Isamar Lanas Vega

DIPLOMADO EN TRASTORNOS DE LA DEGLUCIN, HABLA, LENGUAJE Y

NEUROREHABILITACIN EN ADULTOS MODALIDAD E-LEARNING

TRABAJO MDULO 3
CUESTIONARIO:
EVALUACIN E INTERVENCIN
EN TRASTORNOS DEL HABLA

Cuestionario
Pgina
1

Isamar Lanas Vega

1. Diagnstico Neurolgico: Enfermedad de Parkinson.
Diagnstico Fonoaudiolgico: Disartria Hipocintica.
Diseo de plan de evaluacin
Propsito: Satisfacer las necesidades comunicativas cotidianas del
paciente en relacin al dao neurolgico, con el propsito de que obtenga
una mejora en su calidad de vida, a nivel psicosocial y/o familiar.
Objetivo General: Incrementar la eficiencia comunicativa del paciente con
disartria Hipocintica.
Objetivo especficos:
-Reactivar el proceso motor bsico de respiracin.
-Reactivar el proceso motor bsico de fonacin.
-Reactivar el proceso motor bsico de resonancia.
-Reactivar el proceso motor bsico de articulacin.
-Reactivar el proceso motor bsico de prosodia.
Evaluacin instrumental del habla

Proceso motor
bsico

Instrumento de evaluacin

Respiracin

Espirometra: Porque permite medir el funcionamiento

aerodinmico, que es relevante para caracterizar la
coordinacin fisiolgica entre la funcin respiratoria y la
funcin larngea.
Multi-Dimencional Voice Program (MVDP): Porque
permite estudiar la frecuencia fundamental, Jitter, razn
ruido/armnico, rango vocal, intensidad de voz, rango
dinmico, y shimmer. Kent et al. (1991) sealan que son
los parmetros ms relevantes para la exploracin de
las disartrias.
Multi-Dimencional Voice Program (MVDP): Kent y Read
(1992) indican distintos rasgos acsticos que pueden
estudiarse a partir del espectograma y los espectros de
sonidos.
Multi-Dimencional Voice Program (MVDP): Ya que las
distintas configuraciones que adopta el tracto vocal se
traducen en diferentes rasgos acsticos que son
plasmados en los espectros de los formantes.
Multi-Dimencional Voice Program (MVDP): Donde se
estudiar la entonacin, el acento, la meloda, la tasa de
habla general y la duracin de las pausas.

Fonacin

Resonancia

Articulacin

Prosodia

Evaluacin perceptual del habla:

1:
La evaluacin incluir tres niveles de anlisis
Neurofisiolgico: Permite
establecer el grado de
integridad de los pares
craneales que controlan el
habla.

Perceptivo:
Permite
detectar
los
rasgos
alterados
ms
significativos
de
los
procesos
motores
bsicos.
Pgina
2

Inteligibilidad:
Permite determinar
la severidad de la
afectacin
comunicativa en la
persona
con
disartria.

Isamar Lanas Vega

Exploracin:
-V
par
craneal:
Funcionamiento
de
los
msculos
pterigoideos
(lateral
y
medio),
maseteros y temporales.
-VII par craneal: Valorar el
estado de la musculatura
de la cara en reposo,
movimiento
y
postura
sostenida.
-IX y X pares craneales:
Funcionamiento del velo
del paladar, faringe y
laringe.
-XI
par
craneal:
Funcionamiento
del
msculo
esternocleidomastoideo y
trapecio.
-XII par craneal: Integridad
lingual.

Se utilizar el protocolo
de Evaluacin de habla
de R. Gonzlez y L.
Toledo, con el objetivo de
determinar
las
caractersticas
perceptuales del habla, a
travs
de
tareas
habladas, implicando los
procesos motores bsicos
del habla (respiracin,
fonacin,
resonancia,
articulacin y prosodia) y
la capacidad funcional
(naturalidad,
inteligibilidad, velocidad
del
habla
y
2
comprensibilidad)

2.
Defina

Jerarquizacin
de 2 PMB
Reactivacin:
Tcnica
de
1- Respiraci
rehabilitacin
que
permite
n.
incrementar el apoyo fisiolgico
2- Fonacin.
para el habla, enfocndose
directamente en la estructura y
funcin alterada.
A travs del consumo de
frmacos,
Programas
de
ejercicios motores y/o electro
estimulacin. 3

Se
utilizarn
contrastes
fonticos
en
palabras
y
oraciones.

Explicacin
de
Jerarquizacin
Al establecer un buen
control postural y un
tono muscular apropiado,
facilita la regulacin del
patrn
respiratorio,
generando una presin
subgltica
estable,
prolongada y suficiente
para favorecer un efecto
de vibracin adecuado
de las cuerdas vocales
(Murdoch, 1998) 4.
Compensacin:
Tcnica
de Componentes
funcionales
de
la
rehabilitacin que tiene como comunicacin: Emisor, receptor, mensaje,
objetivo reorganizar, apoyar, canal, y cdigo. 5
remplazar componentes de la
funcin alterada, enfocndose
directamente en la actividad y
participacin social.
Utilizando las funciones menos
afectadas para compensar las
funciones que se encuentran
ms afectadas. 3
3.
1
Descripcin de la actividad : Se realizarn tcnicas de estiramiento
muscular, donde todos los ejercicios sern realizados de forma continua,
estable, prolongada y en la misma direccin para favorecer el estiramiento
de las fibras musculares, con el fin de ampliar el recorrido muscular y la
Pgina
3

Isamar Lanas Vega

velocidad del movimiento. Entre los ejercicios que se van aplicar se
encuentra: apertura mandibular mxima sostenida, lateralizacin
mandibular mxima sostenida, propulsin lingual mxima sostenida,
retraccin lingual mxima sostenida, lateralizacin lingual mxima
sostenida; y las mismas posiciones para los labios, manteniendo sostenida
la contraccin muscular por 5 segundos. Realizndose dos veces el ejercicio
por posicin.
Materiales a utilizar: Cronmetro, pauta de observacin, lpiz, espejo,
baja lengua, guantes y alcohol gel.
Instrucciones: La informacin ser entregada por modalidad auditiva:
Vamos a realizar unos movimientos con la boca, lengua y labios, donde
cada movimiento debe de realizarse de forma sostenida durante 5
segundos. Primero yo le dar el ejemplo del movimiento y luego lo deber
hacer usted. Me entendi?
Criterios de desempeo:
Indicadores

Puntaje

-Mantiene de forma sostenida la contraccin

segundos, en apertura mandibular.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en lateralizacin mandibular.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en propulsin lingual.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en retraccin lingual.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en lateralizacin lingual.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en propulsin labial.
-Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en retraccin labial.
- Mantiene de forma sostenida la contraccin
segundos, en lateralizacin labial.

muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
muscular durante 5
Total

Logrado: 2ptos. Medianamente Logrado: 1pto. No logrado: 0 pto.

Criterios de logro: Se considerar el objetivo logrado, cuando realice de
manera correcta el 90-100% de los ejercicios propuestos.
4.
Lea las siguientes preguntas, y responda utilizando la siguiente escala de 5 Puntaj
puntos:
e
0 nunca, 1 a veces, 2 neutro, 3 con frecuencia, 4 siempre.
1. Se asegura de que l est entendiendo lo que usted le dice, con alguna
pregunta que pueda confirmarlo?
2. Utiliza frases cortas, habla alto, lento y con pausas frecuentes?
3. Utiliza estrategias que ayuden al l a darse cuenta de que usted tiene
intencin de decirle algo? Contacto ocular, escucha, oye
4. Cundo l no consigue entender algo, usted utiliza palabras distintas
para mejorar la comprensin?
5. Se asegura que el contexto est libre de distracciones (ruidos,
televisin, radio) al momento de comunicarse con l?
Pgina
4

Isamar Lanas Vega

6. Le da el tiempo necesario para expresarse, no anticipando lo que l
quiere decir?
7. Antes de iniciar una conversacin le indica el teme del que se va
hablar, con alguna palabra o frase corta?
8. Utiliza estrategias de reparacin, cundo no entiende lo que l le dice?
9. Acompaa su habla con gestos de las manos o con mmica?
10. Cundo usted no comprende qu est diciendo, es honesto y se lo
dice?
Total
Referencia Bibliogrfica
1. Melle, N., (2008). Gua de intervencin logopdica en la disartria.
Madrid: Editorial Sntesis.
2. Gonzlez, R., & Bevilacqua, J., (2012). Las Disartrias. Revista Chile de
Fonoaudiologa, 23: 299 309.
3. Donoso, A., Nogales-Gaete, J., & Verdugo, R., (2005). Tratado de
Neurologa Clnica. Chile: Editorial Universitaria.
4. Murdoch, E., (1998). Dysarthria. Great Britain: Edition Scotprint.
5. Bermeosolo, J., 2001. Psicologa del lenguaje. Chile: Universidad
Catlica de Chile.

Pgina
5