BLANQUEAMIENTO EN DIENTES

NO VITALES

CAROLINA CARDENAS RINCON

RESIDENTE ENDODONCIA
IV SEMESTRE
2015

INTRODUCCION

Brigitte, zimmerli. Bleaching of nonvital teeth, a clinically relevant literature review, 12:
306-313 (2010)

ETIOLOGIA
Hemorragias internas pulpares por traumatismos
Diseminacin de los componentes de la sangre dentro de
los tbulos dentinario
Restos necrticos de la pulpa cameral(cuernos pulpares)
Degradacin proteica del tejido pulpar necrtico
Uso inadecuado de materiales dentales
Mal sellado de un material restaurador adhesivo
Pines y postes o pernos

INDICACIONES
Accesos endodonticos con restos de cuernos pulpares
Traumatismos
Hemorragia interna
Pigmentacion por pulpa necrotica sin tratar
Manchas debidas a tetraciclinas de leve a moderado
Decoloracion provocados por materiales de obturacion radicular colocados por
encima del limite LAC, como gutapercha y/o cementos.
Brigitte, zimmerli. Bleaching of nonvital teeth, a clinically relevant literature review, 12: 306-313 (2010)

TECNICAS
Termocataltica (inmediata)
Ambulatoria
Combinada

Agentes qumicos
Los principales agentes utilizados para el
blanqueamiento dental interno son:

Perxido de hidrogeno(agua oxigenada)

Perborato de sodio(mas usado)
Percarborato de sodio
Perxido de carbamida(blanqueamiento casero)
Brigitte, zimmerli. Bleaching of nonvital teeth, a clinically relevant literature review, 12: 306-313
(2010)

Tcnica Termocataltica
Consiste en activar la mezcla de perborato de
sodio con perxido de hidrogeno al 35% y
algodn a travs de un instrumento caliente
Libera mayor radicales libres.

 Este procedimiento se realiza 3 veces como

mximo y el blanqueamiento se observa en la
misma cita.

Esta tcnica presenta la gran desventaja de que

en algunas ocasiones se puede presentar
reabsorcin radicular cervical.
Brigitte, zimmerli. Bleaching of nonvital teeth, a clinically relevant literature review, 12:
306-313 (2010)

Tcnica ambulatoria
Se realiza una mezcla de perborato de sodio
dentro de la cmara para liberacin de los
radicales que eliminan los pigmentos con agua
oxigenada 35%o agua destilada

 La tcnica se debe eliminar por debajo 2 mm de

la LAC( linea amelocementaria) se protege con un
Ionmero de vidrio o resina fluida protegiendo
los tbulos dentinario.
Realizando intercambios cada semana
evaluando el blanqueamiento hasta llegar al tono
deseado.

Tcnica combinada
Acta adentro y afuera
Se coloca peroxido de
Se utiliza
carbamida al 15% por
similtaneamente
vestibular y palatino en
des agentes
una guarda bucal
blanqueadores:
Se coloca perborato de
sodio en la camara pulpar
Oliveira blanqueamiento dental en dientes no vitales, consideraciones actuales int. J.
odontosmat, 2(1): 61-66, 2008.

De importancia.
Identificacin del color
Interrogatorio sobre posibles alergias al
perxido
Sellado cervical
Aislamiento absoluto
Oliveira blanqueamiento dental en dientes no vitales, consideraciones actuales int. J. odontosmat, 2(1): 61-66, 2008 .

Conclusiones
Las posibles consecuencias al realizar el
blanqueamiento dental, tales como reabsorcin
radicular y penetracin a los tejidos
periodontales debern ser minimizadas.
Procurando utilizar los % adecuados del agente y
un excelente aislamiento.

Conclusiones
El blanqueamiento dental en dientes sin
vitalidad pulpar es una muy buena opcin para
mejorar la esttica en dientes que han sufrido
alguna pigmentacin por diferentes causas como
las ya mencionadas.
Conocimiento previo de tcnicas y materiales a
utilizar nos llevara a tener xito en estos
t/tos.

Bibliografa
Brigitte, zimmerli. Bleaching of nonvital teeth, a clinically relevant
literature review, 12: 306-313 (2010)
Oliveira blanqueamiento dental en dientes no vitales,
consideraciones actuales int. J. odontosmat, 2(1): 61-66, 2008.