Los lactantes <3 meses no muestran los

estadios clsicos. El estadio catarral dura pocos

das o pasa desapercibido
- corriente de aire, una luz, un sonido, una
succin o un estiramiento, un lactante de poca
edad aparentemente sano comienza a
asfixiarse, a respirar con dificultad y a agitar las
extremidades, acompaado de enrojecimiento
facial.
- Despus de un episodio paroxstico de tos
puede haber cianosis o apnea
- La apnea puede ser el nico sntoma
- La tos (estridor espiratorio) puede no ser
prominente.
- Es poco frecuente ver el gallo (esfuerzo
inspiratorio masivo)
- Los estadios paroxstico y de convalecencia en

Complicaciones
1) Neumona- otitis media (infecc 2ria)
2) Secuelas fsicas de la tos intensa (aumento de presin intratoracica e
intraabdominal): hemorragia conjuntival y escleral, petequias, epistaxis,
hemorragia en SNC y en retina, neumotrax, neumomediastino,
enfisema subcutneo, H inguinales y umbilicales
3) Afectacin del SNC (encefalopata/convulsiones): por hipoxemia (apnea)
o hemorragia (tos)

Casos clnicos
1) Nio en fase catarral: fcilmente se confunde con resfriado comn, u
otro tipo de afeccin de la V area sup.
2) Nio en fase paroxstica: cuadro caracterstico (ver una crisis,
dependiendo se hospitaliza)
3) Nio en fase paroxstica con neumona secundaria: crepitantes,
radiografa caracterstica (hospitalizar) 3.1) no complicado
3.2) complicado: intubacin (IR)
4) Oxigeno o b- agonistas/corticoides? La vacuna produce inmunidad de
por vida?
5) Dx diferenciales.

Nelson pedi
ed 18