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( 26-27) ...................................................................... 657
26 ..................................................... 657
27 , ................................ 674
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( 28-33)............................................................................................... 692
28 .......................... 693
29 ................ 705
30 ................................................................... 779
31 ........................................................... 794
32 ................................................................. 811
33 () ............................ 818
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. cumulatio - , .

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. tachys - , phylaxis - , .

II.5. ,

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80


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1

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83

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84

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. idios - , synkrasis - .

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. aitia - , tropos - .

. causa - .


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1.
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. allos - , ergon - .

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III. , IgG-,
IgM- IgE- (+ ). - --
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88

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. fetus - .

. mutatio - , . genos - .

. cancer - .

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. antidoton - .

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94


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96

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98

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1

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105



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.
,
.
[Pb(CH3COO)2 ? 3H2O]; - [BiN03(OH)2 ?
BiONO3 BiOOH]; - KAl(SO4)2 ? 12H2O; - (ZnO)
(ZnSO4 ? 7H2O); - (CuSO4 ? 5H2O); -
(AgNO3). , ( , ).
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106


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2-3 0,5-1%

0,3 ; 0,05-0,1 ;

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0,25-0,5% ;
1-2% ;
2% ;

5% ;

Novocainum

10-20% ; 30-40 0,25-0,5%


; 5- 15 0,25-0,5%
(!)

;
; 0,3 ; 5%
; 1; 2; 5; 10 20
0,25% 0,5% 1; 2; 5 10
1% 2% ; ,
200 400
0,25% 0,5% ; 5% 10%
; 0,1

.
1
Trimecainum

0,125-0,25-0,5%

; 10

; 1-2% ; 0,25% , 2, 5 10
1-1,5- 2% ;

0,5% 1% , 1; 2; 5

5% ;

10 2% , 1 2

2-5%

5%

0,25-0,5% ;

-Lidocaini 0,5-2% ;
hydrochloridum

1-5%

10 20 1%, 2
10 2%, 2 10%
; 5 2%
4%


, , , 1-2%
-Tanninum

(, );
3-10%

; 25 4%

1:10, ( ) 1:10 1:5

107

Decoctum corticis

1:5

Quercus
Plumbi acetas

0,25-0,5%


-Bismuthi

0,25-0,5 ; 5-10%

subnitras
- Alumen

0,5-1%

; 0,25 0,5
; 10%


Mucilago Amyli

(15-30 )


1-2 ; 20-30 (
- Carbo activatus

; 0,25
0,5

. ,
. .. , 14- .,
., 2000.

2. ,

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.

. .




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(. 15 , ).
2.1.

108


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.
, . 5-10
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, ,
.


- Oleum

20% , 40%

50

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0,5-2% , 1% ,
- Mentholum

10% ; 2-3 5%
( )

-Solutio

5-10 100 ; (

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; 1% 2%
;

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; 1

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, ) .
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( - ), ,
( - ).

111

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(. 3.1).
.
: III (n. oculomotorius), VII (n. facialis), IX (n. glossopharyngeus) (n. vagus) .

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112

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D2-
. (-
) D5-- .
,
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. 5-1-
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,
5-3-.
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, . , NO,
( 1

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114

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. Y
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, ,
, , .
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. ,

. ,
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3), . G-,
(Gs) (G.) (. 3.2.). , Gs , G.- - .
,
G-. -

3 NO- (NOS):

NOS-1 nNOS ( . neuronal; );


NOS-2 iNOS (inducible; . to induce - ;
, .

115

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);
NOS-3 eNOS ( . endothelial; ).
NOS-1 NOS-3 cNOS ( . constitutive - ,
; ).
NO-,
,
NO.
2

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G- . . 58.

. 3.2. , G.
Gs - G-, . Gi - G-, .
. 1 ( ):
(1, 2), (2), , (2), (V2),
(G2), ; 2: (2), (5-1),
(1), (, ). - ; - .

116

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. , ,
( G-), -
1 ( ).
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1

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2

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, ) 5- ( , ,
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118

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,
. ,
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, (50%)
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. 3.4.
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; 4)

119

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. - ( ). . .
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; 5) ,
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. 3.4 (). -
. ; . .
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121

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3.1.

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) (-, , )
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( .).
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1. , - -
-, -
-, -
2.

122

3. , -
- ( )

. mimesis - .

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4. , -
- ( )
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3.1.1. ,
- - (, -)
. ,
,
- (. :
R-CH3). ,
( ). (
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) R=NH2

123

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- :
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, - , ,
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() (. 3.2).
-
( ) - . - (, ).
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3.2. ,

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. , ()
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- (
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124

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- - (-, -)
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3.2.

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- (. 3.5).

125

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126

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. 3.6. .

127

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, .

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I.

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, - .
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) (1), (m. sphincter pupillae)
;
) . .
,

- () ( );

129

) . (m. ciliaris),
. ( ),
.
.

.
-
, - -
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.
.
-
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130

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.
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( , ,
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2,
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- -
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132

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2

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0,0005-0,002

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201

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(1810- 1881).
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204

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II - ;
III - ;
1- (III1) - , 2- (III2) - , 3- (III3) , 4- (III4) - ;
IV - .

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1

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I.

205

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207


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214

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219

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221

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- (. 20.2).
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222

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11; 11.4), ,
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1

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223

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,
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, ; ,
; REM-sleep2).

224

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- : -, , -; III - : - -, ; IV
- : -; III IV - -.
2

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226

227

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1

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228


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232

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233

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.
.
.
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. , ,

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234

- Nitrazepam

0,005-0,01

- Zolpidem

0,01

- - Aethaminalum
natrium
- Chlorali hydras

0,1-0,2 ; 0,2
( ) 0,5-1


0,005
0,01
0,01

;
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235

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1

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, - nuclei reticulares
magnocellularis, gigantocellularis et lateralis; - locus coeruleus) .

236

237

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3.
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1

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(nociceptin/orfanin FQ) , 4 NOP.


3

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239

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1

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240

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( .) - .

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2) - , 3.

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241

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.).
1

1.3.

. opos - . ,

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3

. , ,
. ,
- .

242

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. ,
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. ,

-
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. - ,
. ,

243

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. ,
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1

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244

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245

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2. , ,
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246

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1

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8.2.

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247

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2

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249

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250

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(
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, ,
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(t1/2 = 1,3 ).
.
.
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).
( )
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, ,
, , .
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2.

251

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252

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(. . 8.3 8.4).
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.
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.
. -
(. . 8.5).
, - . .
, .
( 6 ).
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- , . 8.4.

. , , .
. .
. , ,
.
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). . .
.
8.5.

254

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255

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256

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, .
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,
.
, , .
, ,
. ,
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.
.

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257

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, , ,
. .
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1

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2-3 .
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12 ,
.

. 12
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.
.

8.1.

258

II.


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.

2-. .
. .

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, ..).
. .

(. 11; 11.2). ,

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, .

259

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(. 5; 5.2), (
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.
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, - , , , ,
. (. 9). . ,
.
( ,
, ).
-
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1

-.

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- (5,4-)--3-.
.
,

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8.3. ( +
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. ,
. , ,
.

260


.
5-10 , ,

. .
, .
(. . 8.5).
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. .
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, , ,
, , , ,
, , , ;
.
.

261

9
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.
,
. -,
. ,

.

,
, .
,

( ). ,
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1

. grand - , mal - ; -

, .
, ,
.

262

. petit - , ;

. ,
.
3

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.
. .

.
.
, ,
.
- -
. , ,
. ,
,
.
, . ,

. ,
.
,
:
I.
(grand mal; - )


-
-
(petit mal; absense epilepsia)

263


-

II. ()



, ,
:
I. ,


II. , -

III. , - (. 9.1)
1. ,
(, , )
2. ,

3. ,
4. ,
IV. ,
1. ,

2. , (P)

264


- , , , , .
() .
(. 7; 7.2).
. . , (. 7).
, -,
,
. , .
, .

.


(, , ; . ).
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. .
- .
.
.
.
, , .
(
,
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(, , , 1, 2 .).
( ).
.
.
1

. . nystagmos - , .

. . diploos - , ops - .

265

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, , .
( , ), , ,
, , .

( )
( )

266

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- (. 7 11.4).

. 9.1.
- .
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,
.
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, , .
1 (,
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267

- .

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.
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, , .
.
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1.
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,
.
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.
.
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( d-). ,
, . , (AMPA) .
- .
(, ,
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( ) .
.
.
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.
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-, .
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~ 60%. t1/2 ~ 6-8 . ,
, , .
.

268

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.

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, , .
1

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) . ,
, , , .
.
(, ) .
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- (. 14.3),
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- .
. .
, 1.
: ,
( ).
.
, .
(. ).

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(. 7 11.4).

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. ,
.
,
. , ,

269

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, .
- .
, (, ),
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, (
, , .).
.
- (. 7 11.4).
(),
.
1

( ).

. hemera - ,alaos - , , ops - , .


9.1.

* 450,
(UGT; ' )

(+) - ; (-) - ; 0 - ; (+/-) -


450; (+) - .
.
. ,
( -) (
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- - . (, ,
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,
. ,
.

270

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, , .
,
, .

. - .
-,
, - .
. ,

. ,
,
.

- Dipheninum

0,117

0,117

-Hexamidinum

0,125-0,5

0,125 0,25

0,2-0,4

0,2

Carbamazepine

-Clonazepame 0,001-0,002

0,001

-Natrii

0,15; 0,2; 0,3 0,5 ;

valproas
Ethosuximidum
-Lamotrigine
Trimethinum 0,2-0,3

5-10 /
0,25 (15 )
0,05-0,2

0,3

0,25 ; 50

( 2,5 )
0,05; 0,1 0,2
; 0,1
0,3

10

,
.

271

,
.
1 ( ), (
), 2( ).
. ,
. 3. , ,
4, -
, .
, , .
, ,
,
, .
,

. ,
,
.
.
. , , 5.

,
. -
.
,
, ,
. L-,

1

. rigidus - , .

. hypo - , , kinesis - .

80- XX . , ,

(1--4--1,2,3,6-),

. .
,
. ,
,
.
- .
4

- corpus striatum ( : - nucleus

caudatus -putamen; ) - globus


pallidus (- ).

272

( . bradys - , phren - , )

(, , ).
- .

() .
,
. , .
, .
NMDA-,

.


. .

.

(. 10.1).
,
.
I. ,
1.
2. , ()

3.
II. ,
III. ,
.
(L-, )
, .
, .
,

273

(. . 10.1). , , - .
,
( ,
, ).
1
1 . . .
, (
).

- .
(70-90%) .
.

274

. 10.1. ().
-, . 1%
.
.
: , , ,
, , ,
( ).
.

. ,
-, -

275

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. 10.2). , (, )
(). ,
. ,
( ),
, (
), (
).
,
, ,
, (1). ,
-

276

. 10.2. () () (). ; - .
.
(,
; ).
( 10
D4-, D2-).
(
, ; ),
( 6), .
2-5 . ,
.
- , ,
, .
, ,
().
( ).
D2-.
.
(. 20; 20.1).
. - 30%.
.
1,5-3 ; t1/2=3-6 .

277

. - .
, , .

: , ,
. , ,
, .
D2- D3- ().
D2 . .
.
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.
-.
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,
(. 11.2).
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,
.
, .

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,
.
, ,
1( , ).
, NMDA--
,
.
- , . , ,

. NMDA-
,
. .


( ), ,
. , -

278

. 1-2 ;
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.
, , ,
, .
,
, ,
.
1

2 (. 28).
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.

.

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, . (,
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- ,
.
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, .
. .
. .

-
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(,
).
,
, ,
, , .
( , ).

279

:
( ), () .

. ,
.

- Levodopa

0,25-1

- Midantanum

0,05-0,1

- Cyclodolum

0,001-0,005

0,001; 0,002 0,005

- Selegiline

0,005-0,01

0,005 0,01

Bromocriptine

0,25-0,5
, ,
0,1

0,0025 ;
0,03-0,04
0,005 0,01

11
.
,
, , , ,
.
,
.
, ,
, , ,
, .

, ,
.
.
,
, .
,

.
,
, , , ,

280

. ,
, ,

.

.

. ,
(. 11.1). , 11.1.

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(, ), .
, ,
() .
. ,
() .
(, )
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; - ,
.
()
( .), (, )
().
, (-25, .).
.
, , ,
.
, .

281


.
.
(
). ,
, , , . ,

(, , , )
,
,
.
11.1. ()1

() .
(, )
. ,
, ,
, .
.
,
D2- 1

. neuron - , leptos - , .

282

(1849- 1936).

.
. -
(, )
, .

,

283

. ,
, ,
.
,
,
.
.

(. . 10.1)
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, (-
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-
.

(. 11.2).
, -,
.
,

. ,
-

11.2. ,


. , ,

. -,
.

( ).

284

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, -, -
.
(, )

- .

. ,
,
( ).

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, ,
. .


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1. ().
2. (, ).

285

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. ,
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( ).
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. (
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.
.
- . ,

(. 4; 4.2). , -
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.
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, .
( 1; . 25). .

286

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.
. , -
,
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.
6 . -
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.
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.

287

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.
( , )
.
.
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, , , ,
, ; ,
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( ).
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1. -

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, ,
. .
.
1. -
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.
, .
, , , .. 10-20% .
, , 2.
.
- , .
.
( , , ). ,
.
( ).
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288

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. , ,
,
. -.

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.
11.3.

, %

, %

50% (t1/2),

1-4

95-98

25-35

<1

1,7-4,5

1-4

8-16

<1

40-80

0,5-0,7

90-94

12-23

~1

1,1-2,7

>95

8-16

<1

~1

~90

2,4-4*

1-5

15-50

43-67

40-90

* t1/2 - 20-24 .
1

.
2

.
.

.

().
.
2-6 3 . 5
40% .

.

289

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.
D2-
. ,
.
.
;
-. ,
.

. . .
, , .
.
.
( ; . 8).
.
D2-.
. .
.
. - .
- . t1/2 = 5-10 .
(, ).
D4- (
, ), D2- 5-2. -
1- . .
,
. .
, ,
, ,
. .

. ,
, .
,
. ,
, , , , - . -
. , .

290


(). . D2, 5-2-.
. 1-2
. .
. ,
, , .
Rauwolfia serpentina
Benth . .
, ,
(. 14; 14.4).
(
, , , , ).
, ,
.
.

, .


. .

0,025-0,1 ;
-Aminazinum

-Triftazinum

0,1 ; 0,025; 0,05 0,1 ; 1; 2; 5 10


2,5%
0,025-0,05
0,005-0,01 ; , , 0,001; 0,005 0,01
0,001-0,002

; 1 0,2%

0,002-0,005 ;

0,001; 0,0025 0,005 ; 1

Phthorphenazinum

0,00125-0,0025

0,25%

0,005-0,05 ; () 0,015 0,05 ; 1

Chlorprothixene

0,025-0,05

0,0015-0,005 ;

Haloperidole

0,002-0,005

2,5%
0,0015 0,005 ; 10 0,2%
( ); 1 0,5%

0,05-0,1-0,2 ; 5%

0,1-0,2

2 ; 0,5%

-Sulpiride

291


11.2.
1 , .
(. 11.1). I. ,

1. ,


2.
.
.
II. ()
1. ( -A -B)
2. ( -A)

(. ).
, , -

292

. 11.1. .
1

. thymos - , ,leptos - , ), - (
. ereto - ).
. - (, , ).
,
. ,
( ,
, ; . 11.2).
.

1. ,

. ,
( )
.
2- (
), (5HT1A-1D) .
(), 1-,
.

- .
. - ()
. ,
(40% - 1- ), .

293

. 11.2. .
1

() .

- , .
1


5-2-- , 2- -.

294

2-3 .
(
, , , , ).
- .
.
. ,

295

. .
, , , , ,
. , ,
, , .
.

, ,
. ,
.
,
1,5-2 .
().
.
() .
.
.
(. . 11.1). ,
- .
.
10-14 .
().
.
. .
. ,
. .

. . ,
,
. (, ).
.
, .
( 1-4 ).
,
, , .
. . ,
.

296

. .
, , .
t1/2=1-3 ( - 7-15 ).
.
, , ,
, , .
, ,
.
, - ,
.
2 .
(
).

.

- , .
(). in vitro
, 320 ,
( - 190 , - 20 ).
() .
- .
. 1 .
1-4 .
. .
. , , ,
, .

,
, - ().
.
.
. .

. , .
. -
.

297

11.4. -

t1/2~4-9

t1/2/2 ~60-90 .


.
( - -)
.
, , ,
.

,
.
.
, ( 2 ).
.
7-14 .

( , , ; .
11.1).


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(, 1).
,
.
2.

298

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. , ,
. ,
,
, .
.
(,
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. .
( ).
, ,
.
.
.

.
, (, ).
.
.

()
(, ). , ..
(, ). -
. .
,
( - 12-14 , - 2-7 ).
.
.
,
.
,
-. (), .
, . ,


1

299

(cheese effect, .).


(, ), .
.
- .
.
( , )
( ) .
-
. -
. . .
.


, , 0,025 ;

- Imizinum

0,025-0,05 ; 0,025

0,025-0,05 ;

0,025 ; 2 1%

Amitriptyline

0,025-0,04

-Azaphenum 0,025-0,05

2 1,25%

0,025

- Fluo 0,02

0,02

xetine
Maprotiline
Pyrazidolum
Nialamidum

0,05-0,3 ;
0,05-0,15

0,01; 0,025 0,05 ; 2


1,25%

0,075-0,15

0,025 0,05

0,025-0,01

() 0,025

11.3.
1 .
,
2 .
, . .
,
, .
.

300

11.3.1.
( 11.1).
1

- ; -

( . mania - ).
2

( . agitation) - , .

11.1. .
. Na+.
, Li+
, Na+.
. Li+ -
, +,
. . ,
, .
, , . ,

. , ,
- -. ,
- (,
).
.
.

301

, . 2 ,
. , 4/5 .
50% 24 .

.
, (,
, ,
). ,
, .
(, , , ,
). (Li2CO3).
.
, -
.
(2-3 ), ,
( , ).

,
( - ).
(
2-3).
( 1,6 /).
:
, , , , .
.
, .

, .
, , , ,
. .
.
, ,
.
-
, , .

302


- Lithii
carbonas

0,3-0,6

,
0,3

11.4. 1 ()2
() .
, , ,
. , .
()
. (
) ; .
1

. anxius - , , , . lysis - .

( . ataraxia - ,
), , ,
, .
2

. tranquillium - , .

:
1. (, .).
2. ().
3. ( .).
.
.
.
,
, .
:
1. (t1/2 = 24-48 )
(, , ) (, )
2. (t1/2 = 6-24 ) (, )

3. (t1/2 < 6 ) ()

303

:
,
,
,
-,
,
.

. ,
.
. , ,
,
. ,
. -,
,
, .

,
, -.
.
- (. 11.3).
Cl-, Cl-.
.
.
.

- .

304

. 11.3. - .
- - . - () , - .
().
().
,

( ).
. .
- .
(-,
).
.

,
.
, .

305

, - , ;
, .
.
( 11.2).
- N (), 50% (t1/2)
40-200 (. 11.3).
(70-90%).
,
.

11.2. .
11.3.

306

* .
, ()
, - .
.
: , , ,
, , , , ,
, .
( 6 ) ,
( ).
, .

.

.

(,
), .
,
.
,
.
- 30-60 , .

307

() .
.
5-.

, .
,
, .
, .
, .
.
( 1-2 ). , ,
- . ,
.

308

- ,
( 4%). (95%)
.
50% 4-8 . ( 90%);
.
. ,
, , , , .
,
, .

(). .
, , -
.
, . ,
: - .
.
. .
- (
, -).
, , . ,
.
. .
.
(
, , .). .

, ( )
.
-.

.
. .
( ), ,
. ,
(, ),
.

309


, .
; ,
; ,
.

0,005-0,015 ; 0,01-0,02 ;
- Diazepam

0,005 ;
0,5%

0,01-0,03
Phenazepamum

0,00025-0,0005

0,0005 0,001

- Nozepamum 0,01-0,03

0,01

-Mezapamum 0,005-0,01

0,01

-Lorazepam 0,00125-0,005

0,0025

- Buspirone

0,005 0,01

0,005

11.5.
(), ,
. .
.
.
.
,
, .
. .
,
, .
.
( ).
.
50% 12 . 1 .
, ,
.

310

, , .
(
).

- . , ,
; (acne bromica).
, ,
, , .

.
, , ().

(,
, ). (Valeriana
officinalis), ( ),
, , , ,
.
(, ),
(Leonurus quinquelobatus)
(Leonurus cardiaca). , , ,
.
.

- Natrii bromidum 0,1 - 1


- Tinctura
Valerianae
- Tinctura
Leonuri

20-30

30

30-50

25

11.6.
1 , ,
. ,
( ),
2.
.

311

( ).
, .. .
,
.
1

: , , ,

.
2

, , ( . to

dope - ).
.
, .
, , -,
.

.
. ,
. ,
.

, - .
.
, ,
(. 15; 15.1).

312

,
.
(. 12).
, .
- -. ,
(
).
, . - -
.
100-150 ,
.
, .

.
.
,
( ).
,
, . ,
1.
,
,
.

. ,
,
2.
, , , ,
. ,
, , .
(
).
()
( , ).
. .
1

10-15% ,

( ).

313


. ,
- .
().
.
.
.
, , .

. .
. , , ,
. ,
.
( ).
, (Thea sinensis), (Coffea
arabica), (Theobroma cacao), (Cola acuminata), .
1.

314

.
,
1

. 12.

, ,
. ,
, .


. ,
- . ,
,
.
.
.
,
. , .
.
.
. . ,
.
,
. (
) . (..
), .

. , ,
.
. ,
( ).
. , -,
. (,
) ,
- ( ).

,
. ,

315

, .
, ().
. , .
( ).
.
,
,
. , -,
.
,
,
. , ,
(, )
. ,
. ,
(. 11.4).
, ,
, 1- 2- (
).
11.4. (, )

,
. (,
, )
.

,
.
, .
(
).
(, ). 10%
.

316

.
().
, , ,
.
( - .)
( ).
, , , ,
, , .
, ,
, .

11.7. 1
,
.
.
, ,
, ,
, , ,
, ..
.


. , ,
, ,
.

317


() 2 (
, , ,
). , ,
.

, .. .
(
).

.
, , , .
.
() .
(, ,
) .
. .
, ,
.
. ,
.

. noos - , , tropos - .

(cognitive enhancers; . cognitive - , enhance ).


2

, ).
, .
,
( ,
, , , ..),
.
.
, .

318

(, ) , .
,
. (
).
.
.

.

, .
, , ,
,
.


. .
. ,
(
).
,
( , ,
..), .
.
.
. .
.
.
, , .
- -
.
:
( ) (, ).
. 2
( 6), .

. ,
. ,
.

319


( /
, , ,
.).

, , 0,2 ;

Pyracetam

0,4-1,2

0,4 ; 5 20%

12
.
, () - ,
. ,

. ,
(, , ), -
(1). , ,
, .
,
.
, .

- , ,
, (, ).
,
. , ,
-.
. ,
( ).
.
, ,
( , , ),
- (, ).
, , .

320


(. ).
1

(, - Strychnos nux vomica)

, .
,
( ,
).

(, )

1

()
2
- ,
.
.
(2) .
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321

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323

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324


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326

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353


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355


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1:501:20

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380


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382

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384

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386

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387

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1
Chinidini sulfas

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0,1 0,2

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Novocainamidum

0,25-0,5

; 5 10%

3
, ,
0,025-0,05 ;
0,025 ; 0,1 ;
Aetmozinum
0,05-0,15
2 2,5%
0,25-1 /;
2 2,5% ;
, ,
Aethacizinum
0,05
0,05
0,05-0,1 ; 0,05 ; 2
-Ajmaline
0,05
2,5%

0,25 ; 2
0,25-0,5 ; 0,2 10% ; 2 10 2%
0,4 ; 0,05- 0,1 ,
Lidocaini
; 10 20 1%
2 /
hydrochloridum

0,117 (1 )
0,117
Dipheninum
0,04-0,08;
, ,
0,04 0,08 ; 2
Verapamil
0,005-0,01
0,25%
0,2 ; 0,005 / 0,2 ; 3
Amiodarone
()
5%
-Sotalol
0,16
0,08 0,16
; 0,5 1
1
1 ( /2
( 1/2
- Kalii 10% );
); 10%
chloridum
() 2 (4%
; 50 4%
10 )

37 / 20% 25%
Magnesii sulfas
25 // - 24
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388

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392

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393

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396

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397

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Nitroglycerinum

1 , 1

1% 0,0005 0,001

- Sustac-mite

, 2,6

Sustac-forte

, 6,4

, 0,001

Trinitrolong

0,001-0,002

0,002

- Erynitum

0,01-0,02

0,01 0,02

0,005-0,01

0,005 0,01

0,01-0,02

() 0,01

Nitrosorbidum
1 Nifedipine
-Validolum
Trimetazidine

4-5 ; 1-2 ; 1 5 ; 0,06 ; 0,05

0,1

0,02

0,02

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405

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407




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409

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0,025 ; 0,075 ;
Cinnarizine

0,025-0,075


20 (1 - 0,075 )

Vinpocetine

2
0,005 ;
()
0,01-0,02

Nicergoline

0,01

0,01

Pentoxyphylline
Picamilone
Sumatriptane

0,1 ;
0,1
0,02-0,05
0,05-0,1 ;
0,006 ;

0,005 ; 0,5%
2

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415

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0,00005-0,0001

0,000075 0,00015 ;
1 0,01%

( 10
, )
- Guanfacine

0,0005-0,001

0,0005; 0,001 0,002

- Moxonidine

0,002-0,0004

0,0002-0,0004

- Methyldopa

0,25

0,25

- Apressinum

0,01-0,025

- Diazoxide

0,075-0,3

0,3 (20 )

- Minoxidil

0,0025-0,01

0,0025 0,01

Natrium nitroprussid
-Magnesii
sulfas

2,5- 3,6 / 1
1-5

, ,
0,01 0,025

0,05 (
)
5; 10 20 20% 25%

442

- Captopril

0,025-0,05

0,025

- Fosinopril

0,01-0,02

0,01 0,02

- Enalapril

0,01-0,02

0,005; 0,01 0,02

0,0125-0,025

0,0125-0,025

- Losartan

(. 20; 20.5).
2

4 14.
14.6. (,
)

() .
, ,
( ,
.),
.
, .
,
, .
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() , ,
, .
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)
(. 4.1)1.
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II, (. . 14.10).

443

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40 .

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(. 20; 20.5).
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1

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444


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( -). , .
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445

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( - ).

14.7. ()
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-
. .

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. , (, ,
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,
( ,
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. 1- 2- ;
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446

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(. . 14.11).
.
.
(. .
14.14 14.15). , .
, (,
). . ,
, .
, , .
,
. , , ,
, ,
.
.
14.7.1.
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1. NO (, )
2. - (, )
3. ()
, .

. , - .

(. 14.14).
.

, , () ,
(. . 14.14). ,

. , ,

447

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.

( , , .).
14.14.

.
,

.
, . 14.14,
.
.
14.7.2. ()

() .

448

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, , -
.
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() . 2.
. 3. ( +
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. 14.15.
14.15. ()

14.7.3. ()

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,
. .
- ,
.
- .

449

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. .
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. .
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. - 1-2%.

,
() ( 14.8).
.
. ,
.
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.
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, .
.

450


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,
.

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1

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, . ,
( ) .
14.8.

451

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) ( ,
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.
( 500).
(90%) 1 (10%).

1

(Citrus sinensis),

(Rutaceae). .

452

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.
,
. ,
, , . ,
, ,
,
; .
, .

. ,
, .. (< 2 ;
~ 60 ), ,
. - t1/2 ~ 8-12 .
(~ 2/3) (~ 1/3).
.

453

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. ,
, , , .
,
.
(Aesculus hippocastanum
L.). -
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- 1, , . ,
. .
.
(, -) .
(-)
(Ruscus aculeatus)2. .
. .
-3 ( + + ).
. - , .

.

. , ,
, .
. .
. . t1/2 ~ 5-10 .
. , ,
, .
() - , .
.
, , .
, 3. ; t1/2 ~ 24 .
. ( ,
.), .
.
- .
.
()4. . 1

- (-, , .).

454

- , (Ruscus). ()

.
3

- .

, ,

, .
.

(, ). , ( ).
t1/2 ~ 24 . . :
,
, .
(Ginkgo biloba1).
(, ).
.
, , .
, . .
. t1/2~ 4,5 . ,
, .
() ,
, ,
.
. . . t1/2 ~ 1 .
.
, .
.
.
14.7.4.
,
.
, .
(
) (
). (, ) (), -

455

, -
.

14.7.5.

.
,
.
1

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1000 .
( ,
-3 , ,
- .); , (
, ); ,
( , ; );
; , ,
.

.
.
,
(, , , ,
, .).
14.7.6. ,


, . ,
(. 19).
: , , ,
, [ ();
( .)].

456

- Detralex

0,5

- Escin ()

0,02-0,04 ;

-3 - Cyclo-3 fort

0,4

0,4

0,2-0,4

0,4 ; 0,2

Tribenozide ()

0,5
() 0,02 ; 1% 5%
40,0 50,0

0,3-0,6 ;
Troxerutin()

0,2 0,4 ; 10%


5 ; 2%

0,5 ;

40,0


- Bilobil (
)

0,04 ;
0,04-0,05
0,05

15 ,


.
- .
,
,
. , ,
.
15.1. ,
. ,
. , , ,
, ,
- .
( )
( ).

( ). ,
,
(1- 2-, 1-,
Dj-, 5-1- 5-2-).
, .
( ). Y,

457

, 1, , ,
. , ,
( - ). 2, , ,
, , ,
, .
, .
, ,
(Artemisia absinthium). ,
, 1

- (28 ); ,

. ,
.
Y.
2

- , (). ,

,
. , . ,

.
. ,
.
()
.

(, , ),
(), .
,
(1 ).
2 , ,
, - .

.
. , ,
(. 23).

15.2. ,

458


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, , -
( , , .),
. , - ( )
. .
- , , ,
.
( ,
)
, , .
15.3. ,

,
- . , ,
,
.
.
, , .
, (. 15.1), (,
2), (VIP3), , (GIP4),
.
1

. an - , orexis - .

. alimentarius - , , alo - .

VIP - Vasoactive intestinal peptide.

GIP - Gastric inhibitory peptide.

15.1. -

459


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.
, ,
.

. , 1

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15.3.1. , .

,
.
, , .
,
.
.
.
( ),
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.

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, .
.
1

. hyper - , . acidus - .

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, 2- ,
. , , ,
. ,
, , ..
,

460

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25). ,
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)1.
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. ,
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15.3.2. ,

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(. 15.1).
I.
II. , 2-
III. ,
) -
) , -
IV.
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(, ),
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,
, - (,
).
1

. 25.

461

. 15.1. ,
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- ( ); - , ( -).
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; - -; - -; - ; G- . - , - ().

462

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, (+, +-)
(. 15.2). , ,
.
,
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,
.
( 2-4 ). -

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.

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. ,
, .
.
.

463

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15.2). . ,

(t1/2 ~ 1, 2-3
).
15.2. ,
( )


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. , , , ,
,
.
.
.

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, .
2-
, , ,
. 2 .

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2- . ,
2-

464

.
. ,
2- , , -,
, , (. 15.3).
2- .

. 2-
.
.
, , .
.
, 2-
, 15.3. 2-

465

2- ( ,
.).
2- .
2-
. ,
. , .

2-
, , () , ,
.
(),

2- .
- .
( ).
. ( 55%; 4-8% - )
(45%). ;
.
.
, , ,
.
Helicobacter pylori
(),
2- Helicobacter
pylori.
.
() (
30%). .
(. 15.4).
.
(, ) ( 5-10 ),
. 6 .
( ),
(
).
( -450,
) (,

466

, .).
, .

15.4. 2-

467

, , . 3.3; 3.4.

468

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1-. ,
. , ,
, .
. ,
1-
(. . 15.1).

.
.
,
.
,
. (,
2).
.
.
- ( 1/2-1/3 ).
.
. ,
.
15.3.3.

1 . ,
.
, , ,
.

: ,
,
, 2(. 15.4).
(NaHCO3).
2 .
NaHCO3 + HCl NaCl + CO2 + H2O.
, ,
. .

469

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.
(MgO) [2MgO3SiO2(H2O)n].
, . 3-4
2. 2 .
MgO + 2HC1 MgCl2 + H2O.
.
. .
.
. .
1

. anti - , . acidus - .

: > > >


> (
).
15.4.

470

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2 .

A1(OH)3 + 3HC1 A1C13 + 3H2O.


1

,
, D-. -,
, .
. .

471

(3,
).
.
CaCO3 + 2HC1 CaC12 + CO2 + H2O.
.
.
. ,
, .
15.4.
() , -

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.)1.
( ,
).
.
, ,
.
,
(. 15.6).

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1. , (
)

2. ,


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. < 4,0, ..
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.
.
.
6 .
SH- 2.

472

. ,
,
2-.
1

, 1 , .

.
2

.
15.6.

. ,
.
1 (-, ,
) - [Bi(OH)3(C6H5O7)2]n.

473

,
,

Helicobacter pylori,
- .
,
(, ).
, .
.
.
, ,
, ().
, (Glycyrrhiza).
, ,
. , ,
, .
, .
. 90% .
- . ( 1% ).
,
.
,
.
, ; , , 1.
, .
,
.

, 2
I2, ,
. ,
, . ,
. ,
,
, .

( 1).

474

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.
2. .
,
.
,

.
,
. ,
, , U, .
1

Caved S (Deglycyrrhizinated

liquorice), .
.

15.5. ,
, (
), (. 15; 15.6;
D2-, 5-4-),
( 5-4-,
,
), (; D2) .
, .
(
, ,
) (, - .).
15.6. 15.6.1.
- ,
(, , , .).
.
, .

. , ,
, (trigger zone).
IV (. 15.3).

475

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, ,
. ,
, .
,
. , ,

- .
,
( .), .
, ,
, , (. 13; 13.3).

. (, )

.
- ,
. -

476

. 15.3. .
.
.
(g. nodosum)
.
. ,
- ,
( ). ,
.

477

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,
, .
, (, ),
.
15.6.2.

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- 1-)
(. 15.4).
, .
2.
30-60 ( , ).
6 .
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-
.
, ,
.

478

. 15.4. ,
.
1

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(, ). ,
, , D2-,
- 5-3-. ;
.
,
, .

. .
. ,
, .

. ,
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- , , . (. 15.6),
-.
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, , .
. ,
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479


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,
.
. . ,
, , , - .

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( , .).
,
15.6. ,

, ,
(. . 15.6). .

480

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. .
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().
, 1

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5-3- 5-3 - , .
. . .
, , . ,

.
().

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15.7.

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.
,
, .
, ,
, .
(Silybum marianum L.).
- (),
( ).
,
. , ,
,
(, , , ).

, , ,
, .

481

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. ,
. 20-50%. t1/2 ~ 6-8 ( ).
, -
. . .

-
;
.
().
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( ),
( ) , ,
( 15.1).
, ,
.
.
15.1.

482

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. 3-5 .
.
. t1/2 ~ 1,5-2 . .
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(
). ,
, .
(- -600;
). ,
,

483

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, ), , ,
.
, .
.
, ,
. .
15.8.
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, .

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.
I. , (1, ).
II. , (2, ).
, , .
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1.
2. 3
3. () . .
.
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, (
). .

, ,
, .
, , ,
( - ), - -
.

484

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(). , 33 .

1

. chole - , rheo - .

. chole - , ago - .

. ().
.
,
(. . 15.1).
.
, ,
.
, ,
. , ,
.
15.9. ,
( )
,
( 4%).
1 (,
) (, ).
.
.
,
.

.
.


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, , .
.
, .
.
, 2.

485

15.10. ,

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27 ) (. . 15.1).
( )
1

()

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.
(. ursus - ).
2

.
.
. .

(
). ,
. , .
( ..)1.

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(-), .
15.11. ,

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) (, ),
(, , -).
.
().
,
( .). , , , . .
.
.
() ,
, .
486

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5-4- (),
2 (, ),
().
, ,
.
1

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), ( ,
, ), (
, , , ), ( , ,
, ), ( , ,
).

- ,

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.
15.11.1.
.
I.

II.
1.
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) , ()


2.
. .

487

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, (Mg2+, SO42-).
,
.
, .
. .
,
(

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1-2 .
(,
). , , .
.
.
24-48 .

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(Ricinus communis).
.
, -, , .
.
2-6 . .
.

488

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(, , , ).
- .
, .
, , ,
.
, (
, , ),
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( - Rheum palmatum), (folium
Sennae), Cassia acutifolia Del. Cassia angustifolia Vahl.
,

. ,
, .
8-12 . ;
.


() (, ).
,
, -,
. 6-8 .
. ,
.
.
.

. ,
.
( ).
. , .
.
6-12 .
.
.

489

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( ).
, ,
(, ).
.
.
, -
.

.

. 15-30 .

490

491

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.
. ,
1 .

. , 3 : ,
.

. ,
,
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1,5 .
,
.
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.
.
.
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(
).
,
.
1

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492


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- .
.
.
, , (
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(,
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( ). ,
. ,
.
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. ,
.
,
( ). .

.

( ).

.
. ,
() . ,
(, ),
. ,
1,
. (
) (, ,
). 20
; (10-20 ).

.
.
.

493

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, .
.
: 2; ;
.
( , )
.
,
.
, , ,
NaCl
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, ,
: 1)
; 2)
.

( ).
, , ,
99% .
(. 16.1).
(
)
.

. 16.1. .
.
( 10%)
.

, .
- , , -
. -
, ,
, .
.

494

I. ,

1. ,
)

) ()
2.
3.
4.
5.
II.
III.
. .
:
1. ,
2. ,
( )

3. ,

4. ,
(-, )

5. , (
, , /)

495

2- 3- .
16.1. ,


.
,
(. 16.2).

(, ).
. ,
-

496

. 16.2. , (I),
(II).
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; 3 - ; 4 - ; 5 - ; 6 - ; 7 - .
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. ,
.
. , ,
, HCO-. ,
(. 16.1).
, .

497

16.1.

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. .
. (. 16.2). .
. ,
(. 14.4).
, , ,
, (
), . -
. ,
, , .
. , , , ,
, .

(, ).
, 50 .
16.2.

498


() (, ).

- .
. .
.
.
, ,
(). . t1/2 ~ 18 .
1 .
. , .
.
, -
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, Na+/K+/2Cl- .
,
. . ,
.
. .
. .
,
. . 3-4
1-2 . 20-30
3-4 . 60-70% , - .
.

499

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( ),
, ,
, .
, , ,
. , ,
, .
().
.
NaCl
. ,
. .
. .
. -
.
15 3-4 .
60-90 ; 8 .
. (2/3)
(1/3) - . .
, . :
, , , , , ,
( ).
- ;
.

-
. () - .
, .
.
. .
- ,
(, ).
.
. ,
. ,
(, ). :
, , , ,
, .

500

- .
.
. .
.
. 50% .
. .
, . -


.
, , , .

501

,
.
. . -
. - ( ,
; . 11; 11.6).
.
.

16.2.
.
, .

. , (,
), .
, (
) .
. ,
: ,
, ,
. ,
. ,
,
.
() .
. -
. .
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, - ,
.
- . ,
. .
,
, .
. .

, ,
, , .
16.3.

502

( ) ,

( ,
- 50%).
- . ,
- ( ,
/). - .
.
.
() ()
(, ),
,
( ).
( ),
.
( 1).
, - (
).
: , , , ,
.
.
-
.

Dichlothiazidum


;
0,025-0,05


0,025 0,1

-Oxodolinum 0,025-0,1

0,05

-Clopamide

0,01-0,04

0,02

0,05-0,1

0,05

Triamterenum
-

0,04 ;

Furosemidum

0,02

0,05-0,1 ;

0,05 ; , - 0,05

Acidum etacrynicum

0,05

0,025-0,05

0,025 0,05

0,04 ; 2 1%

503

Spironolactonum

; , 30
- Mannitum

0,5-1,5 /

( );
400 500 15%

17 ,


. -, - 2-.
- - ,
2- - . ,
,
, .
, ( ,
1

).
, ).

, .
, ,
.
I. ,


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( ) ,
2 -

II. ,
(
)

III. ,

504


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.
. .
. .
, .
,
.
. ,
.
(
) (
).
, . ,
.
. ().
,
(, ). ,
. . .
.
.
. ,
( ).
. ( ),
.
(). - ,
. .

. ,
.
, .
(. 26.1).

505

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, - .
1
F2a 2.
( F2a, F)
.
.
.
. .
, . ,
- ,
, .
, - .

506

.
().

(15-- F).
( 2, )
.
. (
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, - .
( ),
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(,
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( , ).
,
,
.

. , ,
.
.
, , ,
; .

.
1

- (.

20.7.1).
, ,
, ( ).
.

507

, (
1), , 2 , - (), .
.
. .
,
2-- ,
1- (, ,
).
, ,
. 50%
7 . ( ),
15% - .
, ,
.

, .

. , ,
, . ,
.
,
(, ).

( ), .

(),
.
, ,
.
.
,
.
( - Secale cornutum)
Claviceps purpurea, . ,
. 3 .

508




2

1

, . . tocos - .

( . ergot - ) - ,

.

1
2
, - .
,
(. 17.1). , .
17.1.

,
.
.
- .


. -

509

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,
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, - ,
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1

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1

510

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, 1.
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. , 2.

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, -32 ,
,

511

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18.1. ,
, ,
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2-5 . (2/3)
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- ,
( 18.1).
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( ) , ,
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, - .
1- . ,
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512

18.1. , .
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(,
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(FeSO47H2O).
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,
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513

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, , ,
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.
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(. 18.1). .
(90%)
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, ,
, , ,
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1-2 , 8-12 .
, .
( ). t1/2 ~ 9,3 .
. , ,
.
(. 21),
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( 12) () .
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,
( -

514

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- .
,
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1, .
,
, . .
.
1

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. . 21.
, , ().
, -32 (Na23204).

515

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. ().
18.2. ,
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, , )
, . , .
.

- , .
.
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. , ,
. .
. ,
.
, , .
, .

(. . 18.1). (GM-CSF).
18.1. (
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, , . ,

516

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, .
, , ,
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, , ,
, , .
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, - .

(G-CSF). ().
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.
. ,
, , .
, , (.
32).
1

(GM-CSF).

517

19 ,
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1 ( ,
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. ,
, ,
, .
,

518

.
.

, 1

- . . haima - , stasis - .

.
.
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I. ,
1. , ()
2. , ()
3. ( )
II. , ()
1. ,
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2.
19.1. ,

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, ,
, .. ,
,
. , ,
, . ,
, ,
.
19.1.1. , ()
- . ,

519

(. 24.1),
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(. 19.1). .
, ,
.
1,4,5-
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( I2; 12).
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,

( 2+ ).

520

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I.
1.
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2. 1
3. (1 + 2; )
II.
1. , ()
III. ,
(GP IIb/III)
1

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1. (, )
2. ,
(
) (, )
IV. (, ).

() (. 8; 8.2 24).
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, .
, .
.
, ,

. .
(

521

7-10 ).
.
, .

, .
, .
,
( ) NO.

, (). ,
NO .
, ,
, .. ,
(. . 19.1).
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. ,
. , ,
( ),
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. -
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(- ),
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.
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( 3 )
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. ,

522

10 .
.
, .
:
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. ,
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, . ,
,
.
.

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(GP IIb/IIIa) (. 19.2).
. , ,
2 . -
(, .).
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(, ).

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1. - .
2. - .
3. - .
, ,
() - (IIb/IIIa) .
.

.
80% . .
.

523

. 19.2. .
.
( 5-30 ). 2 .
1 ,
10
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, ,
. , .

524


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.

, .
.
().
IIb/IIIa, .
. , .
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. . 40-50%
, .

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.
. , .
4-8 .
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(65%) (25%).
, ,
.
(, ) .
.
,
(P2Y) .
,
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. 3-5
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, .. .
,
.
. , ,
. ,
, .
.
.

525

. .
,
. ,
, GP
IIb/IIIa. .
. , ( 50%).
1 .

. . t1/2 ~ 8 .
( 40-60%)
' 3-7 .
.
( ),
(), (). ,
,
, .

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() (.
14.3). .
. ,
. , ,
.
, -
. ,
. ,
, .
.
() (.
25). 1
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, ,
. .
19.1.2. , ()
.
2 .

526

1. (,
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2. (,
- . - )


19.1.
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2.
. 15 000-20 000.
, .
,
, .
1

19.1. ,
.
- , - .
III.
(, , II), .

527

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, III). . ,
(II).
,
, in vitro.
.
.
. (
) 2 6 .
.

, ,
, .
1000 ( ).
,
. ,
.
,
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- (1 = 130 ).
.
- -
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.
, III .
.

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, , .
. , .
1-2 .
.
( ).
. ,
, .
; 1 100 .
.

528

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. ,
, - (). ;
III. . .
t1/2~1,3 . .
.
.
- .

, (. . 19.1).
.
.
, . - 3-5 .
.
. ,
(~5%).
( ~20%).
.
. .
.
(
), .
(4-5%) .

2 :
) 4- - , , ;
) - .
4- 1.
,
1- ,
II, VII, IX, X (. . 19.3). ,
,
( ).
; in vitro
19.1.

529

.
(. 19.2).

. ,
1-2 , 2-4 .
.
.
, ;
.
4- .
, , , ,
.

530

. 19.3. -
.

19.2.

531

532

. - 1 - . 21.
- .
, .
. 100%.
4 . 97%

533

. .
.
(~ 92%).
4
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- ,
.
(- , , .).
, , ,
, . ,
.
1.
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). , .
.
.
, , 2-4
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,
, ,
, .
.
19.1.3. ( )
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. ,
.
, ,
, .

(, ). -
. .
;
()
() , (. 19.1). ,

534

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. t1/2 ~ 80 ,
.
( 3 ).
, . , ,
, 1-3
. , .
, .

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: , , 1 .
1

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,
. .
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. ,
.
- ,
. ,
. 2-3% . t1/2 = 15-20 .
.
.

, , .
, ,
, .
, 2-,
(V, VIII). ,
.

.

,
.

535


1. ()
.
, ,
( 19.2, . 19.4).

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1

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(t1/2 = 5-8 ),
( - -1, PAI-1).
,
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. ,
, , - .
.
2-. ,
( ,
), 2-
(. 19.4).

19.2. .
1

536

. -

. 19.4. .
. t1/2 ~ 5 . ,
. 1.
. ,
( Staphylococcus aureus) ,
.
- (t1/2
~ 20 ), 1

, .

. ,
.
19.2. , ()
19.2.1. ,

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( ),
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1, 3
3.
. .
, .

537

19.2.2.

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, ,
, .
.
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), .
- .
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( 12 - 80%).
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. .

. (, , ).

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. .
30-50%. (
3%). t1/2 ~ 2 . .

().
, , .
, (,
, ).

538

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( 20-25)

20
1 - ,
2.
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1

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539

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. ,
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.
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2) - ,
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540

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,
.

. ( )
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. ,
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, .
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(. 20.1). , ,
, , , , .

,
,

541

. 20.1. [
(1980) ]. . G-
(. . 3.2).
. ,
.
( ) ,
( , ).
.
, (,
, ; ).
,
(,
).
, , (,
, ).
,
(. 20.2). ,
, .

. 20.2.
.
,
.

542

20.1.

3 : , .
.
, , ,
, (. 20.1).
1 () (. 20.2).
(, , )
.
20.1. ,

. to release - .

20.2. , ,

543

- ,
20.1.

. ,
.
- ,
.

20.1. -
, .

544

, , ,
(). :
( ). ,
1.
.
, (
- I II).
.

.
,
.

( 39 ). . N--
1-20 .

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. .
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- .
.
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. 6 .
-
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,
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( ), , .

545

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, , , ,
.
().
, 191 .
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.
,
, ( )
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. .
, 1. (
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, .
, , .
( ). .
.
, .
- . ( -
).

( ).
,
, - . .
. ,
.
. ,
1

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, megas - .
(t1/2 = 3-6 ) (
). ,
.

546

().
. , . t1/2 ~ 100
. , (, 1).
2-3 . .
. 1 10-14 .
,
.
, .
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. .
, ,
. , .
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- ),

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547

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(, ), .
( , .).
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- VIP).

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, ,
- .
.
( )
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. -
( )
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- .
- (, ), .
. .
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, ,
- , , 1.
.
.
,
(
), - .
(, , .), .
,
. ,
() ,
, .

. ()
. ()
(
), .

548

,
(). , 17. , ,
.
.
. t1/2 ~ 1,5 . , ,
.
.
. 198 . .
, , .
, - , (,
, - ) ,
(1

, .

. cryptos - , orchis- .
, ) (. 20.3).
. .
,
, , .
.
.
, 1
. ().
- (
- ).
- .

.
( ,
). -,
- (.
8).
( )
. . -
(. 17);
.
().
,
-

549

. 20.3. , .
- , - , D - .
1

( ). . hemera -

, alaos - , , ops - , .
. ( - ,
), (
).
(,
).
. .

( ) V. 2 : V1 V2 (. 20.3). 2-
, V1- - -

550

( - - ).
: 1)
(. 16); 2) .

- .
( V2-),
, , ()
.
, , V1a-.
(
).
.
20.3.


.
, .
:
- .
, .
(
V1b-).
, ( V1-)
VIII .
(30 -2 ).
. .

551

().
( .).

- .
(, ; - ),
( ; ),
.

-Somatotropinum 2-4


2 4
0,00005; 0,0001

- Octreotide

0,0001-0,0003
0,0005 ; 0,001
10; 20; 30 40

-Corticotropinum 10-20

(
)
10

- Thyrotropin

10

(
)

Gonadotropinum menopausticum

75
75-150

(
)
500; 1000; 1500

Gonadotropinum chorionicum

500-3000

2000 (
)
100 200

- Lactinum

70-100

(
)

() 5 500 5%
- Oxytocinum

; 0,2-2

1 (5 )


- Pituitrinum

1 (5 )
5

- Adiurecrinum

2-3 (4-6 )

- 1,5
5 (20 /)

,
..

552

20.2.
(, , )
, .
1. () ,
().

, -,
()
. :
- - - .
. , -
.

. ,
, .
( )
(, ).
, , .

(Mel IA, IB, IC).
, . ,
, ,
, (, ),
.
()
. - .

. ( )2.
.
. .
, .

553

- N--5-.

1-5 .

20.3.
.
20.3.1.
L- (L-) L-
(. 20.4; . ). ,
. , , ,
, .
, .

.
, .
,
. L-
; L-.
, ,
.
, .

. ,
, .
, , , .
. .
.

.
, .
. -



( )

554

(-

555

20.4. , , ,
,

,
, , ( )
, . 1.
:
, , .
L- , - .
8-10 .
- . ,
2-4 .

556

(), ,
. , (
24-48 ), .
3-5 , . .
.
. 1

. myxa - , oidema - .

, (
).

. .
,
.
, , , (
), .
, (
), (
) .
20.3.2.
(, )
.
)

)
)
.
- . ,
. .
. 2-3 .


().

557

(, )
. .
- .
.
. .
(
).
.
, ,
: , .
. .
(; KClO4), ,
,
. .
- 131I (
8 ) 132I ( 2-3 ).
- (90% ),
- -. ( 1-3 ).
.
, ().
( ),
(
).

20.3.3. ()
.
, 32 .
. (. 20.4).
-

558

. 20.4. , .
.
.
. ().
, .
30-40 .
,
.

559

(, ,
, ),
.
20.4.
. , 84
. .
- .
,
- .

, .
D3 ().
(. . 20.4).
. 1,
.

,
, - .

.
4 24 .
, 2.
. ().
() ()
.
.
(; 1-34).

, (

).

560

.
.

20.5.

.
B- ( ) ,
, 1 . , 2.

, .
, , .
1.
2. ,
(, .)

3. ,

()
4. ,
(, )

561

. . hypo - , , glykys - , haima -

.
2

(2)- - ;
()- - ( );
D (, 1)- - ;
F ()- - .
5. , ( )

. , 2 (
21 , - 30 ),
(. ). .
.
,
( ).
().
, .
. -,
. , - ,
. -
( )
.
. .

. ,

, - -.
+ ,
. ,
-,
.
1
, (. 20.5). (
). .

562

. .
.

.

(1876-1919).
1900-1901 . . 1921 .
.. (1891-1941) .. (1899-1978) .

563

(Glut 4).

. 20.5. , .
(1) (2).
(
) (
- , , - ).
(3),
.
.

.
, ,
. ( ; )
( - ) .

564

( ). ,
- .
,
, .
.
1

. poly - , uron - .

. dipsa - .

. bus - , limos - .

1. ( 1-4 )
(4-8 ).
2. ( 6- 12 )
(18-24 ).
3. ( 12-18 )
(24-40 ).
. 20.5.
-.
20.5. 1

565

: - , ( )1.
,
.
.
.

/ .

566

.
,
.
,
, .
,
.
.
.
.
. , .

( .). , ,
.
, , , - .

567

20.2.
.
, .
.
.
.
,
. 2 .

I.

568

1. (8-24 )
2. (24-60 )
II.

- +- ( 20.2).
2+-,
- . ,
- ,
. , ,
.

.
(, ).
.
( , , - ,
, ). .
(, )
.
. .
, ,
. ,
- (
). ,
, , , - - .

()
. .
(. 20.6). 30 1
. .
. (,
, .), , - .
().

. ,
.

569

.
( ).
.
4 .
. . t1/2~ 12 .
. ,
, , , , .
20.6.

( )
, ;
.

50%.

2
().
, ,
( ).
(),
D-. - +-
B- .
2+- .
. . ~

570

73%. t1/2 ~ 1,5 . .


6 ( ).
2
( 1 ).
. .
, ,
- (GIP2)
(GLP-13). .
- .
, 2 . ( GLP-1)
GLP-1 . ,
. 2 ; t1/2 ~ 2,4 . .
, , , .
().
.
. ,
, .
(, ).
. ,
.

.
.
. 50-60%.
, .
. t1/2 = 1,5-3 . 2-3 .
- (,
, , , .).
.
,
. ,
.
1

. prandial - . Postprandial -

. 2GIP glucose-dependent insulinotropic peptide. 3GLP-1 glucagon-like peptide.


2- .
. ,
, .

571

.
,

.
.
, , -
.
. .
, .
.
.

,
. (
- )
, 1 .
,

. , , ,
.
- ,
. .
-.
( ).
(, , , )
, .
20-30% . 3%
. ( )
.
.
. , ,
.
,
(, , ).
,
, .
-

- - ,

. ,

572

, .
insulin sensitizers*.
(, ),
.
-
( ). ,
29 .
, .
, .
, ,
, ( 50% 7
).
.
.
, Gs-.
(. 20.6);
.
. -
(, , ).

573

. 20.6. ().
- .
: , ,
.
, .
.

.
-,
. ,
,
, (
).

574

. ,
.
. ,
,
.

1 ;

- Butamidum
Chlorpropamidum

0,5-1
0,25-0,5


0,25
0,5
0,1
0,25

- Glibenclamide 0,0025-0,01

0,0025; 0,0035
0,005

- Glipizide

0,0025-0,005

- Metformin

0,5

0,005

0,5

.
20.6. ()
40 .
. (,
, ). 3 .
1. 11-
2.
11- 11--17-
3.
.
(
).
.
-. .
,
. .

575

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593

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21.1.

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613

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615

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616

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619

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620


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621

622

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623

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625

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626

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3

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628


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1, .

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1

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22.2.

629


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630

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631

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. ,
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. ,
. ,
- CYP 29.
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632

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633

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. .
.
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- ,
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1 .
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. ,
.
-.
1

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.
.

634

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. 22.5. .

635

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. , ,
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( ).
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636

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1-3 . .
, , .
-
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, .
. ,
( ).
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(. 22.4).
(20-25 ) (> 48 ).
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, , , ,
, 1.

637

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2. .
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1

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. .
2

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, , , ,
, .


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, .

638

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639

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. - ;

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640

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2. , ( 3-- ).
3. , (
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4. , (
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5. , (
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2
II. ,

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(. 15.1).
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(. 11.6).
(. . 15.1), .
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641

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(. 11.2).
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642

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.
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(, ) 30% ( 3-
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. - 2% .
3-5 .
.
, , , , .
, ,
.
.

643

, .
, 6-8
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A, D, E K), .
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( , ),
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. , ()
1.

. , (.
15.1), , .
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Y,
. .
1

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(4). , ,
. ,
.
, . ,
, .

,
.
(. 15), .
,
.

644

- Phepranonum 0,025
- Sibutramine 0,005-0,015
- Orlistat

0,12

0,025
0,005
0,01
0,12

24 ,

1 ,
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1

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2

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30-50%.
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645

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1. (, )
2.
II. D3 (, )
III. (-- )
IV.
1. (, , .)
2. ( , )
3. ( , .)
4. ( )
5. (, )


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. 50-55
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1/3-1/6 .
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646

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D3,
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647

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648

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2

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3

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II-III , .
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649

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650

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651

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- .
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80%).

652

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, .
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653

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( 25.1),
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1 2 .
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. . 20%
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, , , -
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654

25.1. .

(. 25.1).
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, . (- -,
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655

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- .
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1

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25.1. ,

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. ,
, .

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656

- Aethamidum
Sulfinpyrazone
Benzbromarone
- Allopurinolum

0,35

0,1

0,1
0,1 0,3

0,35

0,1

0,1

0,1 0,3

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26

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657

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1. 2,
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2. , (
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3. (, ).
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5. ( JITD4 ).
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26.2. , ,
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1

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658

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26.1. ,

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659

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2,
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, (. 26.1)1.
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660

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1

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661

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1

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3

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662

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1.

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663

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664


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665


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667

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669

670

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671

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672

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. ,
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26.2.

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.

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; 0,1;
0,25-1
0,25 0,5

- Methylii

per se

salicylas

- Indometacin

0,025-0,05 ; 0,05

0,025 ;
0,05 ; 10%
30 40

673

- Ibuprofen
- -Diclofenac-

0,2-0,4
0,025-0,05 ;

, , 0,2;
0,4 0,6
, ,
0,025 0,015 ; 2,5%

natrium

0,075

- Naproxen

0,25-0,375

0,25; 0,375 0,5

- Celecoxib

0,1-0,2

0,1


( .).
.
( 2-3 ) .
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, , ).


(. 1).

27 ,

27.1. .
,
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. ,
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, .
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, ,

674

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. 27.1.
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.
( , .).
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, , .

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1

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2

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.
3

. slow reacting substance of anaphylaxis. SRSA

(4, D4, 4) (. 17.1).

675

. platelet-activating factor.

. migration inhibitori factor.

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676

27.1.

677


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678

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4.1), (. 13; 13.4).

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3. ,
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1. , (
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- ( ). ,
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(. 26).

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679

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. Tolypocladium inflatum
Gams Cylindrocapon lucidum Booth.
-, .
-. (-2), -.
; t1/2 = 25-40 .
,
10% - .
(. 34)
.
.
.
. 2 .
1

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2

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680

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(FK- 506, ).
Streptomyces tsukubaensis. -.
- -2.
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681

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- (.
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1
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682

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683

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684


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, H3- H4- , .
27.2.

685

Histamine.

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686

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27.3. 1-

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687

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.
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688

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27.4. ,
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689

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690

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1

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691

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20.5, - 4.1.

( 28-33)

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1 2.
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1

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692

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1.
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28

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693

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694

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.
3

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695

(1781-1858).
XIX .
. 1847 . . (1818-1865)

.
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696


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697

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698

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1 .
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. ,
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,
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.
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699

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1

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) ( ) - HgNH2Cl
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700

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.
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,
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. ,
, , ,
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, , ,
. ( )
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; KMnO4). .
.

.
H2O2 2H + O2
, ,
.

701

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.
. , .
.
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,
. ,
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.
, , ,
, ,
.


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.
, .
(
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.
1

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, , .
.
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. ,

(H3BO3). .
.
( ; NH4OH;
9,5-10,5% ). 0,5% .
, (
) 2.

702

. 6.

. .

703

704

29


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1) , ..
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2) .
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( ).
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.
,
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. ,
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705

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, ,
.

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- .

706

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- .
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. ,
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- - ,
- ..
2-3 . , ,
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,
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(,
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,
, .

29.1.
1 - ,
. ,
, ( ),
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.
1

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,
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707

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1. , -

2. - ,
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3. - , 4
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4. ()
5. - , (- ,
.)
6. ()
7. ()
8. ( .)
9.
10. .
.
(
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(, , , .),

(. 29.1; . 29.1).

29.1.

708

709

. 29.1. .
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29.2):
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710

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711


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1 .
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. ( . 29.2).

29.2.

712

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. ,
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. -

713

. (1881-1955). 1929 . .
1940 . .. .. .

714

(1898-1974).
(1942).

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- .
29.1.1.
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715

(Penicillium), .
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716

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Penicillium.
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717

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718


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. 29.3. .
29.3.

719

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6-
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6-
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(.
29.4):
) (-),
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) , ;
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( ).

720

.
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(> 90%).
. . - 4-6
.
, , ,

. , . - .

:
I. ,

-, ,

- .
-
Staphylococcus aureus, .
, - Haemophilus influenzae Neisseria gonorrhoeae,
. -
-,
. 100
-. 4
(, , D). , D ,
--. -
.
-, D. -
.

721

29.4.

(Pseudomonas aeruginosa)

- (P. vulgaris, P. morganii, P. rettgeri),


(P. mirabilis).
. - , - .
II. ,


, ,
. ,
(, , , ,
, ).
(
), .
.
. - (
~ 40%) . (10-30%).
, .
. 4-8 .
.
( ).
,
. .
,
, .

722

() .
,
(Pseudomonas aeruginosa).
; .
. 50% .
. ( ) .
4-6 .
- ,
(
).
.
.
, .

. Klebsiella .
(
): = > = >
.
, -
-. ,
- ( , , ),
. -
(- + -).

( +
). , - -
. ( Streptomyces
clavuligerus) - .
- . -
-. -,
Enterobacte- riaceae, .
, ( ,
) (N. gonorrhoeae, N. meningitidis, N.
influenzae, Gardenella vaginalis, Bordetella pertussis, E. coli, Klebsiella pneumonia, Proteus

723

mirabilis, Salmonella). -
, - -.
1 . (74- 92%).
70%. .
, ,
, , , .
: ( + ),
( + ), ( + )
.
,
. .
. , .

, ,
, ,
.. . ,
- , .
, ,
,
.
, , , - ,
. ()
. .
.
, , ,
, , ,
( , , , .).
)
, .
,
(1-10%)1. .

. ( ).
, ,
, .
. ,
, .

724

, , , , .
, ,
2 ( , ,
, , ).

,
(
), ( 1 ,
), .
, - -
( , ),
( ) , , ,
.
,
. 1

, .
2

20 .

.
(), (), , .
,
, - .
(
) (, ).

.

.
. (
, ) (
).

29.1.2.
Cephalosporinum acremonium ,
. .
, , , , , ,

725

, . (. 29.5; . . 29.3).
7-- .
29.5. 1

. .

.
2

: .

: ( ) - ,

( ) - .
4

: .

: .

: .

: .

(. ). ,
- ().

726

: , ().
,
.
, .

. ,
-,
(, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes;
- ).
4 (. 29.6). I
(,
, ).
(Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis).
, Enterobacter, Serratia marcescens,
, (Bacteroides fragilis).

II I
Enterobacter, .
Bacteroides fragilis Serratia (,
, ). , I
, .
.
III ,
.
, II .
Pseudomonas aeruginosa.
, .
Bacteroides fragilis.
Enterobacter, Serratia,
Haemophilus Neisseria, -.
III ( )
.
IV ,
III . .

, , -.
.
29.6.

727

Acinetobacter spp. - - ;

(, , ,
.).

Serratia marcescens (Bacterium prodigiosum) - -

; - ( ,
, .).
3

Bacteroides fragilis - ;

, , (,
.). . - ; (?) - ; - .
, 2 (. . 29.5):
1.
.
2. .

728

.
, .
50-90%.
,
.
I II .
, , III
.
(. 29.7).
( ), (, ).
(t1/2)
. . , . 29.7.
29.7.

- .
.
( + ).

,
(, ),

. ( - - Klebsiella
pneumoniae) . ,
, .
. ,
, ,
, , III (

729

). (, )
(Bacteroides fragilis).

.
.
(
). . ,
730

( ).
, , . .
.
( .) .
29.1.3. , -

-
. ,
Streptomyces cattleya.
.
. -, -1
.
.
-1, .
. (). 6 . -
. , , ,
.

().
- -1,
. -.
, . t1/2 ~
1,5 . 2% .
. . (~ 98%) .
: , , , .
,
, .
8 12 .

731

,
, , , ,
.

, Chromobacterium
vialaceum. -,
, Klebsiella, Pseudomonas, Serratia.
.
. . t1/2~ 1,7 .
(). , ,
. ,
, , ,
.
29.1.4.

, .
, , , , - .

(, ) Streptomyces erythreus.
.
, , ,

732

, , , . (. . 29.1).
,
, .

. .
- ,
, .
, ,
()
, .
, .
( ).
. 4-6 .
.
,
. ,
.
( ) .
-
. , ,
.

.
Streptomyces antibioticus.
. .
6 . .
, .
. (,
).

733

734

()
(, ).
, . .
() 2-4
. , Micobacterium avium
intracellulare Helicobacter pylori.
- , .
.
. . , .
t1/2 3 , .
- ().
.
.
1 ,
. , (), 2-4
, ,
Haemophilus influenzae, .
, .
-
10-100 . . t1/2 = 2-4 ( t1/2 = 2-5 ).
. .

. , ,
. , .
- ().
Streptomyces narbonensis var. josamycetics.
- .
,
- , ,
.
29.1.5.
, 4
6- (. ). ()
: (, , )
- Streptomyces rimosus, () - Streptomyces

735

aureofaciens2. Streptomyces
aureofaciens.
1

14-

. 15-
. () 16 .
2

(),
(), .
(. . 29.1).
;
, ; ; , , , ; ; ,
( ). , ,
.
- .
1.


. , (Mg2+, Ca2+),
, .
.
. .
. (
), ,
.
2-4 .
, , ,
.
(, ) ,
(, ).
,

,
.

( 20 80%).

736

, .
: >
> > > .
,
. .

.
, ( )
(, ).
.


.
1

.
.
.
. 90% .
. ,
, , ,
(, , .), , , ,
, , , ,
, ..

. 4-8 . ,
(, , ).
, .
( ).
. ,
. ,
. ,
.

( ).
(, ,
), ,
.
, .

737

( ).
.
, ,
, .
, .
( )
1 .
.
( ), , ,
, .
.
.
,
,
, , .
, .

( ),
- ,
.

738


. ,
. ,

.

2, .
,
, .
.
. .
.
.
,
.
29.1.6.
(. ) Streptomyces
venezuelae. , .
() ,
,
1

. phos (photos) - , . sensibilis - .

, Clostridium difficile.

, , , ,
, .
, , , .

. .
.
.
- .
2 .
6 .
.
, .
2 , .

739

.
10% .

(. )
, , ;
(. 29.8). :
, () .
, (, ,
), .
29.8.

. 29.8.

740

(. 29.3).

.
1 .
( ). , .
, ,
,

741

, 2.
.
,
. .
,
.

(, ), (
). (,
). , .

-
1- .
.
(, ,
, ).
29.1.7.
, ,
, , , , , . (.
29.5).

.
.
, Actinomyces globisporus
streptomycini. (.
). ()
. 1 1 .
.
, , .
, , ,
, 1

- .

.
. .
2

, , ,

742

).
, .

. ,
, , , , .
.
,
.
- .
1-2 .
. ,
- . , ,
;
. t1/2 ~ 2-4 . (
) . .
1. ,
, , , ,
, .
(1-2 ), .
.
- (
). ,
. -
.

. ,
VIII .
. ,

. .
- , . ,
, .

(,
, , .).
.
, ,
Actinomyces fradiae. .
. ,

743

. , ,
.
.
,
.
,
1

, (. 29.5).

.
.
( ).
,
.
, , .

744

. ,
( .), (, ) ..
.
(,
-

)1.
.

( ) (
). ,
( ).
.
Micromonospora purpurea M. echinospora.
().
,
.
, , ,
, .
.
- ,
.
60 .
8-12 .
.
.
.
,
.
(, ), , , . :
.
, . ,
, .
.
VIII . .
, . .

745

(). Str.
tenebrarius. .
.
6-8 . .
.
. - ,
, .
. Micromonospora
inyoensis. ,
. , ,
, .
.
.
1

-, - (

).
,
. 25% .
8 .
.
()1.
.
, (
, , , .)
. .
, .
. .

29.1.8. ( .)

. ( ),
Bac. polymyxa Ross2.

: ,
( , , ), ,
, . , ,
, ,
.

746


. ,
.
. ,
.
.
,
.
(
; - ) .
,
- . ,
, , ,
.
, (
, ).

3 :

1 - , , , ;
II - ;
III - , , , .
2

().

. ,
. .
.
.
,
.
.
. ,
Streptomyces roseosporus.
, .
. .

747

, , , .
. .
29.1.9.
.
.
(Bacteroides fragilis .), .
. .
. .

, , Bacteroides
fragilis .
- (
, , ).
, Clostridium difficile,
. .
, , .
29.1.10.
,
. Streptomyces orientalis.
1.
, , ,
, -; , Clostridium
difficile, . .
- , . , .
1

, ,

.
, ,
, ,
.
, .
, . ,
, .
. .
. .

748

29.1.11.
. .
. .
. .
. .
. , ,
. : , ,
.
29.1.12.
(),
.
Fusarium lateritium WR. .
.
, , , Candida.
.
.
().
Pseudomonasfluorescens. .
, - .
(0,25-0,3%).

( ) -
.

Benzylpenicillinum- natrium

250 000-500 000 ; 1 000


000- 2 000 000 , 2 000 000- 5 000 000 ;
5000- 10 000; 100 000 - 300 000
; , -

250
000; 500 000 1
000 000

.
1

, 1 10 000 100 000 ; ,


1 20 000

-Benzylpenicillinum- kalium

250 000-500 000 250 000; 500 000


; ,
1 000 000
1 10 000-100

749

000

-Benzylpenicillinum- novocainum

300 000; 600 000


300 000
1 200 000
300 000-600 000

-1 - Bicillinum-1

300 000; 600 000;

1 1 200 000 -

1 200 000 2 400 000

2 400 000 1 2
1 500 000 1

-5 - Bicillinum-5

1 500 000

Phenoxyme- thylpenicillinum

0,1 0,25 ; 0,1

0,25

0,25 0,5 ;

Oxacillinum- natrium

0,25-0,5

0,25 ;
0,25 0,5

- Ampicillinum

0,5

0,25

1-1,5 ;
- Car- benicillinum-dinatricum

4-5

,
- Azlocillin

, 0,5; 1

2 ;
4; 5 10

4 1

Cefalotinum- natrium

- Cefalexinum

0,25-0,5

0,25 ; 0,5

- Cefaclor

0,25

0,25 0,5

- Cefotaxim

0,5-1

- Cefoxitin


1 2

1-2
-Erythromycinum

0,5; 1 2

0,1-0,25 ;

0,1 0,25 ; ,

1%

0,01 1

.
1
Oleandomycinum

0,25

, , 0,125

0,15

0,15

Roxithromycin

750

Azithromycin
-Imipenem

0,25-0,5

0,125 0,25 ; 0,5

-Aztreonam

0,5 1
0,5-1 2
, , 0,05;

0,2-0,25 ;

Tetracyclinum

1%

0,1 0,25 ;
, 0,01
1

Methacyclini

0,3

0,15 0,3

hydrochloridum
Laevomycetinum

0,25-0,5 ; 1 - 10%
; 0,25%
1%

0,25 0,5 ;
0,65 ;
0,1; 0,25 0,5 ; 0,25%
10 ( )
1-5% 10% ;

1-10% ;

Synthomycinum

0,25


0,25


-Streptomycini sul-

0,5

0,25; 0,5 1

0,1-0,2 ; 0,5% ;

0,1 0,25 ; 0,5 ;

Neomycini sulfas

0,5% 2%

0,5% 2% ( 15 30 )

fas

Amicacini sulfas

Gentamycini sulfas


-Polymyxini M sulfas


0,1; 0,25 0,5
0,5
0,0004
/; 0,1%;
0,3%
500 000 ; ,
10 000 1 ; ,
10 000-20 000 1

0,08 ;
4% 1-2 ; 0,1%
10 15 ; 0,3% (-
)
500 000 1 000 000 ;
500 000 ;
30 , 10 000
1

29.2.

, .
( ).

751

,
( N1).
(-N4H2) -
. N4 ;
,
(, ).
.
.
I. , (
- )
A. (4-6 )

. (12-24 )
B. (>7 )

II. , - ( )

III. -
-
. :
) - (- ),
, (), ,

752

. (1895-1964). 1935 . (
) .
- .

(), , ,
, ;
) - , , ;

753

) ;
) - , .
, , ,
,
.

- .
, .
, ,
, -,
. -
. ,
.
,
( 29.1).
,
( ).
.
,
. ,
(.. ).

29.1. .

754

29.2.1.
- .
.
, , ,
. ( N4), .
.
, ,
(). .
, -, .
.
.
, .

, ,
.
.
2-3 .
4-6 .

(), (), (),
(). ( ,
). ,
, , .


(, ) (, ).
- , .
3-6 .

755

, , .
(,
85%).
,
.
. ,
,
, .

,
(5-10% ).
,
(50- 80%
).
1-2 .
(,
),
1 .

756

,
.
.
.

1 ,
, ,
.
( , , )
, ,
(.. ),
.
.

(, ).
.
(, ), ,
, , ( ,
, ). .

, (
).
,
. , ,
, , .
.
29.2.2. ,
, .
(, ).
. 5%
.
( N4) .
- .

- ,
, , .
, ,

757

,
(, .).
(, ). 4-6 .
. .

. (),
(), .
5- (
, ).
. :
( ).
.
, .

- (), .
29.2.3.
.
-.
.
, ,
1, .

(
). , ,
, , -
, .
.
(),
. .

. .
29.2.4.
, ,
,
. .

758

,
,
- .
. 29.1.
(, , ),
. .
. - .
3 .
6-8 . .
.
(, , , )
( , , ).
(, , , .).
, .

( ).
.
1

. . blepharon - .

,
. 6 .
( + ),
( ), ( +
). ,
, .

; 0,25 0,5

; 0,25 0,5

0,5-1

; 0,5

0,5-1

; 0,5

0,5-1

; 0,2 0,5

; 0,5

- -

0,5-1 ;

; 5 30% ;

Sulfacylum-natrium

() 0,9-1,5 ;

5 10 30% ; 20% (
759

Sulfadimezinum
-Aethazolum
Urosulfanum
Sulfapyridazinum
Sulfadimethoxinum
Phthalazolum

-Bactrimum

1-2 10-30%

) - 1,5 ; 30%

10-30%

10

( 1 0,4
0,08 )

29.3.
, ,
(, ).
( - ).
, , (), ,
. .
.
(
).
- .
20% .
( ) ,
.
- , ,
, .
,
.
, ,
, ( ,
), .
.
3
2 .
- ,
.
: (), , , ,
() .
.
, , , , , Klebsiella
pneumoniae, Enterobacter, Haemophilus influenzae, 1, ,
. .
(. 29.4)
II IV ( - -

760

II), .
.

.
.
(, , ),
. .
( ).
. 29.9.
, , -
, , .

. 29.4. .
1

29.9.

761

. - . -
, (?) - ( ).
.
,
, , , , .
. .
, 18
.
-
,
Streptococcus pneumoniae , .
(),
, , ,
- . , ,
( ) in vitro 4-16
. ,
,
. ,
, , .
, .

. 90%. 48%
. 50%

762

. .
1 .
.
( ).
, , .
, , .
, ,

.
Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. ,
(
, ). , , 1 .
,
M. tuberculosis.
29.4.

29.4.1. 8-
.
5--8-- (5-). .
, ( .).
. ,
.

,
. .
. , -
.
29.4.2.
.
(, ), -
(,
, ).

763

, ,
.
( , ,
), 1 . ,
, . ,
.
(). 1

. . colpos - .

.
, .

764

, , , .
.
, .

, 1-, .
29.4.3.
.
, ,
, . ,
. -
. .
.
, , , ,
.

29.4.4.
.
()
- ,
. ,
.

. ,
(in vitro- ).
.
,
.

0,5

0,5

0,125-

0,25; 0,5 0,75 ; 0,2%

Ciprofloxacin

0,75

10 ( )

0,4

0,4

Acidum nalidixicum

50 100 ; 1%

765

Moxifloxacin
-Ofloxacin
Norfloxacin

0,2

0,2

0,4

0,4

-Nitroxolinum 0,1
Furazolidonum

0,1-0,15

-Furadoninum 0,1-0,15

, , 0,05
0,05

0,05 ; ,
, 0,1

0,1-0,2 ;
-Furaginum

1-2

; 0,05

1:13 000
29.5.
.
(
), ( ,
)1 .
. .
.
, .
(, )
- ,
, , .
.
, .
(8%
) (
).
.
. ,
.
, . -
, .
,
. .
.
( ).
2, 3, , , .
.

766


, .

( ).

2
- Biiochinolum

(1 2-3 )

- Bismoverolum 1,5 (2 )

. 29.1. 2 . . gingiva - .

. . stoma - .

29.6.

. : .



- ()
.


-
.
(
).
. , ,
(. 29.5).
.

(, , ).

767

. 29.5. .
- I , - II , - -
III .
(12-18 )
.
,
(, ), - (,
-).
2-3 .
,

. , .
,
. , ,
, 2-3 ,
.


. , (. 29.10).
, . ,
,
. (,

768

, , )
.
29.10. ,

1:
1

( I )

( II ).
. , ,
. II - ,
, , , ,
, . ,
, , (, , , ).
, .

.
I - : ;
II - : , , ,
, , , ;
III - : , .
.
, . ,
.
.
, .

769

29.6.1. I
)
()
(, ).
( ).
.
. .

, . ,
,
.
, ,
. ,
.
,
.
- .
.
.

.
. ,
. 1 ,
,
. 50% (t1/2)
2,5 . ,
, , .

1-
. .
. ,
.
1

- .

770

( ), .
.
.
.
,
. (,
, , , ).
, , , , .
. ,
, .

( 29.2), ,
.

771

(, )
( 6).
.

29.2. .
, ,
. , ,
. , .

)

() , Streptomyces mediterranei.
.
(, , ).
,
.
( , ,
, , ) .
, , (, - ). ,
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8- 12 . ,
, .

772

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.
, .
, - ,
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(
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3 (

29.11.

% .

24 .

/ - .
). ,
, .
.
29.6.2. II )
(,
). ,
. .

773

.
.
- ( 3/4),
.
1- .
, . .
,
(, + + ; + ;
+ ).
(
,
). , .
2-6
.
.
.
.

(, )
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.
- .
. ,
.
.
.
.
. , (
) 50% .
. . ,
,
.
(). ,
, .
,
, . .

774


.
- .
.
.
. 3-4
.
.
.
.
.
.
(, , .).

)
(. 29.1)
: Actinomyces orchidaceus, Actinomyces garyphalus, Actinomyces lavendulae.
. D-
.
. -
( ,
, ).
.
, . ,
, D-,

775

D- D-.
D--D-, .
.
- . ,
.
1/3 .
( 1- 50%).

.
I II .
.
.
- : , , , ,
, . .
.

,
, .
Streptomyces kanamyceticus.
. .
, ,
.
( ), .
, , , .

. , .
. -
.
.
1 . 6-12
. .
.

II , (
, .), ,

776

, .
.
, . ,
( ).
. ,
, ( , ).
,
.

( ).
. .
,
. , .
.

,
.
II
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29.6.3. III )

. (.
). .
- ()
.
- ,
. .
- .
, . ,
.
- .
.
. 6
. ,
( ). 6 60%, 24 - 90%
.

777

. ,
.
,
. , , ,
, . , , .
.
, , ,
, .

(, )
.
I II .
.
- .
. 1- .
.

-Isoniazidum
Rifampicinum
Ethambutolum

0,3 ; 0,01- ; 0,1; 0,2 0,3 ; 10%


0,015 / ( 0,2% )
0,45 ;
0,3-0,9
0,025 /

-Ethionamide 0,25
Protionamid
Pirazinamid
Cycloserinum

- 5
0,05 0,15 ; 0,15
( )
0,1; 0,2 0,4
, , 0,25

0,25

() 0,25

0,5 0,75

0,25

0,25

1 ; 0,25 -

0,5 3-5

Kanamycini sulfas

- 0,5-1

0,5 1 (

); 5% 5
10
0,5 1

778

Florimycini sulfas
-Natrii
para-aminosalicylas
Thioacetazonum

; 0,5 ; ,
3-4 ; 250

, 0,5 ; (2

3%

6 ); 250
500 3%

0,05

0,025 0,05

, (
, .).
.
.
(, , ),
(, ) ( ). ,
,
.
,
.

30
-
. , - -
.
, .
,
, . (,
, .)
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. , , -.
, (), ,
- ( , -
). , . 5 . ,
-.
() .
, .

.

779


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1) () (, -);
2) () (, );
3) - ();
4) (, , ,
);
5) ();
6) ().
, ,

. , , ,
. ,
,
.
, ,
( . . 30.1).

- , , , , - ,

- - ,
-
30.1.

780

,
. ,
, - ().
-
,

. ,
(. . 30.1).


, .

781

(1).
- (; HIV2).
, .
, -,
.
1. .
.

2. -

(3--3-), (,
). , ,
, ,
.
, . .
. .
75% ( ).
(. 30.2).
.
6-8 .
, . ,
.

: ,
, , . , , ,
.
().
. ,
,
.
1

- AIDS (Acquired immunodeficiency syndrome).

HIV - Human immunodeficiency virus. : -1 (HIV-1) -

. , ,
. . -2 (HIV-2) 1, . -;
. .

782

30.2.

; .
.
. .
-
. .
, , ,
, , , .
-, , ()
(). .
.
, , , ,
, ( ).

. .

, (. . 30.2).
(),
(), ().
.
. ,

783

-.
-450. .
-1.

,
.

784

- -
. ,
, .
, .

,
.
- (),
(), , .
-.
().
-1 -2.
(~ 4%)', ,
.
. .
, ,
, . .

. 30.3.
30.3. -

-
(, + ; +
+ ).

,
.
(). .
. 2,
. , -

785

, . ,
( ) .
- .
1-2 . 20%.
12-15% .
.
1

(~ 20%).

, .
(Herpes simplex), ,
,
(Varicella zoster), . ,
( ) .
.
, , , .
, , , .

() - L--
-
( ~ 54%, .. , ).
;
, .
,
.
( ).
, . -.
- .
.
(
), 30- 75%.
.
( ).
, (. ).
( ).

.

786

(, , ),
, (, , .),
.
.
. .
,
( 1 2).
. , .

(, , -IDU), ,
. -
. ().
, . ,
( ).
.
() 2'-- .
. .
. .
;
. ,
20-40% , .
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, , .
.
,
().
.
, .
5- 9%, 60%.
() - . . .

. ,
. ,
, . , .
. .
. , , , ,
, .

787

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- ,
.
.
, ,
.
1. 2
()
2.

3. -
4.
2-. 2,
, .

. .
( , , ).
- . .
.
.
(. 10). .
(
, , , ). ,
.
, -
( ), .
t1/2 2 , , 24-30 .
, , .
, .

788

,
, .
- .
(, )
, .
.
().
( ).
15%. t1/2 ~ 2 . .
.
.
- () - .
, ( ,
, ). 80%.
3-4 . t1/2 ~ 6-10 . .
. 15% ,
.
.
, , .
, ,
(). .
. ,
.

,
( ),
(). ,
. , ,
.
. .
, ,
. , ,
, .
, . .
.
, .

789

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, (
, ). .
.
,
( - ).
(),
. .
, 100 .
, .
.
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1. ,
-.
2. , ,
.
3. -,
-,
.
, , ,
.
(
). , ,
.
, .
2.
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. , -, ,
, .
,
. .
(, ).
,
, - .

790

.
, .

. ,
,
, -
. .
.
.
1

- .

.
,
.
.
.
.
, -, ,
,
. .
t1/2 2-4 .
.
3 : (; IFN-), (; IFN) ( , -; IFN-).
3
. (a-2a a-2b), , (-, -,
.). .

, , ,
, , .
(, , ).

,
, .
(
). .

791

, -2 . .

.
, ,
. ,
. , .
(-, -), , . ,
-.
,
, , ,
. . ,
.
.
, .
.
-.
.

,
, , , .
. 1-2-
. .
( 2-4).
. .
-
,
. ,
, .
-1b,
. .
,
(, ) .
.
.
,
.

792

. -
- .
. .
,
( , ). .
, , ( ).
, , , .
.

1
Midantanum
Remantadinum
Idoxuridine
Oxolinum
Acyclovir

0,1

, , 0,1

0,05-0,1

0,05

2 0,1%

0,1%

1-2 0,1-0,2% ,
0,25% ;
0,25-0,5% ; 1-3%

; 0,25%; 0,5%; 1%; 2% 3%

0,2 ; 5% 5

0,2 ; 5-10 /; 5%

; 3% 4,5 5
; 0,25

793

1
Valacyclovir
Gancyclovir
Ribavirin
Zidovudine
Arbidolum
Amixinum

0,5-1

0,5

0,546
0,005-0,006 ( 0,5
/
)
0,2

0,2

0,1-0,2

0,1

0,1-0,2

0,025; 0,05 0,1

0,125-0,25

0,125

31
, ,
.
.
1. ,


2. ,

3. ,
4. ,

5. ,
6. ,
7. ,

31.1. ,

794



. .
. Plasmodium
vivax P. ovale, - P. falciparum, - P. malariae. P. vivax P.
falciparum. . ()
, () - .
,
. (
) , . ,
, , .
().
()
, .
.
. .
,
.
- , ,
,
, - .
.

. .
,
. .

.
A. 4-
() 8-
. 1
() . .

795


(. 31.1).
:
1) ( );
2) ( );
) ( ) ;
) ( ) ;
3) ( ).
1

. 31.1. .

.

796

31.1.1.
(, , ).
4-. , .
.
P. vivax.
1.
. ,
.
- .

1-2 . .
. .
50% 3 .
- . 70%

- , ,

P. falciparum, .
.
.
, .
, (, )
(, ).
. , .

.
( ).
, , .
( ).
, .
, .

(), (), ().
(). ,
, ,
1. (

797

, ) .

.
. , ,
.
, .

. .
.
.
(, , ,
, , , ).

,
, 2.
,
.
4- .
.
. t1/2 > 6 ( t1/2 ~ 10 ). .
. , .
, , , .
, .
1

(),

.
2

798

.

.
, , ,
, . ,
,
().
.
. , , .
,
, - (, .).

799

, ( +
).


.
31.1.2.
, ,
(. . 31.1).
8 .
( ). - .
2 .
. ,
( 1- ).

, (
).
, , ,
. (
-6- )
.
( ).
31.1.3.
, , (),
() .
.
, (
).
31.1.4.
.


.
.
, , ( )

800

. . ,
, ,
1, .

, ( .).
, ,
, , .
.
, (
), (, , )
.
1

( + ).

-
,
.
(, , )
, ().
, , ,
. ,
.

(
) - .
(, ).
.
,
.
31.2. ,
,
, Entamoeba histolytica.
( ). ,
. .
,
. .

. 1.
801

,

,

,

,

. .
, ,
, (. 4 ).
, .
.
.

, .

,
, ,
. 8-
(. 31.1).
31.1.

802

() - 10- 15%,
,
.
. .
.

.

(Cephaelis ipecacuanha) .
. ,
- (
).
, (, ,
), . ,
, .
( 1 ).
,
.
- (, ,
, ), - (, , ),
- ( , , ).
,
, .
.

, ,
(. 1 ), .
,
. ,
. , Entamoeba histolytica .
, .
,
,
.
.
.

803

( ).
.
. ,
, , ,
(, +
; + + ).
31.3. ,
Giardia (lamblia) intestinalis.
(, ).
, (. 31.2; . 31.2).
. 4, - 29.3.

. 31.2. .

.
31.2. ,

Plasmodium vivax, P. ovale, P. falciparum,


P. malariae

804

()

Entamoeba histolytica

Giardia (lamblia) intestinalis

Trichomonas vaginalis

()
+

Toxoplasma gondii

805

Balantidium coli

Leishmania donovani, L. tropica .

1
2
3
Tripanosoma gambiense, (
T. rhodesiense
)



Tripanosoma cruzi
( )
. , (
) , .
.
.
. -,
, , .
. ,
, , .

806

31.4. ,
, Trichomonas vaginalis (
, ),
.
(, , , ) - (.
). ,
. ,
1.
- .
. ,
.
, , - .
, ()2 3.
.
( , , , ).
(, ),
. , .
1

() Bacteroides fragilis, Bacteroides

melaninogenicus.
2

( D) .
3

( ) .
, ,
.

807

, , ().
, . ,
.
- .
, .
.

808

, , .
. .
.
.
31.5. ,
Toxoplasma gondii.
, , ,
, , .
, , . ,
, ( . 1)
- (. 29.2).
, ,
, (
).
- .
.
31.6. ,
Balantidium coli,
.
(. 29.1),
(. 29.1), (. 31.1).
31.7. ,
( - Leishmania tropica)
( - Leishmania donovani).
(-)
.
. .
, , , .
.


. .
, , , , .

809

.
.

.
,
.
-
. ,
. , .
.
31.8. ,
Tripanosoma gambiense Tripanosoma
rhodesiense, , Tripanosoma cruzi,
.
( )
,
. ,
.
,
, .
.
( ) (.
), .

- Chingaminum

; 0,25 ;

0,5

5 5%
; 0,005

- Chloridinum

0,01
0,01

-Chinini 0,25-0,5 ; 1 ;

; 0,25 0,05 ;

hydrochloridum

0,5

1 50%

- Primachinum

0,009

0,003 0,009

Metronidazolum

0,25-0,5 ; 0,5

0,25 0,5 ;

810

0,5
- Chiniofonum
-

0,5

; 0,25
; 1 1%

Emetini hydrochloridum

0,015

0,1-0,15 ; 0,05

Trichomonacidum

- Monomycinum

0,25 ;
2-3%

-Solusurminum 0,05-0,075

0,05
0,25 ; 0,25
0,5 (
)
10 20%
; 0,025

-Aminochinolum 0,15
0,05

32
- (1),
.
. ,
1

. mykes - .


.
I. , ,
1. (, ,
, , )
- , - ,
- ,
2. () -
N- - (, )
- - , II.
, , -
(, )

811

- , , - ,
- -
(, , , - )
- (- , ).
, Streptomyces nodosum. ,
. - 1 ,

. ,
(
).
.
- ,
. ,
. ,
, . .
( 20-40%).
. ,
. , .
, ,
, , , ,
, , .

, , .
.
1

. fungus - .

812


. Streptoverticillium
mycoheptinicum. .
- ,
, .
.

813

, .
, , - (
).
, , , ,
.
, .
: , , , , ,
, .
. , .

.
. . 90%
. .
. t1/2 ~ 8 . , ,
, ,
Candida. .
. , .
,
.
(, ) .
. t1/2 ~ 30 .
. ,
(, ), , . :
, , .
. .
. .
. t1/2 ~ 36 . .
, , , . :
, , , ,
.
, 1,
.
1

(Trichophyton violaceum,

Microsporum lanosum, Achorion schonlein, Epidermophyton .).


, .

- - .
( Trichophyton rubrum),

814

(Candida spp.) (Scopulariopsis brevicaulis,


Aspergillus spp. .). ,
(), ,
(), (), . ,
. , (),
(), () (. ).

.
(, ) Penicillium griseofulvinum.
.
, -,
. Candida, ,
, , .
.
- . 4-5
.
, ,
, . .
50% 20 .
( ).
.

.
().

(. ).
(, ).
, .
. . ,
, . .
. ( ).
(, ),
Candida, .
, , ,
, .
.
:
, , (,
, , ), , .

815

1 (,
). Streptomyces noursei. ,
. -
-
Candida.
. ,
.

-
. .
1

Candida albicans.

, , , .
.
.
, .

.
. .
(, ).
.
. Streptomyces levoris.
, . .
.
, ,
, .
, . ,
.
-
. .
.

1
Amphotericinum B

250 / (

50 000

); , 1 30

000 ; 5-10 ,

816

1 5000

( ); 15 30
,
1 30 000

0,2-0,4

Ketoconazole

0,2
0,05; 0,1; 0,15 0,2 ; 0,5%

0,05-0,4

Fluconazole

; 0,2%

Griseofulvinum

0,125

0,125

0,125-0,25 ; 1%

0,125 0,25 ; 1%

25

Terbinafine
Nitrofungine

, ,
, 250 000-500 000 ;
Nystatinum
, 1 100 000

250 000 500 000 ;


250 000 500
000 ;
15 30 , 1
100 000

500 000 ; , 500 000 ;

Levorinum

1 500 000 ;

500 000 ;

.
1

2
250 000-500
000 ;
0,2%

3
250 000 ;
, ;
30 50 , 1
500 000

0,00015-

0,00015 ; 0,5% 1%

Decaminum

0,0003 ; 0,5-1%

30 60

817

33
()
- ()1 .
()

, , , , ,
.

, (),
- () ().
(
).
,
.
33.1. ,
- -
(), , ().

( ,
). .
, .
(10%).
- .
. 24-48 .
. ( ,
, , .).
1

. helmins - .

().
.
, .
, .
, . . t1/2 = 8-9
. ( ).
. (1-3 )
.
, , , ..
( 3 )

818

(, , , ,
).
.
- ,
. (. 33.1).
( 50%). ,
. .
( , ,
, ).
().
, .
. ,
.
90-100% .
.

.
.
, ( Wuchereria
bancrofti Brugia malayi), .

(, ). - .
.
, . ,
.
. .
.
- .
: 90-100% (
). ,
( ).
. .
( , )
.
-
( , ).
, . 33.1. ,

819

.
. ,
. .

( )
- (, ).
, , - (.
. 33.1).
().
,

820

(. 33.2).
. ,
.
. . t1/2 =
60-90 . .
.
( , , .).
() .
,
821

, .
,
() , 1.
-
.
, ,
() , .
. .
. .
.
, .
. .
, . .
.

.
.
() .
, ().
. .
1-2 , ( ;
). 15-30
.
33.2. ,

(. . 33.2)
( , ,
).
, ,
( , ). -
. 3 .
2 .
.
( , , , ) , . ,
.

822

().

,
.
.
33.2. ,

.
.
Streptomyces avermitilis. ,
, . .
, .
(, , , , , ,
)
, .
, ,
().

823

. -
(),
: , , ,
. ().
(. . 33.2).
( ).
(). .
- , , ,
.
, , .
.
, , .

. ( )
, , . 1-2
(2 )
. , , .
, , ,
( ).
, -, .
, , .

( ).
( ).
.
, ,
, . ,

.

-Mebendazolum 0,01
Piperazini adipinas

1,5-2

-Naphthammonum 5 (10 )


0,1
0,2 0,5

, (

), 0,5 ; ,

824

, 0,5
- Phenasalum
Aminoacrichinum
-Ditrazini
eitras

0,25
; ()

0,3-0,4
0,1
; 0,05
0,002 /
0,1

-Praziquantel 0,025-0,04 /

0,6

0,001 Stibii et Natrii tartras

0,0012 /

( 1% )
- Chloxylum

0,06 /

,

34
()

. ,
(), . ,
. ,
(,
, , (
), , )
(. 34.1).

825

34.1.

,
,
.

.

.

.
.
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826

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.
I. ,
1. - , , , , , ,

2. -
3. -
4. - , , ,

827

5. - , ,
6. - , ,
II.
1. - ,
2. - , ,
3. - , , , ,
III.
1. -
2. - , ,
3. - ,
4. - ,
IV.
1. - , ,
2. () - (),

828

3. , , - ,
4. I -
5. -
V. - L-
VI.
1. - , ,
2. - , ,
3. - ,
4. () - , ,
5. () - ,
6. ,
, - ,
7. - ,
8. - ,

VII.
1. - - -
2. -
VIII. - (), (),
()
IX. - (), (), ()
, .
,
.
,
. - ,
,
. :

829

I. , , -
1. - ,
2. -
II. - , ,
III. , , - , ,
,
IV. , ,
-
V. , , -
(, , 1 .)
, , , ,

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34.1.
(.
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1

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1 ( , , .).
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830

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. ,
. .
.
()
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(), -(2-),
. R ().

(; ; R = 3).
,
. , R 4-- , -
.
. ,

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(
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(, ).
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831

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34.2.

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832

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833


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.
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.
- -
(, ),
-

(. 18). ,
, .
,
.
,
.
, . .

834

5-3- (, ),
D2- (, .).

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.
34.2.
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(. ).
()
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(, ) ()

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()
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. 1.
.
. ,
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, .
, . , -,
. ,
. ,
5--2--5-,
.

.
, - . ,
.
() ,
(. 34.2).


. .

835

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.
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1

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-
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. .
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.
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(,
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, , .

,
(). ,
5-- .
.
, .

836

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,
. , .
, , .
(-),
.
34.3.

,
. ( D),
Streptomyces. ,
, - (. 34.3). ,
( ).
-
( Streptomycespeuceticus varcaesius), ( Actinomadura
carminata sp. nov.), . -
. , ()
, ,
.

Actinomyces
coeruleorubidus. .
. (, , )

34.3.
'

837

. - . - .
, , . .

838

, ,
, , .
. . .
.
. .
(), Streptomyces verticillus,
, , ,
,
.
, , .
.

(, ), .
34.4.

839

-
(Colchicum speciosum Stev.) (Colchicum autumnale
L.).

(, ) (
). ,
.
(, , ), .

.
,
, .

(Vinca rosea L.),
. , ,
.
()
. , , ,
. .
,
, .
.

840

- -
,
. .
-.
, (,
- , , ), (, )
.
.

(
- Podophyllum peltatum L.). ,
.
- .
() ().
, , - .

(Taxus brevifolia, Taxus baccata) [ () .],

841

. , ,
.
34.4. ,
1

.
34.5.
1
:
- , .;
- , , .;
- , , .

. ,
, . -,
,
. ,
.

842

.
, 5 .
.
( ,
), ,
.
.
.
, ,
() - .
,
- .
,
. . ,
, , , .

. 1- 2
.
() ( .),
.

.
,
. (),
. ( - )

. 20.

843

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.
,
, ,
, .
.
.

. ,
.
- .
.
. .
.
.
,
.
.
. ,
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, - .

844



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.
. ,

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.
, , ,
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.
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( ).
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().
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- ( ).
.
. - .
. t1/2 ~ 5-6 .
. - .
. .
, .
.
- ( ).
, .

()
(. 20.6.1).
34.6.
, L-,
.

845

.
L-,
. .
, ,
.
34.7.
.
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.

-. , - -.

( , .).
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, , , , ,
, , .
-2 ().
- - ,
, -
-. .
. -2
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, .).

, (. 18),
, ,
.
34.8.
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HER 2- .
, 20-30% ,
.
HER 2-, .
HER
2-.

846

()
. 20 , -
, .

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. , , , , , ,
, , , , .
.
() - ,
,
. ()
, . .
(
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( , , , , , .).

34.9.

.
. , .

1. ,
.
, .
().

, (BCR/ABL).
.
.
, , , , .

847

: (
;
, ), (
; ),
( ;
;
), (), .

-Embichinum , 0,4 /


0,01 ( ex
tempore)
0,01 ; , -

0,04- 0,05 (1

0,02 0,04

Sarcolysinum

); 0,04-0,1 (1 )

(
)
, ,

Cyclophosphanum

, 0,2-0,4

0,05 ; 0,1 0,2


(
)

Chlorbutinum
Thiophosphamidum

0,002-0,01

0,002 0,005
, 0,01 0,02

, ,
0,015 ;
0,02- 0,04 1-2


(
)

(PDGFR),

(EGFR), (KIT),
(VEGFR), (NGFR) .
()

Myelosanum
-Cisplatine
-Lomustin


;
0,002
0,02-0,03
12
0,1-0,13 1 2


0,002
, 0,01
0,04

, , 0,0025 ;

Methotrexate

0,03 2

, 0,005; 0,05 0,1

848

Mercaptopurinum

,0,05 1 5

( )

0,001-0,00125 /

0,05

() 0,01-0,015

Phthoruracilum

Phthorafurum
Dactinomycinum
Tamoxifenum

, 0,04

0,000005-0,00001 /
0,02-0,04

-Flutamide 0,25

5 5%
0,4 10 ; -
0,4
1 ,
0,0005
0,01; 0,02 0,04
0,25

IV.

.
, , ,
-
.
-
,
.
(, , , , , , , ,
, ), (, , , ) (,
, ).
(, , , ..).
() ,

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. ,
, .
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);

849

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- .
1

.. , .. ..

(1982 ., 3- .).
. ,
, . ,
,
, .
,
, ,
.
, ,
, .
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( ).

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, , 1. , .
( , , )

. -
,
.
(, .).
,
.

, ,
.
. , ,
, ,
.
- -
, .

850


()
, ( . pharmacon - , poieo ). IX . 869 .
- (
). (II . ..).
, .
( - -). -
967-976 .
.
XV . .
( . dispenso - ,
). XVI . (
). (Pharmacopoea
Rossica) 1866 .
. (VII)
1925 . X
(1968).
,
.

(869; ). Nuovo Receptario Composito (1498, Florence).
Dispensatorium pharmacopolarum (V. Cordus; 1546, Nuremberg). Pharmacopeia Londinensis
(1618, London).

Codex medicamentarius seu pharmacopeia Parisiensis (1639, Paris). Pharmacopoea Rossica


(1778, Petropoli). United States Pharmacopeia (1820, New York).

. Pharmacopoea Rossica (Petropoli): 1- - 1778 .
( 1782 .); 2- - 1798 . ( 1799 .; 1802 .
).

851

. Pharmacopoea Castrensis Rossica (Petropoli): 1- - 1765 .; 2- - 1779


.
. Pharmacopoea navalis Rossica (Petropoli, 1783 .).
. Pharmacopoea Sive index medicamentorum atque formularum medicarum in usum
institutorum piorum, quorum res gerit magistratus curis publicis providens petropolitanus
( ) (Petropoli, 1808 .).
. Pharmacopoea in usum nosocomu pauperum petropolitani iussu
augustissimae imperatricus matris Mariae Feodorownae conscripta Petropoli
( ,
1807 .).
. Dispensatorium Aulicum (.): 1- - 1825 . Codex medicamentarius in
usum, pharmacopolu Aulae imperialis. Petropoli; 2- - 1842 .

(.): 1- - 1866 .; 2- - 1871 .; 3- - 1880
.; 4- -1891 .; 5- - 1902 . ( 1906 .); 6- - 1910 .

852

(1778).

853

(1866).

854

(.): 7- - 1925 . (
1929, 1930, 1934, 1937, 1942 .); 8- - 1936 .; 9- 1961 .; 10- - 1968 .


. (.): 1- - 1866 .; 2- - 1896 .; 3-
- 1913 .
. (.) - 1869 .
. (.) - 1885 .
. ,
-
(.): 1- - 1829 .; 2- - 1845 .; 3- - 1860 .
. (.): 3- - 1874 .
,
. , ,
.

, -, ,
,

. ,
, ,
( ), ,
.,
,
, .
,
. , ,

.
.
, ,
.
, , , -
.

855


.
.
,
. , X
1 (1968) ,
- . ,
.

856

(1765).

857

(1866).
1

, IX - 1.

858

(1925).
- . .

859

(), (Pharmacopoea
Internatio-nalis)1. .
,
.

.
.
, - ,
, -

IX ().
X .
X
. , ,
, , , - ,
. : Magnesii sulfas - ,Argenti nitras , Atropini sulfas - , Ephedrini hydrochloridum -
.

is (Natrii nitris) as (Natrii sulfas), - idum
(Calcii chloridum).
X
-hydrochloridum, hydrobromidum, hydroiodidum,
- , , .
: oxidum - ,peroxydum - , hydroxydum . - oxydulatum.
, ,
hydro () bi ().
- di () bi ().
, IX, X
1

1951 - 1959 . (1951 . -

, 1955 . - , 1959 . - ). 1967 .


( 1969 .), - 1971 . ( 1973 .).

860

, ,
, , .
, - .
-
; .

(),
. , 25- .
60
. , (,
, ), ,
50%.
2/3 . ,
25
. X .
XI. ( 1 - , 1987)
, -
.
.
( 2 - ; , 1990)
: ; ;
;
;
). ;
.

.
-

.
.
, -
. ,
, , .
.
(, , ), , , ,
, . - Recipe:,
:. Rp.

861

1 .
.
(Solutionis... ...;
Suspensionis... ...; Unguenti... ... ..), -
, ( ), .
.
,
- Basis, - Adjuvans.
, , ,
- Corrigens.
. Constituens , . Constituens
.
, ,
M.f. unguentum (Misce ut fiat unguentum - , ).


(, , , , ,
.), - .
.
1 (1,0). 1,0 (0,1 -
, 0,01 - , 0,001 - ..).
(ml), .
, gtts (
guttas - - ),
gtts V ( ).
, (),
.
Constituens (, ),
, ; q.s. (quantum satis), ..
, .
,
.
,
, aa, ana - .
, ,
( ).

862

, ,

, .
, ( 50%
, ).

S. (Signa. Signetur - .
1

)
. ,
(Signatura), : 1) ( 1 , 1 ,
1 , 20 ..); 2)
( , , ..); 3)
(, , ..). ,
.
,
, - 2
.
,
(), (, , .),

,
. ,
.
,
: Cito () Statim ().
.
, : Pro auctore -
Pro me - .
,
(, ). 1
,
.
.
.
.

863

2 .
.
()
(). (, ,
Constituens) : - Da tales
doses numero (D.t.d.N.). ,
.
. ,
,
.
, , -
. . , Aqua destillata
Aq. destill.
, :
1

. officina - .

. magister - , .

aa - ana
Ac. - Acidum
amp. - ampulla
Aq. - Aqua
But. - Butyrum ()
comp. - compositus (a, um) (, )
D. - Da (Detur) ( )
D.t.d. - Da (Dentur) tales doses ( )
D.S. - Da. Signa. (Dentur. Signetur.) . ( ,
)
Dec. - Decoctum
dil. - dilutus
Emuls. - Emulsum

864

Empl. - Emplastrum
Extr. - Extractum
f. - fiat ()
fol. - folium
gtts. - guttas ( )
in amp. - in ampullis

in caps. gel. - in capsulis gelatinosis


in caps. gel. el. - in capsulis gelatinosis
elasticis
in ch. cer. - in charta cerata
in ch. paraff. - in charta paraffinata
in tab. - in tabulettis
Inf. - Infusum
Lin. - Linimentum
Liq. - Liquor
M. - Misce
M.D.S. - Misce. Da. Signa. . . . (
(Misceatur. Dentur. Signetur) , , )
M.f. - Misce ut fiat ,
M.pil. - massa pilularum
ml
Mucil. - Mucilago
N. - numero
Ol. - Oleum ()

865

pil. - pilula
Pulv. - Pulvis
pulver. - pulveratus (a, um) (, )
q.s. - quantum satis
rad. - radix
Rp. - Recipe
Rep. - Repete (Repetatur) ( )
rhiz. - rhizoma
S. - Signa. (Signetur.) ( )
sem. - semen
sicc. - siccus (a, um) (, )
simpl. - simplex
Sir. - Sirupus
Sol. - Solutio
Steril.! - Sterilisa! (Sterilisetur!) ! (
!)
supp. - suppositorium
Tab. - tabuletta
T-ra, Tinct. - Tinctura
Ung. - Unguentum
ut. f. pil. - ut fiant pilulae
ut. f. supp. rect. - ut fiat
suppositorium rectale
,

866

5 (. I).
I II . II - IV
V.

I ,
, - ae
(Tinctura, Pilula, Belladonna, Mentha, Cera, Ipe-cacuanha Aqua).
II , us
(Hyoscyamus, Numerus), - er, um (Oleum,
Acidum, Linimentum, Infusum, Opium);
i. bolus ( ) - .
III ,
, - is.
, :
o - Carbo, onis (m); Mucilago, inis (f); Sapo, onis (m); Solutio, onis (f); os - Flos, oris (m); or Liquor, oris (m);
er - Aether, eris (m); Papaver, eris (n); Piper, eris (n); is - Dosis, is (f); Pulvis, eris (m); Adonis,
idis (m); s - Adeps, ipis (m);
x - Filix, icis (f); Radix, icis (f); Nux, nucis (f); Pix, picis (f); Cortex, icis (m); e - Secale, is (n); l
- Sal, is (n);
I.

n - Alumen, inis (n); Semen, inis (n); ur - Sulfur, is (n).

867

. m - genus masculinum; f - genus femininum; n - genus neutrum.


IV us (Spiritus, Fructus)
u,
us, Quercus.

V ,
es (Species .), - ei.
, Gummi, Cacao, Salep .
, , (Aqua
destillata).
,
: purissimus - ; subtilissimus - ; ut - ; ad - , (
); , - ; cum - c; pro - ( ).
.
1.
, , , ,
, , , , . - Solutiones ( .. . . Solutio,
. . . . Solutionis) ,
.
(Aqua destillata), -
70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), (Glycerinum)
: , , (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum
Persicorum). , ,
.
1 ,
. ,
2.

,
, , ,
.. 5-10 , - 50100 .

868

.
,
, (
)
.
Rp.: (:)
- Solutionis... (...),
, ( )
( - - ).
D.S. (. ) .
: - ,
( ) - (, 1:1000, 1:5000 ..) -
- (, 0,1 - 200 ml, 0,5-180 ml ..).

500 0,02% (Furacilinum).
.
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% - 500 ml
D.S. . Rp.: Solutionis Furacilini
1:5000 - 500 ml
D.S. . - Rp.:
Solutionis Furacilini 0,1 - 500 ml
D.S. .

(Solutionis)
- oleosae () spirituosae (1

, (,

, ) (, ).

. .

), - , D.S. .
1. 100 10% (Camphora).
.

869

Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 100 ml D.S. .


2. 50 1% (Viride nitens).
.
Rp.: Solutionis Viridis nitentis spirituosae 1% - 50 ml
D.S. .
,
-
, .
, - .
M.D.S. (Misce. Da. Signa. - . . ) .

50 10% (Anaesthesinum) (Oleum
Vaselini). . Rp.: Anaesthesini 5,0
Olei Vaselini ad 50 ml
M.D.S. .
ad . ,
.
(Guttae ophthalmicae)
. ,
.
1-2 .
(
).


100 (Solutio Hydrogenii peroxydi
diluta). (1 ).
Rp.: Solutionis Hydrogenii peroxydi dilutae 100 ml D.S. 1
. .

870

5-15 (
, , ), ;
( ).
1 5 , 1 - 7,5 , 1
- 15 . 1 20 .

, , ,
.
: 1) , 2)
.

(Calcii chloridum) 5 , ,
1 , 1,5
. 1 4 .
: 1 - 15 - 1,5
, .. 10%.
. 1 4
5 , - 20 . 1 - 15 .
, - 300 .
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% - 300 ml D.S. 1 4 .
, , .


1. 180 (Natrii bromidum) , ,
1 , 0,15 .
1 3 .
: 1 - 15 - 0,15
, .. 1%. Rp.: Solutionis Natrii bromidi
1% - 180 ml
D.S. 1 3 .

871

2. 10 (Atropini sulfas) ,
10 0,0005 .
10 3 .
: 10 - 0,5 - 0,0005
, .. 0,1%. Rp.: Solutionis Atropini sulfatis
0,1% - 10 ml
D.S. 10 3 .
- Mucilagines ( - . . . . Mucilago
. . . . Mucilaginis)
,
.

(, 1)
( , ).
1

- ,

- , .
.
(Mucilago Gummi Armeniacae),
(Mucilago Gummi arabici), (Mucilago radicis Althaeae)
(Mucilago Amyli).
,
; .


, 1,5 (Chloralum hydratum) 50
(Mucilago Amyli) . .
Rp.: Chlorali hydrati 1,5 Mucilaginis Amyli Aquae destillatae aa 25 ml M.D.S. .

, .

872

, .
()
.
, ,
.
- Suspensiones ( - . . . . Suspensio,
. . . . Suspensionis)
C1 () - ,
-
.
,
(, , ..) (
, ).

( 0,1 ). (0,1 - 1 )
( 1 ) .
.
. ,
.
: .
, -
. - Suspensionis...(...), ,
. D.S2. .
, ,
: .
-

. suspensio - .

(, ),

: D.t.d. N. in ampullis.
.

873

10 , 0,5% (Hydrocortisoni
acetas). 2 4 .
.
Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml D.S. 2 4 .
.

, .. .
.
, ,
.

100 (Griseofulvinum). 1
3 . .
Rp.: Suspensionis Griseofulvini 100 ml
D.S. 1 3 . .
, ,
(, .),
. -
, M.f. suspensio (Misce ut fiat suspensio. - ,
) D.S.

50 (Oleum Vaselini),
0,5% (Trichomonacidum). 10 .
.
Rp.: Trichomonacidi 0,25 Olei Vaselini ad 50 ml M.f. suspensio Sterilisetur!

D.S. 10 . .
, 2 , ^
(Mixturae agitandae).
1 Emulsa ad usum internum ( - . . . .
Emulsum, . . . . Emulsi)

874

- ,
( , )
. .
(Emulsa oleosa)
1

(. ).

(Emulsa seminalia).
: (Oleum Ricini), (Oleum
Amygdalarum), (Oleum jecoris) .
, , ..
.
- . ,
(Gummi Armeniacae), (Gelatosa)1.
2 , 1 17
. , 10
100 . , 200 , 20
, 10,0 170 .
: .
- Emulsi...(...)
, ( ) .
, , -
. M.f. emulsum (Misce ut fiat emul-sum. - ,
), .
D.S.


200 30 (Oleum jecoris). 2 .
Rp.: Emulsi olei jecoris
30 ml - 200 ml
D.S. 2 . Rp.: Olei jecoris 30 ml
Gelatosae 15,0
Aquae destillatae ad 200 ml

875

M.f. emulsum
D.S. 2 .
(2:1:17),
( ).
.
2
, ,
3.

200 (Oleum Amygdalarum) 0,2
(Codeini phosphas). 1 3
.
1

- .

, (

) .
3

Rp.: Emulsi olei Amygdalarum 200 ml Codeini phosphatis 0,2


M.D.S. 1 3 . Rp.: Olei Amygdalarum 20 ml
Gummi Armeniacae 10,0
Aquae destillatae ad 200 ml
Codeini phosphatis 0,2
M.f. emulsum
D.S. 1 3 .
,
, .
, .
.
( ) 1:10.
.

876

- Infusa et Decocta ( - . . . . Infusum,


. . . . Infusi, - . . . . Decoctum, . . . . Decocti)
,
.
(. II),
( , , ).
.
, , (,
).
.
, 3-4
.
, ,
( ..). , , ,
.

.
- Infusi...(...), Decocti...(...) -
(, , .), ,
( ) II. ,

. . . .

cortex

. . . .
corticis

radix

rhizoma

radicis
rhizomatis

folium

herba

folii
herbae floris

flos

. D.S. (. ) .

877

180 0,6 (herba Thermopsidis). 1


3 .
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6 - 180 ml D.S. 1 3 .
(, 1:30
, .).
-.

3 (herba Adonidis vernalis) 1:30.
1 4 .
. . 1
4 3 - 12 , .. 180 .
( ). 1:30. ,
1,0 30 ; 180
6,0 .
Rp.: Infusi herbae Adonidis
vernalis 6,0 - 180 ml D.S. 1 4 .

1:10, .. 10 1 .
.

200 (cortex Quercus). .
Rp.: Decocti corticis Quercus 200 ml D.S. .
200 20,0 .
1 - Species ( - . . . . Species,
. . . . Specierum)
,
.
, .
.

878

( ,
), (1

.
), ( , , .).
(
).
.
, ,
.
. M.f. species (Misce ut fiat species), D.t.d.N... .

10 , 2,0 (herba Adonidis
vernalis) 1,5 (rhizoma cum radicibus Valerianae).
30 ; 1 3
.
Rp.: Herbae Adonidis vernalis 2,0 Rhizomatis cum radicibus
Valerianae 1,5
M.f. species
D.t.d. N 10
S. 30 . 1
3 .
- Species antiasthmaticae.
, .
.

100,0 (species antiasthmaticae). 1/2
.
Rp.: Specierum antiasthmaticarum 100,0 D.S. 1/2 .

- Tincturae ( - . . . . Tinctura, . . . . Tincturae)

879

, 1
, .
( 70%
) .
( ).
. ,
,
1

tinctura . tinctio - .

.
,
, .
- Tincturae...(...),
. : 5
30 - .
5-30 .

25 (Valeriana). 25 3-4
.
Rp.: Tincturae Valerianae 25 ml D.S. 25 3-4 .
( ), ,
.

20 (Convallaria) (Valeriana) .
20 3 .
Rp.: Tincturae Convallariae
Tincturae Valerianae aa 10 ml
M.D.S. 20 3 .

,
, .
.

880

- Extracta ( - . . . . Extractum, . . . . Extracti)


,
.
, .
(. . . . - Extractum fluidum, . . . . - Extracti fluidi)
, (. . . . - Extractum spissum, . . . . Extracti spissi) - 25%, (. . .
. - Extractum siccum, . . . . - Extractin sicci) -
5%.
(
70%), - ( ,
), , .
.
1:1.
.
.
,
.
- Extracti...(...)
- fluidi (), spissi (), sicci ().
. D.S. .
.


20 (Frangula) . 20 3 .
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 20 ml D.S. 20 3 .
, , , ,
(. ).


. -, -
.
(, )
.
, .

881

- .
.
, .
, .

15 (Adonisidum). 15 3 .
Rp.: Adonisidi 15 ml
D.S. 15 3 .
- Mixturae
,
( , , ,
.) (,
, , , ..). 3 .
, .
. Mixturae agitandae
(, ). , .

, ..
,
.
. , , , , ..
, .
1 .

1. 180 0,015 (Codeini phosphas)
0,5 (Kalii bromidum) .
1 3 . Rp.: Codeini phosphatis
0,18
Kalii bromidi 6,0
Aquae destillatae ad 180 ml

882

M.D.S. 1 3 .
Rp.: Codeini phosphatis 0,18
Solutionis Kalii bromidi 6,0 - 180 ml
M.D.S. 1 3 .
2. 12 , (herba Adonidis
vernalis) 1:30 (Natrii bromidum) 0,5
(Codeini phosphas) 0,01 . 1 3 .
Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 6,0 - 180 ml Natrii bromidi 6,0 Codeini phosphatis 0,12 M.D.S.
1 3 .
- Linimenta ( - . . . . Linimentum, . . . . Linimenti)
1 - .
.
( , , ), (
.. ), - ( ,
), ( ,
, - .).

, ,
(2, ).
.
.
.

25 5% (Linimentum
1

Linimentum . linere - , .

- . opo del doctore - .

,
. , ,
.
Synthomycini 5%). .
Rp.: Linimenti Synthomycini 5% - 25 ml

883

D.S. .
- - ,
.
: .
.
: M.f. linimentum (Misce ut fiat linimentum. - ,
) D.S.

, 20 (Chloroformium) 40
(Oleum Hyoscyami). -.
Rp.: Chloroformii 20 ml Olei Hyoscyami 40 ml M.f. linimentum D.S.
.

, ,
, .

- ,
(Oleum Hyoscyami), (Oleum Hyperici), (Oleum Rosae),
(Oleum Hippopheae).
85
15 95% (
) 0,3% ( ).
, .
(Succus Plantaginis), (Succus Kalanchoes), (Succus
Aloes)
.

. : (Parathyreoidinum) -
, (Pituitrinum) -
.
.
- .
, (Sirupus Althaeae) 2
98 .

884

2.
, , , .
- Unguenta ( - . . . . Unguentum, . . . . Unguenti)
- ,
.
(basis)
(constituens), .
,
, ,
.

(, ), ( ),
, (, , )
.

, , ,
.
, ..
() .
. , 2
: . ,
2 , .

.
1
. , .. Unguenti
(. . . .).

20,0 (Unguentum Zinci).
.
Rp.: Unguenti Zinci 20,0
D.S. .
, (,
Unguentum Efcamonum).

885


.
, ,
, - .
.

1

(, -

Unguentum Ichthyoli 10%, 20%), .


50,0 , 1% (Neomycini sulfas).
.


Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1% - 50,0
D.S. .
Rp.: Neomycini sulfatis 0,5
Vaselini ad 50,0
M.f. unguentum
D.S. .
, .
, 10
90 1.
, ,
, . ,
, basis ,
(), .
- ,
; M.f.
unguentum (Misce ut fiat unguentum. - , ).

1. 5,0 (1:9), 20% -
(Sulfacylum-natrium). 3 .

886

Rp.: Sulfacylum-natrii 1,0 Lanolini 0,4 Vaselini ad 5,0 M.f. unguentum D.S.
3 .
2. 50,0 , 15 000 (Mycoheptinum) 1,0 .
.
Rp.: Mycoheptini 750 000 ED
Vaselini ad 50,0
M.f. unguentum
D.S. .

20,0-100,0 . 5,010,0 .
. -
.

(. 720) , ,

.
.

.
- Pastae ( - . . . . Pasta . . . . Pastae)
1 - 25%
( ).
60-65%. .
.

.
,
.
. : M.f. pasta
(Misce ut fiat pasta. - , ).

887

25%,
, , (Amylum), (Zinci
oxydum), (Bolus alba) .

50,0 (Vaselinum), 20% (Iodoformium).
.
Rp.: Iodoformii 10,0 Amyli
Zinci oxydi aa 5,0 Vaselini ad 50,0 M.f. pasta
D.S. .
.
.


25,0 - (Pasta Zincisalicylata).
. Rp.: Pastae Zinci-salicylatae 25,0
D.S. .
- Suppositoria ( - . . . . Suppositorium
. . . . Suppositorium
. . . . Suppositoria)
- ,
.
() - suppositoria rectalia, - suppositoria
vaginalia - bacilli ().
constituens
1

. pasta - .

, ( 37 ?),
, ,
.

. ,

888

( , ) - (
).
,
- .

, , .
.
1,1 4,0 1. 1,5 .
, 3,0 .

( - globuli),
( - ovula) ( pessaria).
1,5 6,0 .
, 4,0 .

.
, ,
, ,
. - Suppositorium...
(... - . . . .). cum (c)
( . . . .) .
D.t.d.N. .

10 , 0,2
(Ichthyolum). 1 . Rp.: Suppositorium cum Ichthyolo
0,2
D.t.d.N. 10
S. 1 .

, , .

. . . . (Suppositoria),
. .

889


10 (Bethiolum). 1 2
.
Rp.: Suppositoria Bethiolum N. 10
D.S. 1 2 .

, ,

0,5-1,5 .
.
. (basis, constituens),
, ,
.
.
.
q.s. (quantum satis - ).

6 , 0,02 (Promedolum).
1 .

890

(bacilli)
, , ..
.
.
, ,
.

6 5 0,5 , 0,0005
(Atropini sulfas) .
1 .
Rp.: Atropini sulfatis 0,0005 Olei Cacao q.s.
ut fiat bacillus longitudine 5 cm et crassitudine 0,5 cm D.t.d.N. 6
S. 1 1 .
- Emplastra ( - . . . . Emplastrum, . . . . Emplastri)

891

- ,
,
. .
.

.
( ) ,
.

.

.
.
.
.
.
.
( ).

50,0 (Emplastrum Plumbi simplex). ,
.
Rp.: Emplastri Plumbi simplicis 50,0
D.S. , .

. ,
.

.
,
( ) .

3.
, , , , .

892

- Tabulettae ( - . . . . Tabuletta,
. . . . Tabulettam,
. . . . Tabulettas,
. . . . in tabulettis)
,
.
. (
). :
, , .
.
, , ,
, , , , .
.
constituens .
,
.

. ,
,
- D.t.d.N.... in tabulettis ( ... ).
, ..
Tabulettam (. . . .),
. - D.t.d.N.... (
...) .

.

12 , 0,00025 (Digoxinum). 1
2 .
1-
Rp.: Digoxini 0,00025

893

D.t.d.N. 12 in tabulettis
S. 1 2 .
2-
Rp.: Tabulettam Digoxini 0,00025
D.t.d.N. 12
S. 1 2 .
, 2 ,
, .

6 , 0,3 (Paracetamolum), 0,03
(Coffeinum) 0,08 (Codeinum). 1 .
1-
Rp.: Paracetamoli 0,3
Coffeini 0,03 Codeini 0,08 D.t.d.N. 6 in tabulettis
S. 1 . 2-
Rp.: Tabulettam Paracetamoli 0,3
et Coffeini 0,03
cum Codeino 0,08 D.t.d.N. 6
S. 1 .
, ,
, ,
(Tabulettae Aeronum, Tabulettae Pentalginum).
. Tabulettas ( - . .
. .). .

20 (Nicoverinum). 1 2 .
Rp.: Tabulettas Nicoverinum N. 20 D.S. 1 2 .

894

- Drag e
( - . . . . Dragee)
- ,
()
. .

, , , ,
, , . 1,0 .
,
.
,
.
.
(Dragee - . . . .),
, , (D.t.d.N.) .

20 , 0,05 (Diazolinum). 1 2
. Rp.: Dragee Diazolini 0,05
D.t.d.N. 20
S. 1 2 .

,
, .

. ,
(.) .
- Pulveres
( - . . . . Pulvis,
. . . . Pulveris)
- ,
.

895

,
(), .
( , ,
.), ,
, ( )
.

: 1) ( ) - pulveres simplices; 2)
( 2 ) - pulveres compositi; 3) ,
, - pulveres divisi; 4) - pulveres
indivisi.
.
(pulveres subtilissimi)
. . ,
,
.
5,0 100,0 .
,
.


1. 20,0 (Streptocidum).
.
Rp.: Streptocidi subtilissimi 20,0 D.S. .

2. , 125 000
(Benzylpenicillinum-natrium) 5,0 (Aethazolum). .
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 125 000 ED Aethazoli 5,0 M.f. pulvis subtilissimus D.S.
.
,
(Aspersio),
, . 2% 5%
.

896

10,0 2% (Amycazolum). .

Rp.: Aspersionis Amycazoli 2% - 100,0


D.S. .
.
,
(, , ).

30,0 (Magnesii oxydum). 1/4 2 .
Rp.: Magnesii oxydi 30,0
D.S. 1/4 2 .

. .
: D.t.d.N.... (Dentur tales doses
numero. - ...).
M.f. pulvis (Misce ut fiat pulvis. , ).
0,3 0,5 .
0,1 1,0 .
, 0,1 ,
, (Saccharus),
0,3 - .
( , )
, 0,05 .
Pulveris (),
, (, Pulveris radicis Rhei) .


1. 24 (Pancreatinum) 0,6 . 1 3
.

897

Rp.: Pancreatini 0,6 D.t.d.N. 24


S. 1 3 .

2. 10 , 0,02 (Papaverini
hydrochloridum) 0,01 (Phenobarbitalum). 1 3
.
Rp.: Papaverini hydrochloridi 0,02
Phenobarbitali 0,01
Sacchari 0,3 M.f. pulvis D.t.d.N. 10
S. 1 3 .
, (Charta
cerata) (Charta paraffinata) , (D.t.d.
N..in charta cerata).
- Granula
( - . . . . Granulum,
. . . . Granuli,
. . . . Granulorum)
- (, )
, ;
. , 0,2-3 .
- ,
.
, , , , , ,
, .
, ,
, .., , ,
.
, ,
, , , ..
, .

898

- ,
( ).

.
(
).

100,0 - (Natrii para-aminosalicylas).
1 3 1 .
Rp.: Granulorum Natrii para-aminosalicylatis 100,0 D.S. 1 3 1
.
- Pilulae ( - . . . . Pilula, . . . . Pilulae)
-
0,1-0,5 , .
.
.
(Massa pilularum),
constituens.
, , , , , ,
, .
25, 30 , ,
, .
.

. : Massae pilularum
q.s. ut f. pilulae N. ...(Massae pilularum quantum satis ut fiant pilulae numero...
, ...).

50 , 0,001 (Strychnini nitras).
1 2 .

Rp.: Strychnini nitratis 0,05 Massae pilularum q.s.


ut f. pilulae N. 50

899

D.S. 1 2 .
, , , ,
,
, , .
(Caramel) - ,
1.
, .

. . ,

.
, (Trochiscius - . . . .; Trochisci - . . . .), -
,
.
,
.
.
.
4.
- Capsulae ( - . . . . Capsula, . . . . Capsulis)
-, ,
, .
1

- .

, ,
.
.

- Capsulae gelatinosae - : ) , , Capsulae gelatinosae molles s. elasticae; ) - Capsulae gelatinosae durae; )


- Capsulae gelatinosae operculatae.
,
0,1-0,5 .

, , .

900

,
,
. (Capsu-lae glutoidales).
:
(in capsulis gelatinosis).

1. 20 , 0,1 (Bromcamphora) 0,05
(Chinidini sulfas) . 1 2
.
Rp.: Bromcamphorae 0,1 Chinidini sulfatis 0,05 M.f. pulvis
D.t.d.N. 20 in capsulis gelatinosis S. 1 2 .
2. 15 , 1,0
(Oleum Ricini). 30 .
Rp.: Olei Ricini 1,0
D.t.d.N. 15 in capsulis gelatinosis elasticis S. 30

.
,
,
(, , ).

(,

, ,
, ..).

.
, 1 .
1

(spansulae) - ,

, .
5.

901

: ,
, , , .
: - ; - ,
; - .
.

( , )
.
,
, ( 33%).
(pro injectionibus)1 , ,
( );
.


.

: , 2.
.
,
() 5-1000 . .
.
(, )
. D.t.d.N. ... in ampullis (
... ), S. .
() , (), .
.

6 (Vincristinum), 0,005 .
0,005 1 ,
5 .
1

pro injectionibus,

(, Solutio Proserini 0,05% pro injectionibus),


, .

902

(, ), . Pro injectionibus ,
.
2

- (. . . . spritz-tubula, . .

. . spritz-tubulis). ,
( ). - , ..

Rp.: Vincristini 0,005


D.t.d.N. 6 in ampullis
S.
5
. 1 .
, :
Solutionis ... (...), Suspensionis... (...), -
, ( ),
( ) .
D.t.d.N. ... in ampullis ( ... ), S.
.

1. 10 , 50 40% (Glucosum).
50 .
Rp.: Solutionis Glucosi 40% - 50 ml D.t.d.N. 10 in ampullis S. 50
.
2. 6 , 1 2,5%
(Desoxycorticosteroni trimethylacetas). 1 1
2 .
Rp.: Suspensionis Desoxycorticosteroni trimethylacetatis 2,5% - 1 ml D.t.d.N. 6 in ampullis
S. 1 1 2 .
, (.
, 1), (. 2), ,
(. 3).

903

Rp.: .
D.t.d.N. ... in ampullis, S. .

1. 10 , 1 - (Digalenneo). 1 1 .

Rp.: Digalen-neo 1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. 1 1 .
2. 12 , 1 (5 )
(Pituitrinum). 1 1 .
Rp.: Pituitrini 1 ml (5 ED) D.t.d.N. 12 in ampullis S. 1 1 .
3. 10 , 1 (Cordiaminum - 25%
). 1 2 .
Rp.: Cordiamini 1 ml
D.t.d.N. 10 in ampullis
S. 1 2 .
(, , .)
. , ex tempore, ..
, (, )
. ,
, .
,
. , D.t.d.N. ...
( ).

1. 12 , 500 000
(Benzylpenicillinum-natrium). 500 000 4
. 2 0,5% .
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500 000 ED

904

D.t.d.N. 12
S. 2 0,5% .
500 000 4 .
2. 6 , 5 2,5%
(Hydrocortisoni acetas). 1,5 1
.

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 2,5% - 5 ml


D.t.d.N. 6
S. 1,5 1 .
3. 6 , 5 (40 1 ) (Insulinum).
0,5 (20 ) 2 .
Rp.: Insulini 5 ml (a 40 ED - 1 ml)
D.t.d.N. 6
S. 0,5 2 .
,
( ), - .
: Sterilisetur! ( !).
, : M. Sterilisetur!
D.S. .

1. 500 0,9% (Solutio Natrii
chloridi isotonica 0,9%). .
Rp.: Solutionis Natrii chloridi
isotonicae 0,9% - 500 ml Sterilisetur!
D.S. .
2. 200 0,25% (Novocainum) 0,6%
(Natrii chloridum). .
Rp.: Novocaini 0,5
Solutionis Natrii chloridi 0,6% - 200 ml M. Sterilisetur!

905

D.S. .
,
, ,
. : Adde aseptice (
).

500 0,25% (Lidocainum) 0,9%
(Natrii chloridum) 30 0,1%
(Adrenalini hydrochloridum). .

Rp.: Lidocaini 1,25


Solutionis Natrii chloridi
isotonicae 0,9% ad 500 ml M. Sterilisetur! Adde aseptice Solutionis Adrenalini
hydrochloridi 0,1% gtts XXX M.D.S. .
6.
, , - ,
.
- Membranulae ophthalmicae,
( - . . . . Membranulae ophthalmicae, s. Lamellae;
. . . . Membranulas ophthalmicas, s. Lamellas)
- 9x4,5x0,35 ,
.
1 .
, , ,
.
. ,
- .

24 .

906

:

, ,
.
(Membranulae
ophthalmicae), (cum Pilocarpini chydrochlorido),
(cum Atropini sulfate), (cum Florenalo), -
(cum Sulfapyridazinum-natrio), (cum Neomicini sulfate), (cum Dicaino)
.

.

30 , (Membranulae
ophthalmicae cum Pilocarpini hydrochlorido). 1 1
.
Rp.: Membranulas ophthalmicas
cum Pilocarpini hydrochlorido N. 30
D.S. 1 .
- Aerosola ( - . . . . Aerosolum, . . . . Aerosolum)
1 - , ,
, -
1 .
, -
.
, ,
( ).

(, )
.
,

. (,
, .) , .. () .
( 2-3 )
. ,

907

, . ,
,
.
.

0,5- 10 .

( , .).
1

Aer (.) - , solutio (.) - .

, .
.

(Aerosolum Ephatinum). 3
.
Rp.: Aerosolum Ephatinum N. 1 D.S. 3 .
,
, , . ,
, .

908

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