Cncer gstrico

-Adenocarcinoma gstrico tumor gstrico maligno mas

comn.
-Es el segundo cncer mas comn y la segunda causa
mas comn de mortalidad por cncer en el mundo.
-Asociado a una condicin socioeconmica mas baja
- Las evidencias vinculan al H.Pylori con la atrofia
gstrica, la Metaplasia intestinal y el Adenocarcinoma
gstrico

Clasificacin de Borman
Tipo

1:Polipoide o lesin fungantes

Tipo 2:Ulcerado de bordes elevados
Tipo3: Ulcerado infiltrante de pared gstrica
Tipo4:Infiltrante difusa
Tipo5:Linitis plstica o neoplasias no
clasificables

Clasificacin Japonesa (1981)

Tipo 0 o cancer incipiente :

I o protruido
II o superficial
I a, o superficialmente elevado
II B, o tipo plano
II C, o deprimido
tipo 3 o excavado
tipo 4 o mixto que es II C +tipo3 o IIA+ tipo 3

Infeccin por H. Pylori

Gastritis crnica
Atrofia gstrica
Metaplasia intestinal
Displasia
Adenocarcinoma

Cuadro clinico
Sntomas inespecficos, solo se presentan en
estadios avanzados:
Perdida de peso
Anorexia
Astenia y adinamia
Dolor epigstrico continuo
Disfagia

Menos frecuentes:
Vomito
Plenitud

gstrica rpida
Hemorragia (menos comn 10 a 15%)
Ascitis, masas palpable e ictericia
Ganglios supraclaviculares izquierdos
(ganglio de Virchow)
Metstasis a ovario (Tumor de Krukenberg)

Diagnostico
Clnica
Endoscopia

Fibroptica (70 80% exactitud

diagnostica)
TAC abdomen para conocer afeccin a
rganos vecinos
USG transendoscopico para conocer
penetracion en pared y el estado ganglionar.

Tratamiento
Quirrgico
Radioterapia

y quimioterapia como
ayudantes de la ciruga

Tumor

residual post quirrgico

R1 Tumor residual microscpico
R2 Tumor residual microscpico