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CIERRE

En el caso de ser temporal, el cierre de dicha


colostoma implica retirar la conexin exterior y la
bolsa, y recuperar el normal trnsito intestinal.

COMPLICACIONES:
Poco graves:
Infeccin y sangrado de la herida quirrgica
Flebitis
Retencin aguda de orina
Diarrea
Alteraciones de la continencia fecal que habitualmente ceden
tras un periodo de adaptacin,
Retraso en la recuperacin de la motilidad intestinal,

Graves:
Infeccin intrabdominal
Fstula intestinal
Hemorragia
Obstruccin intestinal.

"Cortar bien, suturar bien y


todo ir bien"
La meta de una sutura gastrointestinal es proporcionar un cierre
hermtico en el intestino o en la anastomosis con otra vscera.
Para alcanzar estos objetivos la sutura intestinal debe buscar los
siguientes parmetros definidos:

1.- Colocacin de suficiente nmeros de puntos poco separados.
2.- Invertir la mucosa para evitar que sobresalga por la lnea de
sutura.
3.- Poner frente a frente las superficies serosas para formar una
unin slida lo ms rpido posible.
4.- Cohibir la hemorragia de la pared intestinal en forma muy
precisa.
5.- Aproximar los bordes seccionados de la mucosa para evitarla
estenosis cicatrizal.
6.- Evitar la tensin en la lnea de sutura.
7.- El cierre o las anastomosis, deben realizarse siempre en bordes
con buena irrigacin sangunea.

Sistemas colectores
Desinados a recoger heces y orina:
-pueden utilizarlos todas las personas atomizadas.
-no se controlan la emisin de heces.
-no se pueden evitar los ruidos de los gases.

Segn el tipo de vaciado:


Cerrados: adecuados para heces
slidas o pastosas. Se necesita una
bolsa para cada uso.
Abiertos: el extremo inferior se
cierra con una pinza que permite su
vaciado.
Las bolsas de urostoma llevan
incorporado un sistema
antirreflujo. Algunas de ellas
tambin poseen una vlvula inferior
para conectar a bolsa colectora por
las noches.

Segn el sistema de sujecin


De una pieza: el adhesivo y la bolsa van unidos y
se colocan directamente sobre la piel. Adecuados
para pieles que soporten bien los cambios
frecuentes de adhesivo y en casos de heces
slidas.
De dos piezas: el adhesivo y la bolsa estn
separados, y se adaptan entre s a travs de un
anillo de plstico. La placa adhesiva puede
mantenerse durante dos o tres das. Adecuados
para pieles sensibles y en caso de que se necesite
reposo de la piel periestomal. Inconveniente:
menos flexibles, por lo que se adaptan peor a los
pliegues de la piel.
De tres piezas: similar a los anteriores, pero con
un clip de seguridad en el cierre del aro.

Diferente tamao:
-Cinturones: se adaptan al dispositivo.
-Funda de tela: se utiliza para cubrir la bolsa.
-Desodorantes: se aplican en el interior de la bolsa
para disminuir el mal olor.

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