Pilocarpina:

Es una droga parasimpaticomimtica, que se caracteriza por estimular las fibras

colinrgicas pos ganglionares y no tener accin nicotnica. 1 Es obtenida de las hojas de
arbustos tropicales de las Amricas pertenecientes al gnero Pilocarpus. Es un agonista
no selectivo de los receptores muscarnicos del sistema nervioso parasimptico, el cual,
teraputicamente, acta a nivel del receptor muscarnico M3.2
Mecanismo de Accin: Parasimpaticomimtico. Aumenta la secrecin de glndulas
exocrinas, tales como glndulas sudorparas, salivales, lagrimales, gstricas,
pancreticas e intestinales, as como de clulas mucosas del tracto respiratorio.3
Sus principales acciones se centran en:

Aparato digestivo: Provoca un aumento del tono y las contracciones de las fibras
lisas del esfago, estmago, e intestino, aumentando el peristaltismo y las
secreciones de todas las glndulas digestivas, siendo lo ms visible, la sialorrea

(produccin excesiva de saliva).3

Vas urinarias: Aumenta el tono del urter y del detrusor de la vejiga, por lo cual
produce miccin sin aumentar la diuresis.3
Aparato respiratorio, produce contraccin de los bronquiolos por accin sobre
las fibras lisas, por lo que no debe usarse en casos de asma, shock anafilctico o

disneas. 3
Sistema circulatorio, produce efectos depresivos.3

Modo de administracin: Va oral, Va endovenosa

Advertencias y precauciones
Insuficiencia renal, asma controlado o enfermedad cardiovascular significativa (valorar
riesgo/beneficio), bronquitis crnica y/o EPOC, conocimiento o sospecha de colelitiasis
o enfermedad del tracto biliar, lcera pptica, trastornos cognoscitivos o psiquitricos
subyacentes, glaucoma de ngulo estrecho. Riesgo de deshidratacin por sudoracin
excesiva. Suspender si en 2-3 meses de tratamiento no mejora la xerostoma.

Indicaciones teraputicas

Alivio de sntomas de hipofuncin de glndulas salivales en xerostoma grave, postradioterapia en cncer de cabeza y cuello. Tratamiento de los sntomas de la sequedad
de boca y de la sequedad ocular en pacientes con el s. de Sjgren.3
Contraindicaciones
Hipersensibilidad;

enfermedad cardiorrenal significativa y no controlada, asma no

controlada y otras enfermedades crnicas que empeoren con agonistas colinrgicos; en

aquellos casos en los que no es deseable la miosis, iritis aguda.
Reacciones adversas:
Cefalea, mareos; lagrimeo, visin borrosa, visin anormal, conjuntivitis, dolor ocular;
rubor, HTA, palpitaciones; rinitis; dispepsia, diarrea, dolor abdominal, nuseas, vmitos,
estreimiento, aumento de la salivacin; sudoracin, reacciones alrgicas (incluido
erupcin, prurito); aumento de la frecuencia urinaria; sndrome gripal, astenia,
escalofros.3

1 Pilocarpina. JUAN A. HOLENWEGER. Uruguay. URL disponible en:

http://www.allignanihnos.com.ar/productos/lineas/riodejaneiro/literaturas/RJpilocarpina.pdf
2 Pilocarpina. 2015. URL disponible en: http://es.wikipedia.org/wiki/Pilocarpina
3 Pilocarpina. Autoridades sanitarias. 2010. URL disponible en:
http://www.vademecum.es/principios-activos-pilocarpina-n07ax01