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La corona provisional es una pequea funda que tiene la forma de un diente y

se fija sobre eso o el implante mientras que la corona o el puente definitivo se estn
realizando.
Aunque son temporneas, el valor funcional de la corona provisional es muy
importante y no se debe ignorar durante la fase de preparacin de la prtesis
definitiva.

Por qu necesitamos la corona provisional?

La corona provisional protege el diente contra el dolor si no


est desvitalizado (los dientes limados son ms sensibles a los

cambios de temperatura tanto caliente como fra).


Para proteger los tejidos duros del diente contra los
microbios (los dientes limados son ms vulnerables a los microbios).
Sin las fundas provisionales, las bacterias se introducen fcilmente en

el diente causando la inflamacin del nervio (pulpitis).


Las coronas provisionales se realizan para no sentir molestias

mientras se come durante el periodo de tratamiento.


Para prevenir el crecimiento excesivo de las encas alrededor

del diente limado.


La corona provisional se utiliza para la funcionalidad y tambin
mejorar el aspecto esttico de los dientes.

La preparacin del las coronas provisionales


Hoy en da existen dos mtodos de preparacin de las coronas provisionales:
1.

Corona provisional realizada en la boca del paciente

Antes de la limadura del diente el dentista toma una impresin del diente. Al finir la
preparacin del diente para la corona permanente, el mdico llena la impresin con un
plstico liquido particular y la pone sobre el diente limado. Pasados algunos minutos,
despus de la induracin de la resina acrlica, el mdico quita la impresin y la corona
provisional est lista. El dentista har una prueba y eventuales ajustes.

2. Corona provisional realizada en laboratorio


La corona provisional se realiza por un protsico dental en laboratorio segn la
impresin del diente limado que el dentista haba tomado antes El protsico dental
prepara un modelo de yeso sobre el cual realiza una corona provisional de resina
acrlica. Cuando la corona est lista, el dentista controla si est bien limada, pulida y la
fija con cemento provisional sobre el diente.
El primer mtodo no se puede utilizar para hacer coronas provisionales sobre
implantes o cuando faltan los dientes, por eso la preparacin en laboratorio es ms
comn.
Tipos, duracin y los precios de la corona provisional
Los tipos de coronas provisionales dependen del material elegido y de
la duracin de utilizo. De acuerdo con estos criterios, si distinguen 3 tipos de coronas
provisionales.
Corona provisional de resina a corto plazo
La corona provisional a corto plazo dura de algunos das a algunas semanas y se
utiliza en general cuando el paciente est en la espera de la realizacin de la corona
permanente en laboratorio. Est hecha en acrlico simple y no es costosa. Sin
embargo su precio depende del mtodo tcnico usado y del pas donde fue realizada.
En nuestra clnica dental de Moldavia ese tipo di corona cuesta 6-10 euros.
Corona provisional de resina a largo plazo
Si el tratamiento durar algunos meses, se debe buscar una solucin ms duradera.
En ese caso se requiere una corona provisional de resina de largo plazo. Esa est
realizada en resina de calidad superior, un tipo de resina ms resistente y de larga
duracin. Podr substituir el diente durante 3-6 meses protegindolo y asegurndole
la masticacin y la esttica hasta la fijacin de la corona definitiva. Nuestra clnica
dental dispone de ese tipo de corona a un precio de 20 euros.
Corona provisional de metal-resina
La corona provisional de metal-resina, llamada tambin corona de metal-acrlica,
puede durar hasta algunos aos si estn bien mantenidas y curadas. Ese tipo de
corona se utiliza como corona provisional pues es una solucin de largo plazo o
incluso definitiva para los que no se permiten las coronas de zirconio o de metalcermica. En nuestra clnica las coronas de metal-resina cuestan 40 euros.

Algunas cautelas para el periodo en que usted lleva la corona provisional:


Tenga cuidado las coronas provisionales no se adhieren perfectamente como las
definitivas. Estn realizadas en resina acrlica y son menos resistentes en
comparacin con las permanentes (metal-porcelana, porcelana pura o zirconio). Las
coronas provisionales se fijan con cemento provisional, ya que no es tan resistente
como el cemento para las coronas permanentes, le aconsejamos que:
1.

Mastique lo menos posible en el lado de la boca donde la funda


provisional se coloc;

2.

Limite el esfuerzo masticatorio sobre la corona provisional mientras


est comiendo y ejercite la actividad masticatoria en el otro lado de la
boca;

3.

No mastique comida pegajosa (caramelos, chicles) y dura en el lado


donde se puso la corona provisional;

4.

Tenga cuidado cuando utiliza el cepillo de dientes y el hilo dental;

5.

Si la corona provisional se ha despegado, no se preocupe, es


necesario que el dentista vuelva a poner el cemento.

En conclusin, las coronas provisionales no estn diseadas para durar en el tiempo


pues su funcin consiste en preparar la enca para la cementacin de la corona
definitiva. Es por eso que los dentistas no ofrecen ningn tipo de garanta incluso si
las personas deciden llevarlas por mucho tiempo, no slo durante el tratamiento

Materiales Utilizados: Alginato, Yeso tipo III (piedra), Cera para modelos de estudio, Acetato para
copings o provisionales, Acrlico de autocurado.

Modelos de estudio sobre los que se realizar el encerado diagnstico. Si es


necesario, habr que montar los modelos en una bisagra o si el caso as lo amerita, en
un articulador semiajustable

Se marca con lpiz los mrgenes gingivales para tener claro el lmite durante el encerado

Encerado de diagnstico realizado. En un encerado diagnstico se debe aumentar todo lo que


falta y quitar lo que est de ms, corrigiendo giroversiones o inclinaciones de los dientes

Una vez que se ha terminado el encerado de diagnstico, se le toma una impresin con alginato al
modelo, para lo cual se debe dejar el modelo un rato en una taza con agua para evitar que el
alginato se le pegue al yeso. Posteriormente se recorta el modelo dejando una superficie plana y si
se trata de un modelo superior, elimiando el paladar o haciendo una perforacin a nivel del
mismo. Durante el recorte de los modelos, se debe tener muy en cuenta eliminar por completo el
zcalo y no tocar las partes correspondientes a los tejidos blandos.

En una unidad de vaco, se confecciona el acetato sobre el modelo que se obtuvo del encerado
diagnstico y que previamente se recort, como se explic anteriormente.

Se recorta el acetato con una hoja de bistur aproximadamente a 0.5 centmetros de los cuellos de
los dientes. No hay necesidad de respetar la forma festoneada de la arquitectura gingival.

Una de las ventajas de este mtodo, es que


podemos, durante el tallado, colocar el acetato
en su lugar, para a travs de l, poder tener una
idea ms clara de los espacios que hemos
preparado, para analizar si son suficientes o no.

Colocamos torundas de algodn con vaselina en los dientes vecinos a la zona donde vamos a
hacer nuestros provisorios y llenamos el espacio correspondiente a los mismos, bien con una
mezcla de acrlico de autocurado que hayamos preparado en un vaso dappen, o vertemos
directamente sobre el acetato, lquido y polvo, en ese orden, hasta sobrepasar un poco la altura de
los cuellos de los dientes. Una vez que la mezcla pierde su brillo, se retiran las torundas de
algodn y se posiciona en la boca el acetato y se le pide al paciente que cierre sus arcadas.

Mientras el acrlico polimeriza, debemos tener la precaucin de retirar el acetato ligeramente y


volverlo a colocar en su lugar, primero porque la reaccin exotrmica del acrlico puede afectar los
tejidos blandos y pulpar y segundo, porque la contraccin que sufre el acrlico al polimerizar,
puede hacer que el provisorio se quede atorado en su lugar. Una vez que el acrlico ha
polimerizado por completo, marcamos con un lpiz los mrgenes y las reas de contacto
interproximales, para no tocarlas durante la eliminacin de los excesos.

Provisionales terminados y cementados. Es muy importante, independiente del color, textura y


detalles finos, que los provisorios tengan un buen sellado, devuelvan las relaciones inter e intra
arco y le permitan al paciente realizar una buena higiene, para lo cual se debe instruir al paciente
en el uso de hilos especiales, enhebradores y cepillos interdentales.

ANTES

DESPUES

Otra de las ventajas de este sistema, es que si al paciente se le salen los provisionales y
accidentalmente los llegara a perder, tenemos el acetato a mano para repetirlo cuantas veces sea
necesario, cosa que no podramos hacer si lo hubisemos hecho mediante otro mtodo. Si bien es
cierto las coronas definitivas van a ser individuales, los provisionales pueden hacerse ferulizados
para minimizar las posibilidades de que stos se salgan accidentalmente. Para esto debemos
tener muy en cuenta dejar las troneras abiertas para que el paciente puede realizar una correcta
higiene.

CMO SE PONE UN DIENTE


PROVISIONAL?
13 de mayo de 2013 de administrador

en

Dentista agosto, Dentista Molina de Segura,Dentista

Murcia, Dentista Torres de Cotillas, Dentista urgencia, Empress, Esttica, esttica facial, Prtesis.

En muchas ocasiones, a la hora de reemplazar un diente perdido, ya sea por caries, problemas
periodontales (de hueso y enca), o una fractura, los pacientes del centro de Murcia preguntan:
se me ver el hueco mientras hacemos las pruebas para poner el diente definitivo?
La respuesta a esta pregunta es sencilla: no, no se ver ningn hueco.

Para eso, los dentistas expertos en esttica dental y rehabilitacin mediante prtesis
fijas disponen de numerosas tcnicas que permiten que el paciente luzca su sonrisa como si no
pasara nada, gracias a sistemas de restauracin provisional prcticamente indetectables.
En el caso de un paciente que ha perdido un incisivo frontal, por ejemplo, podemos optar por
reponerlo mediante un diente de resina adaptado a su anatoma, y con las caractersticas de los
adyacentes.

Paciente que ha perdido un incisivo lateral superior derecho, que no puede prescindir del mismo por un
trabajo de cara al pblico

Grabamos las superficies de los dientes adyacentes con cido ortofosfrico al 37% para garantizar una
buena adhesin de nuestro provisional

Colocamos un adhesivo lquido que penetra en los cristales de hidroxiapatita del esmalte
de los dientes adyacentes

Polimerizamos el adhesivo para fotoactivarlo y conseguir que el provisional se mantenga


firme en la boca del paciente sin caerse

Mientras tanto, hemos elaborado un diente con una esttica alta para permitir ofrecer al
paciente la solucin ms inmediata posible a su problema

Para darle una mayor estabilidad al diente, colocamos detrs de l un alambre coaxial
trenzado de acero inoxidable, que nos permitir mejorar la retencin a los adyacentes

Finalmente, colocamos el diente en boca, aadimos composite a los extremos libres del
acero coaxial y volvemos a polimerizar

As, rehabilitamos la sonrisa del paciente, que puede volver a realizar sus actividades
normales, relacionarse con sus amistades, trabajar sin que su sonrisa sea un problema
mientras se consigue una rehabilitacin definitiva mediante un implante dental

Rehabilitaciones provisionales en dientes naturales


Es el tipo que suele utilizarse en prtesis fijas cuando el plan de tratamiento contemplacin de
dientes naturales contiguos a implantes, gracias a su estabilidad, esta clase de aparato es sin duda
la opcin ideal para el paciente, tambin bajo el punto de vista psicolgico.
lgual importancia reviste para el dentista de clnicas Propdental la gestin de la colocacin y
remocin del diente provisional, que en estos casos resulta rpida y sencilla.

Si el rea sin dientes es muy extensa o se han previsto elementos en extensin, el aparato puede
reforzarse con una estructura metlica. A la espera de cargar los implantes instalados con un
provisional de soporte implantolgico, en ciertos casos es posible aprovechar como pilares incluso
las piezas dentales destinadas a la extraccin.

Puente Maryland fijo o cangrejo removible


En casos de falta de dientes anteriores puede ser til a veces la instalacin de un puente de
Maryland.
Esta solucin protsica fija, buena desde el punto de vista esttico y muy confortable para el
paciente, resulta muy indicada cuando no se desea utilizar un puente fijo tradicional para no afectar
los dientes contiguos a las reas desdentadas y/o para evitar la compresin de los tejidos formados
despus de una intervencin quirrgica de injerto de hueso y/o conectivo.
Hay que tener en cuenta, sin embargo, que los procedimientos de remocin del puente de
maryland durante las distintas fases quirrgicas y protsicas son trabajosos y que pueden
producirse desprendimientos del cemento desagradables para el paciente.
Para una actuacin no invasiva de los tejidos dentales, tambin teniendo en cuenta que el
Maryland slo puede utilizarse durante breves perodos (unos meses), se aconseja no llevar a cabo
ninguna preparacin palatina en las vertientes palatinas de los elementos de soporte.
Ello ser posible slo contando con un espacio oclusal suficiente para recibir el espesor del puente
adhesivo. En caso contrario, en el momento de la entrega del puente de Maryland, ser necesario
aplicar una placa de acrlico que, levantando temporalmente la dimensin vertical (DV), restablezca
contactos oclusales uniformes de las dos arcadas e impida extrusiones dentales indeseadas.
Los cangrejos son otro tipo de provisionales de quita y pon empleados en clnicas Propdental para
que el paciente durante el tratamiento de implantologa no vaya sin dientes y pueda tener un diente
que cubra estticamente el espacio edentulo.

Provisional de ortodoncia
Una falta de dientes limitada a una o dos piezas del sector anterior. El paciente de clnicas dentales
Propdental antes de poder colocar el implante dental, puede realizarse rpidamente un provisional
ortodntico que pueda utilizarse tanto en la fase previa a la ciruga como en la inmediatamente
posterior.
Empleando alambre de acero fijado a los brackets dentales podremos posicionar, en el rea
desdentada, dientes, dientes comerciales que, por supuesto, slo tendrn una posible funcin

esttica y fontica. De ejecucin simple y rpida, as como de coste reducido esta tcnica sin
embargo tiene una estabilidad limitada.
Todos buscamos la sonrisa perfecta, una sonrisa que nos dote de la imagen que necesitamos para
tener xito a nivel profesional y personal, ya que en la sociedad actual se necesite de la mejor
imagen si se quiere acabar por conseguir algo realmente.
Por ello la ciencia odontolgica se ha adaptado a estos nuevos tiempos proponiendo soluciones
eficaces y eficientes para que nuestra sonrisa siempre luzca de la mejor de las maneras posibles y
nos facilite la seguridad en nosotros mismos que necesitamos para conseguir los retos que nos
planteemos.

A esta adaptacin en positivo ha ayudado en gran medida la implementacin de la tecnologa


digital a las tcnicas utilizadas durante los tratamientos de los dentistas, destacando la realizacin
de las prtesis dentales con tecnologa CAD-CAM, es decir, la fabricacin de prtesis con ayuda
digital.
As, las prtesis estticas obtenidas hoy en da imitan casi a la perfeccin en textura, tonalidad y
morfologa a las piezas dentales naturales, hasta el punto de que cada vez es ms complicado
acertar si estamos ante una pieza natural o una prtesis esttica.

Por qu existen las prtesis provisionales?


Pero no todas las prtesis que se colocan en la boca de los pacientes son permanentes, sino que
tambin existen otras prtesis provisionales, de menor calidad en todos los sentidos y que sirven
para prepara el terreno a la prtesis definitiva a la vez que salvaguardan la esttica del paciente de
la mejor de las maneras posibles.

El caso paradigmtico en la utilizacin de las prtesis provisionales es el de los implantes. Desde


que stos son colocados y hasta que se concluye el proceso de osteointegracin, en virtud del cul
el propio organismo recubre de tejido propio al implante, deben de pasar algunos meses para lo
que la prtesis provisional es fundamental.

Fotos del antes y despus de la colocacin de las prtesis provisionales en Propdental.


Podemos observar los cambios en la sonrisa de la paciente una vez diseada la sonrisa y
colocados los dientes provisionales antes de la colocacin de las carillas dentales y prtesis de
circonio definitivas.

Esta prtesis provisional hace que la boca pueda seguir su funcionalidad de manera natural y
permite que el paciente no sienta el vaco del hueco ya que, al menos, tiene una pieza que imita a
su diente natural.
Posteriormente, y una vez que todo el proceso ha finalizado, se coloca la prtesis definitiva
diseada por ordenador y fabricada con los mejores materiales del momento para que la sonrisa
del paciente vuelva a ser perfecta.

En definitiva, la prtesis provisional debe der siempre un paso anterior a la prtesis definitiva,
nunca su sustituta, y debera de utilizarse de manera general, ya que garantiza que el paciente
siempre puede lucir una sonrisa adecuada, an cuando el acabado de la prtesis provisional no
sea igual que la definitiva.
El objetivo ltimo de todo tratamiento odontolgico debe de ser siempre conseguir que la esttica
del paciente no se resienta durante el mismo, y gracias a las prtesis provisionales se consigue.

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