INTRODUCCIÓN:

Los trastornos surgen de las alteraciones de los procesos cognoscitivos en gran

parte secundarias a algún tipo de disfunciones biológicas. Al igual que la
mayoría del resto de trastornos de desarrollo, estas alteraciones son
considerablemente mas frecuentes en varones que en mujeres.

Por lo tanto para hablar de trastornos de lenguaje y lectura en niños en edades

comprendidas entre los 4 y 6 años este periodo coincide con la etapa
preescolar, actualmente es le segundo siglo de educación inicial. Los niños que
inician en la adquisición de la escritura mediante ejercicios preparatorios, pero
todavía no se podría hablar de lectura ni escritura como tales salvo al final del
periodos.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE

DEFINICIÓN:

Un trastorno del lenguaje es le deterioro o desarrollo deficiente de la

comprensión y/o utilización de un sistema de símbolos hablados, escritos u
otros.

Es un impedimento para la habilidad de comprender o utilizar las palabras ya

sea en un uso inapropiado de estas y sus significados, teniendo inhabilidad para
poder expresar sus ideas, vocabulario reducido y la incapacidad de seguir
indicaciones.

¿QUÉ TIPO DE ATENCIÓN NECESITAN ESTOS NIÑOS?

Necesitan una atención excepcional, ya que se trata de seres humanos con

rasgos físicos, característicos, habilidades psicológicas o conductuales
observables que difieren significativamente de los de la mayoría de cualquier
población determinada.

Sin embargo los recursos disponibles en las escuelas son insuficientes para
apoyarlo en la adquisición de los contenidos establecidos en los planes y
programas de Studio; por lo tanto requiere de recursos mayores o diferentes,
que puedan apoyar a estos niños especiales con materiales y con profesionales
en la especialidad. Quienes tienen que elaborar proyectos particulares de
integración de acuerdo al contexto de su institución educativa y de la
comunidad. Además el psicólogo debe orientar y apoyar a los padres de estos
niños en el momento de tomar la decisión y luego sostener la integración escolar
(si es el camino elegido)
¿CÓMO SE CLASIFICAN LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE?

1. Niño que o habla

2. Niño autista

3. disfemia o tartamudeo

4. Tartajeo

5. Disfasia

ALTERACIONES DEL LENGUAJE:

1. disfonía
2. ecolalia
3. disartria

¿CUALES SON LAS CAUSAS PARA QUE SE DE UN TRASTORNO DEL

LENGUAJE?

• Problemas de coordinación.
• Problemas visuales y auditivos.
• Retraso madurativo (inmadurez).
• Perturbaciones emocionales (baja autoestima).
• Desventajas ambientales.

Consecuencias:

• Retraso del lenguaje.

• Fracaso escolar.
• Trastorno en la lectura y después un trastorno en la ortografía (trastorno
mixto).

¿CÓMO DETECTAMOS UN TRASTORNO DE LENGUAJE?

Detectamos a los niños de preescolar mediante la siguiente manera:

• Historia familiar de problemas de lenguaje (padres, hermanos, otros

familiares).
• Historia del progreso escolar con rendimientos muy bajos.
• Retraso en aprender a hablar con claridad.
 • Confusiones en la pronunciación de palabras que se asemejan por su
fonética.
• Falta de habilidad para recordar el nombre de series de cosas, por
ejemplo los colores.
• Alternancia de días “buenos” y “malos” en el trabajo escolar, sin razón
aparente.
• Aptitud para la construcción y los objetos y juguetes “técnicos” (mayor
habilidad manual que lingüística, que aparecerá típicamente en las
pruebas de inteligencia), juegos de bloques.
• Dificultas para aprender las rimas típicas del preescolar.
• Dificultades con la palabra rimadas.
• Dificultades con las secuencias de un cuento, historieta, etc.

¿QUÉ DEBEMOS HACER FRENTE A ESTE TRASTORNO DE LENGUAJE?

Hay que descartar:

• Un C.I. por debajo de lo normal.

• Dificultad de comprensión o discriminación auditiva.
• Dificultas de integración.
• Las dificultades (de correcta repetición de determinadas palabras) y las
dificultades de pronunciación.
• La existencia de una perturbación emocional e instrucción.
• Que haya problemas de salud graves que mediaticen el aprendizaje.
• Qué no se den lesiones cerebrales diagnosticables y que puedan afectar
al área del lenguaje.
• Qué pueda darse el diagnóstico de algún retraso grave de desarrollo.

UN PLANTEAMIENTO TERAPÉUTICO

El único tratamiento eficaz de los trastornos del lenguaje es una correcta

enseñanza, un proceso de reeducación con técnicas específicas
individualizadas. Debe iniciarse de forma lo más temprana posible.

1. Coordinación: Escuela-familia-pediatra.

Objetivo global: Desarrollar actitudes y estrategias de estudio, basadas en

los puntos fuertes y débiles de las áreas de aprendizaje de cada individuo.
Elevar las aptitudes positivas y trabajar para compensar las dificultosas.

La mayor necesidad de un alumno rebelde, inmaduro y desafiante es la

presencia de un adulto responsable por contenerlo.
 2. En la Escuela los profesores realizarán adaptaciones en el aula. La labor
de los orientadores es fundamental ya que el tratamiento es
psicopedagógico.

Otros profesionales especialistas trabajarán las dificultades específicas:

auditivas, visuales, emocionales y motoras.

3. en la familia, los padres deben esforzarse en comprender y aceptar las

aptitudes y dificultades de sus hijos y Mostar buena disposición para
conseguir aumentar sus posibilidades de éxito y disminuir las del fracaso.
4. el pediatra debe descartar trastornos orgánicos que justifiquen los
problemas de lenguaje e informar adecuadamente a ambos padres.
Comunicación fluida con la escuela (orientador, tutor). Pasar al niño a las
pruebas que crea adecuadas para confirmar le diagnostico. Derivar a
otros especialistas (psiquiatría infantil, psicólogo clínico, unidad de salud
mental infanto-juvenil) si lo cree oportuno, coordinando con el equipo
multidisciplinar. Además seguir continuando con le seguimiento de los
resultados de las acciones de las actuaciones puestas en practica `para
superar las dificultades detectadas.

1. EL NIÑO QUE NO HABLA:

Nos referimos a los niños que no hablan por la ausencia del lenguaje en la edad
a la que el resto de los niños hablan normalmente, sin que adviertan
alteraciones mentales, sensoriales, motoras. El limite entre el retraso fisiológico
y la mudez patológica esta entre 1 año y medio a los 2 años.

CARACTERÍSTICAS:

A los 2 años aparecen las primeras palabras

A los 3 años realizan la unión de las palabras

A los 4 años tiene un vocabulario muy reducido

Vocabulario limitado

Falta de interés comunicativo

Personalidad tímida, sensibilidad, inseguridad

Participan poco en juegos grupales

Desarrollo comunicativo del gesto y de la música.

Lenguaje telegráfico.
Falta de interés comunicativo.

Comprensión del lenguaje superior a la expresión.

• CAUSAS:

Las causa por la que un niño puede no hablar son las siguientes:

1. Sobreprotección familiar: si el niño no necesita hablar por que sus

padres se lo dan todo antes de que lo pida no desarrollará su lenguaje, al
igual que si cualquier sonido que emite es comprendido automáticamente por
sus padres.

2. Falta de estimulación lingüística: en situaciones de deprivación

lingüística no se estimula la expresión de los niños, nadie gratifica sus
primeras conductas verbales. Es el caso de los niños abandonados, aislados,
hijos de padres sordos o deficientes...

3. Exigencias de los padres.

4. Trastorno familiar: divorcio, muertes en la familia, etc.

5. Bilingüismo mal integrado.

6. Déficit lingüístico hereditario, sobre todo en la memoria auditiva.

7. Incapacidad comunicativa específica, inhibición motora, trastornos

instrumentales...

• CLASIFICACIÓN:

- Retraso puro del habla: se refiere a la falta de maduración en las

habilidades motoras del habla. Es una alteración fonética, sería el conjunto
de todas las dislalias evolutivas y/o funcionales.

- Retraso simple del lenguaje.

- Mutismo total: es la desaparición total del lenguaje repentina o

progresivamente, provocado por un fuerte choque afectivo, por una
enfermedad laríngea...

- Mutismo electivo: sólo aparece ante ciertas personas o en determinadas

situaciones. Suele aparecer a los 3 años y con más frecuencia, a los 6.

- Mutismo neurótico: es aquel que persiste más allá de los 6 años.

- Mutismo psicótico: se da entre los 3 y los 6 años, se parece al autismo y

puede ser ocasionado por un incidente febril o por una separación temporal
 de su medio. Si se da entre los 6 años y la pubertad se trata de un problema
de tipo psiquiátrico = incapacidad de relación con los demás.

TRATAMIENTO:

En estos casos, es el maestro quien debe intervenir para propiciar dentro del
aula actividades y situaciones que favorezcan el intercambio verbal entre los
escolares. Al respecto, se puede aprovechar el enfoque comunicativo que
presentan los nuevos programas educativos APRA propiciar la lengua hablada
por ello el docente tiene que tener una capacitación continua.

En el caso de los padres deberán informarse del tema para ayudar a su hijo a
someterse a un control voluntario del habla rítmica.

Si a pesar de todo, el niño persiste en su conducta, es conveniente conseguir

ayuda psicológica y ayuda del terapista del lenguaje.

4. EL NIÑO AUTISTA:

El autismo es un síndrome que afecta la comunicación y las relaciones sociales

y afectivas del niño.

Estadísticamente afecta a4 de cada 1,000 niños; desde hace muchos años se le

reconoce como un trastorno del desarrollo. Salvo contadas excepciones, el
autismo se tiene de nacimiento y se manifiesta en los niños regularmente entre 1
año y medio y 3 años de edad.

En ocasiones estos niños además de ser autistas, tienen algún otro trastorno del
desarrollo (retraso mental, motriz, etc.)

A diferencia de los mitos que las novelas y películas recientes nos han hecho
creer, solo un pequeño segmento de los autistas llega a mostrar alto grado de
inteligencia ya aunque no es valido decir que tienen un retraso mental, su falta
de aprendizaje se hace evidente, debido precisamente a su pobre o nula
comunicación.

SÍNTOMAS:

Los síntomas suelen ser:

El niño pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene
obsesión por los objetos o muestra total desinterés en las relaciones sociales
con los demás. Muestra una tendencia disminuida para interactuar con otras
personas y parece indiferente ante la presencia de otros. Pueden memorizar
palabras pero no tendrán aprendizaje. Falta del lenguaje verbal, mímico, gestual
y si lo logra solo son repeticiones. Se da más en niños que en niñas.
CAUSAS:

Sus causas son desconocidas, aunque los especialistas están convencidos de

que es un trastorno de origen biológico

Existen múltiples genéticos que relacionan los cromosomas 5 y 15 con le

autismo así como otros que buscan vincularlo con cuestiones biológicas como
vacunas e intoxicación de metales. Hasta la fecha ninguno de estos estudios ha
logrado sustentar su teoría y por lo mismo, no se puede precisar su origen
mismo.

TRATAMIENTO:

Como su definición lo dice, el autismo es un síndrome, no es una enfermedad y

por lo tanto no existe la cura ni tratamiento que haga que los autistas vuelvan a
la normalidad.

Con métodos conductuales lo cual requiere del tiempo se puede mejorar la

calidad de vida y enseñarles nuevas habilidades con intención de hacerlo mas
independiente, pero como el síndrome de down y otros trastornos del desarrollo,
el individuo que lo tenga será autista toda su vida.

· 3. DISFEMIA

Se trata de una alteración funcional de la comunicación verbal sin que haya

anomalías en los órganos de fonación. Podemos definirla como un trastorno en
la fluidez del habla que se caracteriza por repeticiones que afectan el ritmo
del lenguaje.

CLASIFICACIÓN:

- Tartamudeo inicial: Aparece alrededor de los 3 años (justo cuando el

lenguaje del niño se está estructurando) en el periodo evolutivo del lenguaje
y se manifiestan en sus producciones verbales, cortes verbales, repeticiones
silábicas... estas manifestaciones deben ser consideradas normales en el
periodo de desarrollo del lenguaje en el cual se encuentra el niño. Este tipo
de tartamudeo desaparece con la edad.

- Tartamudeo episódico: A partir de los 5 años el niño no puede articular

todos los fonemas, con lo cual se encuentra en el periodo de construcción
gramatical y de preparación para la lectoescritura.
PUEDEN FAVORECER LA APARICIÓN DE ESTE FENÓMENO

• El alejamiento temporal de la familia.

• El hecho de tener que compartir con los iguales.
• Las exigencias escolares.

- Tartamudez: hacia los 10 años puede aparecer este trastorno como

consecuencia de una emoción brusca o de una experiencia traumática.
Aparecen movimientos desordenados en la respiración, de las cuerdas
vocales, vacilaciones, detenciones inoportunas.

• SÍNTOMAS:

Los síntomas característicos de la DISFEMIA son las repeticiones, las cuales se

acompañan de:

- Manifestaciones lingüísticas: repeticiones de sonidos y sílabas,

repetición de palabras, frases incompletas.

- Manifestaciones conductuales: mutismo, miedo a hablar en voz alta,

reacciones de angustia y ansiedad, conductas de evitación de las situaciones
comunicativas.

- Manifestaciones corporales y respiratorias:

La evolución de estos síntomas es distinta en cada persona, por lo tanto, es

difícil que podamos encontrarnos con dos tartamudos iguales.

En los tartamudos observamos una cantidad anormal de repeticiones de

sílabas, palabras o frases, obstrucciones del flujo del aire por la incapacidad de
la persona para darse cuenta de la tensión que ha producido al prepararse para
articular un sonido, este fenómeno se denomina bloqueo.

También son evidentes las prolongaciones anormales de segmentos de

sonidos, la acentuación extraña de las palabras y la entonación anormal que dan
lugar a un habla entrecortada, a una respiración anormal.

• CAUSAS:

Hoy en día todavía no se conocen las causas de la disfemia, pero parece ser
que se debe a la existencia de un conjunto de factores que van a contribuir a su
aparición y que se asocian de formas distintas y entre los que uno predomina
sobre los demás.

Las posibles causas desencadenantes de la disfemia son:

1. Herencia: no es considerada como una variable desencadenante, pero

estos factores genéticos pueden influir sobre otros.
2. Sexo: el porcentaje de varones afectados de tartamudez es superior al de
mujeres (75% de varones).

4. Alteraciones lingüísticas: la mayoría de los niños con retrasos del

lenguaje no tartamudean, pero parece que la mayoría de los niños
tartamudos han tenido dificultades. Independientemente de que la disfemia
influya sobre el aprendizaje lingüístico del niño, no afecta a su competencia
lingüística, sino a su actuación como hablante, con lo que la disfemia no
es siempre una consecuencia de una mala organización del lenguaje interior.

7. Alteraciones psicológicas: Factores psicológicos desfavorables pueden

ser la única causa del tartamudeo. La personalidad del niño disfémico tomará
distintas formas que repercutirán más o menos negativamente en su habla
en función de su propio equilibrio emocional y afectivo y de los
comportamientos de los demás hacia su forma de hablar.

TRATAMIENTO:

• Una simple orientación a los padres y profesores en este periodo es

suficiente para evitar las situaciones de angustia que se origina a nivel
familiar.
• En la mayoría de los casos al finalizar la adolescencia un gran porcentaje
de los tartamudos comienza hablar bien.

4. TARTAJEO:

Se define como un trastorno en el flujo del habla, se caracteriza por la rapidez, la

precipitación y el ritmo que preside el habla, así como la eliminación de algunas
sílabas en las palabras largas.

A pesar de todo el lenguaje es inteligible y por ello sus manifestaciones pasan

más desapercibidas que en el tartamudeo y no requiere un tratamiento
específico.

Su origen puede ser de tipo fisiológico, provocado por problemas de

coordinación sensoria motora o debido a factores de tipo hereditario. Si el niño
que tartajea pone y se expresa lentamente, mejorará notablemente su habla.
 5. DISFASIA

Es un trastorno específico de la adquisición y desarrollo del lenguaje, y en la

expresión y/o recepción del habla, de causa desconocida, pero que impide la
adquisición y desarrollo del lenguaje interior. Retraso en la aparición del
lenguaje oral y escrito.

El término “disfasia infantil” se aplica a los niños que, por alguna razón, han
fracasado totalmente en el desarrollo del lenguaje, o que lo han hecho solo
parcialmente o bien se han desviado del curso normal del mismo. Las
alteraciones en el desarrollo lingüístico no pueden ser atribuidas a otras
patologías como por ejemplo la sordera, el retraso mental, graves problemas de
personalidad...

CARACTERÍSTICAS:

Los niños que tienen este trastorno tienen un aspecto físico normal, al igual que
una conducta normal, pero conforme van creciendo su conducta se va volviendo
más inadaptada.

Estos niños no sustituyen la falta del lenguaje con gestos. Empiezan a hablar
entre los 3 y los 7 años.

En el lenguaje normalmente utilizan jergas, las cuales les cuesta mucho

superar.

La sintaxis se caracteriza por ser muy deficiente, lo cual se manifiesta en un

lenguaje poco estructurado, también les cuesta expresar sus pensamientos y se
expresan valiéndose de cosas concretas que estén a su alcance.

La mejora del lenguaje es un proceso muy lento y cuando mejoran su

lenguaje, este presenta dislalias.

Su capacidad para la música, las pruebas neuronales y la memoria son

normales, al igual que lo es la autonomía en cuanto a los hábitos (vestirse,
controlar esfínteres...).

EL PRONÓSTICO PARA ESTE TRASTORNO

Es malo porque es muy difícil que las personas lleguen a comprender: pueden
leer de forma mecánica, pero se expresan literalmente, no buscan el empleo de
sinónimos, no son capaces de llegar al pensamiento abstracto, no pueden ni
resumir ni generalizar, lo cual va a reducir sus futuros aprendizajes y va a dar
lugar a una disminución progresiva del CI.
 En el trastorno disfásico la integración auditiva está alterada (los sonidos, las
frases o secuencias), pero oyen.

La comprensión es aproximativa, no tienen lenguaje abstracto y no sintetizan.

La comprensión del lenguaje es por aproximación, no es exacto (se da dentro de
un contexto), no son capaces de hacer resúmenes y el contenido de su
expresión es muy reducido (su vocabulario es reducido, utilizan “cacharro” sin
decir la palabra exacta, son palabras generalizadoras).

La expresión a los 7 u 8 años corresponde al lenguaje propio de un niño de 3-

4 años. Cometen errores sintácticos (cambian el masculino por el femenino), sus
frases son cortas (tipo telegráfico) y simples, nos enuncian las cosas (no las
narran).

Van a presentar dislexias y trastornos del lenguaje, y a la larga van a

manifestar trastornos afectivos por el fracaso escolar que se va a producir (son
niños nerviosos e inadaptados)

ALTERACIONES DEL LENGUAJE:

1. DISFONÍA:

Etiología: Trastorno de la emisión vocal por funcionamiento laríngeo

perturbado, con una unión anormal de las cuerdas vocales. El tono de voz sufre
variaciones hacia una tonalidad aguda o grave; además pueden estar alterados
el timbre y la intensidad de la voz (ronquera, voz apagada).

CAUSAS:

Las causas orgánicas:

Inflamación: disminuye la movilidad de las cuerdas vocales.

Endocrinas: los desequilibrios hormonales modifican el funcionamiento laríngeo.

Neurológicas: parálisis.

Las causas funcionales no previenen de una lesión orgánica, sino de la forma

en que el sujeto utiliza su aparato vocal:

Esfuerzo vocal brusco: gritos.

Control auditivo defectuoso.

Contexto emocional.

Mimetismo: deseo de identificación.

Mala sincronización de la respiración y del movimiento de las cuerdas vocales.

DETECCIÓN:

Se detectara en el ámbito escolar solo si se trata de una disfonía crónica que

dificulta la tarea verbal, o las clases especiales como música y canto.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:

El diagnostico es específicamente clínico. Se realizara la derivación a pediatra o

a la otorrinologia. El tratamiento es foniatrico exclusivamente.

2. ECOLALIA

Se trata de la repetición de la última silaba o del grupo de palabras escuchadas.

Se presenta en el retraso mental profundo y en las manifestaciones psicóticas o
estados de confusión.

DETECCIÓN:

Por lo general este trastorno es pronto detectado por los padres o le medico
antes de llegar al ámbito escolar.
En la escuela la ecolalia se presenta como un trastorno grave, ya que no permite
la comunicación.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:

Se realiza através de la intervención fonoaudiología.

3. DISARTRIA:

Etiología: Trastorno de los movimientos articulatorios por déficit de la función

neuromuscular.

DETECCIÓN:

Serán detectadas através del dialogo y seguimiento individualizado del niño.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO:

Responden al ámbito fono audio lógico y neurológico.

No pueden ser tratados dentro del grado.

ACTIVIDADES:

Los ejercicios que se detallan a continuación pueden hacerse en forma grupal o

individual para estimular o mejorar las condiciones fonoaudiologicas.
El maestro puede contar con una caja con le metal necesario para sus alumnos.

Materiales de la caja:

Silbatos
Cornetas
Molinetes globos
Vela

Ejercicio de soplo:

Este ejercicio puede realizarse en le patio y con la colaboración de un profesor

de educación física.
Los niños formaran filas y el maestro se colocara a una distancia de: 50 cm
primero y luego 70_90_100 cm. el niño deberá soplar una vela para apagarla.
Esta actividad puede hacerse como un juego de posta.
Se busca perfeccionar la posición de la boca en la actividad del soplo y
acrecentar ala fuerza del soplo.
Esta actividad se hará en forma individual: el niño tratara de soplar pompas de
jabón.
Es importante en estos ejercicios controlar la inspiración vía nasal y la espiración
vía bucal.

Gimnasia respiratoria:

1. el niño esta de pie; inspira el aire durante uno o dos segundos, luego
repite el ejercicio en forma rítmica.
2. el niño inspira y al mismo tiempo levanta los brazos a la altura de los
hombros. Después espira y baja lentamente los brazos.

Ejercicios de lengua:

1. colocar la lengua en posición normal

2. sacar la lengua y luego entrarla
3. tocar con la punta de la lengua el labio superior y el inferior.
4. hacer vibrar la lengua

Ejercicios de labios:
 1. arrugar los labios haciendo una O pequeña.
2. relajar los labios.
3. arrugar y relajar alternativamente.

Ejercicios de mandíbulas:

1. abrir y cerrar la boca primero rápido y luego lentamente.

2. abrir la boca rápido y cerrarla lentamente.
3. abrir la boca lentamente y cerrarla rápido
4. mover hacia los costados el maxilar inferior.

EJERCICIOS LINGUALES:

1. doblar la punta de la lengua hacia arriba y hacia atrás con ayuda de lo

incisivos superiores.
2. Doblar la punta de la lengua hacia abajo y hacia tras con ayuda de lo
incisivos inferiores.
3. doblar la lengua en sentido antero posterior, hasta unir los bordes con
ayuda de los labios.
4. llevar la punta hacia arriba, con le resto de ella en sentido horizontal
5. golpear la cara anterior y posterior de los incisivos superiores,
rápidamente con la punta de la lengua.
6. colocar la punta de la lengua entre los labios y hacer vibrar estos con
rapidez.
7. con la punta de la lengua, golpear suavemente la protuberancia alveolar
superior.
8. con la punta de la lengua, rozar rápidamente la protuberancia alveolar
hacia adentro con la cara superior; y hacia fuera, con la cara inferior.
9. realizar una inspiración nasal; pronunciar la, la, la, rápidamente.
10. realizar una inspiración, articular los fonemas: t, d, t, d con rapidez.. en la
misma forma t, l, t, l, t, l.
11. indicar la posición tipo de la letra.
12. con la espátula, señalar el punto de contacto de la lengua con le paladar.
13. con la punta de la lengua, golpear la protuberancia alveolar, primero sin
voz y después con ella.
14. repetir las palabras que le son difíciles de pronunciar el niño, deletrearlas
y con ayuda escribirlas si es posible.

CORINA BOLAÑOS CRUZ.