i vinovia, puternic
ancorate n subcontientul nostru datorit unei nelegeri eronate
a preceptelor biblice, au provocat mult suferin i au limitat
inestimabil valorizarea resurselor individuale. Sarcina ce ne
revine nou, psihologilor, este uria, iar smerenia ar trebui s
fie direct proporional cu aceasta. Suntem un fel de duhovnici,
pe de o parte, fr a putea pretinde ns c avem har, i
asemenea avocailor sau medicilor, pe de alt parte, pentru c
avem nevoie de o pregtire teoretic temeinic, continu, bazat
14

pe cele mai recente rezultate ale cercetrilor tiinifice

internaionale.
n abordarea mea terapeutic plec de la premisa c
psihoterapia trebuie s fie ancorat n spiritualitate pentru a
obine un rezultat pozitiv. Cum s nelegem i s studiem
mintea uman care nu este vizibil n lumea tridimensional,
fr a accepta existena altor dimensiuni? Spiritualul este n
jurul nostru, se ntreptrunde permanent cu ceea ce putem
percepe n stare de veghe i influeneaz tot ceea ce gndim,
simim i facem.
Ce neleg eu printr-un rezultat pozitiv? Aa cum am
spus, vindecarea nu st n minile mele, pot cel mult s nsoesc
pacientul ctre descoperirea n adncurile minii sale a
motivaiei pentru schimbare. Dac pacientul reuete s vad
asta, este un rezultat pozitiv. Bineneles c rezultatul se
raporteaz la nivelul de la care s-a pornit, adic dac o persoan
are probleme de cuplu, n primul rnd este important ca aceasta
s neleag ce se ntmpl cu adevrat n relaia sa, s fie
obiectiv i s identifice contribuia sa la situaia respectiv,
pentru a lua singur deciziile corecte mai departe. Implicit acest
proces va atrage schimbri n gndirea i comportamentul su,
dar este nevoie de repetiie pentru a vedea o schimbare de durat
n relaie.
Dac cineva dorete s scape de atacurile de panic care
l terorizeaz, rezultatul pozitiv va fi atunci cnd persoana n
cauz este capabil s identifice momentul declanrii acestuia
i s l previn prin diverse tehnici de respiraie i relaxare, n
paralel cu clarificarea rolului credinei n viaa sa. ns munca
pacientului care dorete s se schimbe, nelegnd c totul
depinde n primul rnd de el nsui, trebuie s continue toat
viaa, psihoterapia nu face miracole, iar psihoterapeutul nu este
un magician cu o baghet magic. Viaa nsi este o
15