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: ...
: .. CODIGO MODULAR: .....
: .....
: . PROVINCIAREGION: ..
FECHA DE LA EVALUACION: . / /
VALORACION
FACTORES DE EVALUACION
SIEMPRE
01
02
POCAS
VECES
NUNCA
05
06
07
08
09
10
-----------------------------------------DIRECTOR DE LA I.E.
---------------------------------------------REPRESENTANTE CONEI
NOTA: Si el desempeo laboral es desfavorable, el evaluador deber adjuntar la documentacin sustentadora, con los cargos
respectivos que se hayan verificado durante el ao lectivo, de acuerdo a las normas vigentes.