DATE FAMILIALE
1.
MAMA: .........................................
TATA: .........................................
2. STRUCTURA SI COMPONENTA FAMILIEI:
A.
a)
b)
c)
d)
e)
f)
VARSTA
3.
a)
b)
c)
d)
SEX
5.
II.
III.
IV.
DATE MEDICALE
1.
Antecedente
2.
EXPERIENTE RELEVANTE
1.
anterioare
2.
curente
REZULTATE LA INVATATURA
a) grafic global
b) date selective
2.
3.
CERCURI PE MATERII
a) frecventate de elev:
CLASA
CERCUL
REZULTATE
b) scolare si extrascolare
CLASA
CONCURS
4.
REZULTATE
- Selectiva
- Neselectiva
V.
2.
APTITUDINI SPECIALE
3.
MEMORIA
4.
Buna
Suficient dezvoltata
Slab dezvoltata
LIMBAJUL
5.
Foarte buna
Foarte inteligent
Inteligent
Mediocru
Slab
Alte mentiuni
b) Sarguinta:
Foarte sarguincios
Sarguincios
Putin sarguincios
Deloc sarguincios
c) Independenta, creativitate :
VI.
Intervine cu completari, participa activ, isi aduce contributia spontana la lectia noua
Manifesta interes inegal, fluctuant
Se lasa greu antrenat, participa numai cand e direct solicitat
Obisnuit inactiv, parca absent, numai observatii repetate il aduc la ordine
Alte manifestari
b) Disciplina la lectii:
Disciplinat
numai in conditii de supraveghere directa sau de constrangere, nereceptiv
la cerintele
scolare
Nedisciplinat, chiar turbulent, atrage si pe altii in abateri
Fuge de la ore, are atitudine de bravare, preocupari colaterale
2.
CL. III IV
CL. V
CL. VI
Nota purtare
TRASATURI DE PERSONALITATE
1. FIREA SI TEMPERAMENTUL ELEVULUI
a) Introvertit / extrovertit:
ECHILIBRUL EMOTIV
FINALE
5
3.
RECOMANDARI