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MASA PROTEICA
Y VICERAL
OBJETIVOS
Objetivo General:
Determinar los mtodos para evaluar las
protenas
compartimiento
visceral
mediante
los
niveles
BIOQUIMICA Y NUTRICION
del
de
Objetivos Especficos:
Aprender la importancia de la masa proteica visceral y
esqueltica, y reconocer en qu consiste en relacin a la
bioqumica.
Aplicar adecuadamente los reactivos que intervienen en la
prctica.
Realizar y verificar correctamente observaciones que acten en
nuestras muestras, as como dicho instrumento.
INTRODUCIN:
Las protenas son compuestos orgnicos macromoleculares,
ampliamente distribuidos en el organismo y esenciales para la vida.
Actan como elementos estructurales y de transporte y aparecen bajo
la forma de enzimas, hormonas, anticuerpos, factores de coagulacin,
etc. La protena ms abundante en plasma es la albmina. Una de sus
funciones ms importantes es la de permitir el transporte de cidos
grasos, hormonas esteroides, bilirrubina, catecolaminas, que en forma
libre son insolubles en medio acuoso. La concentracin de albmina
en plasma influye notablemente en el mantenimiento de la presin
coloidosmtica, lo que estara relacionado con su relativamente bajo
BIOQUIMICA Y NUTRICION
BIOQUIMICA Y NUTRICION
La
ms
de
manera
adecuada
abordar la
evaluacin
del
estudio del
estado nutricional es realizarlo en forma gradual, donde el primer
paso sera conocer si existe algn problema nutricional, para en caso
afirmativo proceder a una valoracin ms especfica, determinando
que compartimentos corporales pueden estar afectados. El primer
compartimento que debe ser evaluado es el compartimento graso, ya
que las grasas son las primeras reservas que el organismo va a
BIOQUIMICA Y NUTRICION
BIOQUIMICA Y NUTRICION
MARCO TEORICO:
MTODOS DE DETERMINACIN DE PROTENAS
TOTALES
Los mtodos para medir la concentracin de protenas totales
(PT) pueden clasificarse en:
1. Fsicos:
Absorbancia del enlace peptdico a 190 nm: se basa en la propiedad
que tiene el enlace peptdico de absorber a esa longitud de onda.
Absorbancia de los aminocidos aromticos a 280 nm: su
principal limitacin es que no todas las protenas tienen la
misma proporcin de estos aminocidos, lo que le resta exactitud.
Refractometra: mtodo de eleccin, pero hoy en da en la prctica
clnica se est dejando de usar.
2. Qumicos:
Reaccin de Kjeldahl: considerado histricamente como el
mtodo referencia.
Mtodo de Lowry: se basa en la reduccin del reactivo de
Folin-Ciocalteau provocada por el complejo unin peptdicoCu2+ en medio alcalino con la participacin de restos
fenlicos (tirosilos).
Reaccin de Biuret: se fundamenta en la formacin de un
complejo, en medio alcalino, entre el Cu2+y los enlaces
peptdicos (absorcin a 540 nm). En la prctica clnica, es una
de las metodologas ms usada para el dosaje de PT.
Mtodos turbidimtricos (precipitacin con cido
tricloroactico-TCA o sulfosaliclico)
Mtodo de Bradford
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La curva de calibracin
Se requiere contar con un solucin testigo de protena de
concentracin conocida (generalmente se utiliza albmina srica
bovina o inmunoglobulina G). Se preparan por lo menos 4 tubos
testigos con distintas cantidades de protenas (T1, T2, T3 y T4) y otro
tubo denominado blanco (en el cual el volumen de la solucin de
protenas se reemplaza por agua). En forma simultnea, se
procesan las muestras incgnitas. Luego se agrega la misma
cantidad del reactivo de Bradford a cada tubo (dado que en
definitiva se compara el color desarrollado evidenciado por la
absorbancia de la solucin en cada tubo, sus volmenes finales deben
ser iguales).
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Bases
de
muestra :
clnicas
BIOQUIMICA Y NUTRICION
2. Albmina:
o Valor normal: 3,5-5,0 g/100 ml.
o Es la protena ms pequea y con mayor nmero de
grupos cargados negativamente; esta caracterstica le permite
migrar con mayor rapidez.
o Constituye una banda homognea, puesto que se trata de una
nica protena, acta como trasportador activo de diferentes
compuestos tales como cidos grasos, pigmentos biliares,
hormonas esteroides, frmacos y otros.
o Es un reactante de fase aguda negativo, por lo que en estados
infecciosos agudos est disminuida.
o Estados asociados con hipoalbuminemia: estados de
malnutricin o malabsorcin, enfermedad heptica severa
(por fallas en su sntesis) o aumento de su catabolismo,
no se conoce un estado patolgico con hiperalbuminemia.
3. A1-globulina:
o Valor normal: 0,1-0,3 g/100 ml.
o Banda formada principalmente por: 1-antitripsina
(mayoritaria), glucoprotena cida 1 u orososeromucoide,
transcortina y globulina fijadora de tirosina.
o Un aumento o disminucin de esta banda se debe a un
aumento o disminucin de 1-antitripsina (predomina en la
fraccin 1) - 1-antitripsina:
o Cumple con el 90% de la accin antiprotesica del
organismo; es el inhibidor biolgico de las enzimas
proteolticas de los lisosomas). Es un reactante de fase aguda
positivo.
o Aumento de 1-antitripsina: estrs, reactante de fase aguda,
tumores;
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4. A2-globulina:
o Es una fraccin heterognea, valor normal: 0,5-0,75 g/100 ml.
o Est integrada por: haptoglobina, 2-macroglobulina y
ceruloplasmina.
- haptoglobina:
o Su funcin es captar hemoglobina (Hb): La formacin del
complejo Hb-haptoglobina impide que la pequea cantidad de
Hb liberada por hemlisis normal intravascular sea excretada
por orina, evitando as el efecto txico de la Hb libre y la
prdida de Fe.
o Es un reactante de fase aguda positivo, (aumenta en estados
infecciosos agudos).
o Su disminucin se asocia a cualquier estado patolgico
que curse con hemlisis intravascular debido a un aumento
de su consumo (anemia hemoltica, etc). - 2-macroglobulina:
o Est aumentada fisiolgicamente en el embarazo y en
nios (dada su funcin relacionada con el desarrollo). ceruloplasmina:
BIOQUIMICA Y NUTRICION
5. -globulinas:
o
o
o
o
o
o
o
6. -globulinas:
o Es una zona heterognea
o Si la muestra es plasma, aparece en esta regin
(post-2 o g-rpida) una banda homognea que
corresponde al fibringeno (0,3 g/100 ml), esto
constituye una interferencia y debe pedirse nueva
muestra (suero);
o Est constituido mayoritariamente por
inmunoglobulinas (sin embargo es importante
recordar en la bsqueda de algn componente
BIOQUIMICA Y NUTRICION
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Desarrollo experimental :
MATERIALES
Espectrofotmetro.
Tubos de ensayo
Pipetas.
Agua destilada.Reactivo EDTA/Cu: complejo EDTA/Cu 13 mmol/l
en NaOH 875 mmol/l y alquil aril politer (AAP).
o Reactivo BCF: solucin de Bromo Cresolsulfon Ftalena (en
polioxietiln lauril ter).
o Micropipetas.
o
o
o
o
MTODO
Se procede por administrar las determinadas cantidades sugeridas
para cada uno de los tubos de reactivo que son dos, continuacin se
aplicaran distintas cantidades que variaran de acuerdo a la indicacin
del cuadro representado, el cual se distingue debido a las
excepciones que se acentan dependiendo de las sustancias tanto en
suero como en orina. Se procede a mezclar cada sustancia aplicada
en los diferentes tubos, y, se lleva a bao mara a 37 C durante 11
minutos y 30 segundos y se leer ante el espectrofotomtro a 600 nm
colocando en la celda cada determinada muestra de cada uno de los
tubos en el caso del experimento A que consta de suero, a diferencia
del experimento B que trabajamos con orina el cual se incuba a
temperatura ambiente y durante 20 minutos.
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Resultados :
Experimento A
DETERMINACIN DE PROTEINAS TOTALES Y
ALBMINA EN SUERO
Procedimientos:
DETERMINACIN DE PROTEINAS TOTALES
Blanco
Standard
Muestra
Reactivo
3ml
3ml
3ml
Agua destilada
30uL
Standard
30uL
Muestra
30uL
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Calculo
A muestra
n
A stardard
0.573
6=7.67
0.448
DETERMINACIN DE ALBMINA
Blanco
Standard
Muestra
Reactivo
3.1ml
3.1ml
3.1ml
Agua destilada
10uL
Standard
1.83uL
20uL
Muestra
20uL
Calculo
A muestra
n
A stardard
1.948
5=3.32
1.83
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Experimento B
DETERMINACIN DE CREATININA URINARIA
Fundamentos del mtodo:
La creatinina reacciona con el picrato alcalino en medio tamponado,
previa desproteinizacin con cido pcrico, obtenindose un
cromgeno que se mide a 510 nm.
Procedimiento:
DETERMINACIN DE CREATININA URINARIA
Blanco
Standard
Muestra
Standard
0.5ml
Orina Diluida
0.5ml
Agua destilada
1ml
0.5ml
0.5ml
Reactivo 1
2ml
2mL
2ml
Reactivo2
0.5ml
0.5ml
0.5ml
A muestra
n
A stardard
0.093
2=1068.96
0.174
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Resultados:
Las protenas totales se solicitan frecuentemente en una analtica
rutinaria. Proporcionan una informacin general sobre el estado
nutricional, por ejemplo si se ha sufrido una prdida de peso
injustificable recientemente. Tambin se solicita junto con otras
pruebas para proporcionar informacin si se presentan sntomas
sugestivos de alteracin heptica o renal, o si se sospecha la
existencia de un trastorno de la mdula sea o para investigar la
causa de una retencin anormal de lquido en los tejidos (edema).
Los resultados de las protenas totales se suelen interpretar junto con
los de otras pruebas y pueden porporcionar al mdico informacin
acerca del estado general del individuo en relacin a la nutricin y/o a
la existencia de trastornos que afecten a rganos vitales como el
hgado y el rin. Si los niveles de protenas totales estn alterados,
ser
necesario
realizar
otras
pruebas
para
alcanzar
el
diagnstico.Unos niveles bajos de protenas pueden sugerir una
enfermedad heptica, una enfermedad renal o un trastorno en el que
las protenas no se digieren o no se absorben adecuadamente a nivel
intestinal. Pueden observarse concentraciones disminuidas de
protenas en malnutricin severa y en trastornos que causan
malabsorcin, como enfermedad celaca o enfermedad inflamatoria
intestinal Pueden observarse niveles elevados de protenas totales en
procesos inflamatorios o infecciosos crnicos como hepatitis vricas o
infeccin por el VIH. Niveles elevados de protenas tambin pueden
asociarse a trastornos de la mdula sea como el mieloma mltiple
Cuestionario :
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Relacin Peso/Talla
60
=38.46
1.56
NORMAL
Protenas totales
0.573
6=7.67
0.448
NORMAL
Albmina
1.948
5=5.32
1.83
NORMAL
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Relacin Peso/Talla
60
=38.46
1.56
ELEVADO
Protenas totales
0.573
6=7.67
0.448
NORMAL
Albmina
1.948
5=5.32
1.83
NORMAL
BIOQUIMICA Y NUTRICION
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2. Qumicos:
BIOQUIMICA Y NUTRICION
Mtodo de Biuret
Mtodo de Bradford
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