COMUNICAO PRVIA DE INCIO DE OBRA

AO CHEFE DA SEO DE SEGURANA E SADE DO TRABALHADOR SEGUR/SRTE/MG; A empresa

abaixo identificada presta informaes sobre a obra sob sua responsabilidade:
INFORMAES SOBRE O RESPONSVEL/EMPREGADOR
NOME DO RESPONSVEL/EMPREGADOR:
CNPJ:

CPF:

CEI DA OBRA:
TIPO DE ALVAR:

RESIDENCIAL COMERCIAL OUTRO - NMERO:

ENDEREO COMPLETO DA OBRA: RUA/AVENIDA:

BAIRRO:

N.

CIDADE:

CEP:

TELEFONES DE CONTATO:
INFORMAES SOBRE O CONSTRUTOR
NOME DO CONSTRUTOR:
CNPJ:

CPF:

ENDEREO COMPLETO DO CONSTRUTOR: RUA/AVENIDA:

BAIRRO:

CIDADE:

N.

CEP:

TELEFONES DE CONTATO:
INFORMAES SOBRE A OBRA
DATA PREVISTA PARA O INCIO DA OBRA:
DATA PREVISTA PARA O TRMINO DA OBRA:
NMERO MXIMO DE TRABALHADORES PREVISTO:
NMERO DE PAVIMENTOS:

REA CONSTRUDA:

CONVENCIONAL AUTO PORTANTE

TIPO DE FUNDAO: MANUAL MECNICA - OBS: ______________
TIPO DE ESTRUTURA:

GUINCHO ELEVADOR DE MATERIAIS

ELEVADOR DE PASSAGEIRO CABO CREMALHEIRA GRUA OUTRO: ______________
MQUINAS E EQUIPAMENTOS PREVISTOS:

- OBS: _______________________________________________________________________________
INFORMAES SOBRE EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVIOS
IDENTIFICAO COMPLETA DAS EMPRESAS PRESTADORAS DE SERVIOS:
N PREVISTO DE EMPRESAS:
TIPO DE ATIVIDADES A SEREM REALIZADAS POR CADA UMA:
N MXIMO DE TRABALHADORES PREVISTO DE EMPRESAS PRESTADORAS DESERVIO:
INFORMAES SOBRE O RESPONSVEL PELO PREENCHIMENTO DAS INFORMAES
ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA:
NOME DA PESSOA RESPONSVEL PARA CONTATO:
TELEFONE DE CONTATO:
LOCAL:
RESPONSVEL:
ASSINATURA:

ENDEREO ELETRNICO:
DATA:
QUALIFICAO: