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es

Unidad Didctica 3

La vejez y el envejecimiento
La vejez es un estadio normal del desarrollo, que es universal y presenta
una gran variabilidad interindividual.
El envejecimiento es un proceso natural, continuo e inevitable de
deterioro de las funciones fisiolgicas que culminar con la muerte.
En la vivencia del envejecimiento intervienen factores como:
La existencia o no de enfermedades crnicas.
La calidad del ambiente estimular.
La capacidad de adaptacin.
El sentimiento de autoestima.
La prdida del ejercicio profesional.
El estado anmico.
El apoyo familiar.

La vejez y el envejecimiento
El envejecimiento en nuestra sociedad
El aumento de la esperanza de vida
Causas que han contribuido a que las personas vivan hoy ms aos:

La mejora de la infraestructura socioeconmica y asistencial.

Los avances mdicos.
La atencin sanitaria y la mejora de la higiene.
La adopcin de modos de vida ms saludables.
Efectos:
El incremento de la poblacin mayor que vive libre de discapacidad.
La presencia de un sector de poblacin cada vez ms numeroso de
personas muy mayores.

La vejez y el envejecimiento
El envejecimiento en nuestra sociedad
La esperanza de vida libre de discapacidad
Adems de vivir ms aos, en la actualidad nuestros mayores llegan a
este estadio en mejores condiciones.

Vivir ms aos tiene poco sentido si no va acompaado de una salud que

permita vivir de forma independiente.
Nuevo ndice: el ndice de esperanza de vida libre de incapacidad.

El ndice de esperanza de vida libre de incapacidad nos orienta sobre

expectativas que tenemos las personas de vivir sin requerir la asistencia
de otras personas.
Espaa figura como el segundo pas europeo en este ranking, con
una media de 70,2 aos para mujeres y 66,8 para hombres.

La vejez y el envejecimiento
El envejecimiento en nuestra sociedad
El envejecimiento del envejecimiento
El subgrupo de poblacin mayor que
proporcionalmente ms crece es el de mayores
de 80 aos.
Este grupo es el que presenta mayor
prevalencia de enfermedades y dependencia.
Esto hace suponer la previsin de unos
servicios sociosanitarios ajustados a las
necesidades de estas personas.
Debido a lo cual, se exige un fuerte incremento
del consumo de recursos sanitarios y sociales.

La vejez y el envejecimiento
Teoras explicativas del envejecimiento
Teoras desde el punto de vista
biolgico:

Teoras desde el punto de vista

sociolgico:

Teora del reloj biolgico.

Teora de la actividad.

Teora del agotamiento del

material gentico.

Teora del compromiso o

disociacin.

Teora de los radicales libres.

Teora autoinmune.
Teora del colgeno.

La adaptacin depender de la manera

en que una persona ha vivido su vida y,
por norma general, quienes no se
integraron en su juventud es difcil que
lo hagan ahora.

Cambios que provoca el envejecimiento

El envejecimiento supone un proceso de cambio

generalizado en todos los mbitos:
Cambios biolgicos.
Caractersticas y cambios psicosociales.
Cambios en las capacidades cognitivas.
La variabilidad interindividual ser determinante
en cuanto a como se darn estos cambios.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios biolgicos
El envejecimiento conlleva un componente de deterioro fisiolgico.

Estos cambios afectan a:

Las capacidades sensoriales.
Las capacidades orgnicas.
Las capacidades fsicas y motrices.

Cambios cerebrales.

Hacer ejercicio, observar una

buena dieta y evitar el tabaco y
el alcohol son medidas que,
junto a otras, pueden ayudar a
las personas a ampliar la parte
activa de su vida y a resistir
mejor enfermedades.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios biolgicos
Las capacidades sensoriales
La vista:
Prdidas de la agudeza visual y de la visin
nocturna.
Adaptacin ms lenta a los cambios de luz,
prdida de reflejos o vista cansada.
Aumenta la prevalencia de cataratas y glaucoma.
El odo:
Presbiacusia o prdida gradual de la audicin.
Alteraciones del equilibrio.
El gusto y el olfato. Prdida de sensibilidad.
El tacto. Disminuye la sensibilidad a las sensaciones trmicas y al dolor.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios biolgicos
Las capacidades orgnicas
Cambios en la funcin cardiorrespiratoria:
Aumento de la presin arterial y del riesgo de sufrir accidentes vasculares.
Disminucin de la frecuencia cardaca y mayor prevalencia de arritmias.
Prdida de alvolos que puede ocasionar dficit de oxigenacin.
Mayor propensin a contraer infecciones del aparato respiratorio.
Cambios en la digestin:
Disminucin de la produccin de saliva y prdida de piezas dentales.
Disminucin de la secrecin de las sustancias que ayudan a la digestin.
Ralentizacin del trnsito digestivo.
Cambios en la funcin urinaria y sexual:
La funcin renal puede verse afectada.
Aumento de la frecuencia de la incontinencia urinaria y las infecciones.
Cambios en la produccin de hormonas sexuales.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios biolgicos
Las capacidades fsicas y motrices
Disminuyen la masa muscular y el lquido corporal.
Disminuye la grasa de la cara y el cuello y aumenta en caderas y abdomen.
Disminuye la fuerza y la rapidez, aumenta la fatiga y se reduce la resistencia
a la deshidratacin.
La piel adelgaza y aparecen arrugas.
Aparecen canas y se produce prdida del cabello y del vello.
Disminuye la estatura.
Se ralentiza la marcha y la coordinacin de los movimientos.
Aumenta el riesgo de sufrir cadas.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios biolgicos
Cambios cerebrales
Se produce una prdida neuronal y disminuyen las conexiones
interneuronales y la cantidad de neurotransmisores.
El riego sanguneo cerebral es menor.
Se pierden reflejos, el control de la sed, de la temperatura y de otros
aspectos de la regulacin corporal autnoma.
Las funciones cognitivas, sensoriales y motoras pueden verse alteradas.

Cambios que provoca el envejecimiento

Caractersticas y cambios psicosociales
La adaptacin a una nueva realidad
La prdida de personas queridas:
El principal riesgo es el de la soledad y el aislamiento.
Se produce la prdida de personas significativas, especialmente la pareja.
El nmero de contactos sociales disminuye de forma drstica y es mucho
ms difcil establecer otros nuevos.
La prdida de la actividad. Puede causar estrs:
Supone una prdida de ingresos.
Supone una prdida de valor profesional, social y ocupacional.
Influye negativamente en la autoestima y en la sensacin de utilidad.

La prdida de la independencia:
Progresivamente se vuelven ms vulnerables y dependientes.
Temen convertirse en una carga para sus familiares.

Cambios que provoca el envejecimiento

Caractersticas y cambios psicosociales
Cambios en la personalidad
Los cambios van a influir en la modificacin de la personalidad.
Aparecen algunos rasgos de personalidad propios del envejecimiento:
Rigidez de carcter.
Inflexibilidad mental.
Aumento del sedentarismo.
Aumento de la impaciencia.
Rechazo a los cambios en el ambiente o en sus rutinas.
Disminucin de las interacciones sociales.
Mayor egocentrismo.
Agudizacin de las caractersticas de personalidad previas.
Cambios relevantes en el autoconcepto y la autoestima.
Irritabilidad y tendencia a quejarse.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
No tiene porque darse una disminucin generalizada de estas capacidades.
En algunas reas puede aumentar sus capacidades.
Pueden necesitar ms tiempo aprender nuevas habilidades:
reas afectadas:
La atencin y memoria.
La capacidad de aprendizaje.
Las funciones intelectuales.
El lenguaje.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
La atencin y memoria
La prdida de memoria:

Es frecuente la prdida de memoria.

Las alteraciones en la memoria suelen sobrevenir de manera paulatina.
Se recuerda mejor aquellos recuerdos que se han almacenado con una
gran carga afectiva.
Las alteraciones perceptivas afectarn a la atencin y a la recepcin de
los estmulos y, por lo tanto, a la memoria.
Para fortalecer la memoria:
Cuidar la atencin.
Trabajar a la persona en actividades que despierten su inters y en un
ambiente libre de ansiedad.
Entrenamiento en estrategias de recuerdo.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
La atencin y memoria
Factores que pueden alterar el funcionamiento de la memoria
Variables
orgnicas

- Reduccin del volumen y el peso cerebral.

- Disminucin del riego sanguneo.
- Menor consumo de glucosa.

Variables sociales

- Estilo de vida pasivo. Escasa interaccin social.

- No disponibilidad de redes de apoyo social.
- Desconocimiento de los recursos sociales disponibles.
- Aislamiento.

Variables
psicolgicas

- Estado de nimo deprimido. Ansiedad.

- Autoestima baja. Estrs.
- Ausencia de motivacin.

Otras variables
relacionadas

- Mal estado de salud percibido.

- Baja calidad de vida. Inactividad.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
Capacidad de aprendizaje

Las personas mayores necesitan ms tiempo para aprender.

Suelen presentar dificultades en el uso de algunas estrategias.
Suelen presentar dificultades en aprendizajes ms abstractos y complicados.
Poseen capacidad para el aprendizaje de nuevas actividades y conceptos.
La clave del aprendizaje se encuentra en ensearles estrategias para
ayudarles a retener los nuevos aprendizajes con mayor eficacia.
Los aspectos motivacionales son esenciales.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
Funciones intelectuales
El paso de la edad afecta en mayor medida a la
inteligencia fluida (a corto plazo).
En la inteligencia cristalizada (depende de la experiencia)
la afectacin es menor o incluso se mejora.
La creatividad permanece intacta con el paso de los aos.
Presentas mayor lentitud para solucionar problemas y
resolver tareas, pero su pensamiento es ms reflexivo.
No es posible hacer afirmaciones generales acerca de una
disminucin progresiva de la funcin intelectual en la
edad adulta y la vejez.

Cambios
bruscos en el
rendimiento
cognitivo
pueden ser
indicadores de
deterioro
mental.

Cambios que provoca el envejecimiento

Cambios en las capacidades cognitivas
El lenguaje
La capacidad verbal presenta menos deterioro que la capacidad
psicomotora.
El vocabulario y la expresin suelen mantenerse, si bien se pueden
producir errores semnticos.
La disminucin de la comprensin y discriminacin del lenguaje hablado
puede ser resultado de las prdidas en las capacidades perceptivas.
La escritura puede volverse insegura.
Puede disminuir la rapidez articulatoria del habla.

El envejecimiento activo
Envejecimiento satisfactorio

Envejecimiento activo

El envejecimiento activo es el proceso que se produce a lo largo de la

existencia y que conlleva la optimizacin del bienestar fsico, social y
mental, con el fin de extender las expectativas de salud, la participacin
y la seguridad y, con ello, la calidad de vida en la vejez. (OMS)

Es un concepto bio/psico/social.
Parte de la idea de que:
La vejez no tiene por qu ser el punto ms bajo del ciclo de vida.
En la vejez se dispone de muchas potencialidades.
Son personas ms sanas, viven ms aos, disfrutan de asistencia sanitaria
gratuita, tienen a su alcance recursos para el ocio.

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Adaptacin a la nueva situacin y
afrontamiento en positivo.
Mantener una vida social activa.
Cuidar de la propia salud.
Participar en la conciliacin de la vida
familiar y laboral de los hijos.

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Adaptacin a la nueva situacin y afrontamiento en positivo
El gran reto: la manera en como se afronta la nueva etapa vital:
Si se encara desde un punto de vista negativo.
Si se viven positivamente las oportunidades.
Comprender y aceptar la propia vida y hacer frente a los cambios y
las prdidas que se ocasionan.
Priorizar las oportunidades sobre las prdidas.
Adecuar el ritmo de vida y los objetivos vitales a lo que permiten
las propias posibilidades y las circunstancias.

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Mantener una vida social activa
Conservar las relaciones sociales existentes y crear otras de nuevas.
Mantenerse activas les hace sentirse tiles y evitar la sensacin de
soledad.
Algunas propuestas:
Hacerse miembro de una asociacin de jubilados.
Participar en tareas de voluntariado u organizaciones
humanitarias.
Formar parte de asociaciones culturales o en entidades cvicas.
Favorecer las relaciones intergeneracionales.

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Cuidar de la propia salud
La prevencin y la promocin de la salud juegan un papel fundamental.
Adoptar estilos de vida saludables:

Dieta equilibrada.
Actividad fsica moderada y ajustada a las necesidades de la persona.
No consumir tabaco y alcohol.

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Participar en la conciliacin de la vida familiar y laboral de los hijos
La colaboracin con sus hijos o hijas en la conciliacin de la vida
laboral y familiar, especialmente en el cuidado de sus nietas y
nietos, es muy gratificante.
Estas actividades conllevan el riesgo de convertirse en una
obligacin (sndrome del abuelo esclavo).

El envejecimiento activo
Cmo envejecer satisfactoriamente
Claves de un envejecimiento activo y saludable (Doc. 3.5)

Mantener la salud y prolongar su autonoma el mayor tiempo

posible.
Mantener a los mayores activos.
Potenciar el aprendizaje permanente.
Impulsar un nuevo marco laboral para favorecer la permanencia en
el trabajo de las personas mayores que lo deseen.
Facilitar la participacin social en una sociedad para todas las
edades.
Potenciar la solidaridad intergeneracional.

El envejecimiento activo
Factores que favorecen el envejecimiento activo
Una situacin econmica favorable.
La existencia de vivienda propia o en alquiler.

El acceso a recursos de ocio y ocupacin del tiempo libre.

El envejecimiento activo
Factores que favorecen el envejecimiento activo
La situacin econmica
Disponen de pensin por jubilacin:
Pensiones contributivas.
Pensiones no contributivas (sobretodo mujeres).
Disponen de importantes descuentos en servicios bsicos:
transportes, espectculos, viajes, etc.

Muchas personas disponen de:

Ahorros acumulados.
Plan de pensiones.

El envejecimiento activo
Factores que favorecen el envejecimiento activo
La vivienda
La mayora disponen de vivienda propia o alquiler de renta antigua.
Problemas de los pisos antiguos o de renta antigua:
Son viviendas pequeas.
Carecen de las instalaciones adecuadas.
Son difcilmente adaptables.
Existencia del mobbing inmobiliario.
Existencia de propuestas para atender las necesidades de vivienda:
Recursos para la rehabilitacin de viviendas.
Creacin de viviendas tuteladas.

El envejecimiento activo
Factores que favorecen el envejecimiento activo
El acceso a recursos de ocio y ocupacin del tiempo libre
Disponen de recursos y actividades especficos: clubes o centros de
personas jubiladas.

Propuestas del Imserso:

Programas de turismo social.
Programas de termalismo social.
Pueden aprovechar las posibilidades que brindan las TIC.

Disponen de programas de formacin especficos: aulas abiertas o

las aulas universitarias.

Las personas mayores y la enfermedad

Envejecimiento y enfermedad
El envejecimiento:
pero la respuesta del organismo es ms dbil

Para reducir las

enfermedades causantes
de dependencia:

lo cual incrementa la posibilidad de desarrollar.

enfermedades crnicas.

Prevencin y
promocin de la salud.

en s mismo no es una enfermedad

Es importante diferenciar entre:

El envejecimiento normal o fisiolgico.
Los trastornos patolgicos.
En definitiva, la enfermedad, y no la edad, es la
principal causa de dependencia.

Prevencin y control
de las enfermedades
crnicas.
Existencia de servicios
sanitarios eficientes.

Las personas mayores y la enfermedad

Envejecimiento y enfermedad
El diagnstico es ms complejo:
Diferentes trastornos se pueden manifestar de manera similar.
A menudo, unos procesos favorecen el inicio de otros.
La manifestacin es atpica (sntomas poco claros).
Es frecuente la pluripatologa.
Puede darse una patologa oculta.
La vulnerabilidad al efecto de los frmacos es mayor (yatrogenia).
La recuperacin suele ser ms lenta.
Inciden negativamente factores sociales, familiares o emocionales.
Por lo tanto, la atencin pasar por:
Un abordaje global e interdisciplinar.
La formacin en deteccin precoz y en tratamientos de rehabilitacin.
La realizacin de exploraciones complementarias.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos

Los sndromes geritricos suponen

un serio compromiso para la
independencia de la persona y para
su calidad de vida

Los grandes sndromes geritricos son un grupo de patologas o situaciones que

causan o contribuyen a causar la incapacidad de las personas mayores.
Inmovilidad.
Incontinencia urinaria.
Incontinencia fecal.
Estreimiento.
Demencia.
Insomnio.
Depresin.
Sndrome confusional.
Trastornos de la marcha,
cadas.

Conductas disruptivas.
Alteraciones sensoriales: vista y odo.
Problemas en la comunicacin.
Dolor.
Disfuncin sexual.
Anorexia.
Deshidratacin.
Disfagia, molestias bucales.
Dependencia por deterioro funcional.
lceras por presin.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
La inmovilidad
La inmovilidad es la disminucin o prdida de la capacidad del movimiento,
que limita o inhabilita a la persona para el desempeo de las AVD.
Causas de la inmovilidad:
Las enfermedades crnicas.
El propio envejecimiento.
Las actitudes pasivas.
Consecuencias:
lceras por presin.
Problemas respiratorios, cardiovasculares, gastrointestinales, etc.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Incontinencia y estreimiento

En muchas ocasiones, estos

problemas son silenciados por
vergenza o porque se
consideran propios de la edad

La incontinencia urinaria:
Es muy frecuente, sobre todo en las mujeres a partir de los 65 aos.
Existen tratamientos eficaces: medicacin, rehabilitacin muscular o ciruga.

La incontinencia fecal. Tiene una prevalencia menor, pero tambin es habitual.

El estreimiento:
Se caracteriza por una baja frecuencia en la defecacin y que estas supongan
un esfuerzo excesivo.

Las causas son muy variadas: enfermedades, frmacos, uso de laxantes, etc.
La mayora se podra solucionar con:
La prctica de ejercicio fsico regular.
Una dieta con alto contenido en fibra.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Demencias
Las demencias son trastornos orgnicos cerebrales que provocan deterioro
progresivo en las funciones cognitivas superiores y que incapacitan a la
persona para actuar con autonoma.

Sntomas de la demencia:
Deterioro de la memoria.
Deterioro del pensamiento abstracto.
Deterioro del juicio y de la toma de decisiones.
Trastorno de las funciones superiores: afasia, aprasia y agnosia.
Alteraciones de la personalidad.
Afectarn significativamente a la dinmica laboral, familiar y social.
Pueden ser generadoras de gran dependencia y requerir permanentemente
de la atencin de un/a cuidador/a.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Demencias. La enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es la ms representativa y la de mayor
prevalencia.
Signos de alerta:
Fallos de memoria, sobre todo de hechos recientes.
Problemas espaciotemporales.
Apata y cambios de humor frecuentes.
Problemas de lenguaje.
Comportamientos irracionales.
Dificultad para lo abstracto.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Depresin
La depresin se caracteriza por un estado de tristeza permanente,
desmotivacin y baja autoestima, sntomas que redundan en una prdida
de inters y capacidad para el placer en casi todas las actividades.
El porcentaje de personas mayores deprimidas es muy alto.
No siempre es fcil detectarla: sntomas muy variados y poco especficos.
Tratamiento farmacolgico y de atencin psicolgica.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Insomnio
Ms de la mitad de las personas mayores de 65 aos se quejan de insomnio
o dificultad para dormir.
Disminuye la frecuencia de las fases del sueo y su profundidad disminuyen.
Factores que modifican el sueo:

La ansiedad, las preocupaciones o los miedos.

La medicacin, las enfermedades y el estrs.
Son medidas aconsejables:
Crear hbitos de sueo adecuados.

Aprender a relajarse.
Solo recurrir a los somnferos si hay prescripcin mdica.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Sndrome confusional agudo o delrium
El delrium o sndrome confusional agudo supone la disminucin de la capacidad
de atender a estmulos externos.
Se alternan periodos de lucidez con otros de evidente deterioro cognitivo.
Surge repentinamente, su duracin es muy variable y su aparicin aumenta
con la edad.
Principales sntomas:
Reduccin del nivel de conciencia.
Ilusiones o alucinaciones.
Alteracin del ciclo sueo-vigilia.
Intranquilidad motriz y vagabundeo.
Desorientacin.
Deterioro de la memoria tanto inmediata como remota.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
Cadas
Principales causas:
Deformaciones en el esqueleto, la musculatura y las articulaciones.
Los efectos de la medicacin.
Las condiciones ambientales.

Consecuencias: fracturas de fmur, de cadera, inmovilizaciones, etc.

El temor a estas consecuencias provoca inmovilidad voluntaria y la prdida
de autonoma.
Evita las actitudes tendentes a la inmovilidad
voluntaria en las personas que atiendas.

Las personas mayores y la enfermedad

Los grandes sndromes geritricos
El dolor
La mayora de personas mayores presentan dolor casi a diario.

Siempre hay que buscar la causa, para evitar que se instaure de

manera crnica.
El dolor puede ser una seal de alerta.
Remedios para calmar el dolor:

Analgsicos o antiinflamatorios.
Ejercicio.
Tcnicas de relajacin.

Las personas mayores y la enfermedad

Enfermedades ms frecuentes en personas mayores
Enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Parkinson.

Enfermedades osteoarticulares. Las ms importantes son:

La osteoporosis.
La artrosis.
Diabetes mellitus.

Alzheimer.
Afecciones de los sentidos de la vista y el odo.
Otras como anemias, enfermedades respiratorias y procesos infecciosos.

Las personas mayores y la enfermedad

Tipos de pacientes segn la enfermedad
Persona mayor sana. No presenta ninguna enfermedad o alteracin
funcional, mental o social.
Paciente frgil o de alto riesgo:
Mantienen una autonoma personal precaria e inestable.
Alta probabilidad de sufrir alguna enfermedad invalidante.
Encaminarse especialmente las medidas de prevencin.
Paciente geritrico:
Tiene una patologa asociada y/o crnica.
Pueden presentar diferentes niveles de dependencia.
La mayora son personas mayores de 80 aos.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades fisiolgicas.
Necesidades de seguridad.

Necesidades de consideracin y
pertenencia.
Necesidad de afecto y estima.
Necesidad de autorrealizacin.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades fisiolgicas
Necesidades:
Estn muy vinculadas a la independencia de la persona y a la
realizacin de las AVDB.
La persona toma consciencia de ellas a medida que percibe
dificultades en su realizacin.
En personas totalmente dependientes, la satisfaccin de estas
necesidades requerir el concurso de otras personas.
Actuacin: Proporcionar los apoyos necesarios para que la persona
mantenga el mximo nivel de autonoma posible.
Prioriza tus actuaciones educativas sobre las meramente
asistenciales. As contribuirs a mantener y potenciar la
autonoma de las personas a las que atiendes.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades de seguridad
Este grupo de necesidades se fundamentan:
En las rutinas diarias.
En el dominio de las referencias espaciotemporales.
En la estabilidad del ambiente en el que vive una persona mayor.
Medidas encaminadas a satisfacer estas necesidades:
Mantener a la persona en su propio domicilio y en compaa de las
personas que conoce.
Si no es posible, facilitar la adaptacin a nuevas situaciones:

Presencia de personal de ayuda directa.

Ingreso en una residencia.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades de consideracin y pertenencia
En las personas recin jubilada y autnoma:
Necesidades de hacer cosas.
Canalizar las a travs de actividades que tengan inters para ella.
En personas ms mayores y con problemas en su autonoma:
Necesidades:
Sentirse til.
No ser un carga.
Actuaciones para procurar la satisfaccin de estas necesidades:
Dejarles expresar sus ideas.
Valorar sus aportaciones.
Favorecer su participacin en las ayudas que requieren.
Destacar lo positivo de sus aportaciones y sus valores.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades de afecto y estima
Necesidades:
Llenar el espacio que deja la desvinculacin de la vida laboral.
Temor a la prdida de afecto si no pueden valerse por si mismas.
Actuaciones:
Compensar este espacio afectivo con el fortalecimiento de las redes
tradicionales pareja, familia y otras, y la creacin de redes nuevas.
Mantener las relaciones afectivas en el ncleo familiar y las amistades
cercanas y que perciba que estas manifestaciones son verdaderas.

Necesidades de las personas mayores

Necesidades de autorrealizacin
No siempre se podrn satisfacer estas necesidades.
Podremos contribuir a su satisfaccin apoyando la potencialidad de la
persona para que:
Se integre o contine sus actuaciones de tipo altruista o solidario.
Participe en organizaciones o agrupaciones de tipo social
destinadas a la mejora de la comunidad.
Prosiga con su formacin.

La sexualidad en las personas mayores

Mitos acerca de la sexualidad de los mayores
Mitos:
El sexo no es importante en los mayores.
Las personas de edad no son sexualmente deseables.
Las personas mayores no tienen deseo sexual.
Las personas mayores no son sexualmente capaces.
Realidades:
La respuesta sexual humana en la vejez es normal si no est
afectada por la enfermedad o lasa expectativas sociales.
Las relaciones sexuales en la tercera edad son diferentes en
frecuencia e intensidad.
Su consistencia y satisfaccin depender de cmo haya sido el
comportamiento sexual en etapas anteriores.

La sexualidad en las personas mayores

Cambios orgnicos y psicolgicos y sexualidad
En los hombres
Andropausia: baja el nivel de testoterona.
Disminuye el tamao del pene y los testculos.
La ereccin se vuelve menos firme y menos duradera. Genera estrs y
problemas en el rea afectiva.
Aumenta la incidencia de la disfuncin erctil.
La estimulacin tctil permanece intacta, si no existen problemas
vasculares.
Lo fundamental es que sea
capaz de adaptar su vida sexual
a estos cambios.

La sexualidad en las personas mayores

Cambios orgnicos y psicolgicos y sexualidad
En las mujeres
Menopausia: disminuyen las hormonas sexuales:
Afectan a la libido.
Disminuye la lubricacin vaginal.

Disminuye el vello pbico.

Aumenta la flacidez de los senos.
Se estrecha la vagina.
Sin embargo:
La capacidad orgsmica no tiene por qu verse comprometida.
Las caricias ntimas y la ternura pueden ser ms placenteras que el
acto sexual con penetracin.

La sexualidad en las personas mayores

Cambios orgnicos y psicolgicos y sexualidad
Otros condicionantes que limitan la funcin sexual en la vejez
La disponibilidad de pareja.
Las creencias o convicciones religiosas en relacin al sexo.
Los cambios en la forma de vida.

No hay que olvidar que la sexualidad es un

equilibrio entre lo emotivo, lo psicolgico y lo
biolgico y que, por lo tanto, es algo ms amplio
que la genitalidad.

Cuando aparece la dependencia

Valoracin de la dependencia

La valoracin se abordar desde una ptica multidimensional.

El proceso de valoracin se considera una parte integral de la
intervencin.

Ha de estar centrada en la persona:

No tanto en sus dficits o limitaciones.
Sino en las capacidades y la funcionalidad que conserva.

Cuando aparece la dependencia

Valoracin de la dependencia
reas de valoracin
Valoracin clnica.
Valoracin de la capacidad funcional.
Valoracin de la capacidad mental.
Aspecto cognitivo.
Valoracin afectiva.
Valoracin social.
Valoracin del entorno.

En necesario conocer
los instrumentos de
valoracin ms
utilizados y estar
familiarizado con su
lectura e interpretacin.

Cuando aparece la dependencia

Valoracin de la dependencia
La determinacin del grado de dependencia
La determinacin de los grados y niveles de dependencia:
Valoracin de la capacidad de la persona para llevar a cabo las AVDB.
La necesidad y tipo de apoyo requerido.
Esta determinacin servir para:
Acceder a determinados recursos y prestaciones.

Establecer la programacin del plan de cuidados.

Cuando aparece la dependencia

La atencin en el propio domicilio
La dificultades de la atencin en el propio domicilio
Cambios en las estructuras familiares.
Conflictos familiares en la toma de decisiones.
Consecuencias para la persona que asume el
cuidado.

Cuando aparece la dependencia

Dificultades de la atencin en el propio domicilio
El cambio en las estructuras familiares
El paso de familia extensa a nuclear.
La independencia intergeneracional.
El aumento de la movilidad geogrfica.
El acceso generalizado de la mujer al trabajo.
La prdida de funcin de las personas
mayores en el grupo familiar.

A pesar de todos los

cambios sociolgicos, la
familia contina ejerciendo
el papel ms importante en
los cuidados y el apoyo
psicoafectivo de las
personas mayores.

Cuando aparece la dependencia

Dificultades de la atencin en el propio domicilio
Conflictos familiares en la toma de decisiones
Cmo atendemos a la persona?
Quin ser la persona responsable de su atencin?
Quines colaborarn en el cuidado?

Todas estas negociaciones y la asuncin de

responsabilidades pueden degenerar en disputas
y desconfianzas que, a quien ms perjudican, es
a la persona mayor.

Cuando aparece la dependencia

Dificultades de la atencin en el propio domicilio
Consecuencias para la persona que asume el cuidado
Puede tener la percepcin de que el resto no valora su esfuerzo.
Si traslada la persona a su domicilio puede generar conflictos de
convivencia con la pareja u otros miembros del ncleo familiar.
Puede afectar a la vida laborar y la repercusin econmica que conlleva.
Se reducir el tiempo destinado al ocio y a otras actividades.
Pueden aparecer problemas de salud derivados de la fatiga ,el cansancio
y el estrs.
Las personas que vayan a encargarse directamente de la atencin de una
persona mayor han de informarse de los programas de apoyo y respiro familiar
que tienen a su disposicin.

Cuando aparece la dependencia

La atencin en el propio domicilio
Apoyos para mantener a la persona en el domicilio
Servicios de teleasistencia y de ayuda a domicilio (SAD):
Permiten que las personas mayores vivan en su hogar.

Son muy recomendables si:

La persona conserva parte de su autonoma.
Puede contar con cierto nivel de ayuda de algn familiar.
Centros de da:

Ofrecen atencin integral y especializada durante el da.

Sirven como apoyo y como respiro.

Cuando aparece la dependencia

La atencin en una residencia
El periodo de adaptacin

El periodo de adaptacin es la fase que transcurre desde que la persona o

su familia deciden que la mejor o nica opcin es trasladarse a vivir a un
centro residencial, hasta que se integra plenamente en l.
La intervencin se deber planificar individualmente.
La intervencin deber estar dirigida:
A la persona usuaria.
A la familia.
Los compaeros y compaeras con los que va a vivir.
Las y los profesionales que la van a atender.

La atencin en una residencia

El periodo de adaptacin
Factores que influyen en la adaptacin
La voluntariedad.
El grado de cambio ambiental.
La situacin y el contexto donde se encuentra la residencia.

El estado de salud.
El tipo de centro y su funcionamiento.
La preparacin para el ingreso.

La atencin en una residencia

El periodo de adaptacin
El centro y los profesionales
La persona ser recibida por la direccin y el personal de referencia.
La acompaarn, le ensearn cmo est organizada la residencia.
Le informarn sobre los horarios y el funcionamiento del centro.
Le ayudarn a instalarse en su habitacin.
Se le presentarn a sus nuevos compaeros y compaeras.
Se le presentarn las actividades. En los das sucesivos ir incorporndose a
ellas.
El o la profesional de referencia extremar la observacin con respecto a su
estado de nimo, la forma en que se relaciona o las actividades por las que
presenta mayor inters.

La atencin en una residencia

El periodo de adaptacin
Comportamientos de la persona usuaria
El ingreso supone:
Una ruptura con la vida pasada.
La prdida de los puntos de referencia vitales.
Efectos en el comportamiento:

Incremento del nivel de dependencia.

Prdida de las costumbres y del control sobre su vida.
A menudo afloran emociones relacionadas con:
Sentimientos de abandono.
Baja autoestima e inutilidad.
Soledad.
Prdida de prestigio, desarraigo y tristeza.

El maltrato a las personas mayores

El maltrato a la persona mayor se define como el conjunto de acciones u
omisiones lesivas para ella y ejercidas de forma reiterada, en el contexto
de una relacin, ya sea familiar o de otro tipo
Modalidades de maltrato en personas mayores:
Maltrato fsico.
Maltrato psicolgico y emocional.
Negligencia.
Maltrato econmico.
Es importante, para evitar tales situaciones, desarrollar cauces para
identificar este tipo de abusos y proceder a la proteccin de las vctimas.